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工傷郵寄調解協議書?甲方(勞動者):姓名:__________性別:__________民族:__________身份證號:__________地址:__________聯系電話:__________乙方(用人單位):名稱:__________統一社會信用代碼:__________地址:__________法定代表人:__________聯系電話:__________鑒于甲方在為乙方工作期間發生工傷事故,現甲乙雙方經友好協商,就甲方工傷賠償事宜達成如下調解協議:一、工傷事故經過[具體時間],甲方在乙方位于[工作地點]從事[工作內容]時,因[具體事故原因]導致身體受到傷害。事故發生后,甲方被送往[醫院名稱]進行治療,經診斷為[具體傷情]。二、調解依據及目的依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、合法的原則,經充分協商,達成調解協議,旨在妥善解決甲方工傷賠償糾紛,維護雙方合法權益,避免爭議和訴訟,促進勞動關系的和諧穩定。三、賠償項目及金額1.醫療費:乙方已支付甲方在[醫院名稱]治療工傷的全部醫療費用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.停工留薪期工資:根據甲方工傷傷情及相關規定,乙方同意支付甲方停工留薪期工資人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),支付期限自工傷事故發生之日起至[停工留薪期截止日期]。3.一次性傷殘補助金:經勞動能力鑒定委員會鑒定,甲方的傷殘等級為[傷殘等級],乙方按照法律規定支付甲方一次性傷殘補助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。4.一次性工傷醫療補助金:依據當地工傷保險政策及甲方傷殘情況,乙方支付甲方一次性工傷醫療補助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。5.一次性傷殘就業補助金:考慮到甲方因工傷可能對其就業造成的影響,乙方給予甲方一次性傷殘就業補助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。6.護理費:在甲方住院治療期間,乙方安排專人護理或支付護理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。7.營養費:根據甲方傷情,乙方同意支付甲方營養費人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。8.交通費:甲方因工傷就醫及復查產生的交通費用,乙方經核實后支付人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式及期限1.乙方應在本調解協議簽訂之日起[X]個工作日內,將上述賠償款項中的人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________2.剩余賠償款項人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),乙方應在[具體支付時間節點]前支付完畢。五、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本調解協議約定支付工傷賠償款項。有權獲得乙方提供的與工傷賠償相關的必要協助和信息。2.義務如實向乙方陳述工傷事故經過及傷情,提供真實有效的醫療診斷證明、病歷等相關材料。積極配合乙方辦理工傷賠償相關手續,包括但不限于勞動能力鑒定、保險理賠等。在收到乙方支付的賠償款項后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次工傷事故向乙方主張任何其他賠償或費用。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供真實、完整的工傷事故相關信息及材料。在支付賠償款項后,有權要求甲方按照本協議約定履行相應義務。2.義務按照本調解協議約定的金額、方式和期限向甲方支付工傷賠償款項。負責辦理與甲方工傷賠償相關的保險理賠等手續,并及時將理賠款項支付給甲方或按照約定抵扣賠償款項。承擔因本次工傷事故產生的法律責任及費用,包括但不限于勞動仲裁、訴訟等可能產生的費用(如有),但因甲方故意或重大過失導致的除外。六、保密條款雙方同意對在調解過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私及其他confidentialinformation(保密信息)予以保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本調解協議生效之日起[X]年。七、違約責任1.若乙方未按照本調解協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本調解協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若甲方違反本調解協議約定,未如實提供相關信息或拒絕配合辦理相關手續,導致乙方無法正常履行賠償義務或增加額外損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。3.任何一方違反本調解協議的保密條款,應向對方支付違約金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。八、爭議解決如雙方在本調解協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本調解協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本調解協議履行完畢后,雙方基于本次工傷事故的權利義務關系即告終結,雙方均不得再就本次工傷事故向對方主張任何權利。3.本調解協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本調解協議具有同等法律效力。補充協議與本調解協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):________

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