外科學考試模擬題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.膽管結石A、常合并肝外膽管結石；B、不如膽囊結石多；C、在肝內時多在左肝管；D、在我國發病率較高；E、多為膽固醇結石；正確答案：E2.腹股溝管的內環位于A、陷窩韌帶外側;B、股靜脈內側;C、腹壁下動脈內側;D、腹壁下動脈外側;E、以上都不對;正確答案：D3.男，62歲，右側腹股溝可復性疝8年。伴有前列腺重度增生，排尿困難。查體全身情況良好。恰當的處理是A、McVay修補法；B、疝成形術；C、無張力疝修補術；D、Bassini修補法；E、醫用疝帶壓迫疝環；正確答案：E4.腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是A、抗心律失常;B、糾正酸堿平衡;C、增加心肌收縮力;D、擴張外周血管;E、減慢心率;正確答案：C5.正常血鉀濃度是A、4.0～6.0mmol//L;B、5.0～7.0mmol//L;C、5.5～6.5mmol//L;D、3.5～5.5mmol//L;E、3.5～4.5mmol//L;正確答案：D6.有吸煙史的病人，術前多長時間應停止吸煙A、2個月;B、2周;C、4周;D、1個月;E、1周;正確答案：B7.男，56歲?？人园樘抵袔а?周。胸部X線片及CT檢查發現右肺上葉周圍型結節。痰細胞學檢查示、鱗癌可能性大。該患者首選的治療是A、免疫治療;B、手術治療;C、化學藥物治療;D、介入治療;E、放射治療;正確答案：B8.最容易引起嵌頓的疝是A、腹股溝斜疝;B、腹股溝直疝;C、切口疝;D、股疝;E、臍疝;正確答案：D9.男，70歲。右腹股溝區腫塊3年，平臥消失。查體、右恥骨結節外上方有一半球形腫塊，未進入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A、精索鞘膜積液;B、腹股溝斜疝;C、腹股溝直疝;D、交通性鞘膜積液;E、股疝;正確答案：C10.患者，男，38歲，結腸破裂修補術后第5天，24小時尿量為520ml。測得血鈉136.0mmol/L，血鉀6.8mmol/L，血漿pH值7.3。應診斷為A、高鉀血癥;B、高滲性脫水;C、低鉀合并等滲性脫水;D、低鉀血癥;E、低滲性脫水;正確答案：A11.男，32歲。會陰部騎跨傷5小時。隨后會陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征穩定，陰囊腫大、青紫。該患者適宜的處理方法是A、抗感染；B、應用止血藥；C、經會陰尿道斷端吻合+引流尿外滲；D、膀胱造瘺；E、導尿；正確答案：C12.直腸癌出現梗阻時，最佳手術方法是A、回腸造瘺；B、Miles手術；C、Dixon手術；D、Hartmann手術；E、姑息性病灶切除；正確答案：D13.關于色素痣的描述，下列哪項是錯誤的A、可惡變形成皮膚癌;B、由含黑色素顆粒的痣細胞組成;C、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色;D、可分為皮內痣和交界痣;E、懷疑有惡變應及時切除并行病理檢查;正確答案：D14.在尿三杯試驗中，三杯尿液均有較多紅、白細胞，則提示為病變部位多在A、前列腺、膀胱；B、后尿道、膀胱頸、三角區；C、腎、輸尿管、膀胱；D、尿道及膀胱頸部；E、后尿道；正確答案：C15.胃腸外營養的適應證正確的是A、腓骨骨折;B、甲狀腺大部切除術后;C、病毒性感冒;D、輕微腹瀉;E、腸梗阻;正確答案：E16.下列不屬于癌前病變的是A、胃息肉；B、萎縮性胃炎；C、胃潰瘍；D、十二指腸球部潰瘍；E、胃酸缺乏；正確答案：D17.黃疸，同時可觸及腫大膽囊，但無壓痛A、膽總管結石；B、早期肝癌；C、壺腹部腫；D、病毒性肝炎；E、肝硬變；正確答案：A18.男，25歲。骨盆骨折伴后尿道損傷，急性尿浦留，試插尿管失敗。最佳急診處理辦法A、急癥行尿道會師術；B、針灸；C、熱敷；D、恥骨上膀胱造瘺；E、急癥行尿道斷端吻合術；正確答案：D19.女.25歲。發熱4天伴納差2天急診。檢體:血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數為20x109/L,中性粒細胞0.89。初步診斷是A、左小腿蜂窩織炎;B、感染性休克;C、左腳趾甲溝炎;D、左腳趾壞疽;E、左側小腿丹毒;正確答案：C20.膽囊切除術適用于A、膽總管結石感染伴有休克；B、膽總管擴張不明顯，但并發慢性胰腺炎C、膽囊結石經常發作；D、肝內膽管結石局限于肝左葉；E、急性單純性膽囊炎；正確答案：C21.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A、不規則;B、深而慢;C、深而快;D、淺而慢;E、淺而快;正確答案：C22.男性，26歲。右側腹股溝區發現可復性腫塊4年。6小時前患者發現腫塊突然增大、劇烈疼痛。査體、右側腹股溝區有6cmx5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是A、應用抗生素;B、急診手術;C、應用鎮痛或鎮靜劑;D、手法復位;E、禁食、補液;正確答案：B23.診斷急性化膿性腹膜炎中，應進一步明確的是A、貧血程度；B、病因；C、缺水嚴重程度；D、代謝性酸中毒程度；E、感染中毒程度；正確答案：B24.面部危險三角區的癤可引起A、眼炎;B、流行性腦膜腦炎;C、面部蜂窩織炎;D、化膿性海綿竇靜脈炎;E、化膿性上頜竇炎;正確答案：D25.下列哪種情況容易伴發代謝性酸中毒A、長期胃腸減壓;B、吞咽困難;C、彌漫性腹膜炎;D、胃幽門梗阻;E、低鉀血癥;正確答案：C26.中年女性患者。外傷后致破傷風住院，全身肌肉持續性收縮，陣發性痙攣，呼吸困難?；颊咧委煏r應盡早A、給氧;B、加壓給氧;C、解痙;D、氣管切開;E、高壓氧治療;正確答案：D27.擇期手術患者術前考慮支持治療時，其血清蛋白水平一般應低于A、32g/L;B、31g/L;C、30g/L;D、34g/L;E、33g/L;正確答案：C28.患者女，40歲。因觸電導致意識喪失，心臟驟停。下列搶救措施哪項錯誤A、按壓部位在鎖骨中線第5肋間;B、背部墊硬板;C、使胸骨下陷5～6mm;D、按壓頻率100～120次/分;E、每按壓30次后進行人工呼吸2次;正確答案：A29.頸椎病的手術指征是A、頭痛、頭暈、眩暈；B、頸痛伴手麻木；C、頸肩痛較重、手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄；D、反復發作，癥狀嚴重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓；E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳嗚；正確答案：D30.引起手術切口血腫最主要的原因是A、術前服用阿司匹林;B、高血壓控制不滿意;C、傷口感染繼發出血;D、術中止血不徹底;E、傷口裂開;正確答案：D31.男、39歲，騎跨傷后4天，排尿困難、尿道口流血。體查：發熱，陰囊明顯腫大，紫紺。其處理方法應是A、立即以橡皮導尿管導尿并留置；B、立即行尿道會師；C、立即以金屬導尿管導尿；D、立即施行尿道修補；E、恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液；正確答案：E32.男，35歲。右下肢疼痛1年。讓其抬高右下肢80度，1分鐘后下肢皮膚蒼白，再讓其下肢垂于床沿，大約1分鐘后下肢皮膚顏色方恢復正常。該檢查結果提示A、Buerger試驗陽性；B、下肢靜脈通暢度（Perthes)試驗陽性；C、Lasegue試驗陽性；D、Pratt試驗陽性；E、大隱靜脈瓣膜和小腿交通支靜脈瓣膜功能(Trendelenburg)試驗陽性；正確答案：A33.以下哪項不是一般強酸燒傷的特點A、創面皮革樣成痂，損傷較局限;B、皮下可見栓塞的血管;C、使組織蛋白凝固壞死;D、創面有時可形成大水泡;E、使組織脫水;正確答案：D34.一建筑工人不慎從2米高處跌下，臀部著地。當時無不適而繼續勞動，約山。時后感到左腰痛，排尿呈紅色，尿顯微鏡檢查見紅細胞滿視野，體檢腹部平、軟；無明顯腫塊。急診作排泄性尿路造影無異常發現。應考慮診斷A、輸尿管損傷；B、腰臀部肌肉損傷；C、腎挫傷；D、尿道損傷；E、膀胱損傷；正確答案：C35.胰腺癌的常見首發癥狀是A、發熱；B、上腹部腫塊；C、黃疸；D、惡心、嘔吐或嘔血、黑糞；E、消瘦乏力；正確答案：A36.患者，女，45歲。因為嚴重營養不良伴胃腸功能障礙，需要長期腸外營養支持，宜選用的穿刺血管是A、貴要靜脈;B、大隱靜脈;C、足背靜脈;D、頭靜脈;E、頸內靜脈;正確答案：E37.關于腹部損傷的臨床表現不正確的是A、小腸破裂時氣腹征明顯；B、肝、胰破裂時腹膜炎表現亦明顯；C、空腔臟器破裂主要表現為腹膜炎；D、單純腹壁損傷通常不伴惡心、嘔吐、休克；E、腹內實質性臟器破裂主要表現為內出血；正確答案：A38.心臟復蘇時首選藥物是A、腎上腺素;B、阿托品;C、氯化鈣;D、碳酸氫鈉;E、利多卡因;正確答案：A39.適于采用包扎療法的燒傷創面是A、四肢淺Ⅱ度燒傷;B、會陰部燒傷;C、面頸部淺度燒傷;D、Ⅲ度燒傷;E、四肢高壓電接觸傷;正確答案：A40.骨折的專有體征是A、反?；顒?、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感；B、畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感；C、壓痛與疼痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙；D、疼痛與壓痛、局部腫脹與瘀斑、骨擦音或骨擦感；E、畸形、局部腫脹與瘀斑、骨擦音或骨擦感；正確答案：B41.膝關節韌帶損傷引起的不穩定，下列哪項理學檢查是錯誤的A、軸移試驗；B、旋轉試驗；C、研磨試驗；D、側方應力試驗；E、抽屜試驗；正確答案：C42.新鮮肩關節前脫位病人，治療上首選的方法是A、手法復位外固定；B、骨牽引；C、皮膚牽引；D、懸吊牽引；E、手術切開復位內固定；正確答案：A43.正常前列腺液檢查，每高倍視野白細胞數應該少于A、50個；B、20個；C、10個；D、40個；E、30個；正確答案：C44.成年男性細胞內液占體重的A、40%;B、35%;C、20%;D、45%;E、30%;正確答案：A45.男，40歲?；际改c潰瘍，擇期經上腹正中切口行胃大部切除術，并置切口內乳膠片引流。正常情況下，該患者拆線時間應為術后A、3～4天;B、5～6天;C、7～9天;D、10～12天;E、12天以上;正確答案：C46.判斷口對口人工呼吸有效的標志主要是A、心跳恢復;B、瞳孔縮小;C、尿量增加;D、發紺減輕;E、胸廓抬起;正確答案：E47.清創術的主要目的是A、清除異物與壞死組織;B、使污染傷口盡量轉變為清潔傷口，爭取一期愈合;C、避免行延期縫合;D、避免應用抗生素;E、盡可能保存更多組織;正確答案：B48.骨筋膜室綜合征，最主要的治療原則是A、被動按摩，以利消腫；B、給予血管舒張劑，消除血管痙攣；C、臂叢麻醉，解除血管痙攣；D、解除包扎及固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓；E、抬高患肢，以利消腫；正確答案：D49.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性A、Finkelstein；B、Mills；C、Lasegue；D、Thomas；E、Dugas；正確答案：A50.男，50歲，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經治療，3個月后X線復查見骨折略有移位，骨折線清晰，你認為影響骨折愈合的主要原因是A、骨折復位不良；B、周圍軟組織挫傷嚴重；C、傷口有感染；D、骨折段血液供應不良；E、年齡較大；正確答案：D51.女，45歲，幽門梗阻持續胃腸減壓10天，每日補10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖鹽水1000ml，10％氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、高鉀血癥;B、低鈣血癥;C、高鈉血癥;D、低鉀血癥;E、低鈉血癥;正確答案：D52.等滲性缺水病人輸入大量0.9%氯化鈉會出現A、低氯性堿中毒B、高氯性酸中毒C、高鈉血癥D、高氯性堿中毒E、低氯性酸中毒正確答案：B53.良性腫瘤對機體的影響最主要決定于A、腫瘤的病程;B、腫瘤的大小;C、腫瘤發生的部位;D、腫瘤出現繼發性變化;E、腫瘤組織的來源;正確答案：C54.賁門周圍血管離斷術需離斷的血管中不包括A、胃短靜脈；B、左膈下靜脈；C、胃網膜右靜脈；D、胃后靜脈；E、胃冠狀靜脈；正確答案：C55.女，54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍、最有價值的檢查是A、腹部平片；B、上消化道鋇餐；C、心電圖；D、腹部CT；E、胃鏡；正確答案：D56.急性腹膜炎發生嚴重休克的主要因素是A、毒素吸收和血容量減少；B、急性呼吸衰竭；C、大量毒素吸收；D、大量液體喪失于腹腔；E、中毒性心肌炎；正確答案：A57.男，48歲。畏寒發熱(39～40℃)，右下腹及肝區持續性脹痛，右肩部牽涉痛，出汗，惡心，嘔吐，病史8天。體檢：一般軟弱，鞏膜黃染可疑，右下胸及肝區有叩痛，肝在肋下剛觸及，邊鈍，無結節，輕度觸痛，右上腹輕度壓痛和肌緊張，無反跳痛，右8肋間腋中線部有壓痛，擬診為細菌性肝膿腫，下列哪項檢查無助于診斷A、血常規檢查；B、X線胸腹部透視或攝片；C、B超肝膽檢查；D、超聲探測引導下肝臟診斷性穿剌；E、尿三膽測定；第三十五章門脈高壓與上消化道出血正確答案：E58.腎絞痛伴鏡下血尿，常見的病因是A、腎囊腫；B、腎結核；C、腎腫瘤；D、腎結石；E、腎炎；正確答案：D59.有關術后粘連性腸梗阻，哪項是正確的A、均為單純性腸梗阻；B、均發生在術后兩周內；C、均需手術治療；D、均為絞窄性的；E、部分病例可發生絞窄；正確答案：E60.患者女性，70歲，醫生查房時發現其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續，大動脈搏動消失，在對其進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應為A、30:1;B、30:2;C、15:1;D、15:2;E、30:4;正確答案：B61.在原始骨痂形成期中，發展較易而迅速的是A、腔內化骨；B、膜內化骨；C、環狀骨痂；D、周用軟組織骨化；E、軟骨內化骨；正確答案：B62.膀胱癌的主要擴散方式A、隨尿液逆行傳播；B、隨尿液順行傳播；C、血行轉移；D、向膀胱壁的深部浸潤；E、種植；正確答案：D63.注射療法適用于A、單純外痔；B、單純內痔；C、混合痔；D、外痔“血栓形成”；E、以上都不是；正確答案：B64.診斷急性腹膜炎的最主要的體征是A、腹式呼吸減弱或消失；B、移動性濁音；C、腸鳴音的改變；D、腹部壓痛和反跳痛；E、腹脹的出現；正確答案：D65.關節脫位的特有體征A、彈性固定；B、疼痛與壓痛；C、反?；顒樱籇、運動消失；E、關節面外露；正確答案：A66.確診腫瘤最可靠的方法是A、CT檢查;B、DSA檢查;C、B超檢查;D、腫瘤標記物檢查;E、病理學檢查;正確答案：E67.電燒傷后局部創面感染最常見的細菌是A、真菌;B、綠膿桿菌;C、厭氧菌;D、大腸桿菌;E、金黃色葡萄球菌;正確答案：C68.男,70歲，經腹股溝三角突出，半球形包塊,易還納，未進人陰囊,不透光，主要考慮為A、股疝;B、隱睪;C、斜疝;D、直疝;E、鞘膜積液;正確答案：D69.男性，20歲，反復出現咯血1周，進行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，入院后病情進行性惡化，出現腎功能衰竭。急需采取的治療A、降低血壓;B、糾正酸中毒;C、止血藥物應用;D、透析治療;第七章麻醉E、應用強地松;正確答案：D70.急性尿路感染時的正確用藥，主要根據下列哪一項A、尿常規；B、尿細菌培養；C、尿細菌培養十菌落數十藥敏試驗；D、尿細菌培養十菌落計數；E、膀眺鏡檢查和腎盂造影；正確答案：C71.胸外傷常用的診斷方法不包括下列哪一項A、B超檢查;B、胸部X線檢查;C、詢問受傷機制;D、胸膜腔或心包穿刺;E、體格檢查;正確答案：A72.屬于Ⅱ類切口的手術是A、腹腔鏡疝修補術;B、胃后壁穿孔手術;C、化膿性闌尾炎手術;D、乳腺腫物切除術;E、甲狀腺大部切除術;正確答案：B73.膽道感染最常見的致病菌為A、大腸桿菌；B、綠膿桿菌；C、變形桿菌；D、產氣桿菌；E、副大腸桿菌；正確答案：A74.心電圖表現為高尖T波的電解質紊亂是A、低鉀血癥;B、低磷血癥;C、高鈣血癥;D、低鈣血癥;E、高鉀血癥;正確答案：E75.成年，女性，厭油食，納差，上腹部不適病史5年，突然出現上腹劍下悶脹痛24小時來診，門診檢查體溫39.5℃，鞏膜黃染，表情淡漠，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg。此病人應首先考慮的疾病為A、急性膽囊炎；B、膽總管結石急性發作；C、急性胰腺炎；D、急性重癥膽管炎；E、上消化道穿孔；正確答案：D76.男性患者后尿道損傷，針對尿道不全撕裂最常用的早期處理是A、留置導尿管；B、恥骨上高位膀胱造瘺術；C、尿外滲引流術；D、尿道端口吻合術；E、經會陰尿道修補術；正確答案：A77.蛛網膜下隙麻醉后發生頭痛的時間是A、腰麻后72h內;B、麻醉后一周;C、術后立即發生;D、下床活動后;E、麻醉藥物作用消退后;正確答案：A78.男，45歲，訴尿色“發紅”2周。如果運動后血尿，伴左腎區脹痛，診斷可能是A、左腎結核；B、左輸尿管結石；C、多囊腎；D、左腎結石；E、左腎腫瘤；正確答案：D79.關于低血容量性休克，下列哪項敘述不正確A、病因包括失血、失液、創傷等;B、治療首先考慮輸血以補充血容量;C、創傷后疼痛嚴重者需適當給予鎮痛劑;D、治療首先考慮靜脈快速滴注平衡液;E、不一定伴有嚴重創傷病;正確答案：B80.膽總管探查及引流術適用于A、膽囊結石經常發作；B、膽總管結石感染伴有休克；C、膽總管擴張不明顯，但并發慢性胰腺炎；D、肝內膽管結石局限于肝左葉；E、急性單純性膽囊炎；正確答案：B81.門靜脈高壓癥手術治療最主要的目的是A、增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發生；B、降低門靜脈壓力以減少腹水；C、治療門靜脈血液派滯所致的胃粘膜病變；D、消除脾功能亢進；E、治療食管、胃底靜脈破裂出血；正確答案：E82.肝破裂患者，術后4天，高熱39.8℃，切口局部紅腫有滲液，首要的措施是A、理療;B、加大抗生素劑量;C、拆除縫線引流;D、退熱處理;E、繼續觀察傷口變化;正確答案：C83.黃疸波動大常見于A、壺腹部腫；B、早期肝癌；C、病毒性肝炎；D、肝硬變；E、膽總管結石；正確答案：C84.男，65歲。突發上腹痛1天，發熱6小時，呼吸困難1小時。查體：Τ38.6℃，R32次/分，ΒΡ90/60rmnHg，P110次/分。鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音1次/分。血淀粉酶860U/L，血氧分壓50mmHg。首先考慮的診斷是A、腸系膜動脈栓塞；B、急性膽管炎并感染中毒性休克；C、急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征；D、肺炎；E、急性心肌梗死；正確答案：C85.磷燒傷后的急救處理措施是A、大量清水沖洗后，予5～10%葡萄糖酸鈣加1%普魯卡因創周浸潤注射;B、用清水沖洗后，可以70%酒精清洗;C、先去除傷處顆粒，再用大量清水沖洗，沖洗時間更應延長;D、用大量清水沖洗，隨后按一般燒傷處理;E、在水下去除化學物質，用硫酸銅涂布;正確答案：E86.疲勞骨折最易發生的部位是A、腓骨與橈骨；B、股骨下端；C、脛骨干下1/3；D、腓骨干上1/3；E、第二、三跖骨；正確答案：E87.手術者穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，屬于無菌區域的是A、腰以下部;B、肩以上部;C、胸前部;D、腋下部;E、背部;正確答案：C88.腹腔診斷性灌洗術的陽性標準不包括A、顯微鏡下紅細胞計數超過100×109／L；B、灌洗液中發現細菌；C、灌洗液含肉眼可見的血液、膽汁等；D、顯微鏡下白細胞計數超過5×109／L；E、淀粉酶超過100U/dl（Somogyi法）；正確答案：D89.男性,20歲,因-20℃寒冷環境中游玩于山中5小時后,雙小腿皮膚蒼白發涼而回家,自行烤火后局部水腫,約過8小時雙小腿出現較多水泡,泡液清亮，同時感覺遲鈍。考慮患者診斷為患者考慮傷及哪一組織A、到皮下組織;B、真皮層;C、表皮層;D、肌層及骨胳;E、皮膚全層;正確答案：B90.下列最易并發骨壞死的疾病是A、橈骨下端骨折;B、化膿性腱鞘炎;C、肋骨骨折;D、掌深間隙感染;E、膿