2025年護士考試典型案例題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，60歲，因急性心肌梗死入院。以下關于急性心肌梗死患者的護理措施，正確的是：

A.立即給予吸氧

B.確保患者充分休息

C.遵醫囑給予抗血小板聚集藥物

D.觀察患者心電圖變化

E.指導患者進行康復訓練

2.患者男性，28歲，因車禍導致開放性骨折。以下關于開放性骨折患者的護理措施，正確的是：

A.清潔傷口，避免感染

B.確保患者臥床休息

C.給予適當的鎮痛藥物

D.觀察患者局部腫脹情況

E.指導患者進行關節活動

3.患者女性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下關于慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施，正確的是：

A.給予高流量吸氧

B.鼓勵患者進行呼吸操訓練

C.保持室內空氣新鮮

D.觀察患者呼吸頻率和節律

E.指導患者進行飲食調整

4.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下關于糖尿病患者的護理措施，正確的是：

A.定期監測血糖

B.鼓勵患者進行適當的運動

C.觀察患者足部有無異常

D.指導患者進行飲食調整

E.給予胰島素注射

5.患者女性，70歲，因阿爾茨海默病入院。以下關于阿爾茨海默病患者的護理措施，正確的是：

A.確保患者安全，防止跌倒

B.給予心理支持和關愛

C.觀察患者生活自理能力

D.鼓勵患者進行認知訓練

E.保持室內環境整潔

6.患者男性，30歲，因高血壓入院。以下關于高血壓患者的護理措施，正確的是：

A.觀察患者血壓變化

B.鼓勵患者進行降壓藥物治療

C.指導患者進行飲食調整

D.觀察患者有無頭暈、頭痛等癥狀

E.給予心理支持和關愛

7.患者女性，35歲，因妊娠合并心臟病入院。以下關于妊娠合并心臟病患者的護理措施，正確的是：

A.觀察患者心率、心律變化

B.鼓勵患者進行適當的運動

C.給予吸氧和休息

D.觀察患者胎兒情況

E.指導患者進行飲食調整

8.患者男性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下關于甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施，正確的是：

A.觀察患者心率、血壓變化

B.鼓勵患者進行適當的運動

C.給予抗甲狀腺藥物治療

D.觀察患者甲狀腺腫大情況

E.指導患者進行飲食調整

9.患者女性，60歲，因乳腺癌入院。以下關于乳腺癌患者的護理措施，正確的是：

A.觀察患者乳房有無異常

B.鼓勵患者進行放療和化療

C.給予心理支持和關愛

D.觀察患者皮膚反應

E.指導患者進行飲食調整

10.患者男性，25歲，因癲癇發作入院。以下關于癲癇患者的護理措施，正確的是：

A.觀察患者發作情況

B.確保患者安全，防止跌倒

C.給予抗癲癇藥物治療

D.觀察患者生命體征

E.指導患者進行飲食調整

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護理人員在為患者進行靜脈輸液時，必須嚴格遵守無菌操作原則。（）

2.患者發生呼吸困難時，應立即給予高流量吸氧。（）

3.對長期臥床的患者，應每天進行全身皮膚清潔，預防壓瘡的發生。（）

4.患者發生藥物過敏反應時，應立即停止使用該藥物，并及時報告醫生。（）

5.在進行心理護理時，護理人員應保持中立，不偏袒任何一方。（）

6.患者發生燙傷時，應立即用冷水沖洗傷口，以減輕疼痛。（）

7.護理人員在為患者進行護理操作時，應確保患者的隱私權得到尊重。（）

8.患者發生心力衰竭時，應給予低鹽飲食，以減輕心臟負擔。（）

9.在進行健康教育時，護理人員應根據患者的文化水平和理解能力進行個性化指導。（）

10.患者發生急性闌尾炎時，應立即進行手術治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理人員在為患者進行健康教育時應遵循的原則。

2.如何評估患者的疼痛程度？

3.在進行靜脈輸液操作時，如何預防空氣栓塞的發生？

4.簡述護理人員在患者發生意外事件時的應急處理流程。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理人員在患者心理護理中的重要作用及其具體實施方法。

2.結合臨床實際，論述護理人員在患者安全管理中的職責和應對措施。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不是患者發生壓瘡的高危因素？

A.長期臥床

B.營養不良

C.皮膚干燥

D.糖尿病

2.在進行患者口腔護理時，以下哪種溶液不宜使用？

A.生理鹽水

B.1%碳酸氫鈉溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.0.1%氯己定溶液

3.患者發生便秘時，以下哪種措施不宜采取？

A.鼓勵患者多飲水

B.給予緩瀉劑

C.增加膳食纖維攝入

D.長期使用開塞露

4.以下哪項不是患者發生墜床的高危因素？

A.病情不穩定

B.患者意識不清

C.環境安全

D.患者年齡較大

5.在進行患者靜脈輸液時，以下哪種溶液適用于補鉀？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.5%葡萄糖鹽水

D.10%葡萄糖溶液

6.患者發生急性肺水腫時，以下哪種措施不宜采取？

A.立即停止輸液

B.給予高流量吸氧

C.遵醫囑給予利尿劑

D.給予鎮靜劑

7.以下哪種藥物不屬于抗生素？

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.紅霉素

D.地塞米松

8.患者發生過敏性休克時，以下哪種措施不宜采取？

A.立即停止使用可疑藥物

B.給予腎上腺素

C.遵醫囑給予抗過敏藥物

D.給予保暖措施

9.以下哪種情況不屬于患者發生輸液反應？

A.發熱

B.發冷

C.發癢

D.發紺

10.患者發生燙傷時，以下哪種處理方法不正確？

A.立即用冷水沖洗傷口

B.保持傷口清潔干燥

C.給予抗生素預防感染

D.給予止痛藥

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCD

解析思路：急性心肌梗死患者需要吸氧、休息、抗血小板聚集治療，并密切監測心電圖變化。

2.ABCD

解析思路：開放性骨折患者需要傷口清潔、休息、鎮痛，并觀察局部腫脹情況。

3.ABCD

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者需要吸氧、呼吸操訓練、保持空氣新鮮，并觀察呼吸情況。

4.ABCDE

解析思路：糖尿病患者需要監測血糖、運動、足部護理、飲食調整和胰島素注射。

5.ABCDE

解析思路：阿爾茨海默病患者需要安全護理、心理支持、生活自理能力觀察、認知訓練和環境整潔。

6.ABCDE

解析思路：高血壓患者需要監測血壓、藥物治療、飲食調整、癥狀觀察和心理支持。

7.ABCDE

解析思路：妊娠合并心臟病患者需要監測心率、心律、休息、胎兒情況和飲食調整。

8.ABCDE

解析思路：甲狀腺功能亢進癥患者需要監測心率、血壓、藥物治療、甲狀腺腫大情況和飲食調整。

9.ABCDE

解析思路：乳腺癌患者需要監測乳房情況、放療化療、心理支持、皮膚反應和飲食調整。

10.ABCDE

解析思路：癲癇患者需要觀察發作情況、確保安全、藥物治療、生命體征監測和飲食調整。

二、判斷題

1.正確

2.正確

3.正確

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題

1.護理人員在為患者進行健康教育時應遵循的原則包括：個性化原則、針對性原則、連續性原則、參與性原則和評估性原則。

2.評估患者的疼痛程度可以通過使用疼痛評估工具，如數字評分法（NRS）、面部表情評分法等，結合患者的自我描述和生理反應進行綜合評估。

3.預防空氣栓塞的發生，在進行靜脈輸液操作時，應確保輸液管路通暢，避免空氣進入血管；操作過程中要輕柔，避免用力過猛；輸液完畢后，及時拔除針頭，并加壓封閉穿刺點。

4.患者發生意外事件時的應急處理流程包括：立即評估患者狀況，啟動應急預案，進行現場急救，保持患者穩定，轉移患者至安全地點，報告上級，進行后續處理。

四、論述題

1.護理人員在患者心理護理中的重要作用包括：提供情感支持、促進溝通、協助患者應對壓力、