11月基礎護理復習題及參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.煮沸消毒時，下列說法中哪項是錯誤的()。A、大小相同的盆應重疊B、物品完全浸沒在水中C、有軸節的器械應打開D、玻璃類的用紗布包好正確答案：A答案解析：煮沸消毒時大小相同的盆不應重疊，以免影響消毒效果，其他選項：物品完全浸沒在水中可保證消毒徹底；有軸節的器械打開能使各個部位充分接觸消毒液進行消毒；玻璃類用紗布包好可防止碰撞損壞。2.使用紅外線治療時每隔多長時間觀察療效()最適宜。A、10分鐘B、5分鐘C、30分鐘D、20分鐘正確答案：B3.影響疼痛的主觀因素不包括()。A、情緒B、注意力C、疼痛經驗D、行為作用正確答案：D答案解析：影響疼痛的主觀因素包括疼痛經驗、注意力、情緒等。疼痛經驗會影響個體對疼痛的感受和反應；注意力的集中程度會使個體對疼痛的感知不同；情緒狀態如焦慮、抑郁等會加重或減輕疼痛。而行為作用不屬于影響疼痛的主觀因素，它更多地是疼痛引發的結果或個體應對疼痛的方式等，并非直接影響疼痛主觀感受的因素。4.機體對藥物均有一個吸收過程，下列說法正確的為()。A、直腸>舌下含服B、皮下注射＞肌內注射C、皮膚外用>口服D、吸入＞舌下含服正確答案：D答案解析：不同給藥途徑吸收速度一般為：吸入＞舌下含服＞直腸＞肌內注射＞皮下注射＞口服＞皮膚外用。選項A中直腸吸收應小于舌下含服；選項B中皮下注射吸收小于肌內注射；選項C中皮膚外用吸收小于口服。所以正確答案是D。5.以下關于溫度說法不正確的是()。A、室溫過高神經系統受抑制B、室溫過高干擾消化功能C、室溫過高干擾呼吸功能D、新生兒及老年人室溫應在18℃~20℃正確答案：D答案解析：一般病室適宜的溫度為18℃～22℃；新生兒及老年人室溫應保持在22℃～24℃，故選項D說法不正確。室溫過高會使神經系統受到抑制，干擾消化和呼吸功能，不利于體熱的散發，影響體力恢復；室溫過低則使人畏縮，缺乏動力，肌肉緊張而產生不安，也會使患者受涼。6.臨時備用醫囑的有效時間為()A、12hB、16hC、20hD、24h正確答案：A答案解析：臨時備用醫囑（sos）：僅在12小時內有效，必要時使用，只執行1次，過期尚未執行即失效。臨時備用醫囑主要針對一些可能在短時間內需要的處置，但又不是緊急情況，所以設定12小時的有效時間，給患者和醫護人員一定的靈活性和時間窗口來決定是否執行該醫囑。7.進食前護理程序為()。A、停止治療→整理環境→協助解大小便B、協助洗手→停止治療→整理環境→協助解大小便C、停止治療→協助洗手→整理環境→協助解大小便。D、整理環境→停止治療→協助洗手→協助解大小便正確答案：A8.頸外靜脈穿刺，穿刺點在下頜角與鎖骨中點什么位置：()。A、上緣聯線外1/3B、上緣聯線上1/3C、上緣聯線中點D、上緣聯線內1/3正確答案：B9.哪項除外屬于必須記錄和報告的內容：()。A、經解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因B、提供護理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征C、病員接受探視的情況D、意外事件發生經過正確答案：C答案解析：經解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因，涉及患者重要決策及醫護溝通情況，需記錄報告；提供護理、治療后，仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征，反映病情變化，對后續診療有重要參考價值，要記錄報告；意外事件發生經過，關乎醫療安全及后續處理，必須記錄報告；而病員接受探視的情況一般不屬于必須記錄和報告的關鍵醫療相關內容。10.為訓練膀胱的反射功能，夾閉的導尿管開放的方式是()。A、1～2h/次B、2～3h/次C、3～4h/次D、4～5h/次正確答案：C答案解析：夾閉導尿管，每3～4小時開放1次，可訓練膀胱的反射功能。通過間歇性夾閉和開放導尿管，可使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復。若夾閉時間過短，達不到訓練效果；夾閉時間過長，則可能導致膀胱過度充盈，引起膀胱痙攣等不適。所以正確答案是C。11.作愛迪計數時尿標本中加甲醛的作用是()。A、固定尿中的有機成分B、防止尿中激素被氧化C、防止尿液改變顏色D、保持尿液化學成分不變正確答案：A答案解析：甲醛能固定尿中的有機成分，愛迪計數是對尿中細胞等有形成分的計數，固定有機成分可防止其被破壞，便于準確計數。12.下列漱口溶液中，可用于口腔厭氧菌感染治療的是()。A、1％～5％過氧化氫溶液B、0．1％醋酸溶液C、0.08%甲硝唑溶液D、復方硼酸溶液正確答案：C答案解析：甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用，0.08%甲硝唑溶液可用于口腔厭氧菌感染治療。復方硼酸溶液主要用于清潔口腔、殺菌和除臭；1％～5％過氧化氫溶液主要用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；0.1％醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。13.血氣分析采血量為()。A、0.5-1mlB、0.1-1mlC、0.1-0.5mlD、1-1.5ml正確答案：B14.以下選項中哪項除外是無菌技術操作的原則()。A、治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次B、一份無菌物品，僅供一個病員使用C、浸泡液應浸沒鉗的關節軸以上2~3cmD、操作者身體應與無菌區保持一定距離正確答案：C答案解析：選項C中浸泡液應浸沒持物鉗軸節以上2-3cm，鑷子的長度不同，浸沒的深度要求也不同，一般是鑷子的1/2處，所以該描述不是無菌技術操作的原則。選項A治療室濕式清掃及紫外線照射可保持環境清潔，減少細菌滋生，是無菌技術操作原則之一；選項B一份無菌物品僅供一個病員使用可防止交叉感染，是無菌技術操作原則之一；選項D操作者身體與無菌區保持一定距離可避免污染無菌區，是無菌技術操作原則之一。15.痔瘡手術后的熱水坐浴哪項不正確()。A、操作前需排空膀胱B、浴盆和溶液需無菌C、坐浴后更換敷料D、具有消炎、解痙、止痛作用正確答案：D答案解析：熱水坐浴具有消炎、消腫、止痛的作用，但不具備解痙作用。坐浴時浴盆和溶液需無菌，防止感染；操作前需排空膀胱，避免影響坐浴；坐浴后更換敷料，保持傷口清潔。16.孕婦取膝胸臥位矯正胎位時，每次時間為()。A、≥5分鐘B、≤5分鐘C、≥10分鐘D、≤15分鐘正確答案：D答案解析：孕婦取膝胸臥位矯正胎位時，每次時間為≤15分鐘，以免長時間臥位引起孕婦疲勞不適等。膝胸臥位是矯正胎位不正的常用方法，通過特定姿勢調整胎兒位置，每次操作時間不宜過長，15分鐘左右既能起到一定矯正作用，又能避免孕婦過度勞累。17.下列哪項是清潔區的包括范圍：()、衛生間、男女更衣室、浴室及儲物間、配餐間等。A、治療室B、醫務人員的值班室C、病房D、換藥室正確答案：B答案解析：清潔區是指進行呼吸道傳染病診治的病區中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質污染及傳染病患者不應進入的區域。醫務人員的值班室、衛生間、男女更衣室、浴室及儲物間、配餐間等屬于清潔區；治療室、病房、換藥室屬于污染可能性相對較高的區域，不屬于清潔區。18.夜間巡視時，護士應做到“四輕”，下列不符合“四輕”內容的是（）A、走路輕B、操作輕C、開門輕D、說話輕正確答案：C答案解析：夜間巡視時護士應做到“四輕”，即走路輕、操作輕、說話輕、關門輕，而不是開門輕。所以不符合“四輕”內容的是開門輕，答案選C。19.靜脈補K+時，成人每分鐘多少滴，每日不應超過多少g：()。A、30—403gB、30—40滴5gC、40—50滴5gD、40—50滴3g正確答案：B20.靜脈炎時，用超短波理療，每日一次，每次多少min：()。A、20—25minB、10—15minC、25—30minD、15—20min正確答案：D21.連續使用超聲霧化器時，中間應間隔()minA、10B、20C、30D、60正確答案：C答案解析：連續使用超聲霧化器時，中間應間隔30min，主要是為了讓儀器有足夠時間散熱等，避免儀器過熱損壞，保證其正常性能和使用壽命。22.有關體溫生理性變化的錯誤描述是()。A、一晝夜中以清晨2～6時最低，下午2～8時最高B、兒童體溫略高于成人C、女性月經前期和妊娠早期體溫略降低D、進食、運動后體溫一過性增高正確答案：C答案解析：體溫會隨生理狀態發生生理性變化，一晝夜中清晨2～6時體溫最低，下午2～8時最高；兒童體溫略高于成人；女性月經前期和妊娠早期體溫略升高；進食、運動后體溫可一過性增高。所以選項C描述錯誤。23.使用化學消毒劑時，需注意的事項哪項不妥（）。A、性質不穩定的消毒液應臨時配制B、消毒劑必須用生理鹽水沖淡C、要配成最有效的濃度D、嚴格掌握浸泡時間正確答案：B答案解析：使用化學消毒劑時，一般不需要用生理鹽水沖淡，其他選項如嚴格掌握浸泡時間、配成最有效濃度、臨時配制性質不穩定的消毒液都是正確的注意事項。24.輸血時患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，應立即()。A、取端坐位B、減慢點滴速度C、停止輸血D、加壓給氧正確答案：C答案解析：輸血時患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，提示發生了溶血反應，應立即停止輸血，并通知醫生進行緊急處理，同時保留余血，重做血型鑒定和交叉配血試驗等，以明確原因并采取進一步治療措施。減慢點滴速度、取端坐位、加壓給氧都不能從根本上解決溶血問題。25.幫助病員入睡的護理措施，下列哪項不妥：()。A、給病員喝咖啡B、必要時給予止痛藥C、保持室凈、臥具舒適D、尊重病員的睡眠習慣正確答案：A答案解析：給病員喝咖啡會使中樞神經興奮，不利于入睡，而尊重病員睡眠習慣、保持環境安靜整潔和臥具舒適有助于睡眠，必要時給予止痛藥緩解疼痛也利于入睡。26.下列哪項不符合體溫的生理性變動()。A、女性比男性略高B、兒童比成年人稍高C、睡眠時體溫稍高D、24小時內變動范圍不超過0.5--1.0℃正確答案：C答案解析：體溫的生理性變動規律如下：①晝夜變動：正常人體溫在24小時內呈周期性波動，清晨2～6時最低，午后1～6時最高，體溫的晝夜波動幅度一般不超過1℃；②性別差異：女性基礎體溫略高于男性；③年齡差異：兒童和青少年的體溫略高于成年人，老年人因基礎代謝率低而體溫偏低；④肌肉活動、精神緊張、進食等情況也會影響體溫。睡眠時體溫會稍低，而不是稍高。27.顱內壓增高病人的生命體征變化()。A、呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側瞳孔散大B、呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側瞳孔不等大C、呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側瞳孔縮小D、呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側瞳孔縮小正確答案：A答案解析：顱內壓增高病人可出現庫欣反應，即血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢，同時體溫可升高，嚴重時雙側瞳孔散大。B選項呼吸淺快、脈率增快不符合庫欣反應表現；C選項脈搏加快錯誤；D選項雙側瞳孔縮小錯誤。28.三級梯鎮痛療法基本原則不包括()。A、個體化給藥B、按時給藥C、聯合用藥D、口服給藥正確答案：C答案解析：三級梯鎮痛療法基本原則包括口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化給藥、注意具體細節。聯合用藥不是其基本原則。29.以下哪種液體屬于晶體溶液()。A、低分子右旋糖酐B、脂肪乳C、5%清蛋白D、4%的碳酸氫鈉溶液正確答案：D答案解析：晶體溶液是指分子小、在溶液中解離成離子的溶液。4%的碳酸氫鈉溶液屬于晶體溶液。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液；脂肪乳屬于靜脈高營養液；5%清蛋白屬于膠體溶液。30.某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發現病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是()。A、代謝性酸中毒B、喉頭水腫C、大葉性肺炎D、哮喘發作正確答案：D答案解析：哮喘發作時病人可出現呼氣性呼吸困難，表現為呼氣時間延長，呼吸費力，無明顯三凹癥，符合該病人的表現。大葉性肺炎多為吸氣性呼吸困難，可出現三凹癥；喉頭水腫導致的呼吸困難也是吸氣性呼吸困難；代謝性酸中毒引起的呼吸困難多為深長規則大呼吸，伴有鼾聲。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.當發生職業暴露后，需采取正確的處理方法有()。A、黏膜用生理鹽水清洗B、局部傷口應盡力擠壓，擠出損傷處的血液C、用肥皂液和流動清水清洗污染的皮膚D、盡早4小時內進行預防性用藥E、傷口用0.5%碘伏消毒，并包扎正確答案：ACDE2.下列哪些情況能加重打鼾：()。A、含酒精的飲料B、精神興奮劑C、催眠劑D、抗組胺藥物E、精神安定劑正確答案：ABCDE答案解析：打鼾的加重可能與多種因素有關。含酒精的飲料會使肌肉松弛，加重氣道阻塞，從而加重打鼾；精神安定劑、催眠劑可抑制呼吸中樞，使呼吸變淺變慢，增加打鼾的可能性；抗組胺藥物可能導致呼吸道分泌物黏稠，引起氣道狹窄，加重打鼾；精神興奮劑可能導致呼吸頻率和深度改變，也可能加重打鼾。3.凡已寫在醫囑單上，而又不需要執行的醫囑，以下哪些處理是正確的()。A、該醫囑后醫生簽全名B、醫生在該項醫囑的第一個字上重疊用紅筆寫“取消”字樣C、醫生在該項醫囑的第二個字上重疊用紅筆寫“取消”字樣。D、該醫囑后護士簽全名E、不得粘蓋、涂改正確答案：ACE4.臨終患者的生理表現有()。A、呼吸功能減退B、肌肉張力喪失C、意識改變D、知覺改變E、疼痛正確答案：ABCDE答案解析：臨終患者的生理表現包括：1.肌肉張力喪失：表現為肢體軟弱無力，無法自主活動。2.疼痛：是臨終患者常見的癥狀之一，可能由多種原因引起。3.意識改變：可出現嗜睡、譫妄、昏迷等不同程度的意識障礙。4.知覺改變：如視覺、聽覺、觸覺等感知覺可能發生變化。5.呼吸功能減退：表現為呼吸頻率、節律和深度的改變，可出現呼吸困難、呼吸衰竭等。5.給藥的“五個準確”即()A、準確的劑量B、準確的藥物C、給予準確的患者D、準確的途徑E、準確的時間正確答案：ABCDE答案解析：給藥的“五個準確”是確保安全、有效給藥的關鍵原則，包括準確的劑量、準確的藥物、準確的時間、準確的途徑和給予準確的患者。準確的劑量能保證藥物發揮適當療效且避免不良反應；準確的藥物防止用藥錯誤；準確的時間符合藥物代謝規律和治療需求；準確的途徑影響藥物吸收和效果；給予準確的患者是最基本要求，避免張冠李戴。6.抽吸藥液的步驟有()。A、評估B、洗手，戴口罩，查對藥物C、洗手D、排進空氣E、吸取藥液正確答案：BCDE7.睡眠失調包括以下哪幾項內容：()。A、失眠B、睡行癥C、嗜睡D、睡眠覺醒節律障礙E、夢魘正確答案：ACD8.壓瘡發生的高危人群包括下列哪幾項()。A、神經疾病患者B、大小便失禁者C、肥胖患者D、發熱患者E、血小板減少者正確答案：ABCD9.常用膀胱沖洗的溶液有()。A、生理鹽水B、0.1%新霉素C、3%硼酸D、4℃0.9%氯化鈉E、0.02%呋喃西林正確答案：ABCE10.下列關于痰標本的采集，說法正確的是()。A、找癌細胞的痰標本應置于清潔的器具中B、24小時痰標本是指晨起7點漱口后第一口痰到次晨7點漱口后第一口痰的全部痰液C、常規痰標本應在清晨漱口后留取D、找癌細胞的痰標本應需立即送檢E、采集標本要嚴格執行查對制度正確答案：ABCDE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.冷、熱應用面積越大，冷、熱療法的效果就越弱。()A、正確B、錯誤正確答案：B2.環境是人類生存和生活的空間，分為生理環境和社會環境。()A、正確B、錯誤正確答案：B3.藥物的領取必須憑醫生的處方進行。()A、正確B、錯誤正確答案：A4.低鹽飲食需控制攝入食品中自然存在的鈉含量<0.7g/d。()A、正確B、錯誤正確答案：B5.全面正確地評估患者的疼痛，是控制疼痛的基礎。()A、正確B、錯