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死者家屬調解協議書?甲方(死者家屬):姓名:[姓名1],性別:[性別1],身份證號:[身份證號1],與死者關系:[親屬關系1],聯系地址:[地址1],聯系電話:[電話1]姓名:[姓名2],性別:[性別2],身份證號:[身份證號2],與死者關系:[親屬關系2],聯系地址:[地址2],聯系電話:[電話2](如涉及多名家屬,可依次羅列)乙方(責任方或相關方):姓名:[姓名3],性別:[性別3],身份證號:[身份證號3],聯系地址:[地址3],聯系電話:[電話3](如有單位等其他主體,按上述格式填寫詳細信息)鑒于[簡要說明事件背景,包括事件發生的時間、地點、經過等],導致[死者姓名]不幸死亡。現經甲乙雙方友好協商,在平等、自愿、公平的基礎上,就相關事宜達成如下調解協議:一、標的物或服務具體描述1.死亡事件相關:詳細描述死者因本次事件導致死亡的具體情況,包括但不限于事件發生的經過、現場狀況、各方責任的初步認定等。例如,[具體日期]在[具體地點],[死者姓名]在[從事何種活動]過程中,因[責任方具體行為或事件原因],導致[詳細說明導致死亡的直接原因及過程],最終不幸死亡。2.賠償及補償相關:明確乙方應向甲方支付的各項賠償及補償款項的具體構成及金額。包括但不限于:喪葬費:人民幣[X]元,用于支付死者喪葬事宜所產生的各項費用,如尸體停放、火化、骨灰盒購置、墓地費用、喪葬用品費用、殯儀服務費用等。該費用應按照國家相關喪葬標準及本地實際情況合理計算。死亡賠償金:人民幣[X]元,根據死者的年齡、戶籍性質、家庭情況、當地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按一定年限計算得出。具體計算公式為:[計算公式,例如受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(農村居民人均純收入)×賠償年限]。此賠償旨在彌補死者家屬因死者死亡所遭受的收入損失及精神痛苦等。被扶養人生活費:若死者生前有需要扶養的人,乙方應支付相應的被扶養人生活費。具體情況如下:被扶養人姓名:[被扶養人姓名1],與死者關系:[親屬關系3],年齡:[年齡3],扶養年限:[X]年,每年生活費金額:[X]元,總金額:人民幣[X]元。計算依據為被扶養人的實際需要、當地居民人均消費性支出標準以及扶養人的負擔能力等因素。(如有其他被扶養人,依次羅列)精神損害撫慰金:人民幣[X]元,考慮到死者的突然離世給甲方家屬帶來巨大的精神痛苦,乙方應支付該款項以撫慰甲方家屬的精神創傷。精神損害撫慰金的數額根據侵權人的過錯程度、侵害的手段、場合、行為方式等具體情節、侵權行為所造成的后果、受訴法院所在地平均生活水平等因素綜合確定。其他費用:如[列舉其他可能涉及的費用項目,如醫療費(若死者生前因本次事件產生了醫療救治費用)、誤工費(家屬因處理喪葬及相關事宜產生的誤工損失)等],人民幣[X]元,詳細說明各項費用的產生原因及計算依據。二、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付各項賠償及補償款項。有權獲得與本次事件相關的合理信息及解釋,包括但不限于事件調查進展、責任認定依據等。在乙方未按照協議履行義務時,有權通過合法途徑維護自身權益,要求乙方承擔違約責任。2.義務向乙方提供真實、準確、完整的與死者及事件相關的信息,不得隱瞞或虛報重要事實。配合乙方完成與賠償及補償相關的各項手續辦理,如提供身份證明、戶籍證明、親屬關系證明、醫療費用清單、誤工證明等相關資料。在收到乙方支付的款項后,簽署收款確認文件,并不得再就本次事件以相同或相似理由向乙方主張其他賠償或補償。(二)乙方權利義務1.權利在按照協議履行支付義務后,有權要求甲方提供相應的收款憑證及完成相關手續辦理。有權對甲方提供的信息進行核實,如發現甲方提供虛假信息,有權要求甲方承擔由此造成的損失。對因本次事件可能引發的其他法律責任,有權在法律規定的范圍內進行抗辯。2.義務按照本協議約定的時間、金額及方式向甲方支付各項賠償及補償款項。承擔因本次事件導致死者死亡所應承擔的法律責任及道義責任,積極配合甲方處理相關事宜,如協助辦理喪葬手續等。不得向甲方及任何第三方泄露因本次調解及協議履行過程中知悉的甲方隱私信息及商業秘密等。三、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間支付款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部未支付款項及違約金,同時承擔甲方為實現債權所支付的合理費用,如律師費、訴訟費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定,如提供虛假信息、拒絕配合辦理相關手續等,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔賠償責任。乙方有權從應支付給甲方的款項中扣除相應損失金額,不足部分甲方應另行支付。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成重大損失或不良影響的,受損方有權追究違約方的法律責任。四、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式[X]份,甲乙雙方各執[X]份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。3.本協議履行完畢后,雙方基于本次事件的權利義務即告終結,雙方均不得再就本次事件向對方主張任何權利。甲方(簽字或蓋章):[簽字1][簽字2](如涉及多名家屬,依次簽字)簽訂日期:[具體日期]乙方(簽字或蓋章):[簽字3]簽訂日期:[具體日期]以上協議內容,甲乙雙方均已仔細閱讀并充分理解,自愿達成

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