社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書?甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（服務(wù)對象）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于甲方為依法設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，具備提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力；乙方有接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求。根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.疾病診斷與治療甲方為乙方提供常見疾病的診斷、治療服務(wù)，包括但不限于內(nèi)科、外科、婦科、兒科等疾病的初步診斷和相應(yīng)的治療措施。甲方應(yīng)具備專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員和必要的醫(yī)療設(shè)備，確保診斷準(zhǔn)確、治療合理有效。2.慢性病管理對于乙方患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病，甲方應(yīng)建立專門的慢性病管理檔案，定期為乙方進(jìn)行隨訪，監(jiān)測病情變化，提供用藥指導(dǎo)、飲食建議、運(yùn)動指導(dǎo)等服務(wù)，以幫助乙方控制病情，提高生活質(zhì)量。3.康復(fù)服務(wù)若乙方存在需要康復(fù)治療的情況，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的具體病情和身體狀況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，提供康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等服務(wù)，促進(jìn)乙方身體功能的恢復(fù)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.預(yù)防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，為乙方及其家庭成員提供適齡兒童預(yù)防接種服務(wù)，包括疫苗接種、接種前告知、接種后觀察等工作，確保預(yù)防接種工作的安全、有效。2.婦幼保健為乙方提供孕期保健、產(chǎn)后訪視、兒童保健等婦幼保健服務(wù)。孕期保健包括定期產(chǎn)檢、孕期營養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等；產(chǎn)后訪視應(yīng)在乙方分娩后規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，了解產(chǎn)婦及新生兒的健康狀況，提供護(hù)理指導(dǎo)和健康建議；兒童保健應(yīng)按照兒童生長發(fā)育規(guī)律，為不同年齡段兒童提供體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo)等服務(wù)。3.健康教育甲方應(yīng)定期開展健康教育講座和宣傳活動，向乙方普及健康知識，提高乙方的健康意識和自我保健能力。健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋合理飲食、適量運(yùn)動、疾病預(yù)防、心理健康等方面，形式可以包括講座、宣傳資料發(fā)放、健康咨詢等。4.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理甲方應(yīng)建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。如乙方發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病癥狀或發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、處理，并協(xié)助上級衛(wèi)生部門做好疫情防控和應(yīng)急處置工作。（三）服務(wù)要求1.甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。2.甲方應(yīng)配備足夠數(shù)量、具備相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生人員，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。3.甲方應(yīng)按照規(guī)定的服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供服務(wù)，并做好服務(wù)記錄，保證服務(wù)的可追溯性。4.甲方應(yīng)定期對乙方進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高乙方的滿意度。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定向乙方收取服務(wù)費(fèi)用。對乙方的健康狀況進(jìn)行必要的詢問、檢查和評估，以便提供準(zhǔn)確、有效的服務(wù)。根據(jù)乙方的病情和身體狀況，合理安排醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)和本協(xié)議約定，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。為乙方建立個(gè)人健康檔案，并妥善保管，保護(hù)乙方的隱私和個(gè)人信息安全。定期組織醫(yī)療衛(wèi)生人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和專業(yè)技能。如遇乙方病情危急或突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況，應(yīng)及時(shí)采取救治措施，并協(xié)助乙方轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。接受乙方及相關(guān)部門的監(jiān)督，對乙方提出的意見和建議及時(shí)進(jìn)行整改。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。有權(quán)自主選擇是否接受甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)。對甲方提供的服務(wù)質(zhì)量不滿意時(shí)，有權(quán)向甲方提出意見和建議，并要求甲方改進(jìn)。在接受服務(wù)過程中，如因甲方過錯(cuò)造成乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人基本信息、健康狀況、疾病史等相關(guān)資料，以便甲方準(zhǔn)確了解乙方情況，提供合適的服務(wù)。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。積極配合甲方開展各項(xiàng)服務(wù)工作，遵守甲方的服務(wù)流程和要求。如乙方的健康狀況發(fā)生變化或有特殊需求，應(yīng)及時(shí)告知甲方。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用1.甲方為乙方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的費(fèi)用按照國家和地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，具體收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下：基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用：[列出各項(xiàng)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用：[按照不同公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目列出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如預(yù)防接種費(fèi)用、婦幼保健服務(wù)費(fèi)用等]2.如遇國家政策調(diào)整或物價(jià)變動等因素，服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)可相應(yīng)調(diào)整，但甲方應(yīng)提前[X]日通知乙方。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在[具體支付周期，如每月、每季度等]結(jié)束后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付本周期的服務(wù)費(fèi)用。2.乙方可以選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付：乙方直接到甲方指定地點(diǎn)以現(xiàn)金形式支付服務(wù)費(fèi)用。銀行轉(zhuǎn)賬：乙方將服務(wù)費(fèi)用轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶，轉(zhuǎn)賬信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________3.甲方收到乙方支付的服務(wù)費(fèi)用后，應(yīng)向乙方開具合法有效的收費(fèi)票據(jù)。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合要求，乙方有權(quán)要求甲方限期整改。如甲方在規(guī)定期限內(nèi)未完成整改或整改后仍不符合要求的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已收取的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用。2.因甲方過錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等；造成殘疾的，還應(yīng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)；造成死亡的，還應(yīng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。3.若甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方的隱私和個(gè)人信息，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方故意隱瞞個(gè)人健康狀況、疾病史等重要信息，導(dǎo)致甲方提供的服務(wù)出現(xiàn)失誤或造成不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未