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家暴糾紛調解協議書?甲方(受害人):姓名:______性別:______民族:______出生日期:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______乙方(加害人):姓名:______性別:______民族:______出生日期:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______鑒于甲乙雙方系[夫妻/家庭成員關系],因乙方對甲方實施家庭暴力行為,導致雙方產生糾紛。現經雙方自愿、平等、充分協商,就家暴糾紛事宜達成如下調解協議:一、家暴事實及情況說明乙方承認在[具體時間段],因[具體事由],對甲方實施了毆打/辱罵/威脅等家庭暴力行為,給甲方身體和精神上造成了傷害。甲方受傷情況如下(如有):[詳細描述受傷部位、程度等]。二、標的物或服務具體描述1.乙方對甲方的人身安全保障義務乙方承諾自本協議簽訂之日起,不得再對甲方實施任何形式的家庭暴力行為,包括但不限于毆打、辱罵、威脅、限制人身自由等。乙方應采取積極措施保障甲方的人身安全,確保甲方在家庭環境中的生活不受威脅。2.提供必要的生活幫助和照顧(如有需要)若甲方因遭受家暴導致身體受傷或生活不便,乙方應在日常生活中給予必要的幫助和照顧,包括但不限于協助甲方就醫、照料起居等。具體幫助和照顧的方式及內容如下:[詳細說明]三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利甲方有權要求乙方遵守本協議約定,保障其人身安全和正常生活。如乙方再次實施家庭暴力行為,甲方有權向相關部門求助,包括但不限于報警、向社區或婦聯反映等,并要求乙方承擔由此產生的法律責任。2.義務甲方應配合乙方履行本協議約定的義務,共同維護家庭關系的和諧穩定。甲方應如實向乙方說明自身的需求和感受,以便雙方更好地溝通和解決問題。(二)乙方權利義務1.權利在遵守本協議的前提下,乙方有權要求甲方給予一定的理解和支持,共同努力改善家庭關系。2.義務乙方必須嚴格履行本協議約定,杜絕任何家庭暴力行為的再次發生。乙方應積極采取措施修復與甲方的關系,通過溝通、道歉等方式,取得甲方的諒解。乙方應按照本協議約定,為甲方提供必要的生活幫助和照顧。四、違約責任1.若乙方違反本協議約定,再次對甲方實施家庭暴力行為,乙方應承擔以下違約責任:向甲方支付違約金人民幣______元。乙方應承擔甲方因遭受家暴而產生的全部經濟損失,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費等。具體損失金額以相關票據為準。乙方應接受公安機關或社區組織安排的家庭暴力教育矯治措施,如法制教育、心理輔導等。甲方有權向法院提起訴訟,要求解除與乙方的婚姻關系(如有),并要求乙方承擔損害賠償責任。乙方應按照法律規定給予甲方相應的賠償。2.若甲方違反本協議約定,故意挑起事端或采取不當行為導致家庭關系惡化,甲方應承擔相應的責任,包括但不限于向乙方賠禮道歉、消除影響等。五、爭議解決如雙方在履行本協議過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他事項1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式三份,甲乙雙方各執一份,留存調解機構一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______日期:______乙方(簽字/蓋章):______日期:______調解機構(蓋章):______調解員(簽字):_____

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