打架調(diào)解申請(qǐng)協(xié)議書?甲方：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲、乙雙方于______年____月____日因[具體事由]發(fā)生打架沖突，致使雙方均有不同程度的身體損傷。為妥善解決雙方糾紛，避免矛盾進(jìn)一步激化，在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上，經(jīng)雙方充分協(xié)商，就打架事件的調(diào)解事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事件經(jīng)過及雙方傷情概述[詳細(xì)描述打架事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過和結(jié)果，包括雙方當(dāng)時(shí)的行為表現(xiàn)、沖突的具體細(xì)節(jié)等。同時(shí)，分別說明甲方和乙方的受傷情況，如受傷部位、傷勢(shì)程度等，可以附上醫(yī)院診斷證明、病歷等相關(guān)資料作為參考。]二、雙方確認(rèn)的責(zé)任劃分經(jīng)雙方充分溝通和協(xié)商，一致確認(rèn)本次打架事件雙方均存在過錯(cuò)，具體責(zé)任劃分如下：1.甲方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任比例為______%，主要過錯(cuò)在于[詳細(xì)說明甲方的過錯(cuò)行為及導(dǎo)致沖突升級(jí)的原因]。2.乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任比例為______%，主要過錯(cuò)在于[詳細(xì)說明乙方的過錯(cuò)行為及導(dǎo)致沖突升級(jí)的原因]。三、調(diào)解內(nèi)容及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述基于上述責(zé)任劃分，雙方同意按照以下方式進(jìn)行調(diào)解：1.甲方同意向乙方支付人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）作為本次打架事件的賠償費(fèi)用。該賠償費(fèi)用涵蓋乙方因本次打架事件所遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用。2.乙方承諾收到上述賠償款后，應(yīng)出具收款收據(jù)給甲方，并保證不再就本次打架事件向甲方主張任何其他費(fèi)用或權(quán)利。同時(shí)，乙方應(yīng)自行承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致的全部損失，不得再以任何理由要求甲方承擔(dān)額外的賠償責(zé)任。3.雙方同意，本次調(diào)解為一次性終結(jié)處理，雙方之間的糾紛就此了結(jié)，今后雙方均不得再以任何理由、任何方式就本次打架事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利或提起訴訟。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，包括提供收款收據(jù)等。在乙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)時(shí)，有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)或采取其他合法措施維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償費(fèi)用。向乙方提供真實(shí)有效的身份信息及聯(lián)系方式，確保乙方能夠及時(shí)與甲方取得聯(lián)系。保證不再對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇、騷擾等行為。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償費(fèi)用。在甲方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)時(shí)，有權(quán)通過合法途徑要求甲方履行義務(wù)或追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的內(nèi)容接受甲方的賠償，并出具收款收據(jù)給甲方。向甲方提供真實(shí)有效的身份信息及聯(lián)系方式，確保甲方能夠及時(shí)與乙方取得聯(lián)系。保證不再對(duì)甲方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇、騷擾等行為。積極配合甲方處理與本次打架事件相關(guān)的事宜，如提供必要的證明材料等。五、違約條款1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的內(nèi)容接受甲方的賠償或出具收款收據(jù)，或者違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)，并要求乙方返還已支付的部分款項(xiàng)。同時(shí)，乙方應(yīng)按照甲方已支付金額的______%向甲方支付違約金。乙方的違約行為給甲方造成其他損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，向第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容或相關(guān)信息，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц度嗣駧臺(tái)_____元（大寫______元整）的違約金，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。4.若任何一方違反本協(xié)議約定的保證條款，再次對(duì)對(duì)方進(jìn)行威脅、恐嚇、騷擾等行為，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц度嗣駧臺(tái)_____元（大寫______元整）的違約金，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。對(duì)方有權(quán)立即解除本協(xié)議，并要求違約方返還已支付的全部款項(xiàng)，同時(shí)賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決方式如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：______________________日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________