機構簽訂治療協議書?甲方（治療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者或其家屬）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方有接受特定治療的需求，甲方具備提供相應治療服務的專業能力和資質，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定，就乙方接受甲方的治療服務事宜達成如下協議：一、治療服務內容及標的物1.治療項目：甲方將為乙方提供[具體治療項目名稱]治療服務。該治療項目旨在[詳細說明治療目的，例如緩解某種疾病癥狀、改善身體機能等]。治療過程將包括一系列具體的醫療操作和步驟，如[列舉主要治療環節，如手術、藥物治療、物理治療等，并簡要說明每個環節的大致內容和預期效果]。2.治療周期：預計整個治療周期自本協議生效之日起，至[預計結束日期]結束。但實際治療周期可能會根據乙方的病情變化、治療反應以及醫生的專業判斷進行適當調整。3.治療地點：治療將在甲方的[具體治療場所地址]進行。甲方應確保治療場所具備必要的醫療設施和條件，以保障治療的順利進行和乙方的安全。二、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利：有權要求乙方如實提供與治療相關的個人信息、病史、癥狀表現等資料，以便準確診斷病情并制定合理的治療方案。根據乙方的病情和治療需要，有權合理調整治療方案，但應提前告知乙方調整的原因、內容及可能產生的影響。在治療過程中，如乙方出現違反治療規定、不配合治療等情況，甲方有權采取相應措施確保治療的正常進行，包括但不限于暫停治療、要求乙方改正不當行為等。2.義務：甲方應具備開展本協議約定治療項目所需的合法資質和專業技術人員，確保治療服務的質量和安全性。按照國家相關醫療規范和標準，為乙方制定科學、合理、個性化的治療方案，并向乙方詳細說明治療方案的內容、預期效果、風險及注意事項。安排專業的醫護人員為乙方提供治療服務，醫護人員應具備相應的專業知識和技能，并遵守職業道德規范，認真履行職責，密切關注乙方的病情變化，及時調整治療措施。為乙方提供必要的治療設施和藥品，并確保其質量符合國家標準。對治療過程中使用的醫療器械，應按照規定進行定期維護、校準和消毒，防止交叉感染。保護乙方的隱私和個人信息安全，未經乙方書面同意，不得向任何第三方泄露乙方的病情、治療情況及個人隱私信息。在治療過程中，如發現乙方的病情可能出現重大變化或存在其他緊急情況，應及時告知乙方及其家屬，并采取相應的急救措施。（二）乙方權利義務1.權利：有權了解甲方的資質、治療方案、治療過程中可能出現的風險及注意事項等相關信息。在治療過程中，有權對治療方案提出疑問和建議，并要求甲方給予解釋和說明。如乙方對治療效果不滿意或認為甲方的治療行為存在不當之處，有權向甲方提出異議，并要求甲方采取相應措施解決。在不違反治療規定的前提下，有權自主決定是否接受甲方提供的各項治療服務。2.義務：乙方應如實向甲方提供與治療相關的個人信息、病史、癥狀表現等資料，不得隱瞞或虛報重要信息，否則由此導致的不良后果由乙方自行承擔。按照甲方制定的治療方案積極配合治療，按時接受治療服務，遵守治療場所的規章制度和醫護人員的指示，不得擅自中斷或更改治療。按照約定支付治療費用，如逾期未支付，應承擔相應的違約責任。在治療期間，如因個人原因需要請假或暫時離開治療場所，應提前向甲方辦理請假手續，并告知預計返回時間。尊重甲方的醫護人員，不得對其進行侮辱、誹謗、威脅等不當行為。三、治療費用及支付方式1.治療費用：乙方應向甲方支付的治療費用總計為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該費用涵蓋了本協議約定的治療項目、藥品、檢查檢驗等所有相關費用，但不包括可能因乙方個人特殊需求或超出常規治療范圍的費用。治療費用的具體構成明細如下：[詳細列出各項費用的名稱、金額及計算依據，例如治療費[金額]元、藥品費[金額]元、檢查費[金額]元等]2.支付方式：乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內，向甲方支付治療費用的[X]%作為預付款，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。在治療過程中，根據實際治療進度和費用發生情況，乙方應在每[具體支付周期，如每療程結束后、每月末等]向甲方支付相應的治療費用。治療結束后，如乙方的治療費用有剩余，甲方應在[具體退款期限]內將剩余款項退還給乙方；如乙方的治療費用不足以支付實際發生的費用，乙方應在收到甲方通知后的[X]個工作日內補足差額。四、治療效果及風險告知1.治療效果：甲方應向乙方明確說明，本協議約定的治療項目在正常情況下可能達到的預期治療效果，但由于個體差異等因素，實際治療效果可能會有所不同。治療效果的評估將綜合考慮多個因素，包括但不限于乙方的病情嚴重程度、治療依從性、治療后的康復情況等。甲方將在治療過程中定期對乙方的治療效果進行評估，并及時向乙方反饋評估結果。2.風險告知：甲方應向乙方詳細告知治療過程中可能存在的風險，包括但不限于但不限于手術風險（如出血、感染、麻醉意外等）、藥物不良反應、治療效果不理想、病情復發等。風險告知應以書面形式進行，并由乙方簽字確認已充分理解。在治療過程中，如因不可預見、不可避免的原因導致出現新的風險或意外情況，甲方應及時告知乙方及其家屬，并采取積極有效的措施進行處理。五、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、患者信息等予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.甲方違約責任：若甲方未按照本協議約定提供治療服務，包括但不限于治療方案不合理、醫護人員失職、治療設施設備故障等原因導致乙方未能得到有效的治療或造成乙方人身損害的，甲方應承擔相應的賠償責任，賠償范圍包括但不限于乙方的醫療費用、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）等直接損失以及乙方因此遭受的精神損害撫慰金。若甲方違反保密義務，泄露乙方的隱私信息，應向乙方支付違約金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），并承擔乙方因此遭受的全部損失。如給乙方造成嚴重后果的，乙方有權解除本協議，并要求甲方承擔進一步的法律責任。2.乙方違約責任：若乙方未按照本協議約定支付治療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權暫停治療服務，并要求乙方支付已發生的治療費用及違約金。如乙方在甲方通知后的[X]日內仍未支付，甲方有權解除本協議，并要求乙方承擔因此給甲方造成的全部損失。若乙方違反保密義務，泄露甲方的商業秘密或其他保密信息，應向甲方支付違約金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），并承擔甲方因此遭受的全部損失。若乙方未按照甲方制定的治療方案配合治療，擅自中斷或更改治療，導致治療效果不佳或出現其他不良后果的，乙方應自行承擔相應的責任，甲方不承擔由此產生的任何賠償責任。如乙方的行為給甲方造成損失的，乙方還應賠償甲方的損失。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補