中醫(yī)急救知識(shí)與技術(shù)應(yīng)用演講人：日期:目錄02常見急癥處理方法01中醫(yī)急救基本理論03外治急救技術(shù)04急救中藥應(yīng)用05特殊情境處置06現(xiàn)代結(jié)合應(yīng)用01中醫(yī)急救基本理論急救原則與辨證基礎(chǔ)急救原則急救應(yīng)本著“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，先搶救危重病人，后處理輕癥。01中醫(yī)急救需辨別病因、病性、病位等，運(yùn)用望、聞、問、切四診方法，綜合分析病情。02急救方法中醫(yī)急救方法包括針灸、拔罐、刮痧、中藥等，需根據(jù)病情選用。03辨證基礎(chǔ)經(jīng)絡(luò)理論與急救關(guān)聯(lián)經(jīng)絡(luò)急救作用經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道，包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等，具有聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外、運(yùn)行氣血的功能。經(jīng)絡(luò)急救方法經(jīng)絡(luò)概念在急救中，通過刺激經(jīng)絡(luò)，可以調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、急救逆轉(zhuǎn)的目的。經(jīng)絡(luò)急救方法包括針灸、推拿、指壓等，通過刺激穴位、經(jīng)絡(luò)，達(dá)到急救效果。氣血判斷氣血是中醫(yī)理論中的重要概念，氣能生血、血能載氣，氣血失調(diào)是疾病發(fā)生的重要原因。在急救中，通過觀察病人的面色、舌象、脈象等，可以判斷氣血的盛衰和運(yùn)行情況。氣血陰陽失衡判斷陰陽判斷陰陽是中醫(yī)理論的基本范疇，陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基本原因。在急救中，通過觀察病人的神志、寒熱、呼吸等，可以判斷陰陽的偏盛偏衰和逆轉(zhuǎn)情況。氣血陰陽調(diào)治氣血陰陽調(diào)治是中醫(yī)急救的重要措施之一，通過調(diào)整氣血陰陽的平衡，達(dá)到治療疾病、挽救生命的目的。具體的調(diào)治方法包括針灸、中藥、推拿等，需根據(jù)病情選用。02常見急癥處理方法采用拇指指尖按壓人中穴，每分鐘20-40次，可使患者快速蘇醒。指壓人中穴用毫針針刺涌泉穴，適用于中暑、中風(fēng)、溺水等引起的暈厥。針刺涌泉穴用拇指和食指捏掐合谷穴，可持續(xù)刺激，有助于急救。捏掐合谷穴暈厥（厥證）急救三法急性出血針灸止血術(shù)止血穴位針灸止血常用的穴位有合谷、曲池、血海等，針灸這些穴位可迅速止血。01采用毫針迅速刺入出血部位的穴位，捻轉(zhuǎn)針柄以止血。02艾灸止血法用艾條點(diǎn)燃后，對(duì)準(zhǔn)出血部位的穴位熏烤，以止血。03毫針止血法心絞痛穴位按壓方案心經(jīng)穴位心經(jīng)上的穴位如內(nèi)關(guān)、神門、少府等，按壓這些穴位可緩解心絞痛。01心包經(jīng)穴位心包經(jīng)上的穴位如曲澤、中沖、大陵等，按壓這些穴位也可緩解心絞痛。02按摩技巧采用拇指或中指，以適度的力度按壓穴位，每次按壓5-10分鐘，可反復(fù)進(jìn)行。0303外治急救技術(shù)十宣放血操作規(guī)范中風(fēng)閉證、中暑、高熱驚厥、咽喉腫痛等急癥。適應(yīng)癥操作方法注意事項(xiàng)急救效果用三棱針點(diǎn)刺十宣穴出血，再用手?jǐn)D壓，使穴位出血數(shù)滴。點(diǎn)刺要迅速，出血量不宜過多，體弱者和孕婦慎用。十宣放血具有開竅泄熱、醒神開竅的作用。適應(yīng)癥陽氣欲脫、面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕等虛寒證。操作方法選用艾條或艾炷，點(diǎn)燃后對(duì)準(zhǔn)關(guān)元、氣海等穴位進(jìn)行熏烤，每穴熏烤15-20分鐘。注意事項(xiàng)艾灸時(shí)要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，避免灼傷皮膚；孕婦和小兒不宜使用。急救效果艾灸回陽固脫具有溫陽散寒、回陽救逆的作用。艾灸回陽固脫要點(diǎn)中暑、感冒、頭痛、胸悶等夏季常見病。適應(yīng)癥刮痧時(shí)要保持適當(dāng)?shù)牧Χ群退俣龋苊夤蝹つw；孕婦和體弱者禁用。注意事項(xiàng)選用刮痧板或瓷勺等工具，在背部、頸部等部位進(jìn)行刮痧，直至出現(xiàn)紫黑色痧點(diǎn)。操作方法010302刮痧解暑醒神步驟刮痧具有疏通經(jīng)絡(luò)、清熱解暑、醒神開竅的作用。急救效果0404急救中藥應(yīng)用安宮牛黃丸使用場景高熱煩躁適用于溫病、中風(fēng)、驚厥等引起的高熱煩躁癥狀。01神志昏迷用于熱入心包引起的神志昏迷、譫妄等癥狀。02痙厥抽搐對(duì)于熱極生風(fēng)，筋脈拘急所致的痙厥抽搐有很好的緩解作用。03腦出血腦出血引起的急性顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、昏迷等癥狀。04不宜與含有烏頭類藥物的方劑同時(shí)使用，如附子、川烏等。孕婦禁用：速效救心丸中的冰片、麝香等成分可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。不宜與西藥強(qiáng)心苷類藥物同用，如地高辛、西地蘭等，以免增加毒性。過敏體質(zhì)者慎用：對(duì)速效救心丸中的任何成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。速效救心丸配伍禁忌參附湯煎服急救規(guī)范將人參、附子等藥材加水煎煮，去渣取汁，可連續(xù)煎2-3次，濾凈藥液后混合均勻，分次服用。煎服方法根據(jù)患者病情和體質(zhì)情況，調(diào)整人參、附子的用量，一般成人常用量為人參10-30克，附子10-20克。用藥劑量急救時(shí)，應(yīng)立即服用，不拘時(shí)間，病情穩(wěn)定后可改為每日1劑，分2-3次服用。服用時(shí)間服藥期間應(yīng)避免食用生冷、油膩、辛辣等食物，以免影響藥效。同時(shí)，要注意觀察患者的病情變化，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。注意事項(xiàng)05特殊情境處置中風(fēng)先兆識(shí)別要點(diǎn)尤其是眩暈，感覺身體搖晃不穩(wěn)。突然出現(xiàn)頭暈突然感覺一側(cè)肢體麻木或無力，不能自如活動(dòng)。肢體麻木或無力說話含糊不清，或無法表達(dá)意思。說話困難或語言不清突然眼前發(fā)黑或視力模糊，甚至失明。視力模糊或失明高熱驚厥推拿手法推天河水位于前臂正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線，用食指和中指從腕橫紋推向肘橫紋，可清熱解表。01位于鼻唇溝上1/3處，用拇指指甲掐按，可醒神開竅。02揉太陽穴位于眉梢與外眼角之間，向后約1橫指凹陷處，用指腹揉按，可疏風(fēng)解表。03掐人中溺水后溫陽復(fù)蘇法迅速脫離水源將溺水者迅速從水中救出，避免繼續(xù)溺水。01排出呼吸道積水將溺水者頭部側(cè)向一邊，清除口鼻中的泥沙、水草等污物，保持呼吸道通暢。02溫暖身體將溺水者置于溫暖的環(huán)境中，蓋上毛毯或衣物，保持體溫，但避免過度加熱。0306現(xiàn)代結(jié)合應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合救治原則在西醫(yī)急救流程基礎(chǔ)上，融入中醫(yī)急救的“辨證施治”理念，提高急救效率。急救流程規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制根據(jù)患者病情，及時(shí)在西醫(yī)和中醫(yī)之間轉(zhuǎn)診，確保患者得到最佳治療方案。中醫(yī)治本，西醫(yī)治標(biāo)；急則治標(biāo)，緩則治本。中西醫(yī)協(xié)作急救流程利用現(xiàn)代針灸設(shè)備，如電針、激光針等，輔助刺激穴位，提高療效。針灸設(shè)備將中藥注射液或西藥直接注射到穴位，發(fā)揮藥物與穴位的雙重作用。穴位注射通過拔罐器產(chǎn)生負(fù)壓，刺激皮膚及深層組織，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的效果。拔罐療法急救器械輔助穴位