護(hù)理規(guī)培結(jié)業(yè)考試題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.詢問頭痛患者時(shí),下列哪一句話最合適()A、頭痛是夜間陣發(fā)性發(fā)作嗎B、您頭痛的部位是集中在枕部嗎C、您的頭痛是早晨發(fā)作嗎D、您頭痛時(shí)還有哪些不適E、您的頭痛伴有噴射性嘔吐嗎正確答案：D答案解析：詢問頭痛患者時(shí)，不能只局限于詢問頭痛是否伴有特定癥狀、發(fā)作時(shí)間、部位等單一方面，而是要全面了解頭痛時(shí)患者還有哪些不適，這樣有助于更準(zhǔn)確地判斷頭痛的病因及病情等情況，其他選項(xiàng)都比較片面。2.滅頭虱藥液的成分是:()A、百部10g,30%乙醇40mlB、百部20g,40%乙醇50mlC、百部30g,50%乙醇100mlD、百部40g,75%乙醇120mlE、百部50g,95%乙醇60ml正確答案：C答案解析：百部含有的主要成分對(duì)虱有殺滅作用，30%含酸百部酊的配方是百部30g，加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，裝瓶中蓋嚴(yán)，48小時(shí)后即制得此藥。所以滅頭虱藥液的成分是百部30g，50%乙醇100ml。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),圣重重準(zhǔn)備的用物是()A、棉簽B、血管鉗C、開口器D、手電筒E、吸水管正確答案：E4.根據(jù)病人健康問題的輕重緩急,將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排序,可依據(jù)()A、溝通理論B、自理模式C、應(yīng)激與適應(yīng)理論D、基本需要層次論E、一般系統(tǒng)論正確答案：D答案解析：依據(jù)基本需要層次論，人的基本需要層次由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。護(hù)理診斷按緊迫性排序時(shí)，會(huì)優(yōu)先考慮滿足生理需要等較低層次需要的問題，所以可依據(jù)基本需要層次論進(jìn)行排序。5.體溫單上每1小格表示()A、0.5℃B、1℃C、0.2℃D、0.1℃E、2℃正確答案：C6.一般胃管插入的長度為()A、14~16cmB、20~30cmC、45~55cmD、60~70cmE、80~90cm正確答案：C答案解析：一般成人胃管插入的長度為45～55cm。測(cè)量方法有兩種：一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距離；二是從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突的距離。通過這兩種方法測(cè)量能較為準(zhǔn)確地確定胃管插入所需的合適長度，以保證胃管能順利到達(dá)胃部進(jìn)行相應(yīng)操作。7.在青霉素治療過程中,下列哪種情況需重做皮試()A、肌內(nèi)注射每天1次改每天2次B、病人因故未注射藥物C、青霉素批號(hào)更改D、病人病情加重E、肌內(nèi)注射改靜脈滴注正確答案：C答案解析：青霉素批號(hào)更改時(shí)，需重新做皮試，因?yàn)椴煌?hào)的青霉素可能存在質(zhì)量差異，可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。而肌內(nèi)注射改靜脈滴注、注射次數(shù)改變、病人因故未注射藥物、病人病情加重等情況通常不需要重新做皮試。8.若患者需要放腹水治療。一次放腹水量一般不超過多少()A、500mlB、1000mlC、1200mlD、800mlE、1500ml正確答案：B答案解析：放腹水治療時(shí)，一次放腹水量一般不超過1000ml，以免腹壓驟降，導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)改變，引起休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。9.保留淞腸時(shí),囑病人保留()A、120minB、5minC、30minD、60rainE、20min正確答案：D10.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的正確做法是()A、物品可不必清洗B、滅菌物品體積不可超過30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝載量大于柜室容積1O%、小于柜室容積9O%D、滅菌后迅速取出使用E、從滅菌器達(dá)到要求溫度后開始計(jì)算滅菌時(shí)間正確答案：C答案解析：預(yù)真空壓力蒸汽滅菌時(shí)，物品需清洗干凈；滅菌物品體積不可超過30cm×30cm×50cm；滅菌器的裝載量大于柜室容積10%、小于柜室容積90%，C選項(xiàng)正確；滅菌后應(yīng)待溫度降至室溫后取出使用；從滅菌器柜室內(nèi)達(dá)到要求溫度后開始計(jì)算滅菌時(shí)間。11.關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是()A、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染B、肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染C、結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染E、患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A，新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病，可能是出生前在母體內(nèi)感染，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B，肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作，與肺炎無關(guān)，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C，結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸，屬于自身原有疾病的進(jìn)展，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D，患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”，有可能是住院期間感染的，屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)E，手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物，可能是正常的組織反應(yīng)，不一定屬于醫(yī)院感染。12.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法是()A、分四次注射,劑量逐漸遞減B、分四次注射,劑量逐漸遞增C、分五次注射,劑量逐漸遞減D、分五次注射,劑量逐漸遞增E、分四等份,分次注射正確答案：B答案解析：破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法是分四次注射，劑量逐漸遞增。首次劑量為0.1ml，加生理鹽水至1ml，肌內(nèi)注射；以后每隔20分鐘分別注射0.2ml、0.3ml、0.4ml，每次均用生理鹽水稀釋至1ml肌內(nèi)注射。通過小劑量多次注射，使機(jī)體對(duì)破傷風(fēng)抗毒素逐漸產(chǎn)生耐受性，從而避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。13.股靜脈的穿刺部位是()A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、殷動(dòng)脈和股神經(jīng)之闖正確答案：A答案解析：股靜脈穿刺部位在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處。股動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，易于定位，在此處內(nèi)側(cè)進(jìn)針可穿刺到股靜脈。14.我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體是()A、隸屬于行業(yè)部門的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B、隸屬于衛(wèi)生部門的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C、民間或非政府的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D、紅十字會(huì)機(jī)構(gòu)E、軍隊(duì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正確答案：B答案解析：我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體是隸屬于衛(wèi)生部門的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)包括各級(jí)各類醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，承擔(dān)著為廣大民眾提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等重要職責(zé)，在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系中占據(jù)主導(dǎo)地位。隸屬于行業(yè)部門的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民間或非政府的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、紅十字會(huì)機(jī)構(gòu)等也都是醫(yī)療衛(wèi)生體系的組成部分，但不是主體。15.孕婦,因尿潴留,護(hù)士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)。下列操作欠妥的是()A、戴口罩、帽子并清洗雙手B、關(guān)閉門窗、保護(hù)患者隱私C、將無菌與非無菌物品分別放置D、檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期E、用無菌持物鑷夾棉球消毒外陰正確答案：E答案解析：導(dǎo)尿術(shù)時(shí)應(yīng)使用碘伏棉球消毒外陰，且消毒順序嚴(yán)格按照由上至下、由內(nèi)向外的原則，不能使用無菌持物鑷夾棉球消毒外陰。選項(xiàng)A戴口罩、帽子并清洗雙手可防止感染；選項(xiàng)B關(guān)閉門窗、保護(hù)患者隱私符合操作要求；選項(xiàng)C將無菌與非無菌物品分別放置可避免混淆污染；選項(xiàng)D檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期確保物品在有效期內(nèi)且質(zhì)量合格，均正確。16.護(hù)士在候診室巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一患者精神不振,訴說肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護(hù)士應(yīng)()A、轉(zhuǎn)急診室診治B、安排提前就診C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診D、給病人測(cè)生命體征E、安慰病人,不要著急焦慮正確答案：C答案解析：患者出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、鞏膜黃染等癥狀，可能患有傳染病，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)隔離門診，防止交叉感染。A選項(xiàng)轉(zhuǎn)急診室診治不具有針對(duì)性；B選項(xiàng)安排提前就診不符合傳染病患者處理流程；D選項(xiàng)測(cè)生命體征不是首要處理措施；E選項(xiàng)安慰病人但未解決根本問題，故答案選C。17.不屬于壓力源中的心理因素的是()A、搬遷B、結(jié)婚C、火災(zāi)D、發(fā)熱E、考試正確答案：D答案解析：壓力源中的心理因素通常包括生活中的各種事件，如考試、結(jié)婚、搬遷等，這些事件會(huì)引起個(gè)體的心理反應(yīng)和壓力感受。火災(zāi)屬于突發(fā)的意外事件，可能帶來身體和心理上的雙重沖擊，但它更側(cè)重于外部環(huán)境因素；發(fā)熱屬于生理上的異常狀況，是身體疾病的表現(xiàn)，不屬于心理因素。18.關(guān)于護(hù)理診斷的描述,下列正確的是()A、說明一種疾病的病理變化B、護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變C、護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題的判斷D、護(hù)理診斷提出的問題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的E、一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)護(hù)理問題正確答案：D答案解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷針對(duì)的是健康問題，而非疾病的病理變化，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)理診斷會(huì)隨著患者病情變化等而改變，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)理診斷不僅針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題，還包括潛在問題，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；一項(xiàng)護(hù)理診斷只能針對(duì)一個(gè)護(hù)理問題，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；護(hù)理診斷提出的問題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的，D選項(xiàng)正確。19.溝通的最高層次是()A、分享個(gè)人的想法B、分享感覺C、一般性溝通D、一致性的溝通E、陳述事實(shí)的溝通正確答案：D答案解析：溝通有不同層次，一般性溝通是最基本的淺層次交流；陳述事實(shí)的溝通比一般性溝通深入一些；分享個(gè)人想法又進(jìn)了一步；分享感覺更注重情感方面；而一致性的溝通是溝通的最高層次，能達(dá)到雙方在思想、情感、行為等多方面的高度契合。20.何種情況時(shí)無須關(guān)閉機(jī)器:()A、水槽內(nèi)水溫55℃時(shí)B、水量不足C、水溫45℃時(shí)D、水溫高于60℃時(shí)E、結(jié)束霧化時(shí)正確答案：C21.行膀胱沖洗時(shí),灌入溶液的溫度為()A、36~38℃B、4O~42℃C、34~36℃D、42~44℃E、38~4O℃正確答案：E答案解析：行膀胱沖洗時(shí)，灌入溶液的溫度一般為38～40℃，這樣的溫度接近人體體溫，可減少對(duì)膀胱黏膜的刺激，避免引起患者不適。溫度過高可能燙傷膀胱黏膜，溫度過低則可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)膀胱痙攣等不良反應(yīng)。22.某截癱患者,入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5cm×3cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是()A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇保濕敷料E、進(jìn)行全身抗感染治療正確答案：A答案解析：選項(xiàng)A中用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚是錯(cuò)誤的，患者骶尾部壓瘡深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物、壞死組織發(fā)黑，此時(shí)按摩會(huì)加重組織損傷，應(yīng)避免。選項(xiàng)B進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理可去除壞死組織，促進(jìn)愈合；選項(xiàng)C用過氧化氫溶液沖洗傷口可起到清潔、消毒作用；選項(xiàng)D選擇保濕敷料有助于保持創(chuàng)面濕潤，促進(jìn)愈合；選項(xiàng)E進(jìn)行全身抗感染治療可控制感染，這些措施都是正確的護(hù)理措施。23.下列哪兩種傳染患者可安置在一室?()A、斑疹傷寒、瘧疾B、氣性壞疽、炭疽C、肺結(jié)核、破傷風(fēng)D、細(xì)菌性瘧疾、百日咳E、流行性腦膜炎、乙型肝炎正確答案：A答案解析：斑疹傷寒和瘧疾均為乙類傳染病，在不具備相應(yīng)隔離條件和防護(hù)措施時(shí)，可安置在一室。而細(xì)菌性瘧疾與百日咳、氣性壞疽與炭疽、流行性腦膜炎與乙型肝炎、肺結(jié)核與破傷風(fēng)都不適合安置在一室，因?yàn)樗鼈兊膫鞑ネ緩降炔煌熳】赡茉黾咏徊娓腥撅L(fēng)險(xiǎn)。24.尸體護(hù)理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()A、便于辨認(rèn)B、保持姿勢(shì)C、安慰家屬D、防止面部淤血E、保持舒適正確答案：D答案解析：尸體護(hù)理時(shí)頭部墊枕頭主要是為了防止面部淤血，避免因重力作用導(dǎo)致血液淤積在面部，使面部顏色改變，影響外觀，從而保持尸體面容的相對(duì)自然狀態(tài)。安慰家屬不是頭部墊枕頭的主要目的；保持舒適不是其關(guān)鍵作用；保持姿勢(shì)不是通過墊枕頭來實(shí)現(xiàn)的；便于辨認(rèn)也不是墊枕頭的主要意義。25.陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中,錯(cuò)誤的是()A、浴盆和溶液須無菌B、操作前需排空膀胱C、水溫控制在50℃左右D、坐浴后更換敷料E、坐浴時(shí)間15~20min正確答案：C答案解析：熱水坐浴時(shí)水溫一般控制在40～45℃左右，50℃左右溫度過高，可能會(huì)燙傷患者，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，浴盆和溶液須無菌可防止感染；選項(xiàng)B，操作前排空膀胱可避免坐浴時(shí)尿液污染坐浴液；選項(xiàng)D，坐浴后更換敷料能保持傷口清潔；選項(xiàng)E，坐浴時(shí)間15～20min是合適的時(shí)間范圍。26.“出院”應(yīng)寫在體溫單的()A、40~42℃之間B、38~40℃之間C、36~38℃之間D、34~36℃之間E、底欄正確答案：A27.脈搏短絀正確測(cè)量脈搏的方法是()A、一人同時(shí)測(cè)脈率和心率B、一人測(cè)脈率,一人計(jì)時(shí)C、一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1minD、先測(cè)脈率,再測(cè)心率E、護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率正確答案：C答案解析：脈搏短絀時(shí)正確的測(cè)量方法是一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1min，這樣才能準(zhǔn)確記錄兩者的差異。選項(xiàng)A表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B只測(cè)脈率未涉及心率測(cè)量；選項(xiàng)D順序錯(cuò)誤；選項(xiàng)E不是固定的護(hù)士測(cè)脈率、醫(yī)生測(cè)心率的模式，關(guān)鍵是要同時(shí)測(cè)量。28.下列對(duì)患者角色的理解,錯(cuò)誤的是()A、是社會(huì)對(duì)一個(gè)人患病時(shí)的權(quán)利、義務(wù)和行為所做的規(guī)范B、患者可酌情免除正常社會(huì)角色所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任C、患者對(duì)其陷人疾病狀態(tài)應(yīng)承擔(dān)責(zé)任D、患者有治好病的義務(wù),有恢復(fù)健康的責(zé)任E、患者應(yīng)主動(dòng)尋求專門技術(shù)的幫助正確答案：C答案解析：患者角色是社會(huì)對(duì)一個(gè)人患病時(shí)的權(quán)利、義務(wù)和行為所做的規(guī)范，患者可酌情免除正常社會(huì)角色所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，有治好病的義務(wù)和恢復(fù)健康的責(zé)任，應(yīng)主動(dòng)尋求專門技術(shù)的幫助。而疾病狀態(tài)是個(gè)體無法控制的，患者對(duì)陷入疾病狀態(tài)不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。29.下列哪一項(xiàng)疾病與遺傳因素有關(guān)()A、矽肺B、血友病C、骨折D、肺結(jié)核E、月經(jīng)失調(diào)正確答案：B答案解析：血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)。骨折多由外傷等非遺傳因素引起；月經(jīng)失調(diào)原因復(fù)雜，包括內(nèi)分泌紊亂、生活方式等多種因素，與遺傳關(guān)系不大；肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病，不是遺傳疾病；矽肺是由于長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起，與遺傳無關(guān)。30.使用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察()A、局部皮膚顏色與溫度B、襯墊是否合適C、神志是否清楚D、體位是否舒適E、約束帶是否牢固正確答案：A答案解析：使用約束帶時(shí)，局部皮膚顏色與溫度能直接反映局部血液循環(huán)情況，若出現(xiàn)皮膚顏色改變、溫度異常等，提示可能存在血液循環(huán)障礙，有組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察。神志是否清楚主要與神經(jīng)系統(tǒng)功能及意識(shí)狀態(tài)相關(guān)；體位是否舒適和襯墊是否合適雖也重要，但不是最關(guān)鍵要重點(diǎn)觀察的；約束帶是否牢固主要是確保使用安全，防止掙脫，并非重點(diǎn)觀察內(nèi)容。31.龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml,請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況是()A、正常B、尿閉C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留正確答案：B答案解析：正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml，24小時(shí)尿量少于100ml為無尿或尿閉，該患者24h尿量為60ml，屬于尿閉。少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml。尿量偏少不是醫(yī)學(xué)上準(zhǔn)確的描述。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)不能自主排出，題干未提及排尿困難等尿潴留相關(guān)表現(xiàn)。32.皮內(nèi)注射選擇的部位是()A、前臂掌側(cè)B、上臂三角肌下緣C、上臂外側(cè)D、腹部E、前臂掌側(cè)下端正確答案：E答案解析：皮內(nèi)注射常選擇前臂掌側(cè)下端，此處皮膚較薄，易于進(jìn)針且方便觀察局部反應(yīng)。前臂掌側(cè)范圍較廣，而掌側(cè)下端是較為常用且規(guī)范的部位。上臂三角肌下緣常用于皮下注射；上臂外側(cè)、腹部可用于皮下或肌內(nèi)注射等；前臂掌側(cè)表述不準(zhǔn)確，不是最常用皮內(nèi)注射部位。33.以下關(guān)于臨終的敘述,不正確的是()A、主要器官的功能處于衰竭B、反射性反應(yīng)消失C、是生命歷程的一個(gè)必然階段D、瀕死是臨終的最后階段E、生命活動(dòng)即將完結(jié)正確答案：B34.為女性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長度為()A、2~3cmB、3~4cmC、4~6cmD、6~8cmE、8~10cm正確答案：C答案解析：女性尿道較短，一般為3-5cm，導(dǎo)尿管插入長度為4-6cm，這樣能確保導(dǎo)尿管順利進(jìn)入膀胱，又避免插入過深損傷膀胱。35.對(duì)構(gòu)成犯罪行為的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)()A、承擔(dān)賠償責(zé)任B、給予紀(jì)律處分C、承擔(dān)民事責(zé)任D、追究刑事責(zé)任E、給予行政處分正確答案：D答案解析：對(duì)構(gòu)成犯