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文檔簡介

院外心肺復蘇流程指南演講人:日期:目錄CONTENTS急救前準備患者狀態評估啟動急救系統心肺復蘇實施AED使用流程持續復蘇與終止特殊情況處理01急救前準備遠離危險源確?;颊咚幁h境空氣流通,以便進行人工呼吸。確??諝饬魍ㄊ枭⑷巳捍_?,F場有足夠的空間進行急救,避免圍觀人群影響操作。迅速將患者轉移到安全區域,避免繼續受到傷害。確?,F場環境安全做好個人防護措施穿戴防護裝備佩戴手套、口罩等防護裝備,減少交叉感染風險。洗手消毒保持冷靜用肥皂和流動水徹底清洗雙手,或使用消毒液消毒。保持冷靜,確保急救過程不受情緒影響。123準備必要急救設備(如AED)AED設備檢查AED設備是否完好,并確保其處于可用狀態。心肺復蘇輔助工具準備心肺復蘇輔助工具,如呼吸膜、胸外按壓器等。急救藥品準備必要的急救藥品,如腎上腺素、阿托品等,以便在緊急情況下使用。02患者狀態評估判斷患者意識救援人員首先要確定患者是否有意識,可以通過輕拍患者的雙肩并大聲呼喊,以判斷患者的反應。呼喚救援如果患者沒有反應,應立即向周圍呼救或撥打急救電話。判斷患者意識(輕拍雙肩+呼喊)觀察胸廓起伏救援人員需將耳朵貼近患者的口鼻處,聽是否有呼吸聲。聽呼吸聲感覺氣流救援人員需用臉頰或手部感覺患者口鼻處是否有氣流,以進一步確認患者的呼吸情況。救援人員需仔細觀察患者的胸廓是否有起伏,來判斷患者是否有呼吸。檢查呼吸狀態(看胸廓+聽呼吸+感覺氣流)檢查頸動脈搏動(10秒內完成)救援人員需要用手指觸摸患者的頸動脈,確認其位置。定位頸動脈在確認頸動脈位置后,救援人員需要仔細檢查頸動脈的搏動情況,以判斷患者的心跳是否停止。檢查搏動檢查頸動脈搏動的時間應控制在10秒以內,以免時間過長影響救援效果。判斷時間03啟動急救系統立即撥打120急救電話告知患者狀況迅速告知調度員患者的狀況,包括是否有意識、呼吸是否正常等關鍵信息。聽從調度員指令調度員會告知你如何進行急救,包括心肺復蘇和AED使用等,請保持冷靜并遵循指令。保持電話通暢確保電話暢通,不要掛斷,以便調度員隨時了解患者情況并指導急救。呼叫附近人員高聲呼喊,尋求周圍人的幫助,讓他們協助進行急救或撥打急救電話。尋求周圍人員協助分工合作如有多個人在場,應分工合作,確保有人撥打急救電話,有人進行心肺復蘇或AED操作,有人負責維持現場秩序。保持冷靜在緊急情況下保持冷靜,不要驚慌失措,以便更有效地進行急救。獲取自動體外除顫器(AED)尋找AED在公共場所或周圍尋找AED設備,AED能夠自動識別患者心律,并進行電擊除顫。使用AEDAED與CPR結合根據AED的語音提示或圖示,將電極片貼在患者身上,并按照提示進行操作。AED會自動分析患者心律,并在需要時進行電擊。AED分析心律時,應繼續進行心肺復蘇,直到AED指示停止或患者恢復自主呼吸和心跳。12304心肺復蘇實施胸外按壓(位置/深度/頻率)位置胸外按壓的位置在胸骨下半部,即兩乳頭連線中點與胸骨正中的交界處。030201深度成人胸骨下陷的深度為5-6厘米,兒童和青少年的深度應適當減小。頻率每分鐘按壓的頻率應在100-120次之間,且每次按壓之間不應有明顯停頓。在進行心肺復蘇前,應迅速清除患者口腔和氣道內的異物,如嘔吐物、分泌物等,以保持呼吸道通暢。清除異物將患者的頭偏向一側,同時用一手的食指和拇指將患者的下頜骨向前上方抬起,使頭后仰,另一手則用于清除口腔異物,以保持氣道暢通。仰頭抬頦法開放氣道(清除異物+仰頭抬頦法)捏鼻用一手托起患者的下頜,使其口張開,另一手則捏住患者的口唇并包住,形成密封的口對口呼吸。包口吹氣吹氣時應先深呼吸,然后用口對準患者的口進行吹氣,每次吹氣時間應在1秒以上,使胸廓隆起。在吹氣過程中,要觀察患者的胸廓起伏情況,以確保氣體進入了肺部。在進行人工呼吸前,應先捏住患者的鼻孔,防止氣體從鼻孔逸出。人工呼吸(捏鼻+包口+吹氣)05AED使用流程檢查電極片是否完好,無損壞或過期。正確安裝電極片確保AED電極片完好將電極片分別貼在患者右側鎖骨下方和左側乳頭下方,確保電極片與皮膚緊密接觸。貼附電極片將電極片連接到AED設備上,確保連接正確。連接AED分析心律并除顫AED會自動分析患者心律,判斷是否需要除顫。分析心律在分析心律時,確保無人與患者身體接觸,以免影響AED分析結果。離開患者AED會指示是否需要除顫,如需除顫,則按下除顫按鈕。實施除顫除顫后繼續CPR立即進行CPR除顫后,應立即進行CPR,以維持患者血液循環和氧氣供應。檢查患者反應在進行CPR的同時,要持續檢查患者的反應,以判斷是否恢復自主呼吸和心跳。等待專業救援除顫和CPR后,應等待專業救援人員到場,繼續進行治療和轉運。06持續復蘇與終止30:2的按壓-通氣比例胸外按壓與人工呼吸比例每進行30次胸外按壓后,進行2次人工呼吸。按壓頻率與深度呼吸頻率與吹氣量胸外按壓的頻率應保持在100-120次/分鐘,按壓深度應為5-6厘米。人工呼吸的頻率應與正常呼吸相近,每次吹氣量應適中,避免過度通氣。123每進行5個按壓-通氣周期后,應暫停并檢查患者的心跳和呼吸情況。每5個周期重新評估生命體征檢查心跳和呼吸通過輕拍或呼喚患者,檢查其意識是否恢復。檢查意識觀察患者的面色、口唇和甲床顏色,判斷血液循環是否恢復。檢查循環自主呼吸和心跳恢復在有專業人員到達現場并接手的情況下,可以停止復蘇。專業人員接手生命體征穩定患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,均恢復正常水平?;颊呋謴妥灾骱粑托奶曳€定持續一段時間。終止復蘇的指征(專業接手/生命體征恢復)07特殊情況處理識別心臟驟停若兒童突然倒地且沒有呼吸或僅有喘息樣呼吸,應立即進行心肺復蘇。呼叫緊急服務在施救前先撥打急救電話,獲取專業救援。胸外按壓對于兒童,可用單手或雙手按壓胸骨下半部,每次按壓深度約為胸廓厚度的1/3。人工呼吸對于兒童,每次人工呼吸都應吹氣1秒鐘,使胸廓隆起。兒童心肺復蘇要點發現溺水者,應盡快將其救出水面。迅速救出溺水患者處理救出后迅速清除溺水者口鼻內的泥沙、水草等異物。清除口鼻異物對于沒有呼吸或僅有微弱呼吸的溺水者,應立即進行人工呼吸。人工呼吸采取保暖措施,防止溺水者體溫過低。

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