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殘疾評定等級協(xié)議書?甲方(評定機構(gòu)):名稱:[評定機構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[機構(gòu)地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[負責(zé)人姓名]乙方(被評定人):姓名:[被評定人姓名]性別:[性別]民族:[民族]出生日期:[出生年月日]身份證號碼:[身份證號碼]地址:[常住地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于乙方因[受傷原因/患病情況等],需要進行殘疾評定,以確定其殘疾等級。甲方作為具有專業(yè)資質(zhì)的殘疾評定機構(gòu),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方殘疾評定等級事宜達成如下協(xié)議:一、評定事項說明1.評定依據(jù)本次殘疾評定將依據(jù)國家相關(guān)標準和規(guī)范進行,具體標準為《人體損傷致殘程度分級》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準所確定的評定準則。2.評定范圍對乙方因[具體事故或疾病]所導(dǎo)致的身體功能障礙進行全面評估,包括但不限于肢體、智力、精神、視力、聽力、言語等方面的殘疾狀況評定。3.評定流程乙方應(yīng)按照甲方通知的時間和地點,攜帶有效身份證件及相關(guān)病歷資料按時到達指定地點接受評定。甲方將組織專業(yè)評定人員對乙方進行詳細的身體檢查、功能測試及綜合評估。評定過程中,乙方應(yīng)如實配合評定人員的詢問和檢查,提供真實準確的信息。評定結(jié)束后,甲方將根據(jù)評定結(jié)果出具殘疾評定等級報告,并在約定時間內(nèi)通知乙方領(lǐng)取。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求乙方提供與評定相關(guān)的真實、完整的病歷資料、診斷證明及其他必要文件。按照國家規(guī)定的評定標準和程序,獨立、客觀、公正地進行殘疾評定,并出具評定報告。根據(jù)評定工作的需要,對乙方進行必要的身體檢查和功能測試,乙方應(yīng)予以配合。2.義務(wù)向乙方告知殘疾評定的標準、程序、所需材料及評定結(jié)果的有效期等相關(guān)事項。為乙方評定提供必要的條件和設(shè)施,確保評定工作的順利進行。評定人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗,嚴格遵守職業(yè)道德規(guī)范,保守乙方的個人隱私和商業(yè)秘密。在評定過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料或存在其他影響評定結(jié)果公正性的行為,有權(quán)終止評定,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照約定時間及時出具殘疾評定等級報告,并將報告送達乙方或其指定的接收人。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照國家規(guī)定的評定標準和程序進行評定。有權(quán)了解評定工作的進展情況及評定結(jié)果。對評定結(jié)果有異議時,有權(quán)在規(guī)定時間內(nèi)申請重新評定。2.義務(wù)如實向甲方提供與殘疾評定相關(guān)的所有病歷資料、診斷證明、檢查報告等文件,并保證所提供材料的真實性、完整性和有效性。因乙方提供虛假材料導(dǎo)致評定結(jié)果錯誤的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任。按照甲方通知的時間和地點,準時參加評定。如因特殊原因需要變更時間或地點,應(yīng)提前[X]個工作日通知甲方。積極配合甲方評定人員的工作,如實回答詢問,接受身體檢查和功能測試。如乙方拒絕配合,導(dǎo)致評定工作無法正常進行的,甲方有權(quán)終止評定,并由乙方承擔(dān)相應(yīng)后果。按照本協(xié)議約定支付評定費用。三、評定費用及支付方式1.評定費用本次殘疾評定費用為人民幣[X]元整(大寫:[大寫金額])。此費用包含評定過程中所需的各項費用,如檢查費、測試費、報告費等,但不包括乙方因評定需要額外進行的特殊檢查或治療費用。2.支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起[X]個工作日內(nèi),將評定費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名稱]銀行賬號:[銀行賬號]四、評定結(jié)果及效力1.評定結(jié)果甲方出具的殘疾評定等級報告是確定乙方殘疾等級的專業(yè)結(jié)論,報告內(nèi)容包括殘疾部位、殘疾程度、殘疾等級等詳細信息。2.結(jié)果效力本評定結(jié)果僅作為乙方殘疾狀況的專業(yè)證明,不具有其他任何法律上的確定效力。如因涉及保險理賠、勞動糾紛、侵權(quán)賠償?shù)刃枰_定殘疾等級的,相關(guān)方應(yīng)依據(jù)法律法規(guī)及具體案件情況,結(jié)合本評定結(jié)果進行綜合判斷和認定。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照國家規(guī)定的評定標準和程序進行評定,或因甲方原因?qū)е略u定結(jié)果錯誤,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如甲方未在約定時間內(nèi)出具評定報告,每逾期一日,應(yīng)按照評定費用的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,甲方應(yīng)全額退還乙方已支付的評定費用,并按照評定費用的[X%]向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實、完整的病歷資料或拒絕配合評定工作,導(dǎo)致評定工作無法正常進行或評定結(jié)果不準確的,乙方已支付的評定費用不予退還,且應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。如乙方未按照約定時間支付評定費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停評定工作,并要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)支付費用及違約金。如乙方在規(guī)定時間內(nèi)仍未支付,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。

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