2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理綜合模擬試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)選出正確答案。1.患者男性，70歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫38.5℃，血常規(guī)WBC15.0×109/L，中性粒細(xì)胞比例85%，下列護(hù)理措施中，不正確的是：A.給予高流量吸氧B.保持室內(nèi)空氣流通C.使用霧化吸入，減輕呼吸道分泌物D.給予退熱藥降溫2.患者女性，58歲，糖尿病，近日出現(xiàn)頭暈，視力模糊，檢查血糖18.6mmol/L，尿糖++，尿酮體++，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.立即停用胰島素B.遵醫(yī)囑給予小劑量胰島素C.給予低糖飲食D.密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、尿酮體變化3.患者男性，45歲，冠心病，穩(wěn)定型心絞痛，近日出現(xiàn)胸痛，心電圖檢查提示ST段抬高，下列護(hù)理措施中，不正確的是：A.遵醫(yī)囑給予硝酸甘油B.給予吸氧C.給予鎮(zhèn)靜劑D.給予抗凝治療4.患者女性，25歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，面部蝶形紅斑，口腔潰瘍，檢查抗核抗體陽(yáng)性，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予抗炎、抗過(guò)敏治療B.避免日曬，保護(hù)皮膚C.保持口腔清潔，預(yù)防感染D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食5.患者男性，50歲，慢性腎小球腎炎，近日出現(xiàn)水腫，血壓升高，血肌酐180μmol/L，血尿素氮8.5mmol/L，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予低鹽飲食B.遵醫(yī)囑給予降壓藥C.給予利尿劑D.鼓勵(lì)多飲水6.患者女性，60歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，近日出現(xiàn)心悸，手顫，多汗，消瘦，體溫38.2℃，脈搏120次/分，血壓140/90mmHg，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.保持室內(nèi)空氣流通，避免感染D.給予抗心律失常藥物7.患者男性，40歲，高血壓，近日出現(xiàn)頭暈，頭痛，血壓170/110mmHg，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予降壓藥B.給予低鹽飲食C.鼓勵(lì)戒煙、限酒D.給予鎮(zhèn)靜劑8.患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病，近日出現(xiàn)呼吸困難，雙下肢水腫，檢查心電圖提示左心室肥厚，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予吸氧B.給予利尿劑C.給予強(qiáng)心藥D.給予抗凝治療9.患者男性，65歲，慢性支氣管炎，近日出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難，血常規(guī)WBC10.0×109/L，中性粒細(xì)胞比例80%，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予霧化吸入，稀釋痰液B.給予止咳化痰藥物C.給予抗生素D.給予吸氧10.患者女性，28歲，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動(dòng)受限，檢查類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.給予抗炎、抗過(guò)敏治療B.給予止痛藥物C.保持關(guān)節(jié)功能位D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食二、簡(jiǎn)答題要求：簡(jiǎn)述以下內(nèi)容。1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述冠心病心絞痛的護(hù)理措施。四、論述題要求：結(jié)合病例，論述慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施。1.患者男性，45歲，慢性腎小球腎炎病史10年，近日出現(xiàn)乏力，水腫，血壓150/95mmHg，血肌酐180μmol/L，血尿素氮8.5mmol/L，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞++。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。3.請(qǐng)列舉慢性腎小球腎炎患者常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。4.請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理措施。5.請(qǐng)說(shuō)明慢性腎小球腎炎患者用藥的護(hù)理要點(diǎn)。五、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，分析患者的病情變化及護(hù)理措施。患者女性，30歲，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近日出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，面部蝶形紅斑，口腔潰瘍，血常規(guī)WBC8.0×109/L，中性粒細(xì)胞比例60%，抗核抗體陽(yáng)性。1.請(qǐng)分析患者的病情變化。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。3.請(qǐng)列舉系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。4.請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施。5.請(qǐng)說(shuō)明系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者用藥的護(hù)理要點(diǎn)。六、操作題要求：請(qǐng)根據(jù)以下病例，完成相應(yīng)的護(hù)理操作。患者男性，60歲，冠心病，穩(wěn)定型心絞痛，近日出現(xiàn)胸痛，心電圖檢查提示ST段抬高。1.請(qǐng)完成患者的心電圖檢查。2.請(qǐng)完成患者的吸氧操作。3.請(qǐng)完成患者的硝酸甘油給藥操作。4.請(qǐng)完成患者的心電監(jiān)護(hù)操作。5.請(qǐng)完成患者的健康教育。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D。高流量吸氧可能會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。2.A。立即停用胰島素可能導(dǎo)致血糖升高，加重酮癥酸中毒。3.D。抗凝治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行，急性期不宜使用。4.A。抗炎、抗過(guò)敏治療是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要治療方法。5.C。慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。6.D。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不宜使用抗心律失常藥物，以免加重病情。7.D。高血壓患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免降低血壓。8.D。風(fēng)濕性心臟病患者抗凝治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。9.C。慢性支氣管炎患者應(yīng)避免使用抗生素，以免增加耐藥性。10.A。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗炎、抗過(guò)敏治療是主要治療方法。二、簡(jiǎn)答題1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理措施：-保持室內(nèi)空氣流通，避免感染；-給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀；-保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)咳嗽、排痰；-使用霧化吸入，稀釋痰液；-給予止咳化痰藥物，減輕咳嗽、咳痰；-密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施：-立即停用胰島素，避免血糖過(guò)低；-遵醫(yī)囑給予小劑量胰島素，降低血糖；-給予低糖飲食，避免血糖升高；-密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、尿酮體變化；-給予補(bǔ)液，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂；-保持呼吸道通暢，預(yù)防感染。3.冠心病心絞痛的護(hù)理措施：-給予吸氧，改善缺氧癥狀；-遵醫(yī)囑給予硝酸甘油，緩解心絞痛；-保持患者安靜，避免情緒激動(dòng)；-給予抗凝治療，預(yù)防血栓形成；-密切監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；-給予健康教育，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。四、論述題慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施：1.護(hù)理評(píng)估內(nèi)容：-病史、家族史；-生命體征、尿量、尿常規(guī)、腎功能、血壓；-營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)；-活動(dòng)能力、睡眠質(zhì)量；-服藥依從性。2.常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題：-營(yíng)養(yǎng)不良；-水腫；-活動(dòng)無(wú)耐力；-情緒低落；-意識(shí)障礙。3.飲食護(hù)理措施：-限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)；-限制鈉鹽攝入，控制水腫；-保持低熱量、高維生素飲食；-鼓勵(lì)多飲水，促進(jìn)毒素排泄。4.用藥的護(hù)理要點(diǎn)：-嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥；-觀察藥物療效及不良反應(yīng)；-監(jiān)測(cè)腎功能、血壓等指標(biāo)；-做好用藥指導(dǎo)，提高患者依從性。五、案例分析題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施：1.病情變化：-發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，面部蝶形紅斑，口腔潰瘍；-血常規(guī)WBC降低，中性粒細(xì)胞比例降低；-抗核抗體陽(yáng)性。2.護(hù)理評(píng)估內(nèi)容：-病史、家族史；-生命體征、皮膚、關(guān)節(jié)、口腔等部位檢查；-心理狀態(tài)；-活動(dòng)能力、睡眠質(zhì)量；-服藥依從性。3.常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題：-營(yíng)養(yǎng)不良；-活動(dòng)無(wú)耐力；-情緒低落；-意識(shí)障礙；-皮膚感染。4.皮膚護(hù)理措施：-保持皮膚清潔、干燥；-避免日曬，保護(hù)皮膚；-預(yù)防感染，保持口腔清潔；-使用潤(rùn)膚劑，緩解皮膚干燥。5.用藥的護(hù)理要點(diǎn)：-嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥；-觀察藥物療效及不良反應(yīng)；-監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案；-做好用藥指導(dǎo)，提高患者依從性。六、操作題冠心病心絞痛患者的護(hù)理操作：1.心電圖檢查：-患者平臥，暴露胸部；-連接心電圖導(dǎo)聯(lián)，確保導(dǎo)聯(lián)正確；-進(jìn)行心電圖檢查，記錄心電圖波形。2.吸氧操作：-給患者戴好鼻導(dǎo)管；-調(diào)整氧流量，確保氧氣充足；-觀察患者呼吸、面色變化。3.硝酸甘油給藥操作：