2025年湖南省麻陽苗族自治縣事業單位公開招聘衛生崗考前沖刺題帶答案單項選擇題1.患者，男，50歲。因胸痛就診，心電圖顯示ST段抬高。最可能的診斷是（）A.穩定型心絞痛B.不穩定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C。解析：急性心肌梗死特征性心電圖改變為ST段抬高呈弓背向上型等，穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛心電圖多為ST段壓低等表現，心肌病心電圖無典型ST段抬高表現。2.正常成年人安靜時的心率平均約為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結核屬于乙類傳染病。4.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產生的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的變態反應答案：C。解析：藥物副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應多為毒性反應；長期用藥產生的反應不一定是副作用；藥物引起的變態反應是免疫反應。5.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺但體積小于肝臟，唾液腺和胃腺相對肝臟體積更小。6.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。解析：小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰，長期反復咳嗽是最突出癥狀。反復咯血不是其典型表現；喘息不是最突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進展期。8.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應用維生素C答案：A。解析：治療缺鐵性貧血關鍵是去除病因，若病因不去除，單純補充鐵劑等治療后易復發。補充鐵劑是重要治療措施，但不是關鍵；輸血一般用于嚴重貧血患者；維生素C可促進鐵吸收，但不是關鍵。9.以下哪種情況適合做胃鏡檢查（）A.嚴重心肺疾病B.上消化道出血原因不明C.急性腐蝕性食管炎D.食管胃底靜脈曲張破裂出血休克答案：B。解析：上消化道出血原因不明時適合做胃鏡檢查以明確病因。嚴重心肺疾病、急性腐蝕性食管炎、食管胃底靜脈曲張破裂出血休克均為胃鏡檢查禁忌證。10.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A。解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，第一步是護理評估，收集患者相關資料。11.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。解析：新生兒Apgar評分五項指標為心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、皮膚顏色，不包括體溫。12.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.氯氮平答案：B。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的首選藥物之一。地西泮常用于癲癇持續狀態的治療；乙琥胺主要用于治療癲癇小發作；氯氮平是抗精神病藥物。13.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。解析：引起腎盂腎炎最常見致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。14.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：測量血壓時袖帶過窄，需較高壓力阻斷動脈血流，會使測得血壓偏高。15.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙為一般表現，不是專有體征。16.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網膜病變答案：A。解析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥，糖尿病腎病、糖尿病足、視網膜病變屬于慢性并發癥。17.預防醫院感染最重要的措施是（）A.洗手B.合理使用抗生素C.消毒滅菌D.隔離傳染源答案：A。解析：洗手是預防醫院感染最重要、最簡單、最經濟的措施。合理使用抗生素、消毒滅菌、隔離傳染源也是重要措施，但洗手是基礎。18.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍最常見并發癥是出血，穿孔、幽門梗阻、癌變相對出血發生率低。19.對青霉素過敏的患者，可選用的替代藥物是（）A.頭孢菌素B.紅霉素C.慶大霉素D.鏈霉素答案：B。解析：對青霉素過敏患者，可選用大環內酯類如紅霉素等替代。頭孢菌素與青霉素有交叉過敏反應；慶大霉素、鏈霉素有耳毒性等不良反應，一般不作為青霉素過敏替代首選。20.下列哪項是分娩的主要力量（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。解析：分娩主要力量是子宮收縮力，貫穿于分娩全過程。腹肌收縮力、膈肌收縮力是第二產程的輔助力量；肛提肌收縮力協助胎兒娩出。多項選擇題1.下列屬于護士權利的有（）A.按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險B.獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務C.按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱D.參與公共衛生和疾病預防控制工作答案：ABC。解析：護士權利包括按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險；獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務；按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱等。參與公共衛生和疾病預防控制工作是護士義務。2.下列哪些屬于糖皮質激素的不良反應（）A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質疏松D.精神失常答案：ABCD。解析：糖皮質激素不良反應有向心性肥胖、高血壓、骨質疏松、精神失常、血糖升高、消化道潰瘍等。3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應洗手、戴口罩、帽子，必要時穿無菌衣、戴無菌手套C.無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志D.一份無菌物品未使用完時，可供其他患者使用答案：ABC。解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作環境清潔、寬敞、定期消毒，操作者洗手、戴口罩等，無菌物品與非無菌物品分開并有標志都是無菌技術操作原則內容。4.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現的有（）A.腹水B.脾腫大C.食管胃底靜脈曲張D.蜘蛛痣答案：ABC。解析：肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水、脾腫大、食管胃底靜脈曲張是門靜脈高壓表現；蜘蛛痣是肝功能減退表現，但一般在代償期也可出現，不屬于失代償期特有的臨床表現。5.下列哪些是小兒驚厥的常見病因（）A.高熱B.低鈣血癥C.顱內感染D.癲癇答案：ABCD。解析：小兒驚厥常見病因有高熱、低鈣血癥、顱內感染、癲癇等，此外還有中毒、低血糖等原因。判斷題1.護士在執行醫囑時，應嚴格遵守醫囑，即使發現醫囑有錯誤，也應執行。（）答案：錯誤。解析：護士發現醫囑有錯誤時，應及時向開具醫囑的醫師提出，不可盲目執行。2.所有的發熱都是由感染引起的。（）答案：錯誤。解析：發熱原因分為感染性和非感染性，非感染性發熱如無菌性壞死物質吸收、變態反應、內分泌與代謝障礙等。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。（）答案：正確。解析：急性腎小球腎炎典型表現為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓，還可伴有少尿等癥狀。4.胰島素注射部位應經常更換，以免形成局部硬結和脂肪萎縮。（）答案：正確。解析：胰島素注射部位經常更換可避免局部出現硬結和脂肪萎縮等情況，保證藥物吸收效果。5.為患者進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：正確。解析：成人單人或雙人進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例均為30:2。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫儀等急救設備。（3）判斷呼吸和脈搏：通過看胸廓起伏、聽呼吸音、感覺口鼻氣息判斷呼吸，同時觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏，按壓與呼吸比為30:2。（7）持續操作：每5個循環后評估一次患者情況，直至急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者飲食護理要點如下：（1）控制總熱量：根據患者年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物占總熱量50%60%，以谷類為主；蛋白質占15%20%，選擇優質蛋白質；脂肪占20%30%，以不飽和脂肪酸為主。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物吸收。（4）定時定量進餐：合理分配餐次，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐。（5）限制飲酒和甜食：酒精可引起低血糖，甜食會導致血糖迅速升高。（6）監測血糖和體重：根據血糖和體重變化調整飲食方案。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答：靜脈輸液注意事項如下：（1）嚴格執行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯事故。（2）根據病情、年齡、藥物性質調節輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。（3）注意藥物配伍禁忌，避免發生不良反應。（4）輸液過程中加強巡視，觀察患者反應、輸液速度、有無滲漏等情況，及時處理問題。（5）連續輸液24小時以上者，應每天更換輸液器。（6）需長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺，保護靜脈。（7）輸液完畢后，正確拔針并按壓止血。案例分析題患者，男，65歲。有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。今晨起床后突然感到頭痛、嘔吐，右側肢體無力，隨即意識不清。家人急送醫院，查體：血壓200/120mmHg，昏迷，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體偏癱。頭顱CT顯示左側基底節區高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據患者有高血壓病史且血壓控制不佳，突發頭痛、嘔吐、意識不清、右側瞳孔散大、左側肢體偏癱等表現，結合頭顱CT顯示左側基底節區高密度影（腦出血在CT上表現為高密度影），符合高血壓腦出血的特點。2.請提出主要的護理診斷。答：主要護理診斷如下：（1）意識障礙：與腦出血導致腦組織受損有關。（2）潛在并發癥：腦疝、上消化道出血、肺部感染等。（3）軀體活動障礙：與腦出血引起肢體偏癱有關。（4）有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床、意識障礙、肢體活動受限有關。（5）營養失調：低于機體需要量，與意識障礙不能正常進食有關。3.針對該患者應采取哪些護理措施？答：護理措施如下：（1）一般護理：絕對臥床休息，抬高床頭15°30°，以利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫。保持環境安靜，避免不必要的搬動。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化，若出現血壓升高、呼吸不規則、意識