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文檔簡介
2025年護士執業資格考試題庫:急危重癥護理學專項必做題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:選擇最合適的答案。1.病人因車禍導致多發性骨折,生命體征不穩定,應立即進行的護理措施是:A.輸液維持血壓B.清創包扎傷口C.骨折部位復位D.呼吸道管理2.患者突發急性心肌梗死,出現劇烈胸痛、出汗、惡心等癥狀,應首先采取的措施是:A.給予吸氧B.進行心電圖檢查C.給予硝酸甘油舌下含服D.給予阿司匹林口服3.患者突發急性腦出血,出現意識模糊、肢體偏癱等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.保持呼吸道通暢B.避免頭部劇烈晃動C.給予高熱量、高脂肪飲食D.定時翻身拍背4.患者突發急性呼吸衰竭,出現呼吸急促、口唇發紺等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.給予吸氧B.進行呼吸機輔助呼吸C.給予平喘藥物D.避免劇烈運動5.患者突發急性中毒,出現惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.確保呼吸道通暢B.進行洗胃處理C.給予鎮靜藥物D.密切觀察病情變化6.患者突發急性心力衰竭,出現呼吸困難、咳嗽、咳泡沫痰等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.保持半坐位B.給予吸氧C.給予利尿藥物D.避免情緒激動7.患者突發急性過敏性休克,出現血壓下降、呼吸困難等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.確保呼吸道通暢B.給予腎上腺素靜脈注射C.給予地塞米松靜脈注射D.給予低流量吸氧8.患者突發急性糖尿病酮癥酸中毒,出現呼吸深快、口干、意識模糊等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.給予胰島素靜脈注射B.給予補液治療C.給予碳酸氫鈉靜脈注射D.給予高熱量、高脂肪飲食9.患者突發急性膽囊炎,出現右上腹疼痛、發熱、嘔吐等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.給予解痙藥物B.給予抗生素治療C.給予禁食、禁飲D.給予高熱量、高脂肪飲食10.患者突發急性闌尾炎,出現右下腹疼痛、發熱、嘔吐等癥狀,以下哪項護理措施是錯誤的?A.給予抗生素治療B.給予禁食、禁飲C.給予解痙藥物D.給予高熱量、高脂肪飲食二、填空題要求:根據題意填寫合適的詞語。1.突發事件的應急預案包括:______、______、______、______、______。2.護理人員在搶救患者時,應遵循的原則有:______、______、______、______、______。3.急性心力衰竭的護理措施包括:______、______、______、______、______。4.急性呼吸衰竭的護理措施包括:______、______、______、______、______。5.急性中毒的護理措施包括:______、______、______、______、______。三、判斷題要求:判斷下列說法是否正確。1.護理人員在搶救患者時,應立即向領導匯報,等待領導指示后再進行搶救。()2.在搶救過程中,護理人員應保持冷靜、果斷,嚴格按照搶救程序進行操作。()3.急性心力衰竭患者應采取半坐位,以減輕心臟負荷。()4.急性呼吸衰竭患者應給予高流量吸氧,以提高血氧飽和度。()5.急性中毒患者應立即進行洗胃處理,以減少毒素吸收。()6.急性闌尾炎患者應給予抗生素治療,以預防感染。()7.急性膽囊炎患者應給予禁食、禁飲,以減輕膽囊負擔。()8.護理人員在搶救患者時,應密切觀察病情變化,及時調整護理措施。()9.急性中毒患者應給予解痙藥物,以緩解疼痛。()10.急性糖尿病酮癥酸中毒患者應給予胰島素靜脈注射,以降低血糖。()四、簡答題要求:簡述以下內容。1.簡述急性心肌梗死的臨床表現及護理措施。2.簡述急性腦出血的臨床表現及護理措施。3.簡述急性呼吸衰竭的臨床表現及護理措施。五、論述題要求:論述以下內容。1.論述在搶救急性中毒患者時,如何確保呼吸道通暢。2.論述在搶救急性心力衰竭患者時,如何進行液體管理。3.論述在搶救急性呼吸衰竭患者時,如何進行氧療。六、案例分析題要求:根據以下案例,回答提出的問題。1.案例背景:患者,男性,45歲,因突發急性心肌梗死入院。入院時,患者表現為劇烈胸痛、出汗、惡心等癥狀。問題:(1)請分析該患者的病情及可能的病因。(2)請列出該患者的護理措施,包括藥物治療、生活護理、心理護理等。本次試卷答案如下:一、選擇題1.A解析:在多發性骨折、生命體征不穩定的緊急情況下,首先應進行輸液維持血壓,以確保循環穩定,為后續治療創造條件。2.C解析:急性心肌梗死的主要癥狀為胸痛,給予硝酸甘油舌下含服可以迅速擴張冠狀動脈,緩解癥狀。3.C解析:急性腦出血患者應避免頭部劇烈晃動,以防加重腦出血。4.D解析:急性呼吸衰竭患者應避免劇烈運動,以免加重呼吸困難。5.C解析:急性中毒患者應首先確保呼吸道通暢,以防止窒息。6.C解析:急性心力衰竭患者應給予利尿藥物,以減輕心臟前負荷。7.C解析:急性過敏性休克患者應給予腎上腺素靜脈注射,以提高血壓。8.D解析:急性糖尿病酮癥酸中毒患者應給予胰島素靜脈注射,以降低血糖。9.D解析:急性膽囊炎患者應給予禁食、禁飲,以減輕膽囊負擔。10.D解析:急性闌尾炎患者應給予禁食、禁飲,以減輕腸道負擔。二、填空題1.評估、診斷、治療、護理、總結2.救命第一、快速反應、協同合作、持續觀察、記錄完整3.保持半坐位、給予吸氧、使用利尿藥物、嚴密觀察生命體征、保持呼吸道通暢4.保持半坐位、給予吸氧、使用呼吸機、嚴密觀察生命體征、保持呼吸道通暢5.確保呼吸道通暢、給予洗胃處理、密切觀察病情變化、給予解毒藥物、保持營養支持三、判斷題1.×解析:護理人員應立即采取搶救措施,并及時向領導匯報,而非等待領導指示。2.√解析:護理人員應保持冷靜、果斷,嚴格按照搶救程序進行操作。3.√解析:急性心力衰竭患者采取半坐位可以減輕心臟前負荷,緩解呼吸困難。4.×解析:急性呼吸衰竭患者應給予高濃度吸氧,而非高流量。5.√解析:急性中毒患者應立即進行洗胃處理,以減少毒素吸收。6.√解析:急性闌尾炎患者應給予抗生素治療,以預防感染。7.√解析:急性膽囊炎患者應給予禁食、禁飲,以減輕膽囊負擔。8.√解析:護理人員應密切觀察病情變化,及時調整護理措施。9.√解析:急性中毒患者應給予解痙藥物,以緩解疼痛。10.√解析:急性糖尿病酮癥酸中毒患者應給予胰島素靜脈注射,以降低血糖。四、簡答題1.急性心肌梗死的臨床表現及護理措施:-臨床表現:劇烈胸痛、出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等。-護理措施:給予吸氧、硝酸甘油舌下含服、持續心電圖監測、維持血壓穩定、預防并發癥等。2.急性腦出血的臨床表現及護理措施:-臨床表現:意識模糊、肢體偏癱、頭痛、嘔吐、血壓升高等。-護理措施:保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、控制血壓、預防并發癥等。3.急性呼吸衰竭的臨床表現及護理措施:-臨床表現:呼吸困難、呼吸急促、口唇發紺、意識模糊等。-護理措施:給予吸氧、使用呼吸機、密切觀察生命體征、維持呼吸通暢、預防并發癥等。五、論述題1.急性中毒患者確保呼吸道通暢的護理措施:-確保患者處于適當體位,如半坐位或側臥位,以防止舌后墜。-及時清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。-如有窒息風險,立即進行吸痰或氣管插管。-監測氧飽和度,及時調整吸氧流量。2.急性心力衰竭患者液體管理的護理措施:-密切監測生命體征,特別是血壓和心率。-限制液體攝入,避免攝入過多水分。-使用利尿藥物,以減少體內液體量。-維持電解質平衡,避免低鉀或低鈉血癥。-觀察尿量和尿液顏色,以評估液體平衡情況。3.急性呼吸衰竭患者氧療的護理措施:-根據患者的氧飽和度調整吸氧流量和濃度。-使用合適的鼻導管或面罩進行吸氧。-定期監測血氣分析,評估氧療效果。-注意氧療期間的呼吸頻率和節律變化。-保持呼吸道通暢,防止氧氣不足或過度。六、案例分析題1.案例背景:患者,男性,45歲,因突發急性心肌梗死入院。入院時,患者表現為劇烈胸痛、出汗、惡心等癥狀。問題:(1)請分析
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