2025年護士執業資格考試題庫（內科護理學專項）——護理基本技能案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的選項字母填寫在題后括號內。1.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院時血氧飽和度75%，以下哪項措施是首要的？A.給予高流量吸氧B.靜脈注射抗生素C.立即進行氣管插管D.靜脈補液E.進行胸部物理治療2.患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院，入院時體溫38.5℃，以下哪項護理措施不正確？A.采取半臥位B.鼓勵多飲水C.嚴密觀察生命體征D.限制飲食E.使用抗生素3.患者男性，70歲，因高血壓入院，以下哪項護理措施不正確？A.指導患者按時服藥B.監測血壓變化C.鼓勵患者戒煙限酒D.鼓勵患者進行運動E.忽視患者的情緒變化4.患者女性，45歲，因糖尿病入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測血糖變化B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行足部護理D.忽視患者的心理狀態E.定期進行眼底檢查5.患者男性，50歲，因冠心病入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測心電圖變化B.鼓勵患者戒煙限酒C.指導患者進行運動D.忽視患者的情緒變化E.使用抗血小板藥物6.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測心率、血壓B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行眼部護理D.忽視患者的心理狀態E.使用抗甲狀腺藥物7.患者男性，40歲，因慢性腎功能不全入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測血肌酐、尿素氮B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行血壓監測D.忽視患者的心理狀態E.使用腎臟保護藥物8.患者女性，30歲，因急性胰腺炎入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測體溫、血壓B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行疼痛護理D.忽視患者的心理狀態E.使用抗生素9.患者男性，65歲，因肺癌入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測呼吸、心率B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行疼痛護理D.忽視患者的心理狀態E.使用抗癌藥物10.患者女性，35歲，因子宮內膜異位癥入院，以下哪項護理措施不正確？A.監測體溫、血壓B.鼓勵患者進行飲食控制C.指導患者進行疼痛護理D.忽視患者的心理狀態E.使用激素類藥物二、案例分析題要求：請根據以下案例，分析并回答問題?；颊吣行裕?5歲，因急性心肌梗死入院。入院時患者表現為劇烈胸痛，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。1.該患者的診斷是什么？2.該患者的護理診斷有哪些？3.該患者的護理措施有哪些？4.該患者的心電圖有哪些特點？5.該患者的治療方案有哪些？6.該患者出院后需要注意哪些事項？7.該患者的預后如何？三、簡答題要求：請簡要回答以下問題。1.簡述心肌梗死的病因和發病機制。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現。3.簡述急性心肌梗死的診斷方法。4.簡述急性心肌梗死的治療原則。5.簡述急性心肌梗死的護理措施。四、論述題要求：請結合臨床實際，論述急性心肌梗死患者的心理護理要點。五、問答題要求：請簡述急性心力衰竭患者的治療原則。六、操作題要求：請描述急性心肌梗死患者心電監護的操作步驟。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.給予高流量吸氧解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重時，患者血氧飽和度低于90%，應立即給予高流量吸氧，以糾正低氧血癥。2.D.限制飲食解析：急性闌尾炎患者應采取半臥位，鼓勵多飲水，嚴密觀察生命體征，限制飲食有助于減少腸道蠕動，防止炎癥擴散。3.E.忽視患者的情緒變化解析：高血壓患者應指導按時服藥，監測血壓變化，鼓勵戒煙限酒，進行運動，同時關注患者的情緒變化，避免情緒波動影響血壓。4.D.忽視患者的心理狀態解析：糖尿病患者應監測血糖變化，進行飲食控制，足部護理，關注患者的心理狀態，避免心理壓力影響病情。5.D.忽視患者的情緒變化解析：冠心病患者應監測心電圖變化，鼓勵戒煙限酒，進行運動，關注患者的情緒變化，使用抗血小板藥物預防血栓形成。6.D.忽視患者的心理狀態解析：甲狀腺功能亢進患者應監測心率、血壓，進行飲食控制，眼部護理，關注患者的心理狀態，使用抗甲狀腺藥物控制病情。7.D.忽視患者的心理狀態解析：慢性腎功能不全患者應監測血肌酐、尿素氮，進行飲食控制，血壓監測，關注患者的心理狀態，使用腎臟保護藥物。8.D.忽視患者的心理狀態解析：急性胰腺炎患者應監測體溫、血壓，進行飲食控制，疼痛護理，關注患者的心理狀態，使用抗生素預防感染。9.D.忽視患者的心理狀態解析：肺癌患者應監測呼吸、心率，進行飲食控制，疼痛護理，關注患者的心理狀態，使用抗癌藥物控制病情。10.D.忽視患者的心理狀態解析：子宮內膜異位癥患者應監測體溫、血壓，進行飲食控制，疼痛護理，關注患者的心理狀態，使用激素類藥物調節月經周期。二、案例分析題1.急性心肌梗死解析：根據患者的癥狀、體征和心電圖表現，可診斷為急性心肌梗死。2.心理護理診斷：-焦慮：與胸痛、病情嚴重程度有關。-恐懼：與生命威脅有關。-缺乏安全感：與病情不穩定有關。3.護理措施：-環境護理：保持安靜、舒適的環境。-心理支持：給予患者安慰、鼓勵，減輕焦慮和恐懼。-生命體征監測：嚴密觀察心率、血壓、呼吸等生命體征。-藥物治療：遵醫囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。4.心電圖特點：-ST段抬高：對應心肌缺血區域。-T波倒置：對應心肌缺血區域。5.治療方案：-抗血小板聚集：阿司匹林、氯吡格雷等。-抗凝：肝素、華法林等。-抗心肌缺血：硝酸甘油、β受體阻滯劑等。-血管重建治療：冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術等。6.出院注意事項：-服藥：按時服藥，不得隨意停藥。-飲食：低鹽、低脂、低膽固醇飲食。-運動：逐漸增加運動量，避免劇烈運動。-心理：保持樂觀心態，避免情緒波動。-定期復查：按照醫囑定期復查心電圖、血壓等。7.預后：-與患者的年齡、病情、治療及護理等因素有關。四、論述題解析：急性心肌梗死患者的心理護理要點包括：-環境護理：保持安靜、舒適的環境。-心理支持：給予患者安慰、鼓勵，減輕焦慮和恐懼。-生命體征監測：嚴密觀察心率、血壓、呼吸等生命體征。-藥物治療：遵醫囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。-心理疏導：指導患者正確面對疾病，增強戰勝疾病的信心。五、問答題解析：急性心力衰竭患者的治療原則包括：-減輕心臟負荷：包括利尿、擴血管、降低后負荷等。-改善心肌收縮力：包括使用正性肌力藥物、改善心肌缺血等。-抗凝治療：預防血栓形成。-控制并發癥：如心律失常、心源性休克等。六、操作題解析：急性心肌梗死患者心電監護的操作步驟包括：-連接心電監護儀：將導聯線正確連接到患者胸前，確保導聯線緊固。-