急救醫學科?？颇M習題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.直接暴力易引起：（）A、疲勞性骨折B、撕脫性骨折C、壓縮性骨折D、病理性骨折E、粉碎性骨折正確答案：E2.成人脊髓末端水平為：（）A、T12下緣B、T12-l1之間C、T11下緣D、L1下緣E、L2下緣正確答案：D3.某日中班，急救中心轉來一名因車禍而出現腦外傷的患者，請問此時你應重點評估下列哪項A、家庭支持B、意識狀況C、智能狀況D、既往史E、個性特征正確答案：B4.下列血液制品中使用前應放在37℃溫水中提溫的是A、干燥血漿B、庫血C、冰凍血漿D、普通血漿E、新鮮血正確答案：C5.患者男，76歲，肺心病史多年。入院發現呼之無反應，壓迫眶上神經有痛苦表情，角膜反射存在，呼吸、脈搏、血壓平穩。該病人的意識障礙屬于A、淺昏迷B、深昏迷C、昏睡D、嗜睡E、譫妄正確答案：A6.患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進食可緩解。近期腹痛加重，反復嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應防止患者發生（）A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：A7.孫某，男，65歲。診斷為慢性肺源性心臟病o病人的血氣分析結果顯示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前該病人呼吸運動的維持主要依靠A、缺氧對外周化學感受器的刺激B、H+對外周化學感受器的刺激C、H+對中樞化學感受器的刺激D、CO2對外周化學感受器的刺激E、CO2對中樞化學感受器的刺激正確答案：A8.患者男性，70歲。腸梗阻術后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營養，傷口愈合情況尚可，術后第8日出現高熱，次日出現血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，A、出血B、腹腔感染C、腸瘺D、肺部感染E、深靜脈置管感染正確答案：E9.引起風濕性心瓣膜病患者死亡的主要原因是A、亞急性感染性心內膜炎B、心律失常C、心源性休克D、栓塞E、充血性心力衰竭正確答案：E10.診斷早期胃癌的有效方法為（）A、纖維胃鏡B、X線C、腹部B超D、腹部CTE、胃酸測定正確答案：A11.患者男性，33歲，全麻術后嘔吐嚴重，為防止吸入性肺炎或窒息的發生，臥位應注意（）A、頭偏向一側B、保持頭部水平位C、頭向前傾D、高頭部15°E、頭向后傾正確答案：A12.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是A、急呼醫生B、捏緊引流口皮膚C、吸氧D、急送手術室E、重新插入正確答案：B13.燒傷的急救原則不包括（）A、消除致病原因B、使創面不受污染C、防止進一步損傷D、防止患者心臟驟停E、大量使用抗生素正確答案：E14.人工呼吸的吹氣頻率為A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~16次/分D、16~20次/分E、以上均不是正確答案：B15.原發性肝癌患者不適宜手術的指征是A、腫瘤未侵犯第一肝門B、明顯腹水、黃疸C、腫瘤未超過半肝D、無嚴重肝硬化E、肝功能代償好正確答案：B16.靜脈輸液補鉀的先決條件是A、尿量在40ml/h以上B、濃度在0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、總量在4～5g/d以下E、最多不要超過6～8g/d正確答案：A17.診斷腹腔內臟損傷最有價值的方法是：（）A、腹腔穿刺腹腔灌洗術B、同位素掃描C、X線檢查D、腹部壓痛E、超聲波檢查正確答案：A18.對腎盂腎炎患者進行健康教育內容不正確的是（）A、盡量多休息，避免體育運動B、女性平日要加強會陰部的衛生保健，定期清洗C、洗澡時不用盆浴或池浴，堅持淋浴D、內衣選擇棉織品為主，避免化纖織品E、鼓勵患者大量飲水，每日飲水量>2500ml正確答案：A19.患者，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區疼痛，在作心電圖的時候，患者突然抽搐，意識不清，心電圖示“室顫”，立即進行搶救，首先應行A、吸氧B、心電圖C、人工輔助呼吸D、非同步直流電除顫E、建立靜脈通路正確答案：D20.腹外疝嵌頓是指（）A、所有不能回納的腹外疝B、內容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝D、腸管成疝囊一部分的腹外疝E、所有回納后又復發的腹外疝正確答案：C21.患者男，18歲。受涼后突發寒戰、高熱，右下胸痛，咳鐵銹色痰，四肢厥冷，脈搏細弱140次/分，血壓70/50mmHg，護士首要的搶救措施應選擇A、靜注毛花苷丙(西地蘭)B、靜注5%碳酸氫鈉C、靜滴青霉素和氫化可的松D、靜脈滴注多巴胺E、盡快補充血容量正確答案：E22.患者女，38歲。上腹部疼痛間歇性發作3年，多出現在夜間，進食可緩解。近1周反復嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻B、胃潰瘍伴幽門梗阻C、潰瘍癌變D、慢性胃炎E、胃癌正確答案：A23.病毒性心肌炎最重要的護理措施是A、限制活動，臥床休息B、改善飲食增加營養C、防止呼吸道感染D、穩定情緒，消除緊張E、遵醫囑使用藥物治療正確答案：A24.如果患者存在舌后墜，擬置入口咽氣道管，下列敘述正確的是A、適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者B、應用的目的是將舌推至咽后部C、可置于舌側方，從而將舌推向一側D、不能與球囊-面罩裝置一起應用E、可用于清醒或半清醒的患者正確答案：A25.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是（）A、X線鋇劑造影檢查B、急診內鏡檢查C、腹腔動脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT正確答案：B26.門靜脈高壓的始動因素為()A、肝區腫瘤壓迫B、肝動脈狹窄或閉塞C、肝竇壓迫D、門靜脈血流阻力增加E、門靜脈血栓形成正確答案：D27.以下關于腸結核腹痛特點的描述，正確的是（）A、并發腸梗阻時有腹絞痛，常位于左下腹或臍周B、疼痛的性質多為鈍痛或隱痛C、排便后腹痛加重D、進餐后腹痛可緩解E、多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周正確答案：B28.腹部最易損傷的空腔臟器是：（）A、結腸B、直腸C、小腸D、胃E、十二指腸正確答案：C29.下列不屬于排出量記錄的項目是A、大便量B、呼吸排出量C、尿量D、咳痰量E、胃腸減壓量正確答案：B30.大面積燒傷患者，休克期防止應激性潰瘍發生最關鍵的措施：A、積極有效的液體復蘇B、禁食C、檢測胃液pHD、預防性應用止血藥E、早期應用胃腸動力藥物正確答案：A31.昏迷病人最重要的護理是：A、保持功能體位B、保持呼吸道順暢C、保護眼睛D、保持皮膚干燥E、口腔護理正確答案：B32.患兒，男，12歲，因斗毆致左肱骨干骨折，護士應注意觀察傷及的神經A、肌皮神經B、橈神經C、尺神經D、正中神經E、腋神經正確答案：B33.導致急性心室舒張受限的病因是A、急性心肌梗死B、急性心肌炎C、高血壓D、左室乳頭肌功能不全E、急性心包炎正確答案：E34.急性腸梗阻易引起的休克是A、失血性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、神經性休克E、心源性休克正確答案：C35.急診護理應急預案描述最準確的是A、常見急癥的應急預案，如急性中毒、嚴重外傷等B、常見急癥的應急預案、突發事件的應急預案、批量傷員的應急預C、常見急癥的應急預案、突發事件的應急預案D、所有突發事件均可制定應急預案E、大批量傷員的應急預案正確答案：B36.外傷性顱內血腫形成后，其嚴重性在于：（）A、伴發腦水腫程度B、由對沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累C、血腫位于白質深部D、腦膜中動脈受損，出血速度快E、引起顱內壓增高而導致腦疝正確答案：E37.甲狀腺手術發生甲狀腺危象主要是A、甲狀腺切除不夠B、硫氧嘧啶類藥物服用過多C、手術過度刺激，出血多D、碘劑準備時間不夠E、甲亢癥狀術前未能很好控制正確答案：E38.對血液透析患者進行護理，措施不正確的是（）A、透析前后測量患者生命體征、體重B、透析期間蛋白攝人1.2～1.4g/(kg·d)，優質蛋白為主C、鼓勵蘑菇、豆類、橘子等食物的攝人以加強營養D、每日飲水量為前—天尿量加500m1左右為宜E、多補充維生素C、葉酸等營養物質正確答案：C39.指導血栓性脈管炎患者進行肢體運動時，患者體位是（）A、低坡臥位B、平臥，患肢抬高45度C、平臥，患肢抬高60度D、平臥，患肢抬高30度E、屈膝臥位正確答案：B40.腦血栓形成最常見的基本病因是A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化正確答案：E41.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要臨床表現為A、腹瀉B、嘔吐C、腹脹和腸鳴音稍減弱D、腹部壓痛E、劇烈全上腹痛并呈帶狀向兩側腰背部放射正確答案：E42.經口氣管插管時套囊的充氣量一般約為A、6~9mlB、3~5mlC、4~10mlD、1~3mlE、5~8ml正確答案：B43.下列對患者循環功能評估的陳述，不恰當的是A、觸摸皮膚濕度及溫度B、查看皮膚顏色C、評估外出血情況D、檢查有無脈搏、脈搏是否正常E、聽診呼吸音與心音的關系正確答案：E44.患者女，54歲。患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為60ml。請問該患者的排尿狀況屬于A、尿潴留B、尿閉C、正常D、尿量偏少E、少尿正確答案：B45.急危重癥患者進行轉運時，以下最合適的轉運團隊的A、1名急診醫生、1名急診護士、1名轉運工人B、1名急診醫生、1名轉運工人C、2名急診醫生、1名轉運工人D、1名急診護士、1名轉運工人E、1名急診醫生、1名急診護士正確答案：A46.關于上消化道出血的敘述，錯誤的是A、均有黑便和嘔血B、有黑便不一定有嘔血C、有嘔血一定有黑便D、嘔血會出現暗紅色E、可以出現鮮血便正確答案：A47.患者女，35歲。被診斷為甲狀腺功能亢進。昨日突然出現昏迷，體溫達到41℃。心率126次/分，腹瀉、大汗。此患者最可能是A、甲狀腺危象B、菌血癥或敗血癥C、腦出血D、細菌性痢疾E、急性右心衰竭正確答案：A48.燒傷急救過程中，最早的一個環節在何處實施：()A、燒傷?？漆t院的急診室B、重癥燒傷監護病房C、急救中心D、各個基層醫院E、燒傷現場正確答案：E49.急性腎小球腎炎急性期癥狀明顯者應臥床休息（）A、7～8周B、1周C、2～3周D、4～6周E、9～10周正確答案：D50.者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現呼吸困難人院昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰,患者自然憋醒，心率A、間斷給氧B、低流量乙醇濕化給氧C、高流量給氧D、高流量乙醇濕化給氧E、持續低流量給氧正確答案：D51.DIC患者應用肝素抗凝治療時正確的護理措施是()A、用藥前、用藥后30分鐘均應測定凝血時間B、凝血時間在30分鐘左右表示肝素劑量合適C、若大出血不止，應快速注射等量魚精蛋白拮抗D、注意觀察有無變態反應發生E、在后期纖溶亢進時應繼續單獨使用肝素抗凝正確答案：D52.骨折康復治療的總原則是A、盡早康復治療B、緩解水腫、疼痛C、確保關節功能恢復D、整復、固定、功能鍛煉E、促進日常生活活動能力正確答案：D53.關于支氣管哮喘患者護理措施不妥的是A、限制水的攝入B、吸氧流量為1～3L/minC、痰液黏稠可定時給予蒸氣吸入D、協助患者取半臥位或坐位E、消除患者過度緊張情緒正確答案：A54.成人小量血胸是指失血量為：（）A、500ml以下B、1500ml以下C、700ml以下D、800ml以下E、1000ml以下正確答案：A55.男，25歲，昏睡在路邊被警察送到醫院急診。體檢：深昏迷狀態，呼吸有輕度大蒜疑為有機磷農藥中毒，以下檢查對診斷最有幫助的是A、全血膽堿酯酶活力降低B、瞳孔縮小C、大、小便失禁D、嘔吐物有大蒜味E、肌肉抽動正確答案：A56.轉運過程中，若發生管道脫落，以下處理正確的是A、將滑出的管道的納回B、無論情況如何，立即返回急診室C、繼續轉運，待到達目的地后再處理D、立即評估管道的性質（高、中、低危）E、若為氣管插管等高危管路，立即拔出，盡快轉送至目的地正確答案：D57.患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規則，判斷發生心臟停搏的指標是A、瞳孔散大B、心音消失C、頸動脈搏動消失D、橈動脈搏動消失E、血壓正確答案：C58.急性心梗發生心律失常處理不妥的是A、發生室顫應立刻實施電復律B、發生房顫伴室率快可用洋地黃制劑C、室性心律失常立即靜脈注射利多卡因D、房室傳導阻滯可用阿托品E、嚴重房室傳導阻滯可安裝人工起搏器正確答案：B59.休克按照病理生理學分類，下面哪項不是心源性休克（）A、心肌梗死B、心律失常C、心臟壓塞D、室間隔破裂E、心力衰竭正確答案：C60.輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫樣痰，應立即給予臥位為A、端坐位，兩腿下垂B、俯臥位C、半臥位D、平臥位E、側臥位正確答案：A61.中度燒傷指：()A、Ⅱ°燒傷面積9%以下B、Ⅱ°燒傷面積10%～19%C、Ⅱ°燒傷面積，10%～29%，Ⅲ°面積不足10D、總面積30%～39%E、總面積50%以上正確答案：C62.肺癌中惡性度最高的是（）A、鱗狀上皮細胞癌B、細支氣管肺泡癌C、大細胞未分化癌D、小細胞未分化癌E、腺癌正確答案：D63.股骨頸骨折畸形可使患肢A、縮短B、伸長，外旋C、伸長，內旋D、縮短，內旋E、縮短，外旋正確答案：E64.有機磷農藥中毒后，不能用堿性溶液洗胃的是（）A、樂果B、敵百蟲C、氧樂果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案：B65.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后現嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體：血壓100/60mmHg，脈搏95次／分，肝、脾未觸及?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁牵ǎ〢、應激性潰瘍B、食管胃底靜脈曲張破裂出血C、急性胃黏膜損傷D、消化性潰瘍出血E、反流性食管炎出血正確答案：C66.顱內壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是A、有利于顱內靜脈回流B、防止嘔吐誤吸C、改善呼吸功能D、減輕顱內出血E、便于鼻飼正確答案：A67.當懷疑電擊傷患者有心搏呼吸驟停時，為迅速確診首先應（）A、測血壓B、聽心音C、捫及動脈或股動脈搏動D、做心電圖檢查E、數呼吸正確答案：C68.患者女性，68歲。有COPD史5年?，F癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練，下列正確的是（）A、由口吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時縮攏口唇E、為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣正確答案：D69.某截癱患者，入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cm×3cm，深達肌層，創面有膿性分泌物，壞死組織發黑。護理措施不妥的是A、50%乙醇按摩創面及周圍皮膚B、進行創面清創處理C、進行全身抗感染治療D、選擇保濕敷料E、用過氧化氫溶液沖洗傷口正確答案：A70.人如果被貓、狗等寵物咬傷，以下處理措施不正確的是：（）A、小傷口立即用清水和肥皂水徹底沖洗傷口內的血液和動物唾液B、應用敏感抗生素預防感染C、養寵物的家庭要對寵物定期作健康檢查、注射防疫針等D、應在24小時內注射狂犬疫苗和破傷風抗毒素E、傷口一般不上任何藥物但要進行簡單包扎正確答案：E71.小兒急性心力衰竭最常見的誘因是A、輸液量過多B、支氣管肺炎C、輸液速度過快D、情緒激動E、過度的體力活動正確答案：B72.患者，男性，48歲，既往高血壓病史，突起左胸撕裂性劇痛，暈厥，左橈動脈搏動消失。考慮診斷最可能是A、肺栓塞B、腦出血C、主動脈夾層D、急性心肌梗死E、高血壓危象正確答案：C73.對于過敏性休克患者搶救，需皮下注射A、間羥胺B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、多巴胺正確答案：D74.基礎代謝率的計算公式是A、收縮壓+舒張壓-111B、收縮壓+脈壓-111C、脈率-脈壓-111D、脈率+脈壓-111E、舒張壓+脈壓-111正確答案：D75.腦出血最主要的病因是（）A、高血壓并發細小動脈硬化B、先天性腦血管畸形C、腦動脈炎D、顱內動脈瘤E、血液病正確答案：A76.患者，女性，60歲。有房顫史，清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發現其口角歪斜，自訴左側肢體麻木，送醫院檢查：意識清楚，左側偏癱，CT示：低密度影。最可能的診斷A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網膜下腔出血E、腦梗死正確答案：E77.判斷腸瘺的位置可依據（）A、腹膜刺激征強弱B、有無繼發感染C、有無電解質紊亂D、瘺口排出物的性狀E、瘺發生的時間正確答案：D78.符合休克代償期臨床表現的特點的是A、血壓輕度降低，脈壓無變化，心率加快，尿量減少B、血壓下降，脈壓顯著縮小，心率加快，尿量減少C、血壓正常，脈壓無變化，心率加快，尿量正常D、血壓下降，脈壓輕度縮小，心率加快，尿量減少E、血壓正?；蛏陨?，脈壓縮小，心率加快，尿量正?；驕p少正確答案：E79.電擊除顫的并發癥是（）A、高血壓、栓塞、皮膚灼傷B、栓塞、心律失常、心肌損傷C、心律失常、心肌損傷、急性肺水腫或心臟擴大、栓塞、皮膚灼傷D、急性肺水腫或心臟擴大E、皮膚灼傷、急性肺水腫或心臟擴大正確答案：C80.急診搶救室內用品實行“四固定”制度，包括（）A、定數量B、定位置C、定專人管理D、定期檢查，消毒和維護E、以上都是正確答案：E81.破傷風注射TAT的目的是：（）A、殺死破傷風桿菌B、中和與神經結合的毒素C、中和游離的毒素D、清除毒素來源E、抑制破傷風桿菌生長正確答案：C82.對于出血傾向的創傷患者，多少時間內應該使用止血藥A、3hB、1hC、2hD、4hE、30min正確答案：A83.患者男性，32歲。因頭痛經常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應首選的檢查方法是（）A、急診內鏡檢查B、吞棉線試驗C、X線鋇餐檢查D、B超檢查E、CT檢查正確答案：A84.錢某，男，30歲。病人3天前曾到霍亂流行區出差，返回后突起腹瀉，每天腹瀉15次，呈水樣便，伴有嘔吐，24小時尿量200ml。身體評估：體溫36.5℃，血壓80/60mmHg。糞便常A、急性肺感染B、急性肺水腫C、輸液反應D、電解質失衡E、低鉀綜合征正確答案：B85.胸部損傷的主要癥狀是：（）A、心臟壓塞B、休克C、呼吸困難D、胸痛E、咯血正確答案：D86.關于張力性氣胸，哪項錯誤A、必須緊急抽氣減壓B、可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流C、一般抽氣減壓后，胸腔內壓力不再上升D、常繼發于慢性阻塞性肺疾病或肺結核E、胸腔壓力超過大氣壓正確答案：C87.患者女，30歲。護士發現其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能A、腦死亡B、心臟驟停C、終末事件D、臨床死亡E、生物學死亡正確答案：B88.用止血帶止血時，松解的間隔時間是（）A、每30min～lh松解1次B、每20～30min松解1次C、每10～20min松解1次D、每1～2h松解1次E、每60～90min松解1次正確答案：A89.患者女，50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次。為少量胃內容物。無血液。體檢發現：神志清。血壓100/76mmHg，脈搏88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：兩側膈下有游離氣體?？紤]最可能為A、肝破裂B、腹腔內空腔器官破裂C、胰腺損傷D、脾包膜下血腫E、腹壁挫傷