兒科學模考試題（附參考答案）一、單選題（共94題，每題1分，共94分）1.男嬰,9個月。發熱3天,煩躁、流涎1天。查體:一般狀態可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2~3mm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心、肺聽診正常。其病原體最可能為A、溶血性鏈球菌B、副流感病毒C、腺病毒D、流感嗜血桿菌E、柯薩奇病毒正確答案：E2.女孩,6歲,發育稍差,乏力、活動后氣促、心悸,平時易發生反復呼吸道感染,胸骨左緣第2、3肋間聞及ⅡⅢ級吹風樣雜音,P2亢進伴固定分裂,心電圖示電軸右偏,不完全性右束支傳導阻滯。其X線改變是A、肺紋理少,肺動脈段突出,右房、右室增大B、心臟向兩側擴大,呈蛋形,雙肺野充血C、右房、右室增大,肺紋理增多,肺門舞蹈,主動脈影縮小D、心臟稍擴大,以右室增大為主呈靴形心,肺紋理少E、肺門血管影增強,肺紋理增多,主動脈弓增大正確答案：C3.下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎A、代謝性酸中毒B、多重酸堿紊亂C、過度通氣D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案：E4.輪狀病毒腸炎容易出現A、敗血癥B、高鈉血癥C、中毒性腦病D、脫水、酸中毒E、腸穿孔正確答案：D5.嬰兒出現聽覺定向反應最早的時間為A、7個月B、2個月C、1個月D、5~6個月E、3~4個月正確答案：E6.侵襲性細菌性腸炎共同臨床表現中最具特點的是A、腹痛B、嘔吐C、惡心D、發熱E、排粘液膿血便正確答案：E7.1歲小兒腕部骨化中心應有A、4個B、2個C、5個D、1個E、3個正確答案：B8.小兒垂直位時,能夠抬頭的時間是:A、3~4月B、2~3月C、1~2月D、4~5月E、5~6月正確答案：B9.小兒有以下哪些表現應考慮有佝僂病的早期表現A、有方顱或乒乓頭B、抽搐或手足搐搦C、精神萎靡D、睡眠不實,多汗,易驚E、有郝氏溝及肋骨外翻正確答案：D10.兒童死亡率最高的時期是A、嬰兒期B、圍生期C、新生兒期D、胎兒期E、幼兒期正確答案：B11.除去下列哪一項以外,均為高滲性脫水的特點A、無尿B、可有煩燥不安,肌張力高,驚厥C、皮膚和粘膜干燥煩渴D、失水>失鈉,細胞內液減少明顯E、多見于新生兒,以及高熱,供水不足及出汗多的小兒正確答案：A12.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨坐一會,不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是A、8個月B、9個月C、6個月D、7個月E、5個月正確答案：C13.關于胸圍的發育以下哪項是錯誤的?A、隨著年齡增長,胸圍增加B、新生兒的胸廓是桶狀C、出生時胸圍值比頭圍值大D、胸圍的大小與肺發育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的發育有關E、1歲以后胸圍值超過頭圍值的差數等于小兒的歲數減l正確答案：C14.每次哺乳時,母乳中呈先低后高變化的營養成分是A、礦物質B、維生素C、脂肪D、蛋白質E、碳水化合物正確答案：C15.胎兒期是指從受孕及在子宮內發育成熟至出生前一段時間,大約為:A、37周B、40周C、42周D、36周E、38周正確答案：B16.結核性腦膜炎病兒出現劇烈頭痛,逐漸意識模糊,有驚厥發作,可考慮為A、結核性腦膜炎腦性低鈉血癥B、結核性腦膜炎前驅期C、結核性腦膜炎晚期D、結核性腦膜炎中期E、結腦伴水電解質代謝紊亂正確答案：D17.下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點？A、粘膜血管少B、粘液腺分泌不足C、纖毛運動差D、淋巴組織發達E、缺乏彈力組織正確答案：A18.等滲性脫水時A、血納148mmol/LB、細胞內液容量無明顯變化C、細胞外液減少>細胞內液減少D、血鈉136mmol/LE、細胞內液減少較明顯正確答案：D19.男孩,5歲。水腫伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查體:BP90/60mmHg,眼瞼及顏面水腫,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血漿白蛋白22g/L,膽固醇7.2mmol/L,腎功能正常,血C31.25g/L,PPD試驗(-)。尿常規:RBC10/HP,蛋白,若住院期間,患兒經限鹽并給予大劑量呋塞米治療后,尿量明顯增加,水腫消退,但隨后出現精神萎靡、頭昏、乏力、惡心、嘔吐、尿量明顯減少。查體:BP66/45mmHg,四肢涼。最可能發生的并發癥是A、腎上腺皮質功能不全B、高血壓腦病C、低血容量休克D、電解質紊亂E、急性腎衰竭正確答案：C20.先心病分類有以下類型但除外A、右向左分流型B、左向右分流型C、青紫型D、無分流型E、輕型和重型正確答案：E21.3歲,女孩。反復咳嗽2個月。查體:體溫正常,淺表淋巴結(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音。反復抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有變態反應性鼻炎,如病情惡化,呼吸音減弱,應緊急采用A、純氧吸入B、機械通氣C、水合氯醛灌腸D、胸外按摩E、頭部冰枕正確答案：B22.6歲。水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常。尿常規有紅細胞(++),蛋白(+)。半月前患過扁桃體炎,若患兒在病程中出現精神萎靡,水腫加重,尿量減少,氮質血癥,血鉀增高和代謝性酸中毒,BP120/80mmHg,應首先考慮發生A、急性肺炎B、嚴重循環充血C、急性腎功能不全D、高血壓腦病E、急性肝功能不全正確答案：C23.生后24小時內出現的黃疸應首先考慮A、新生兒溶血病B、生理性黃疸C、新生兒肝炎D、母乳性黃疸E、膽道閉鎖正確答案：A24.足月兒生后第1小時內呼吸頻率約是A、110次/分B、90次/分C、30次/分D、70次/分E、50次/分正確答案：D25.小兒危重哮喘一般不出現哪項表現？A、混合性酸中毒B、呼吸音降低，哮鳴音減少C、咳嗽減少D、意識改變或昏迷E、奇脈正確答案：C26.男孩,14個月,發熱咳嗽3天,氣急發紺、煩躁不安2小時入院。體檢:體溫39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,兩肺布滿中細濕啰音,肝肋下3cm。胸片示右下肺點片狀陰影,該患兒緊急處理原則是A、鎮靜、退熱、祛痰、止咳B、能量合劑C、地塞米松D、吸氧、鎮靜、強心、血管活性藥E、吸氧加用抗生素正確答案：D27.3個月嬰兒超聲診斷為房間隔缺損可聞及A、胸骨左緣第3、4肋間粗糙的Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音B、胸骨左緣第2肋間隆隆樣機器樣連續性雜音C、胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音D、心尖區舒張期雜音E、胸骨左緣第2、3肋間柔和的Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音正確答案：E28.1/5張生理維持液A、生理鹽水1份,加5%GS4份B、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份,加5%GS3份C、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份D、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%和3份E、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%GS3份正確答案：A29.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A、前囟隆起、骨縫分離B、拒乳、嗜睡、肌張力低C、呼吸困難、發紺明顯D、肢體痙攣、角弓反張E、體溫升高、體重減輕正確答案：B30.小兒重癥肺炎和和輕癥肺炎主要的區別是A、肺部啰音明顯B、呼吸道炎癥癥狀重C、伴有中樞神經,消化道和全身癥狀D、WBC>20×10^9/LE、病原為金黃色葡萄球菌正確答案：C31.足月兒,出生時羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉,四肢略屈曲,無呼吸。此時處理中最重要的是A、吸凈呼吸道粘液,保持呼吸道通暢B、藥物治療C、保暖D、給氧E、碳酸氫鈉糾正酸中毒正確答案：A32.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現是A、Q-T間期延長B、P-R間期縮短C、T波高尖,呈賬蓬狀D、S-T段上升E、S-T段降低,T波平坦或倒置,出現U波正確答案：E33.2歲患兒,發熱咳嗽3天,驚厥昏迷1天。體溫39℃,鼻扇,肺部散在干濕啰音,心律齊,心率130次/分,肝未觸及,診斷是支氣管肺炎合并A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性腦病D、中毒性腸麻痹E、DIC正確答案：C34.下列因素可使新生兒黃疸加重,除了A、堿中毒B、便秘C、失水D、饑餓E、缺氧正確答案：A35.Rh溶血病患兒,其血型為O、CcDEe,其母親血型為ccdee,如需換血治療,最適合的血型是A、O，CcDEeB、A，ccdeeC、O，ccdeeD、A，CcDEeE、O，CCDEE正確答案：C36.""男,3個月。生長發育良好,體重為5kg,因母親患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂養。每日所需牛奶和水分的總量是A、750mlB、450ml"C、650mlD、850mlE、550ml正確答案：A37.女嬰,9個月。腹瀉4天,約10次/日,呈稀水樣,伴嘔吐,每天2~3次,尿量減少。查體:皮膚干,彈性差,眼窩、前囟凹陷,心音低鈍。最重要的處理措施是A、給予助消化藥B、給予腸道微生態制劑C、給予止吐藥D、糾正水電解質紊亂E、控制感染正確答案：D38.小兒的身長,按公式計算,正確的是:A、7歲時115cmB、3歲時85cmC、5歲時110cmD、6歲時120cmE、4歲時90cm正確答案：C39.小兒肺炎最主要的發病機制是A、二氧化碳潴留B、水鈉潴留C、缺氧D、酸中毒E、毒血癥正確答案：C40.4:3:2溶液A、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份B、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%GS3份C、生理鹽水1份,加5%GS4份D、生理鹽水4份,加NaHcao32份,加5%和GS3份E、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份,加5%GS3份正確答案：D41.8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次。查體:體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規示:蛋白抖,紅細胞>100個/HP,白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為A、急進性腎炎B、慢性腎炎急性發作C、急性腎炎,顱內出血D、急性腎炎,高血壓腦病E、腎炎性腎病,高血壓腦病正確答案：D42.下列哪項不符合單純性腎病A、血膽固醇明顯增高B、尿蛋白多為+++-++++C.D.C、尿中紅細胞<10個/HPD、血清補體大多降低E、γ球蛋白減少正確答案：D43.新生兒期是指A、胎齡28周至生后7天B、自胎兒娩出臍帶結扎至1個月的時期C、從臍帶結扎到滿30天D、從胎兒娩出到未滿30天E、自胎兒娩出臍帶結扎至28天之前的時期正確答案：E44.家長帶5歲孩子來作兒童保健咨詢時,提出以下幾項有關該兒童的重點保健內容,您認為其中哪一項是不正確的?A、注重平衡膳食B、平時多吃些營養保健品C、加強體格鍛煉D、預防意外事故的發生E、連續進行生長發育監測正確答案：B45.兒童腎病綜合征最常見的病理類型為A、微小病變B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶性節段性腎小球腎炎D、新月體性腎小球腎炎E、膜性腎病正確答案：A46.新生兒窒息首先應采取的復蘇措施是A、盡快吸盡呼吸道粘液B、復蘇器加壓給氧C、用呼吸機D、用地高辛E、給地塞米松正確答案：A47.男孩,10歲。半個月前曾患“膿皮病”,近3天晨起眼瞼水腫,且逐日加重;尿少,尿色深。查體:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,輕壓痛。首選的治療是A、卡托普利B、吸氧C、利尿劑D、潑尼松E、強心劑正確答案：C48.8歲,男孩,水腫、尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規有紅細胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎。為明確診斷,最有意義的檢查是A、ASO與ESRB、ASO與血漿蛋白電泳C、ASO與補體C3D、ESR與BUNE、BUN與Cr正確答案：C49.關于頭圍下述哪一個是正確的?A、出生頭圍平均32cm,前半年增長6~8cm,后半年增長1~2cmB、出生頭圍平均34cm,前半年增長8~10cm,1歲時46cmC、2歲時頭圍44cm,5歲時46cm,15歲接近于成人54cmD、出生時頭圍30cm,1年增長10~14cm,2歲48cmE、2歲時頭圍44cm,15歲時近于成人50cm正確答案：B50.何年齡起能形成興奮性與抑制性條件反射A、3~4個月B、7個月C、5個月D、6個月E、1~2個月正確答案：A51.引起急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是A、肺炎鏈球菌A組B、溶血性鏈球菌B組C、溶血性鏈球菌A組D、肺炎鏈球菌B組E、草綠色鏈球菌正確答案：B52.高滲性脫水的治療一般先用A、復方氯化鈉溶液B、0.6%氯化鈉葡萄糖糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖鹽水E、0.3%氯化鈉溶液正確答案：E53.患兒,6個月。早產兒,出生體重2200g,母乳喂養,現體重8kg,家長發現孩子多汗、夜驚,體檢患兒前囟大、方頭、肋串珠。最有診斷價值的實驗室指標是A、堿性磷酸酶升高B、血鈣、血磷下降C、甲狀旁腺素升高D、促甲狀腺素下降E、25(OH)D3下降正確答案：E54.出生2個月、3個月、4個月時需接種的疫苗是A、乙肝疫苗B、百白破混合制劑C、脊髓灰質炎三價混合疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗正確答案：C55.所謂Roger病是指A、小型室間隔缺損B、原發性房間隔缺損C、大型室間隔缺損D、繼發性房間隔缺損E、中型室間隔缺損正確答案：A56.一正常小兒身高80cm,前囟已閉,頭圍47cm,乳牙16枚,能用簡單的語言表達自己的需要,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是A、2歲半B、3歲半C、3歲D、1歲半E、1歲正確答案：D57.患兒男,10天,為足月順產兒,母乳喂養,家長為預防小兒佝僂病的發生,來醫院咨詢。醫生的下列指導那項不恰當A、堅持日光浴B、適時補充鈣劑C、堅持母乳喂養D、2周開始添加魚肝油E、1個月開始添加蛋黃、魚泥等正確答案：E58.下列那種疾病血清冷凝集試驗陽性有提示診斷的價值A、肺結核B、支原體肺炎C、支氣管炎D、大葉性肺炎E、毛細支氣管炎正確答案：B59.2~6歲小兒體重為A、年齡(歲)×3+8B、年齡(歲)×1+9C、年齡(歲)×2+9D、年齡(歲)×2+8E、年齡(歲)×1+8正確答案：D60.低滲性脫水補A、高張含鈉溶液B、2/3張含鈉溶液C、1/2張含鈉溶液D、1/5~1/3張含鈉溶液E、等張含鈉溶液正確答案：B61.開始能聽懂自己的名字是:A、4個月B、7個月C、5個月D、6個月E、3個月正確答案：B62.早產兒指甲外觀特點是A、指甲硬B、反甲C、指甲未達指尖D、指甲超過指尖E、甲面平整正確答案：C63.小兒急性鏈球菌感染后腎小球腎炎可出現的異常結果是A、血漿球蛋白增高B、持續性氮質血癥C、選擇性蛋白尿D、24小時尿鈣增高E、病程早期血清補體C3降低正確答案：E64.某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶中有嗆咳,哭吵時唇周輕度發紺。體檢T38℃,氣促,呼吸50次/分,規則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm。經胸片檢查已診斷為肺炎,為明確病因,應進一步完善下列哪項檢查?A、過敏原檢測B、立即查血氣分析C、進行呼吸道病原檢測D、攝X線胸片E、檢查肺功能正確答案：C65.小兒喉部解剖特點那一項不正確A、呈漏斗型B、血管豐富C、軟骨柔軟D、較成人寬E、聲帶及粘膜較柔嫩正確答案：D66.8個月男孩,持續高熱,頻咳,精神萎靡5天,近2天氣促加重,今抽搐3次,全身性發作,嗜睡。查體:體溫40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,雙肺少量中細濕啰音,左下肺可聞管狀呼吸音。白細胞計數4.0×10^9/L,腰椎穿刺顱壓稍高,腦脊液常規正常,驚厥的原因是A、高熱驚厥B、敗血癥C、癲癇D、心力衰竭E、中毒性腦病正確答案：E67.男孩,2歲。秋季發病。低熱伴腹瀉2天,為蛋花湯樣,10余次/天,無腥臭味。糞便常規偶見白細胞。最可能的病原體是A、冠狀病毒B、輪狀病毒C、柯薩奇病毒D、諾沃克病毒E、腸道腺病毒正確答案：B68.1歲女嬰,體重5kg,身高71cm,極度消瘦,神情呆滯,肌張力低下A、惡性營養不良B、重度營養不良C、中度營養不良D、輕度營養不良E、正常兒正確答案：B69.下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎？A、每分通氣量小B、呼吸肌力量弱C、氣道阻力大D、肺活量小E、胸廓呈桶狀正確答案：E70.肺循環,血量減少見于A、法羅氏四聯癥B、主動脈狹窄C、動脈導管未閉D、室間隔缺損E、房間隔缺損正確答案：A71.前囟閉合時間不能遲于:A、12月B、14月C、20月D、18月E、16月正確答案：D72.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅期多為A、1-2周B、1-3周C、3-4周D、4-5周E、1周以內正確答案：B73.6個月嬰兒咳嗽,喘憋2天,煩躁,發紺,體溫38℃,呼吸64次/分,三凹征,雙肺聞哮鳴及細濕羅音，肝肋下2cm,白細胞10.0×109/LX線示雙肺透光度增加雙下肺紋增粗,診斷應考慮A、嬰兒急性上呼吸道感染B、毛細支氣管炎C、哮喘性支氣管炎D、肺結核E、支氣管哮喘正確答案：B74.咽結合膜熱的最常見病原為A、腺病毒3型,7型B、柯薩奇A族病毒C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、埃可病毒正確答案：A75.牛奶制品中,不宜作為嬰兒主食的是A、配方奶粉B、酸奶C、甜煉乳D、蒸發乳E、全脂奶粉正確答案：C76.6歲,男孩。自幼營養欠佳,較瘦小。可見方顱、肋膈溝和”O”形腿。查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣。考慮其確切的診斷是A、營養不良B、維生素D缺乏病C、維生素D缺乏,伴手足搐搦癥D、抗維生素D病E、軟骨營養不良正確答案：B77.反應骨骼發育的重要指標是A、胸圍B、體重C、身高D、腹圍E、頭圍正確答案：C78.重度低滲脫水伴休克時,擴容治療采用的液體張力是A、2/3張B、等張C、1/3張D、1/2張E、1/5張正確答案：B79.選出動作正常小兒A、7個月時會坐,將玩具從一手換入另一手B、8個月俯臥位,勉強短暫抬頭C、2歲半會跑和上下樓梯D、1歲會扶起E、9個月時獨坐不穩,身軀常前傾正確答案：A80.與單純性腎病相鑒別,何者是腎炎性腎病的特點A、血清膽固醇增加不顯著B、血尿,高血壓,氮質血癥C、尿蛋白多為(++)-(+++)D、血清蛋白降低不顯著E、年齡常大于7歲,水腫顯著正確答案：B81.6個月小兒應完成哪些計劃免疫?A、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗B、卡介苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑C、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗D、乙肝疫苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑E、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑正確答案：E82.1歲以內嬰兒基礎代謝,每日每公斤約需A、80kcalB、55kcalC、44kcalD、30kcalE、66kcal正確答案：B83.6歲,女孩。診斷為“腎病綜合征”,因水腫、尿少,給予利尿消腫治療,患兒發生腹脹,乏力,膝反射減弱,心音低鈍。心電圖出現U波。治療中需及時補充A、鈉鹽B、鉀鹽C、鈣劑D、鎂劑E、維生素B正確答案：B84.患兒6個月齡,腹瀉5天,體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L,血鈉為135mmol/L,診斷為A、中度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥B、輕度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥C、中度脫水,低鉀血癥D、重度脫水,低鉀血癥E、輕度脫水,低鉀血癥正確答案：C85.關于4個月嬰兒,下列說法哪項不妥A、能抬頭與挺胸B、骨縫已閉合C、尚未出牙D、啼哭應考慮系看見陌生人所致E、會笑出聲正確答案：D86.下列不符合嬰兒消化系統特點的是A、嬰兒腸道相對較短,不利于吸收B、嬰兒賁門括約肌發育不成熟C、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低D、嬰兒胃幽門括約肌發育良好E、嬰兒胃呈水平位正確答案：A87.小兒慢性肺炎是指病程在A、一個月以內B、二個月以內C、三個月以內D、1-3個月E、3個月所有選項正確答案：E88.腺病毒肺炎的臨