主管護師考試應變能力訓練與試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，56歲，因“高血壓、糖尿病”入院，護士在為其進行健康宣教時，以下哪項內容是錯誤的？

A.囑患者按時服用降壓藥物

B.囑患者進行適量運動

C.囑患者控制飲食，低鹽、低脂

D.囑患者定期進行血壓監測

E.囑患者戒煙限酒

2.患者男性，70歲，因“急性心肌梗死”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.嚴密監測患者的生命體征

B.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食

C.保持患者舒適的體位

D.遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集等治療

E.囑患者絕對臥床休息

3.患者女性，30歲，因“妊娠高血壓綜合征”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.密切觀察患者的血壓變化

B.給予高鹽飲食

C.鼓勵患者進行適量運動

D.囑患者定期進行產檢

E.保持患者情緒穩定

4.患者男性，45歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉

B.保持室內空氣新鮮，避免煙霧等刺激

C.給予高糖、高鹽飲食

D.囑患者戒煙限酒

E.遵醫囑給予氧療

5.患者女性，28歲，因“急性闌尾炎”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.鼓勵患者早期下床活動

B.密切觀察患者的腹痛、發熱等癥狀

C.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食

D.遵醫囑給予抗生素治療

E.保持患者舒適的體位

6.患者男性，60歲，因“腦梗死”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.保持患者頭部抬高，促進靜脈回流

B.鼓勵患者進行早期康復鍛煉

C.給予高鹽、高脂肪飲食

D.遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集等治療

E.保持患者情緒穩定

7.患者女性，40歲，因“甲狀腺功能亢進癥”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.保持患者情緒穩定，避免情緒波動

B.鼓勵患者進行適量運動

C.給予高鹽、高脂肪飲食

D.遵醫囑給予抗甲狀腺藥物治療

E.保持患者舒適的體位

8.患者男性，35歲，因“胃潰瘍”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.鼓勵患者進行適量運動

B.保持患者情緒穩定，避免情緒波動

C.給予高鹽、高脂肪飲食

D.遵醫囑給予抗酸、抗幽門螺桿菌等治療

E.保持患者舒適的體位

9.患者女性，50歲，因“乳腺癌”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.鼓勵患者進行適量運動

B.保持患者情緒穩定，避免情緒波動

C.給予高鹽、高脂肪飲食

D.遵醫囑給予化療、放療等治療

E.保持患者舒適的體位

10.患者男性，45歲，因“糖尿病”入院，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.鼓勵患者進行適量運動

B.保持患者情緒穩定，避免情緒波動

C.給予高糖、高鹽飲食

D.遵醫囑給予胰島素治療

E.保持患者舒適的體位

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護理人員在為患者進行靜脈輸液時，如發現針頭滑出血管外，應立即拔針，并在穿刺點上方重新穿刺。（）

2.在進行藥物皮試時，患者對青霉素過敏，應立即給予腎上腺素注射。（）

3.患者發生過敏性休克時，應立即給予吸氧并平臥，頭部抬高。（）

4.患者發生心跳呼吸驟停時，應立即進行心肺復蘇，直至患者恢復自主呼吸。（）

5.患者進行腹膜透析時，應保持透析液溫度在37℃左右。（）

6.患者進行靜脈營養支持時，營養液應現配現用，避免細菌污染。（）

7.患者進行放療時，應避免穿著粗糙的衣物，以免摩擦皮膚。（）

8.患者進行化療時，應密切觀察患者的血常規，一旦出現白細胞減少，應立即停藥。（）

9.患者進行心理護理時，護士應尊重患者的隱私，保護患者的人格尊嚴。（）

10.患者進行康復護理時，護士應鼓勵患者積極參與康復訓練，提高生活質量。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。

2.如何進行糖尿病患者的健康教育？

3.描述患者發生過敏性休克的臨床表現及處理措施。

4.說明護理人員在為患者進行健康教育時應遵循的原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理人員在患者病情觀察中的重要性及如何提高病情觀察的準確性。

2.結合臨床案例，論述護理人員在患者心理護理中的角色與作用。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不屬于護理人員的職業素養？

A.愛崗敬業

B.勤奮好學

C.拉幫結派

D.尊重患者

2.護理人員在進行無菌操作時，以下哪項做法是錯誤的？

A.手套破損時應立即更換

B.操作前后應洗手

C.操作過程中不得觸碰無菌物品

D.無菌物品應放置在無菌容器內

3.以下哪項不是患者發生壓瘡的常見原因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.濕度過高

D.穿著合適的衣物

4.護理人員在為患者進行口腔護理時，以下哪項做法是錯誤的？

A.使用軟毛牙刷

B.每日進行2-3次口腔護理

C.操作過程中避免刺激患者

D.使用含漱劑

5.以下哪項不是患者發生呼吸道感染時的護理措施？

A.保持室內空氣流通

B.鼓勵患者多飲水

C.避免接觸刺激性氣體

D.遵醫囑使用抗生素

6.護理人員在為患者進行靜脈穿刺時，以下哪項做法是錯誤的？

A.選擇合適的靜脈

B.遵循無菌原則

C.操作過程中保持患者舒適

D.靜脈穿刺失敗后立即更換部位

7.以下哪項不是患者發生便秘時的護理措施？

A.鼓勵患者多飲水

B.增加膳食纖維攝入

C.避免使用緩瀉劑

D.定時進行腹部按摩

8.護理人員在為患者進行糖尿病足護理時，以下哪項做法是錯誤的？

A.保持足部清潔干燥

B.定期檢查足部皮膚

C.避免赤腳行走

D.使用熱水泡腳

9.以下哪項不是患者發生燙傷時的護理措施？

A.立即脫離熱源

B.冷水沖洗燙傷部位

C.保持燙傷部位清潔干燥

D.隨意涂抹藥膏

10.護理人員在為患者進行輸血時，以下哪項做法是錯誤的？

A.仔細核對患者信息

B.輸血前進行血型鑒定

C.輸血過程中密切觀察患者反應

D.輸血完畢后立即拔針

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.B.囑患者進行適量運動

解析：高血壓和糖尿病患者應避免過量運動，以免加重病情。

2.B.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食

解析：急性心肌梗死患者應遵循低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則。

3.B.囑患者進行適量運動

解析：妊娠高血壓綜合征患者應適當休息，避免劇烈運動。

4.C.給予高糖、高鹽飲食

解析：慢性阻塞性肺疾病患者應避免高糖、高鹽飲食，以免加重病情。

5.C.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食

解析：急性闌尾炎患者應遵循低脂、低膽固醇的飲食原則。

6.C.給予高鹽、高脂肪飲食

解析：腦梗死患者應遵循低鹽、低脂的飲食原則。

7.C.給予高鹽、高脂肪飲食

解析：甲狀腺功能亢進癥患者應遵循低鹽、低脂的飲食原則。

8.C.給予高鹽、高脂肪飲食

解析：胃潰瘍患者應遵循低鹽、低脂的飲食原則。

9.C.給予高鹽、高脂肪飲食

解析：乳腺癌患者應遵循低鹽、低脂的飲食原則。

10.C.給予高糖、高鹽飲食

解析：糖尿病患者應遵循低糖、低鹽的飲食原則。

二、判斷題

1.×

解析：針頭滑出血管外時，應拔針并重新穿刺，但不是在穿刺點上方。

2.×

解析：青霉素過敏患者應避免使用青霉素，不應立即給予腎上腺素注射。

3.√

解析：患者發生過敏性休克時，應立即給予吸氧并平臥，頭部抬高。

4.√

解析：患者發生心跳呼吸驟停時，應立即進行心肺復蘇，直至患者恢復自主呼吸。

5.√

解析：腹膜透析時，保持透析液溫度在37℃左右可減少患者的不適。

6.√

解析：靜脈營養支持時，營養液現配現用可避免細菌污染。

7.√

解析：放療時，避免穿著粗糙的衣物可減少皮膚刺激。

8.√

解析：化療時，密切觀察血常規可及時發現白細胞減少。

9.√

解析：心理護理中，尊重患者隱私和人格尊嚴是基本原則。

10.√

解析：康復護理中，鼓勵患者積極參與康復訓練可提高生活質量。

三、簡答題

1.答案要點：

-密切觀察生命體征；

-保持患者舒適體位；

-遵醫囑給予藥物治療；

-進行心理護理；

-保持病房環境安靜。

2.答案要點：

-控制飲