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文檔簡介
學(xué)生意外賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方學(xué)生在[具體事件發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生意外事件,導(dǎo)致身體受到傷害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方對乙方因該意外事件所遭受的損失進(jìn)行賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、意外事件具體情況乙方學(xué)生[學(xué)生姓名]于[意外發(fā)生日期]在[具體地點(diǎn)]參加[活動名稱]時(shí),因[意外發(fā)生原因,如地面濕滑摔倒、他人碰撞等]導(dǎo)致[詳細(xì)受傷情況,如腿部骨折、頭部受傷等]。事件發(fā)生后,乙方學(xué)生被緊急送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,目前已[治療階段,如病情穩(wěn)定、仍在治療中等]。二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療費(fèi)用甲方同意賠償乙方因本次意外事件產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為報(bào)銷憑證,經(jīng)甲方審核確認(rèn)后,按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行賠償。2.誤工費(fèi)若乙方因照顧受傷學(xué)生而產(chǎn)生誤工損失,甲方將根據(jù)乙方提供的誤工證明及收入流水,按照[具體計(jì)算方式,如當(dāng)?shù)赝袠I(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)或乙方實(shí)際收入水平]賠償乙方誤工費(fèi),誤工期限根據(jù)醫(yī)院建議及實(shí)際情況確定。3.護(hù)理費(fèi)對于受傷學(xué)生住院期間或康復(fù)期間需要專人護(hù)理的情況,甲方將根據(jù)護(hù)理級別及護(hù)理期限,按照[當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場價(jià)格或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)]賠償乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限由醫(yī)院出具證明,并結(jié)合實(shí)際恢復(fù)情況確定。4.營養(yǎng)費(fèi)考慮到受傷學(xué)生身體恢復(fù)需要加強(qiáng)營養(yǎng),甲方將按照[每天賠償金額標(biāo)準(zhǔn)]賠償乙方營養(yǎng)費(fèi),賠償期限根據(jù)醫(yī)院醫(yī)囑確定,但最長不超過[具體天數(shù)]。5.交通費(fèi)乙方因陪同受傷學(xué)生就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,甲方將根據(jù)實(shí)際發(fā)生的交通票據(jù)進(jìn)行賠償,包括但不限于公交車票、出租車發(fā)票、地鐵票等。6.傷殘賠償金(如有)若經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,受傷學(xué)生構(gòu)成傷殘,甲方將根據(jù)傷殘等級,按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)]乘以相應(yīng)傷殘系數(shù),再乘以賠償年限,計(jì)算并賠償傷殘賠償金。賠償年限根據(jù)傷殘等級及相關(guān)法律法規(guī)確定。7.精神損害撫慰金(如有)鑒于本次意外事件給乙方及受傷學(xué)生帶來的精神痛苦,甲方同意在適當(dāng)范圍內(nèi)賠償乙方精神損害撫慰金。具體金額將根據(jù)受傷程度、當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐及雙方協(xié)商情況確定。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次意外事件相關(guān)的真實(shí)、完整的資料,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明等,以便甲方進(jìn)行審核及確認(rèn)賠償金額。有權(quán)對乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理審查,對于不合理或不符合本協(xié)議約定的賠償請求,甲方有權(quán)拒絕。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)、足額地向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與本次意外事件相關(guān)的保險(xiǎn)理賠事宜(如有),提供必要的協(xié)助和證明材料。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在合理范圍內(nèi),有權(quán)要求甲方對賠償款項(xiàng)的支付方式、時(shí)間等進(jìn)行協(xié)商調(diào)整。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次意外事件的發(fā)生經(jīng)過、受傷情況及相關(guān)損失,提供真實(shí)、有效的證明材料,并保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。積極配合甲方辦理賠償事宜,包括但不限于協(xié)助甲方與醫(yī)院溝通獲取病歷資料、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。不得再就本次意外事件向甲方提出超出本協(xié)議約定范圍的其他賠償要求。四、賠償款項(xiàng)支付方式及時(shí)間1.支付方式甲方將通過以下方式向乙方支付賠償款項(xiàng):銀行轉(zhuǎn)賬:甲方應(yīng)在雙方簽署本協(xié)議后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)一次性足額轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)確保所提供的銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤,如因乙方提供信息錯(cuò)誤導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬失敗,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任,且乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。支票支付:若乙方同意,甲方也可開具支票支付賠償款項(xiàng)。支票有效期為自開具之日起[具體天數(shù)]天,乙方應(yīng)在支票有效期內(nèi)到指定銀行辦理兌付手續(xù)。如因乙方原因未能在有效期內(nèi)兌付支票,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任,且乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。2.支付時(shí)間雙方約定,甲方在收到乙方提供的完整、有效的賠償資料,并經(jīng)審核確認(rèn)無誤后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)完成賠償款項(xiàng)的支付。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向乙方支付逾期付款違約金。逾期超過[具體天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及逾期付款違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞與本次意外事件相關(guān)的重要事實(shí),導(dǎo)致甲方支付的賠償款項(xiàng)有誤,乙方應(yīng)退還甲方多支付的賠償款項(xiàng),并按照多支付金額的[違約賠償比例]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的一切損失,包括但不限于重新審核賠償金額所產(chǎn)生的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方可能面臨的其他法律責(zé)任等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金[違約金具體金額或計(jì)算方式]。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________
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