2024年中級衛生專業技術資格必考題含答案1.下列哪種藥物不屬于β內酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.氨曲南D.阿奇霉素答案：D解析：β內酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、單環β內酰胺類（如氨曲南）等。阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，不屬于β內酰胺類。2.人體血漿中最主要的緩沖對是？A.Na?HPO?/NaH?PO?B.KHCO?/H?CO?C.NaHCO?/H?CO?D.蛋白質鈉鹽/蛋白質答案：C解析：血漿中存在多種緩沖對，其中NaHCO?/H?CO?是最主要的緩沖對，在維持血漿pH值相對穩定中起重要作用。3.下列哪項不是惡性腫瘤的特點？A.生長迅速B.有包膜，邊界清C.易發生轉移D.細胞異型性大答案：B解析：惡性腫瘤生長迅速，細胞異型性大，易發生轉移。而有包膜、邊界清是良性腫瘤的特點，惡性腫瘤通常無包膜，邊界不清。4.急性心肌梗死最早出現的癥狀是？A.發熱B.惡心、嘔吐C.疼痛D.心律失常答案：C解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但程度更重，持續時間更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。5.診斷糖尿病的主要依據是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據，目前多采用葡萄糖氧化酶法測定靜脈血漿葡萄糖。尿糖陽性可作為診斷糖尿病的線索，但不能作為確診依據。糖化血紅蛋白反映近23個月血糖的平均水平，主要用于評估血糖控制情況。血漿胰島素水平降低可見于部分糖尿病患者，但不是診斷糖尿病的主要依據。6.下列哪種疾病可出現奇脈？A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現奇脈。7.治療缺鐵性貧血的關鍵是？A.補充鐵劑B.治療原發病C.增加營養D.輸血答案：B解析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，即治療原發病，如慢性失血、胃腸道吸收不良等。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施，但如果不去除病因，貧血容易復發。增加營養可輔助治療，但不是關鍵。輸血一般用于嚴重貧血或急性失血患者。8.下列哪種情況屬于醫院感染？A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作E.本次感染直接與上次住院有關答案：E解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關屬于醫院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現、由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現不屬于感染；新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染；患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染。9.以下哪種激素不是腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D解析：腺垂體分泌多種激素，如促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素等。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放的。10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的原則是？A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重。因此，COPD患者氧療的原則是低濃度（25%33%）、低流量（12L/min）持續吸氧。11.下列哪項是消化性潰瘍的主要病因？A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，它可損傷胃黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是消化性潰瘍的發病機制，但不是主要病因。精神因素可誘發或加重消化性潰瘍，但不是根本原因。12.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是？A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。水腫常為起病的初發表現，典型表現為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫。血尿可呈肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿一般為輕至中度。高血壓多為一過性輕、中度高血壓。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的常見表現。少尿一般在疾病初期可出現，但不是所有患者都有。低血壓與急性腎小球腎炎不符。13.有機磷農藥中毒的特效解毒藥是？A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C解析：有機磷農藥中毒的特效解毒藥包括阿托品和解磷定。阿托品能拮抗乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿樣受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制。解磷定等膽堿酯酶復活劑能使被抑制的膽堿酯酶恢復活性，解除煙堿樣癥狀。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥。14.下列哪種心律失常最嚴重？A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，它使心室失去有效的收縮能力，心臟不能泵血，導致循環驟停，若不及時搶救，可迅速導致患者死亡。室性期前收縮、房性期前收縮一般為良性心律失常，多數患者無明顯癥狀或僅有心悸等不適。心房顫動雖可引起心悸、胸悶等癥狀，還可導致血栓形成，但一般不會立即危及生命。15.腦出血最常見的部位是？A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為該區域的血管比較脆弱，且承受的壓力較大。腦葉、腦干、小腦也可發生腦出血，但相對較少見。16.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.氯氮平D.碳酸鋰答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物，它能穩定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發作。氯氮平是抗精神病藥物，用于治療精神分裂癥等。碳酸鋰是心境穩定劑，用于治療躁狂發作等。17.下列哪項不是糖皮質激素的不良反應？A.骨質疏松B.血糖升高C.感染D.高鉀血癥答案：D解析：糖皮質激素的不良反應包括骨質疏松、血糖升高、感染、消化道潰瘍、滿月臉、水牛背等。糖皮質激素可引起水鈉潴留、排鉀增多，導致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。18.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素能有效殺滅肺炎鏈球菌。紅霉素主要用于治療支原體肺炎、衣原體肺炎等。氯霉素不良反應較多，一般不作為首選。慶大霉素主要用于治療革蘭陰性桿菌感染。19.下列哪種情況可出現血沉增快？A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.活動性肺結核D.低蛋白血癥答案：C解析：血沉增快可見于多種情況，如各種炎癥性疾病（如活動性肺結核、風濕熱等）、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥等。真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多，血沉減慢。心絞痛一般不會導致血沉增快。低蛋白血癥時血沉可正常或減慢。20.下列哪項是診斷甲亢最敏感的指標？A.血清總甲狀腺素（TT?）B.血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT?）C.血清游離甲狀腺素（FT?）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：D解析：促甲狀腺激素（TSH）是反映甲狀腺功能最敏感的指標，甲亢時TSH降低，其變化先于甲狀腺激素水平的變化。血清總甲狀腺素（TT?）、血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT?）受甲狀腺結合球蛋白等因素影響。血清游離甲狀腺素（FT?）也是反映甲狀腺功能的重要指標，但不如TSH敏感。21.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，出現其中任何一項即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。22.下列哪種藥物可用于治療痛風？A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C解析：秋水仙堿是治療痛風急性發作的特效藥物，它能抑制白細胞趨化、吞噬及乳酸形成，從而減少尿酸鹽結晶的沉積，減輕炎癥反應。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮痛、抗炎，但對痛風的治療效果不如秋水仙堿，且大劑量阿司匹林還可影響尿酸排泄。23.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是？A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是網織紅細胞升高，一般在服藥后34天開始上升，710天達到高峰。血紅蛋白升高一般在治療12周后開始，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸升高，但不是最早出現的反應。24.下列哪項是急性胰腺炎的主要臨床表現？A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.黃疸答案：A解析：急性胰腺炎的主要臨床表現是上腹部疼痛，疼痛劇烈，多呈持續性鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，可向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛。惡心、嘔吐、發熱、黃疸等也可出現，但不是主要表現。25.下列哪種藥物可引起聽力減退？A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素答案：C解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有耳毒性，可引起聽力減退、耳鳴、耳聾等。青霉素、頭孢菌素一般無明顯耳毒性。紅霉素主要不良反應為胃腸道反應等。26.下列哪項是急性白血病的主要臨床表現？A.貧血、出血、感染B.發熱、咳嗽、咳痰C.腹痛、腹瀉、嘔吐D.頭痛、頭暈、失眠答案：A解析：急性白血病的主要臨床表現為貧血、出血、感染，還可伴有肝、脾、淋巴結腫大等浸潤表現。發熱、咳嗽、咳痰可能是呼吸道感染的表現。腹痛、腹瀉、嘔吐多見于消化系統疾病。頭痛、頭暈、失眠不是急性白血病的典型表現。27.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.哮喘答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒。肺炎、胸膜炎、哮喘主要引起呼吸頻率、節律和深度的改變，但一般不會出現庫斯莫爾呼吸。28.下列哪項是慢性腎衰竭患者最早出現的癥狀？A.惡心、嘔吐B.貧血C.皮膚瘙癢D.高血壓答案：A解析：慢性腎衰竭患者最早出現的癥狀常為消化系統癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振等。貧血、皮膚瘙癢、高血壓等也是慢性腎衰竭的常見癥狀，但出現相對較晚。29.下列哪種藥物可用于治療心絞痛發作？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.卡托普利答案：A解析：硝酸甘油是治療心絞痛發作的首選藥物，它能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低心臟前后負荷，從而緩解心絞痛癥狀。硝苯地平、美托洛爾、卡托普利等藥物也可用于心絞痛的治療，但主要用于預防發作和改善預后。30.下列哪項是診斷系統性紅斑狼瘡的標志性抗體？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C解析：抗Sm抗體是診斷系統性紅斑狼瘡的標志性抗體，特異性高達99%，但敏感性較低。抗核抗體（ANA）是系統性紅斑狼瘡的篩選試驗，陽性率高，但特異性低。抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）與系統性紅斑狼瘡的病情活動度相關。抗磷脂抗體與血栓形成、習慣性流產等有關。31.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查方法是醫生將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐等。急性闌尾炎典型表現為轉移性右下腹痛。消化性潰瘍主要表現為周期性、節律性上腹部疼痛。32.下列哪項是流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播，病原菌主要經咳嗽、噴嚏等由飛沫直接從空氣中傳播。消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播不是其主要傳播途徑。33.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.左旋多巴B.卡馬西平C.苯巴比妥D.氯丙嗪答案：A解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可補充黑質紋狀體內多巴胺的不足，改善帕金森病的癥狀。卡馬西平主要用于治療癲癇、三叉神經痛等。苯巴比妥是鎮靜催眠藥，也可用于癲癇的治療。氯丙嗪是抗精神病藥物，可引起錐體外系反應，加重帕金森病癥狀。34.下列哪項是支氣管哮喘的本質？A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應性C.可逆性氣流受限D.肥大細胞和嗜酸性粒細胞浸潤答案：A解析：支氣管哮喘的本質是氣道慢性炎癥，這種炎癥導致氣道高反應性和可逆性氣流受限。氣道高反應性是支氣管哮喘的重要特征，可逆性氣流受限是其臨床表現。肥大細胞和嗜酸性粒細胞浸潤是氣道慢性炎癥的表現之一。35.下列哪種情況可導致血清鉀降低？A.急性腎衰竭少尿期B.大量輸入庫存血C.嚴重嘔吐、腹瀉D.組織損傷答案：C解析：嚴重嘔吐、腹瀉可導致大量鉀離子丟失，引起血清鉀降低。急性腎衰竭少尿期、大量輸入庫存血、組織損傷等可導致血清鉀升高。36.下列哪項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證？A.胸痛持續時間超過6小時B.年齡超過75歲C.有活動性出血或出血傾向D.血壓160/100mmHg答案：C解析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括有活動性出血或出血傾向、近期有大手術或外傷史、未控制的嚴重高血壓等。胸痛持續時間超過6小時仍可考慮溶栓治療。年齡超過75歲不是絕對禁忌證。血壓160/100mmHg不是溶栓的禁忌證，可在控制血壓后進行溶栓。37.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，它能興奮α和β受體，收縮血管，升高血壓，增加心輸出量，舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣，緩解呼吸困難等癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓，對支氣管痙攣等癥狀改善不明顯。多巴胺主要用于各種休克的治療。異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導阻滯等。38.下列哪項是類風濕關節炎的典型關節表現？A.游走性大關節疼痛B.對稱性小關節疼痛、腫脹、畸形C.單關節疼痛D.關節疼痛伴皮膚紅斑答案：B解析：類風濕關節炎的典型關節表現是對稱性小關節疼痛、腫脹、畸形，多累及近端指間關節、掌指關節、腕關節等。游走性大關節疼痛多見于風濕熱。單關節疼痛可見于多種關節疾病。關節疼痛伴皮膚紅斑可見于系統性紅斑狼瘡等。39.下列哪種疾病可出現里急后重？A.急性胃炎B.急性腸炎C.細菌性痢疾D.胃潰瘍答案：C解析：里急后重是指排便時有急迫感，排便不盡感，常見于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎等腸道疾病。急性胃炎、胃潰瘍主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。急性腸炎主要表現為腹痛、腹瀉等。40.下列哪項是病毒性肝炎的主要傳播途徑？A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.以上都是答案：D解析：病毒性肝炎的傳播途徑包括血液傳播（如輸血、共用注射器等）、母嬰傳播、性傳播等。不同類型的病毒性肝炎傳播途徑略有差異，如甲型和戊型肝炎主要通過消化道傳播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血液、母嬰和性傳播。41.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：A解析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，減慢心率，用于治療心力衰竭。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于治療心律失常、高血壓等，但在心力衰竭早期使用需謹慎。氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕心臟負荷，輔助治療心力衰竭，但單獨使用不能有效改善心肌收縮力。42.下列哪項是腦出血的常見誘因？A.情緒激動、用力排便B.睡眠過多C.安靜休息D.低血糖答案：A解析：腦出血的常見誘因包括情緒激動、用力排便、劇烈運動等，這些因素可導致血壓突然升高，使已病變的腦血管破裂出血。睡眠過多、安靜休息一般不會誘發腦出血。低血糖主要引起頭暈、心慌、出汗等癥狀，與腦出血關系不大。43.下列哪種情況可導致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.以上都是答案：D解析：血清淀粉酶升高可見于多種情況，急性胰腺炎時血清淀粉酶在發病后212小時開始升高，48小時開始下降，持續35天。急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等也可導致血清淀粉酶輕度升高。44.下列哪項是缺鐵性貧血患者鐵代謝的特點？A.血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵升高，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度升高C.血清鐵降低，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵升高，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度升高答案：A解析：缺鐵性貧血患者鐵代謝的特點是血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低。總鐵結合力升高是機體對缺鐵的一種代償反應，轉鐵蛋白飽和度降低反映了鐵的利用減少。45.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態？A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.以上都是答案：D解析：癲癇持續狀態是一種急危重癥，需要及時治療。地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，可迅速控制發作