護理三基三嚴模擬習題（附參考答案）一、單選題（共68題，每題1分，共68分）1.男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現上腹痛，14小時后出現呼吸困難，40次/分，最恰當的診斷是A、急性胃炎B、急性出血壞死性胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合癥C、急性水腫型胰腺炎D、急性腸梗阻E、大葉性肺炎正確答案：B2.呼吸衰竭導致肺心腦病發生的主要原因是A、缺氧使腦血管擴張B、缺氧使血管壁通透性增高C、缺氧使細胞內ATP生成減少D、缺氧導致細胞內酸中毒E、二氧化碳分壓升高導致腦血流增加和腦細胞酸中毒正確答案：E3.有關協調性子宮收縮乏力，下列描述正確的是A、子宮收縮節律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力減弱B、容易發生胎兒宮內窘迫C、不宜靜脈點滴縮宮素D、潛伏期不宜應用哌替啶E、多數產婦自覺持續性腹痛，切產程延長正確答案：A4.深度達皮下組織的燒傷是：A、III度燒傷B、深Ⅱ度燒傷C、IV度燒傷D、I度燒傷E、淺Ⅱ度燒傷正確答案：A5.男，44歲。年輕時曾患肝炎，工作表現正常。自己駕車上下班，近2個月對交通信號及道路情況的應變能力下降。來院檢查:應答及計算能力正常，腦電圖(-)，聽覺誘發電位異常。最可能的診斷是A、肝性腦病3期B、肝性腦病4期C、肝性腦病1期D、肝性腦病2期E、肝性腦病0期正確答案：E6.男，50歲，一天來寒戰高熱(39.6℃)，咳嗽伴胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍樣，量多，查體輕度發紺，BP:80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為A、肺炎球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎正確答案：E7.右心衰病人常因組織液生成過多而導致下肢水腫，其主要原因是：A、血漿膠體滲透壓降低B、組織液膠體滲透壓增高C、毛細血管血壓增高D、淋巴回流受阻E、組織液靜水壓降低正確答案：C8.脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點是A、受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留B、受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏C、形狀不規則的條塊狀感覺障礙D、受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發性疼痛E、受損節段平面以下雙側深淺感覺缺失正確答案：E9.下列哪項不是屬于消化性潰瘍的主要并發癥：A、惡性貧血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、出血正確答案：A10.冬天某人進入浴室后不久便突然暈厥，其血流動力學的原始因素是：A、心輸出量減少B、血量減少C、血流速度增加D、血管容量增加E、全身血管收縮正確答案：D11.中心性發紺常具有下列哪項特點:A、常出現在肢體末梢B、見于嚴重休克時C、見于右心衰時D、見于發紺型先天性心臟病時E、伴有皮膚溫度降低正確答案：D12.勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的：A、右鎖骨中線第5肋間B、右肩胛線第10肋骨水平C、右鎖骨中線上下徑為9～11cmD、肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間E、右腋中線第8肋間正確答案：E13.重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療下列哪項處理不正確：A、應用促蘇醒藥物或高壓氧治療B、解除尿潴留C、加強營養D、頭低位，對腦水腫的治療有幫助E、維持呼吸道通暢正確答案：D14.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發癥:A、心肌病B、動脈粥樣硬化C、腎臟病變D、角膜潰瘍E、視網膜病正確答案：D15.血壓下降在休克中的意義為：A、是估計休克程度的主要指標B、是休克最常見的臨床表現C、是組織細胞缺氧的主要指標D、是休克最早的指標E、是診斷休克的唯一依據正確答案：B16.洋地黃的禁忌癥是：A、肥厚梗阻型心肌病B、急性心肌炎C、風濕性心臟病D、擴張型心肌病E、缺血性心肌病正確答案：A17.女性，55歲。高血壓20年，不規則服藥。某日晨突發頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫院。體檢:昏迷，血壓:28/16kPa，雙眼向右側凝視，左足外旋位，最可能的診斷是A、蛛網膜下腔腦出血B、心肌梗死五、X型題共200題。(即任意選擇題，可以有一個最佳答案，也可以有多個正確答案)C、腦出血D、暈厥E、腦血栓形成正確答案：C18.男，35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐和腹脹，尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是：A、腸梗阻B、消化性潰瘍穿孔C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、膽石癥正確答案：D19.從高空墜落，左枕著地，傷后進行性意識障礙，右側瞳孔逐漸散大，診斷上首先考慮為:A、右側頂枕部急性硬膜下血腫B、右側顱后窩小腦血腫C、左側額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫D、左側頂枕部急性硬膜下血腫E、右側額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫正確答案：E20.臨床死亡的概念應除外:A、面色發紺B、呼吸停止C、瞳孔縮小D、脈搏消失E、腦電圖停止正確答案：C21.80歲女性，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無嘔吐，肛門停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:A、結腸腫瘤B、小腸扭轉C、腸套疊D、乙狀結腸扭轉E、腸系膜血栓正確答案：D22.下列哪項不是新生兒窒息的常見原因:A、胎兒宮內肺炎B、胎兒宮內窘迫C、分娩前使用過多鎮靜藥D、吸入羊水E、顱內出血正確答案：A23.術中判斷心跳停止最可能的依據是：A、用聽診器聽心音B、大動脈搏動消失C、數呼吸頻率D、測血壓E、立即觀察瞳孔變化正確答案：B24.周圍血管征除外:A、脈搏短絀B、點頭運動C、毛細血管搏動D、射槍音E、水沖脈正確答案：A25.燒傷最常見的死亡原因：A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正確答案：D26.男性，18歲，農民，夏天在河塘游泳后出現稽留高熱4天，伴畏寒發熱，頭痛，身痛乏力。體檢:體溫39.8℃，鞏膜及皮膚黃染，結膜充血，皮膚可見出血點，肝肋下1cm，脾肋下剛觸及，腹股溝淋巴結如蠶豆大4個。血象:WBC:10.5×109/L,N:80%,肝功能:ALT:280U/L,血清總膽紅素:110umol/L,尿膽紅素(+)，尿中可見WBC3-5/HP，診斷最可能為A、急性黃疸型肝炎B、流行性出血熱C、鉤端螺旋體病D、傷寒E、瘧疾正確答案：C27.缺氧對呼吸的影響通過：A、體液B、氫離子C、中樞化學感受器D、神經E、外周化學感受器正確答案：E28.缺02和C02潴留對中樞神經系統可產生的影響，不包括：A、出現煩躁不安、譫妄B、出現神志不清、昏迷C、導致腦組織堿中毒D、導致腦細胞內水腫E、導致腦間質水腫正確答案：C29.腹內臟器損傷，哪項不正確A、有惡心、嘔吐、便血、氣腹者，多為胃腸道損傷B、內出血及同側后背部牽涉痛常見于肝脾破裂C、有休克者多為實質器官損傷D、肝破裂，膽囊管損傷常有明顯腹膜炎E、排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者，提示泌尿系統臟器損傷正確答案：C30.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括：A、嚴重燒傷B、腦外傷C、幽門螺桿菌感染D、非甾體類抗炎藥E、乙醇正確答案：C31.女，45歲，幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥正確答案：C32.咳嗽但無痰可見于A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、支氣管內膜結核D、急性支氣管炎E、氣胸正確答案：E33.我國現在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是A、慢性腎小球腎炎B、腎結石C、慢性腎盂腎炎D、腎小動脈硬化E、腎結核正確答案：A34.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選A、靜脈滴注20%甘露醇B、靜滴苯妥英鈉5~10gC、地西泮10~20mg靜滴D、注射呋塞米E、靜脈滴注糖皮質激素正確答案：C35.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發多源性室性早搏，用利多卡因無效，應優選下列哪種藥物治療？A、維拉帕米B、普羅帕酮C、氨酰心安D、胺碘酮E、普魯卡因酰胺正確答案：D36.張力性氣胸造成呼吸、循環障礙的機理是A、肺泡間質水腫，換氣受阻B、患側肺萎陷，縱膈向健側移位C、胸壁軟化，反常呼吸D、嚴重皮下氣腫，肺內氣體流失E、肺組織挫傷，通氣受阻正確答案：B37.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由上至下，該患者應考慮為A、髂外靜脈阻塞B、髂內靜脈阻塞C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞D、下腔靜脈阻塞E、上腔靜脈阻塞正確答案：C38.40歲女性患者，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷：A、腋神經B、尺神經C、橈神經D、肌皮神經E、正中神經正確答案：C39.腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：A、氯吡格雷B、阿司匹林C、低分子肝素D、低分子右旋糖酐E、雙嘧達莫正確答案：C40.竇性心動過緩時出現早搏，藥物治療首選：A、苯妥英鈉B、異搏定C、洋地黃D、奎尼丁E、阿托品正確答案：E41.突發公共衛生事件III級預警所對應的顏色：A、紅色B、藍色C、黃色D、綠色E、橙色正確答案：C42.最可能發生暈厥的心臟瓣膜病是：A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全正確答案：A43.以下不是淡水溺水者現場特點的是：A、頑固的低氧血癥B、心室纖顫C、可致急性溶血D、急性腎衰竭E、早期損害主要是窒息或呼吸困難正確答案：A44.下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌癥:A、重度高血壓B、活動性肺結核C、懷孕D、骨質疏松E、青光眼正確答案：B45.男患兒，3歲，上腹部汽車撞傷2小時入院，腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹，腹部觸診時哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，應考慮：A、胃破裂，彌漫性腹膜炎B、腹壁挫傷C、肝破裂D、胰腺損傷E、脾破裂正確答案：A46.30歲男性，陣發性心悸2年余，突發突止，發作時持續時間30分鐘到1小時不等，查體：心率200次／分，律齊，ECG示QRS波群下P波不能明確查見，最可能的診斷為：A、房顫B、竇性心動地速C、房撲D、室撲E、陣發性室上速正確答案：E47.心尖區收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷為：A、風心病二尖瓣關閉不全B、二尖瓣脫垂C、乳頭肌功能不全D、擴張型心肌病E、冠心病勞力型心絞痛正確答案：B48.周圍性眩暈一般不伴有：A、水平眼震B、面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐C、聽力下降D、意識喪失E、耳鳴正確答案：D49.男性，30歲，夜尿多，乏力。查體:血壓:120/100mmhg。血鈉:142mmol/L,血鉀:2mmol/L。血pH:7.5，尿鉀:350mmol/24小時。診斷最可能的是A、皮質醇增多癥B、嗜鉻細胞瘤C、原發性醛固酮增多癥D、高血壓病E、腎動脈狹窄正確答案：C50.男，64歲。膽結石術后5天突發呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發紺，雙肺可聞及少量干濕羅音，心率120次／分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發：A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性左心衰C、繼發肺部感染D、自發性氣胸E、右心衰竭正確答案：A51.子宮內膜異位癥常見的癥狀不包括：A、原發性痛經B、月經異常C、性交痛D、慢性盆腔痛E、急腹痛正確答案：A52.抑制腎小管重吸收水、鈉的是:A、腎素B、心房鈉尿肽C、醛固酮D、血管緊張素E、抗利尿激素正確答案：B53.發生尖端扭轉型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:A、心律平B、吡二丙胺C、利多卡因D、胺碘酮E、奎尼丁正確答案：C54.對風疹的密切接觸者醫學觀察為幾天：A、12B、15C、14D、21E、5正確答案：D55.女，36歲。反復胸悶、氣短，經內科積極治療無效。檢查:雙肺底散在濕羅音，心界向左下擴大，S1減弱，P2亢進，心尖可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和3/6級收縮期吹風樣雜音，心功能Ⅲ級。此時最佳治療措施是A、二尖瓣替換術B、二尖瓣閉式分離術C、抗心力衰竭藥物治療D、二尖瓣直視分離術E、二尖瓣及肺動脈瓣替換術正確答案：A56.突發傳染病疫情的現場控制措施錯誤的是：A、根據疫情規模和危害程度，確定疫點、劃分疫區B、積極組織救治病人，隔離傳染源C、根據疾病的特點，采取預防接種或預防服藥，宣傳教育等方法保護易感人群D、采取消殺滅等衛生處理方法，切斷傳播途徑E、追蹤密切接觸者，根據需要統一進行隔離、留驗、醫學觀察和健康隨訪正確答案：E57.小兒失鉀的最重要原因是:A、經皮膚出汗失鉀B、某些腎臟疾病C、利尿藥用量過大D、腎上腺皮質激素過多E、嚴重腹瀉嘔吐正確答案：E58.變異性心絞痛的發生機制主要是:A、冠狀動脈痙攣B、冠狀動脈管腔嚴重狹窄C、嚴重貧血D、循環血流量減少，如休克E、不穩定斑塊內出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成正確答案：A59.下列燒傷急救原則中正確的是:A、立即消除燒傷原因B、應就地給與清創C、凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開D、凡有燒傷者一律用哌替啶止痛E、熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡正確答案：A60.3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應首先考慮A、右肱骨髁上骨折B、右肩關節脫位C、右肘關節脫位D、右腕關節脫位E、右橈骨頭半脫位正確答案：E61.下列哪項不是我國上消化道出血最常見的病因：A、胃癌B、急性胃炎C、胃黏膜脫垂癥D、曲張的食管靜脈破裂E、消化性潰瘍正確答案：C62.各種流產的臨床特點，哪項是正確的：A、先兆流產:宮口閉，出血量少B、完全流產:腹痛，宮口松C、難免流產:出血少，未破水D、不全流產:宮口閉，出血減少E、過期流產:胚胎死亡達1個月以上尚未排出者正確答案：A63.左心衰時呼吸困難的特點，不包括：A、仰臥時加重B、常采取端坐呼吸體位C、活動時加重D、常伴淤血性肝大E、休息時減輕正確答案：D64.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是：A、地高辛B、亞硝酸異戊酯C、異丙腎上腺素D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案：D65.女，60歲，患乙肝6年，昨天起家屬發現喚不醒而送院。檢查:神智完全喪失，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，撲翼樣震顫不能引出，腦電圖明顯異常。最可能的診斷是A、肝性腦病3期B、肝性腦病0期C、肝性腦病1期D、肝性腦病4期E、肝性腦病2期正確答案：D66.帕金森病的主要原因是：A、腦干網狀結構膽堿能系統受損B、腦橋藍斑去甲腎上腺素能系統受損C、低位腦干5羥色胺能系統受損D、中腦黑質多巴胺能系統受損E、紋狀體GABA能系統受損正確答案：D67.形成腎病性水腫最主要的因素是:A、繼發性醛固酮增多B、腎小球濾過率下降C、低蛋白血癥D、靜脈壓增高E、毛細血管壁通透性增加正確答案：C68.胃十二指腸潰瘍大出血宜行:A、三腔二囊管壓迫止血B、胃大部切除術C、肝葉切除術D、肝總動脈結扎術E、賁門周圍血管離斷術+脾切除正確答案：B二、多選題（共24題，每題1分，共24分）1.有哪些急救止血法A、用鐵絲扎止血法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、手壓止血法E、強屈關節止血法正確答案：BCDE2.以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據：A、室性奪獲B、QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發ST-T改變C、室性融合波D、心室率超過100次，節律整齊或輕度不整齊E、以上均不正確正確答案：ABCD3.可選擇的氣管導管包括A、口咽氣道B、鼻咽氣道C、咽氣管導管D、食管氣管導管E、喉罩氣道正確答案：CDE4.休克的治療措施有A、改善微循環B、補充血容量C、改善心功能D、處理原發病因E、糾正代謝紊亂正確答案：ABCDE5.突發公共衛生事件應急處理的意義是A、控制突發公共衛生事件的擴散蔓延B、預防突發性公共衛生事件的發生C、促進國家公共衛生事業的發展D、增強社會公眾的健康意識E、及時救治突發公共衛生事件中的受害公眾正確答案：ABCDE6.關于ARDS的病理改變，哪項是正確的：A、肺廣泛性充血水腫B、肺泡大量萎縮C、肺泡擴張D、肺泡有透明膜形成E、肺的重量明顯增加正確答案：ABDE7.低鎂血癥的心電圖改變有A、胸前導聯低平或倒置B、ST段壓低C、QT和PR間期延長D、尖端扭轉性室性心動過速E、T波倒置正確答案：ABCDE8.下列關于急性胰腺炎的描述哪些是正確的：A、經多次嘔吐排空胃內容物后，腹痛可緩解B、血清淀粉酶測定值的高低與病變程度成正比C、可以有臍周青紫D、腹痛是主要的臨床癥狀E、血清脂肪酶升高是有助于診斷的客觀指標正確答案：CDE9.一氧化碳中毒治療措施是A、對癥治療B、糾正缺氧C、防治腦水腫D、盡早用亞甲藍E、離開中毒環境正確答案：ABCE10.休克失代償期表現有A、皮膚粘膜發紺B、神志淡漠C、尿量明顯減少D、血壓極低E、四肢蒼白正確答案：ABCD11.關于低鎂血癥的原因下列選項正確的是A、糖尿病酮癥酸中毒B、高鈣血癥C、甲狀腺功能低下D、甲狀腺功能亢進E、低體溫正確答案：ABCDE12.突發事件分級為A、較大B、一般C、重大D、比較重大E、特別重大正確答案：ABCE13.糖尿病高滲性昏迷的臨床特點A、多見于I型糖尿病患者B、2／3患者發病前無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病C、患者多有腎功能不全D、血漿滲透壓>350mOsm／L,血鈉增高或正常，血糖常>33.3mmol／LE、臨床上有神經系統癥狀，如局部性抽搐、偏癱、失語，Babinski征陽性等。正確答案：BCDE14.下列哪些因素對顱內壓增高有影響：A、病變進展速度B、伴發腦水腫的程度C、性別D、病變部位E、年齡正確答案：ABDE15.溶栓的禁忌證有哪些A、低血壓B、心動過速C、血壓>24Kpa(180mmHg)D、胸痛超過24小時E、顱內出血正確答案：CDE16.右室心肌梗死的臨床表現有A、下肢水腫B、低血壓C、肝臟腫大D、頸靜脈怒張E、Kussmanl征正確答案：ABCDE17.導致無脈性心臟驟停的常見心律失常有哪些A、心臟停搏B、無脈性電活動C、室上性心動過速D、室顫E、室性心動過速正確答案：ABDE18.下列哪些情況應使用硝酸甘油A、右室心肌梗死B、嚴重的心動過速C、心絞痛D、心肌梗死相關得充血性心衰E、心動過緩正確答案：CD19.復蘇有效的指征正確的是A、出現及功能恢復的跡象，如患者手腳開始抽動、掙扎、肌張力增加、吞咽動作出現和自主呼吸恢復等。B、面、口唇顏色由發紺轉為紅潤C、瞳孔變化由小變大，對光反應逐漸恢復D、心電圖出現交接區、房性或竇性心律并能聽到規則而持續的心臟搏動音E、有可觸之的大動脈搏動正確答案：BCDE20.下列哪些情況應選非同步電復律A、心房撲動B、心室顫動C、心房顫動D、室上性心動過速E、無脈性室性心