工傷期間待遇協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故，為明確雙方在乙方工傷期間的權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經友好協商，達成如下協議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______工作場所內，因從事______工作任務時，遭受______傷害，導致______（具體傷害情況）。乙方受傷后，被立即送往______醫院進行救治，診斷為______（具體傷情診斷）。二、工傷認定及鑒定情況1.甲方在乙方受傷后，及時按照規定向______勞動保障行政部門提出工傷認定申請。____年__月__日，乙方所受傷害被認定為工傷。2.經______勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的勞動功能障礙程度為______級，生活自理障礙程度為______級。三、工傷期間待遇1.醫療待遇甲方負責承擔乙方因工傷所需的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫療費用。乙方應積極配合甲方辦理相關報銷手續，提供必要的病歷、診斷證明、費用清單等資料。乙方在工傷治療期間，如需轉院治療，須經甲方同意，并由甲方負責辦理相關轉院手續。轉院后的醫療費用按照上述規定執行。乙方的工傷醫療期為自受傷之日起至____年__月__日止。如因病情需要延長醫療期，乙方應提前向甲方提出申請，并提供醫院的診斷證明，經甲方審核同意后，可適當延長醫療期。2.停工留薪期待遇乙方在工傷停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由甲方按月支付。停工留薪期工資標準為乙方受傷前____個月的平均工資，即每月____元，共計____元。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。3.護理待遇乙方在工傷治療期間需要護理的，甲方應安排專人負責護理。如甲方無法安排專人護理，經乙方同意，可按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準向乙方支付護理費。護理費標準為每日____元，護理期限自____年__月__日起至____年__月__日止，共計____元。乙方經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級從工傷保險基金按月支付生活護理費，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。甲方應按照規定及時為乙方辦理相關申領手續。4.伙食補助費乙方住院治療工傷期間的伙食補助費，按照當地工傷保險規定的標準執行，由甲方支付。伙食補助費標準為每日____元，住院天數為____天，共計____元。乙方經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用，由甲方按照本單位職工因公出差標準報銷。交通費用按照實際發生額報銷，食宿費用標準為每人每天____元，共計____天，費用共計____元。四、雙方權利義務1.甲方權利義務權利有權要求乙方按照本協議約定配合辦理工傷認定、勞動能力鑒定及相關待遇申領等手續。有權對乙方的工傷治療情況及費用支出進行監督和審核。義務按照國家法律法規及本協議約定，及時為乙方申報工傷認定，足額支付乙方工傷期間的各項待遇。負責為乙方提供必要的協助和支持，配合乙方辦理工傷治療、康復及勞動能力鑒定等相關事宜。保障乙方在工傷治療期間的合法權益，不得因工傷事故而降低乙方的工資福利待遇或解除與乙方的勞動合同。2.乙方權利義務權利有權按照本協議約定享受工傷期間的各項待遇。有權要求甲方按照規定為其辦理工傷認定、勞動能力鑒定及相關待遇申領等手續。義務如實向甲方陳述工傷事故經過，積極配合甲方進行工傷認定、勞動能力鑒定及待遇申領等工作，提供真實、有效的相關資料。嚴格遵守醫療機構的治療規定，積極配合治療，按時服藥、接受檢查和康復訓練，不得故意拖延治療或拒絕治療。在工傷治療期間，非因甲方原因導致的費用增加或其他損失，由乙方自行承擔。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時足額支付乙方工傷期間的各項待遇，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付全部待遇及違約金。2.若乙方違反本協議約定，故意隱瞞工傷事故真相、提供虛假資料或拒絕配合甲方辦理相關手續，導致甲方無法正常為其申報工傷待遇或遭受其他損失的，乙方應承擔全部賠償責任。乙方已領取的工傷待遇應全部退還甲方，并按照所領取待遇金額的____%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議約定，給對方造成其他損失的，應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。3.本協議履行期間，如遇國家法律法規及政策調整，本協議相關條款按照新