全國自考（兒科護理學二）模擬試卷3

一、單項選擇題（本題共30題，每題7.0分，共30

分。）

1、嬰兒期是指（）

A、出生后到滿3個月之前

B、出生后到滿6個月之前

C、出生后到滿1周歲之前

D、出生后到滿3周歲之前

標準答案：C

知識點解析：從出生后到1周歲為嬰兒期。

2、正常小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）

A、6個月時

B、1歲時

C、2歲時

D、3歲時

標準答案：B

知識點解析：1歲時胸圍與頭圍大致相等，1歲以后胸圍超過頭圍，其差數（cm）約

等于歲數減1。

3、前鹵的閉合時間為生后（）

A、6?2周

B、6個月

C、8個月

D、1?1歲半

標準答案：D

知識點解析：前因出生時約1.5?2cm,1?1歲半時閉合。

4、小兒所特有的熱能需要是（）

A、基礎代謝

B、食物特殊動力作用

C、生長

D、活動

標準答案：C

知識點解析：基礎代謝、食物的熱力作用、生長需要、活動需要、排泄損失能量。

組織生長消耗能量為兒童所特需的。

5、肥胖癥患兒在飲食管理方面為了滿足小兒食欲，可給予（）

A、高脂肪和高碳水化合物

B、淀粉類食物

C、蔬菜、水果

D、低蛋白、高糖類食物

標準答案：C

知識點解析：飲食應高蛋白、低糖類、低脂肪，限制淀粉類食物和甜食、油脂食

物。應多吃體積大而熱量低的蔬菜類食品。

6、母乳喂養小兒患佝僂病較人工喂養少的原因是因為母乳中（）

A、鈣、磷比例適宜

B、含鈣多

C、含維生素D多

D、含礦物質多

標準答案：A

知識點解析：臨床發現，母乳喂養的小兒患佝僂病較人工喂養兒少，主要原因是母

乳中鈣、磷比例合理。

7、8?9個月的小兒患佝僂病時骨骼改變較多見的是（）

A、顱骨軟化

B、方顱

C、雞胸

D、佝僂病串珠

標準答案：B

知識點解析?：頭部：3?6個月嬰兒易出現顱骨軟化，重者可出現乒乓球樣感，7?

8個月小兒發生方顱；胸廓：胸廓畸形多見于1歲左右小兒，肋骨與肋軟骨交界處

骨樣組織增生堆積而膨大呈鈍圓形隆起，形成肋骨串珠，1歲左右小兒多發生雞胸

或漏斗胸C

8、患兒，男，18個月，因咳嗽5天，伴發熱3天以支氣管炎收住入院，不應采取

的措施是（）

A、經常變換體位

B、室內濕度60%

C、給予霧化吸入

D、給予鎮咳藥

標準答案：D

知識點解析：多飲水，經常變換體位，適當的氣道濕化，使呼吸道分泌物易于咳

出；控制感染；對癥治療，一般不用鎮咳藥，以免抑制咳嗽反射影響痰液咳出。

9、小兒腸系膜相對較長，腸活動度大，易發生（）

A、腸梗阻

B、腸痙攣

C、腸套疊、腸扭轉

D、腸壞死

標準答案：C

知識點解析：嬰幼兒腸系膜柔軟而且相對較長，黏膜下組織松弛，結腸無明顯結腸

帶和脂肪垂，升結腸和后壁固定性差，腸活動度大，易發生腸扭轉和腸套疊。

10、過敏性紫瘢最常累及的關節是（）

A、膝、踝關節

B、肘、腕關節

C、指、趾關節

D、麒及脆骼關節

標準答案：A

知識點解析：約1/3的患兒出現膝、踝、肘、腕等大關節多發性、游走性關節痛

或關節炎，下肢關節受累最多。

11、川崎病最主要的死亡原因是（）

A、感染

B、腎功能衰竭

C、心肌梗

D、顱腦缺血

標準答案：C

知識點解析：川崎病可發生心肌梗死和冠狀動脈破裂導致心源性休克甚至死亡。

12、流行性腮腺炎兒童期最常見的并發癥是（）

A、腦膜腦炎

B、睪丸炎

C、胰腺炎

D、卵巢炎

標準答案：A

知識點解析：流行性腮腺炎的并發癥包括：腦膜腦炎、急性胰腺炎、睪丸炎、附睪

炎。其中腦膜腦炎最常見。

13、臨床常見的房間隔缺損類型為（）

A、卵圓孔未閉

B、第一孔未閉

C、第二孔未閉

D、第三孔未閉

標準答案：C

知識點解析：房間隔缺殞根據解剖病變的不同分為：第一孔（原發孔）未閉型和第二

孔（繼發孔）未閉型，臨床以后者多見。

14、治療心衰使用擴張血管藥硝普鈉時護士除觀察血壓、心率外，還應注意（）

知識點解析：很多病毒可累及心臟，柯薩奇Bl?6型最多見，其次是腺病毒和埃可

病毒。

19、中華兒科學會血液組暫定新生兒貧血的標準為（）

A、HB<90g/L

B、HB<100g/L

C、HB<120g/L

D、HB<145g/L

標準答案：D

知識點解析：診斷小兒貧血的標準目前尚無統一標準，中華兒科學會血液組暫定：

血紅蛋白在新生兒期V145g/L,1?4個月V90g/L,4個月?6個月V100g/L

者為貧血。

20、早產兒易患營養性缺鐵性貧血的原因是（）

A、先天儲鐵不足

B、鐵的丟失過多

C、鐵攝入量不足

D、鐵吸收不良

標準答案：A

知識點解析：早產兒因為先天鐵儲存不足，因而易患缺鐵性貧血。

21、急性白血病的治療原則是（）

A、放射治療

B、骨髓移植

C、化學療法

D、輸血

標準答案：C

知識點解析：采用以化療為主的綜合治療措施，包括：支持療法和化學藥物治療。

22、結核性腦膜炎腦脊液檢查的典型改變是（）

A、蛋白質量增高

B、腦脊液IgG顯著增高

C、腦脊液中有蜘蛛網狀薄膜形成

D、糖和氯化物含量同時減低

標準答案：D

知識點解析：結核性腦膜炎檢查：腦脊液壓力增高，外觀清亮或呈毛玻璃樣，蛋白

質定量增高，糖減少，氯化物含量也減低。

23、診斷呼吸衰竭的指標不包括（）

A、PaO2<60mmHg

B、PaCO2>50mmHg

C、HB<50g/L

D、SaO2so.85kPa

標準答案：C

知識點解析：動脈血血氣分析是診斷呼吸衰竭的主要方法，將吸入氧濃度>60%

時，動脈氧分壓PaC）2<60mmHg,急性期PaCO2>50mmHg作為呼吸衰竭的診斷

標準，可反映通氣和氧合狀態。

24、亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是（）

A、解磷定

亞甲藍

C、氫氧化鋁凝膠

D、5%硫代硫酸鈉

標準答案：B

知識點解析：使用特效解毒劑：不同的毒物引起的中毒可使用相應的特效解毒劑，

如有機磷中毒選用解磷定或氯磷定治療，亞硝酸鹽中毒可用美藍治療。

25、有機磷中毒的特效解毒劑是（）

A、解磷定

B、美解眠

C、亞甲監

D、硫酸鎂

標準答案:A

知識點解析：不用毒物引起的中毒可使用相應的特效解毒劑，如有機磷中毒選用解

磷定或氯解磷定治療。

26、皮膚接觸有機磷中毒可選用的沖洗液是（）

A、3%?5%碳酸氫鈉

B、3%?5%醋酸

C、肥皂水

D、高鎬酸鉀溶液

標準答案：C

知識點解析：皮膚處理即用肥皂水、堿水或2%?5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮

膚，特別是指甲、頭發等易存毒物的部位。

27、下列兒童可以接種卡介苗的是（）

A、先天性胸腺發育不全或嚴重聯合免疫缺陷病者

B、急性傳染病恢復期

C、注射局部有濕疹或患全身性皮膚病

D、結核菌素試驗陰性

標準答案：D

知識點解析：禁忌證有；①先天性胸腺發育不全癥或嚴重聯合免疫缺陷病患者；

②急性傳染病恢復期；③注射局部有濕疹或全身性皮膚病；④結核菌素試驗陽

性。

28、小兒“生理性貧血”多見于（）

A、出生后2?3個月

B、出生后4?5個月

C、出生后6?]0個月

D、出生后10?12個月

標準答案：A

知識點解析：隨著新生兒自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細胞生成素減少，嬰

兒生長發育迅速，循環量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至

2?3個月時紅細胞數降至3.0X10,2/L,血紅蛋白降至110g/L以下，出現輕度

貧血，稱為“生理性貧血”。

29、營養性缺鐵性貧血最常見于（）

A、2?3個月嬰兒

B、6個月?1歲小兒

C、6個月?2歲的小兒

D、4?6歲兒童

標準答案：c

知識點解析：缺鐵性貧血是小兒貧血最常見的一種，多見于6個月?2歲的小兒。

30、較為常見的血友病類型為（）

A、血友病A

B、血友病B

C、血友病C

D、血友病D

標準答案：A

知識點解析：根據不同凝血因子缺陷或缺乏引起不同亞型的血友病，在先天性出血

性疾病中以血友病最常見，尤其是血友病A,占85%。

二、填空題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

31、臨床上根據患兒身高及體重減少情況將營養不良分為、和消

瘦型。

標準答案：體重低下型生長遲緩型

知識點解析：暫無解析

32、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏致使的一種慢性營養性

疾病。主要見于的嬰幼兒。

標準答案：鈣磷代謝紊亂2歲以下

知識點解析：暫無解析

33、影響小兒生長發育的兩個最基本因素是和。

標準答案：遺傳因素外界環境因素

知識點解析：暫無解析

34、維生素D缺乏性佝僂病的治療原則是以口服維生素D為主，每日0

對有并發癥或無法口服者，可給予維生素D3一次肌內注射，2?3個月后

口服預防量。

標準答案：50?100^30萬IU

知識點解析：暫無解析

35、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是及早開始,且需,以

維持正常生理功能。

標準答案：甲狀腺素的替代治療終身治療

知識點解析：暫無解析

三、名詞解釋題（本題共5題，每題分，共5分0）

36、急性顱內壓增高

標準答案：急性顱內壓增高：是多種原因引起的腦實質及其液體量增加所致的一種

嚴重臨床綜合征。如不及時處理，可導致嚴重的神經系統后遺癥，甚至發生腦疝而

危及生命。

知識點解析：暫無解析

37、佝僂病肋骨串珠

標準答案：佝僂病肋骨串珠：肋骨與肋軟骨交界處骨靚端骨樣組織增牛堆積而膨大

呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀，第7?10肋骨最明顯。

知識點解析：暫無解析

38、生理性貧血

標準答案：生理性貧血：出生后由于生理性溶血，血容量增加，紅細胞和血紅蛋白

下降，以后紅細胞生成素不足，骨髓生成紅細胞功能下降，紅細胞和血紅蛋白繼續

下降。至2?3個月時，紅細胞數降至3.0X1012/L,血紅蛋白降至110g/L左

右，稱為“生理性貧血L

知識點解析：暫無解析

39、免疫缺陷病

標準答案：免疫缺陷病：是指免疫系統的器官、細胞、分子等構成成分存在缺陷，

免疫應答發生障礙，導致一種或多種免疫功能缺損的病癥。

知識點解析：暫無解析

40、急性呼吸哀竭

標準答案：急性呼吸衰竭：是一種嚴重的臨床綜合征，是指累及呼吸中樞及（或）呼

吸器官的各種疾病，導致肺通氣和換氣功能障礙，出現低氧血癥或伴有高碳酸血

癥，并由此引起一系列生理功能和代謝紊亂。

知識點解析：暫無解析

四、簡答題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

41、新生兒重癥監護的對象有哪些？

標準答案：（I）出生體重V2000g需要監護呼吸、心率者。（2）由肺內或肺外因素引

起呼吸困難，需要進行輔助呼吸者。（3）糖尿病母親的患兒、過期產兒伴有缺氧

者。（4）有嚴重畸形及確定為溶血癥的嬰兒。（5）嚴重感染、休克、神經系統疾病、

心臟手術前后等。對有皮膚、胃腸道或呼吸道感染者應予以單間隔離。

知識點解析：暫無解析

42、簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。

標準答案：（I）頭部：3?6個月嬰兒易出現顱骨軟化，重者可出現壓乒乓球樣感

覺，7?8個月以上小兒發生方顱（從上向下看），嚴重時呈鞍狀或十字狀顱形；前鹵

過大或延遲閉合，重者可遲至2?3歲閉合：乳牙萌出推遲，且牙釉質發育差，易

患胡齒。（2）胸廓：胸廓畸形多見于1歲左右小兒。肋骨與肋軟骨交界處骨箭端骨

樣組織增生堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀，可觸及或看到，形成肋

骨串珠，稱為佝僂病串珠，以第7?10肋骨最明顯；肋骨鈣化不足，膈肌附著部位

的肋骨長期受膈肌牽拉向內凹陷，造成肋外翻，形成肋膈溝或稱赫氏溝；1歲左右

小兒多發生雞胸或漏斗胸。（3）四肢：6個月以后小兒會形成佝僂病手鐲或腳鐲；1

歲左右小兒形成嚴重的膝內翻或膝外翻：重癥者易引起長骨骨折。（4）脊柱：患兒

久坐可引起脊柱后凸畸形或側彎。（5）骨盆：嚴重患兒發生骨盆畸形。

知識點解析：暫無解析

43、簡述急性腎小球腎炎患兒的飲食管理。

標準答案：⑴嚴重病例食鹽每日60mg/kg。（2）有氮質血癥時蛋白質每日0.5g/

kgo（3）供給高糖、高維生素飲食以滿足小兒能量需要。（4）除非嚴重少尿或循環充

血，一般不必嚴格限水。（5）在尿量增加、氮質血癥消除后應盡早恢復蛋白質供

應，以保證小兒生長發育的需要。

知識點解析：暫無解析

44、簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現。

標準答案：（I）驚厥。多見于小嬰兒，表現為突發兩眼上翻，面肌顫動，四肢抽

動，神志不清。發作停止后意識恢復，精神萎靡而入睡，醒后活潑如常。（2）手足

搐搦。多見于較大的嬰兒、幼兒。突發手足痙攣呈弓狀，腕和掌指關節屈曲，手指

伸直，拇指內收貼近掌心，強直痙攣；足抽動時踝關節伸直，足趾向下彎曲呈弓

狀。發作停止后活動自如。（3）喉痙攣。多見于嬰兒，但發病率低。突發喉部肌肉

和聲門痙攣，呼吸困難，吸氣時喉鳴。有時可窒息而猝死。三種癥狀以無熱驚厥最

常見。（4）隱性體征。面神經征；腓反射；陶瑟氏彳

知識點解析：暫無解析

45、簡述急性呼吸衰竭患兒停用呼吸機的指征。

標準答案：停用呼吸機的指征：（1）患兒病情改善，呼吸循環系統功能穩定。（2）能

維持自主呼吸2?3h以上無異常。（3）吸入50%氧時，PaO2>6.65kPa,

（50mmHg）；PaCO2<6.65kPa（50mmHg）,可開始停用呼吸機。

知識點解析：暫無解析

五、論述題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

46、如何對急性白血病患兒及家長提供情感支持和心理疏導？

標準答案：（I）熱情幫助、關心患兒，讓年長兒和家長認識本病及了解國內外的治

療進展，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。（2）進行各項診療、護理操作前，告知家

長及年長兒其意義、操作過程、如何配合及可能出現的不適，以減輕或消除其恐懼

心理。明確定期化驗（血象、骨髓、肝功能、腎功能、腦脊液等）的必要性，及患兒

所處的治療階段.詳細任錄每次治療情況，使治療方案具有連續性。（3）為新老患

兒家長提供相互交流的機會，如定期召開家長座談會或病友聯誼會（自助組），讓患

兒、家長相互交流成功尹理經驗和教訓、如何采取積極的應付措施以渡過難關等，

從而提高自護和應對能力，增強治愈的信心。

知識點解析：暫無解析

47、患兒，男，5歲,因6個月時發現患兒紫絹，逐漸加重而入院。查體：發育

差，心前區隆起，胸骨左緣第2?4肋間可聞及HI級噴射性收縮期雜音，肺動脈第

二音減弱，有杵狀指，既往有暈厥史。X線檢查：心影呈靴形，肺紋理減少。要

求：（1）寫出臨床診斷。（2）列出主要護理診斷。（3）列出主要護理措施。

標準答案：（1）臨床診斷：法洛四聯癥。