N3外科練習題庫+答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、惡性腫瘤診斷的最可靠依據是

A、X線

B、病理檢查

C、放射性核素檢查

D、B超

E、實驗室檢查

正確答案：B

2、下列胃癌早期臨床表現中不應出現

A、上腹不適

B、曖氣、反酸

C、惡病質

D、上腹隱痛

E、食欲減退

正確答案：C

3、術前，甲亢患者服用復方碘化鉀溶液，其作用是

A、減慢突眼征的進展

B、抑制甲狀腺素的釋分泌

C、減輕甲狀腺血管充血

D、增加甲狀腺素釋放能力

E、減輕手震顫

正確答案：C

4、胃大部切除手術犬前皮膚準備的范圍是

A、上起劍突水平，下至大腿上1/3,兩側至腋后線

B、上起鎖骨連線，下至恥骨聯合，兩側至腋后線

C、上起乳投連線，下至恥骨聯合，兩側至腋后線

D、上起乳投水平，下至恥骨聯合，兩側至腋中線

E、上起乳投連線，下至大腿上1/3,兩側至腋中線

正確答案：C

5、在急性彌散性血管內凝血高凝期應及時使用

A、維生素K

B、魚精蛋白

C、止血芳酸

D、肝素

E、6-氨基己酸

正確答案：D

6、下列關于舐椎麻醉的描述中，正確的是

A、硬膜外麻醉

B、容易發生馬尾綜合征

C、適用于直腸、剛門會陰布手術

D、又名鞍區阻滯

E、不易發生局部麻醉藥物中毒

正確答案：A

7、城人腸梗阻發生的常見原因是

A、腸粘連

B、腹內疝

C、腸扭轉

D、腸腫瘤

E、腸套疊

正確答案：A

8、患者，女性，38歲。局麻下行纖維瘤摘除術，術中用1%普魯卡因

150nli后出現嗜睡、心律失常、血壓下降。首先考慮是

A、抑制性中毒反應

B、痣癥發作

C、變太反應

D、興奮性中毒反應

E、中毒性休克

正確答案：A

9、不宜用于局麻麻醉前的藥物是

A、地西泮（地西泮）

B、腎上腺素

C、苯巴比妥鈉

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案：D

10、細菌性肝膿腫最多見的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、大腸埃希菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎球菌

E、脆弱類桿菌

正確答案：B

11、下列哪一項對臍疝的描述是不正確的

A、城人臍疝易嵌頓或絞窄

B、城人以手術為主

C、多見嬰兒或中年以上經產婦

D、臍環3歲后可自行閉鎖

E、由臍環閉鎖不全，腹內壓增高所致

正確答案：D

12、顱內高壓所致的頭痛，最典型的特征是

A、與病灶部位并不完仝一致

B、清晨醒來發作較多

C、與顱內高壓不成正比

D、兒童往往不明顯

E、咳嗽、噴嚏時加直

正確答案：E

13、燒傷急救哪些不可取

A、暴露的創面用清潔被單覆蓋或包扎

B、用干凈冷水濕敷傷口

C、迅速脫離熱源

D、用手撲滅火

E、傷口處衣著應先剪開或撕開

正確答案：D

14、對于截石位3點鐘的內痔，膝胸位應記錄為幾點鐘

A、7點

B、11點

C、5點

D、9點

E、3點

正確答案：D

15、引起代謝堿中毒的最常見外科病是

20、下列不會影響傷口修復的局部因素是

A、傷口內異物

B、傷口血腫

C、縫合不良

D、傷口感染

E、傷口過長

正確答案：E

21、門靜脈高壓癥術前防止出血的措施不包括

A、不放胃管

B、避免食物過熱、硬、刺激

C、避免勞累

D、避免腹壓增加

E、絕對臥床休息

正確答案：E

22、腎腫瘤最常見的癥狀是

A、貧血

B、腰部腫塊

C、間歇性無痛性全程血尿

D、低熱

E、疼痛

正確答案：C

23、下列中哪項為重度脫水的特點

A、口渴，乏力,缺水量為體重的2%

B、極度口渴，乏力、尿少，缺水量為體重的3%

C、乏力、尿少，眼窩深陷，缺水量為體重的5%

D、僅有口渴，缺水量為體重的3%

E、乏力、尿少，躁狂、澹妄，缺水量為體重的6.5%

正確答案：E

24、關于低滲性脫水的病理生理，下列錯誤的是

A、容易發生血容量不足

B、失鈉重于失水

C、細胞外液減少小于細胞內液

D、血管升壓素分泌減少

E、晚期醛固酮分泌增加

正確答案：C

25、酸中毒pH低于

A、7.25

B、7.45

C、7.15

D、7.55

E、7.35

正確答案：E

26、女性，58歲。發現左乳舫無痛性腫塊。體格檢查：左乳外上象限可

觸及2cmXlcm大小的腫塊，質硬，活動度小，應考慮為

A、乳管內乳投狀瘤

B、乳舫囊性增生病

C、乳舫炎性腫塊

D、乳腺癌

E、乳舫纖維腺瘤

正確答案：D

27、常用的平衡鹽溶液配方為

A、復方氯化鈉溶液

B、乳酸鈉林格氏液

C、復方氯化鈉溶液

D、1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比為1:2

E、5%葡萄糖鹽水和二86%乳酸鈉溶液之比為1:2

正確答案：D

28、開放性骨折清創的最佳時間為

A、6?8小時

B、4?6小時

C、2?3小時

D、3?4小時

E、24小時

正確答案：A

29、肺癌增大引起支氣管狹窄時，可出現阻塞性咳嗽，其特征是

A、夜間陣發性咳嗽

B、間歇性咳嗽伴膿性痰

C、持續性、高音調金屬樣咳

D、間歇性低調鼾聲樣咳嗽

E、刺激性干咳

正確答案：C

30、對重癥顱腦外傷患者的急救，首先應該做到

A、準備床單位

B、測量呼吸、脈搏、血壓

C、保持呼吸道通暢

D、應用脫水劑

E、給予止血劑和抗感染藥物

正確答案：C

31、確定前列腺增生是否需手術治療的重要指標是

A、有否尿潴留

B、血尿的程度

C、殘余尿的多少

D、尿頻的程度

E、排尿困難的程度

正確答案：C

32、腎癌血尿特點是

A、全血尿伴有血塊

B、全程肉眼血尿，終末加重

C、終末血尿

D、鏡下血尿

E、無痛性間歇性肉眼全程血尿

正確答案：E

33、鎂的補充方法，下列哪一項是錯誤的

A、可經口服、肌肉注射及靜脈注射補充

B、鎂中毒時應用氨化鉀對抗

C、肌肉注射硫酸鎂時應深部注射，并經常更換注射部位

D、鎂缺乏糾正需較長時間

E、治療低鎂血癥時應同時兼補鉀和鈣

正確答案：B

34、食管癌手術后護理措施中，下列哪一項不正確

A、進食需少量多餐，由稀到干

B、拔除胃管后即可進食

C、保持胃腸減壓通暢

D、麻醉清醒后取半臥位

E、術后鼓勵做深呼吸

正確答案：B

35、患者，女性，37歲。體重50kg,腸梗阻。血壓14/9kPa,脈搏96次

/分，面部潮紅，呼吸深快，宜先補充

A、平衡鹽

B、右旋糖酎

C、等滲鹽水

D、5%葡萄糖溶液

E、5%碳酸氫鈉

正確答案：E

36、下列哪些指標更能準確反映血容量

A、心率

尿量

C、中心靜脈壓

D、血壓

E、心電圖

正確答案：C

37、使用藥物止痛，下列不正確的是

A、在疼痛緩解或停止口寸，應及時停藥

B、在病情未確診前，就開始使用止痛藥

C、在疼痛發生前給藥比疼痛發生后給藥效果好

I）、在給予止痛藥時，護士應嚴格掌握劑量和時間

E、在使用藥物前，護士須有藥物基本知識

正確答案：B

38、對毒蛇咬傷患者下列錯誤的處理是

A、患肢抬高制動

B、大量清水沖洗傷口

C、在傷口上方環行綁扎

D、傷口周圍外敷蛇藥

E、用1:5000高鋅酸鉀濕敷傷口

正確答案：A

39、傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，容易導致血管、神經損傷的是

A、挫傷

B、刺傷

C、撕脫傷

D、切割傷

E、火器傷

正確答案：D

40、關于胃大部切除術后近側空腸段梗阻，下列哪項不正確

A、完全梗阻后，上腹部能觸及腫物

B、嘔吐物主要是膽汁，不包含食物

C、發生于畢(Billroth)II式

D、嘔吐物既有膽汁又有食物

E、非手術治療不見好轉應再次手術

正確答案：D

41、斷離肢體的保護方法應

A、無菌敷料包扎后置入冰塊容器

B、結扎止血點，無菌敷料包扎冷藏

C、浸泡在2?4℃的冰水中

D、無菌包扎置入塑料袋封口后冷藏

E、無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器

正確答案：D

42、腸梗阻H手術治療措施中最主要的是

A、針灸

B、抗感染

C、糾正水、電解質失調

D、中醫中藥

E、胃腸減壓

正確答案：E

43、關于胃人部切除術術前飲食指導中，錯誤的是

A、高熱量

B、高維生素

C、少量多餐

D、易消化、無刺激性

E、低蛋白

正確答案：E

44、引起高滲性脫水的常見原因是

A、急性腸梗阻

B、大面積燒傷急性期

C、急性胃腸炎劇烈嘔吐

D、攝入水分不夠

E、急性腹膜炎

正確答案：D

45、胸外傷引起胸壁軟化的原因是

A、多根肋骨單處骨折

B、多根肋骨多處骨折

C、單根肋骨多處骨折

D、單根肋骨單處骨折

E、胸骨柄骨折

正確答案：B

46、關于血清鈣的描述，下列不確切的是

A、鈣的代謝受甲狀旁腺素的調節

B、酸中毒時易發生低鈣性抽搐

C、堿中毒時易發生低鈣性抽搐

D、Ca2+具有維持神經肌肉穩定性的作用

E、體內99%的鈣以碳酸鈣和磷酸鈣的形式存在于骨骼中

正確答案：B

47、急性闌尾炎的腹痛典型癥狀是

A、陣發性劇痛

B、持續性鈍痛

C、持續性腹痛、陣發性加劇

D、轉移性腹痛

E、腹痛局限于右下腹

正確答案：D

48、下列乳舫腫塊中可能發生6%?8%惡變的是

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳舫囊性增生病

C、乳腺的小葉增生

D、乳管內乳投狀瘤

E、Paget乳投病

正確答案：D

49、護理食管癌根治術后患者，應特別注意

A、做好心理護理

B、維持體液平衡

C、保持大小便通暢

D、鼓勵早期下床活動

E、嚴格掌握患者進食時間

正確答案：E

50、下列腫瘤中屬于良性腫瘤的是

A、淋巴瘤

B、白血病

C、色素瘤

D、葡萄胎

E、神經母細胞瘤

正確答案：D

51、肝癌與肝膿腫相同的是

A、核素掃描有占位性病變

B、發熱

C、血白細胞增高

D、超聲波查到液平面

E、月T腫大，壓痛

正確答案：A

52、枕骨大孔疝臨床表現中最危急的是

A、早期突發呼吸驟停

B、頻繁嘔吐

C、意識障礙

D、枕下部疼痛

E、頸項強直

正確答案：A

53、行甲狀腺大部分切除術后患者出現局部、唇、手足部針刺感，其可

能原因是

A、喉上神經內側支損傷

B、雙側喉返神經損傷

C、喉上神經外側支損傷

D、單側喉返神經損傷

E、甲狀旁腺損傷

正確答案：E

54、老年患者男性，出現進行性排尿困難，常見于

A、膀胱結石

B、前列腺肥大

C、前列腺癌

D、包莖

E、尿道狹窄

正確答案：B

55、出現全脊髓麻醉時的處理要點是

A、立即人工呼吸和支持循環

B、立即行氣管切開

C、靜脈注射鎮痛、鎮靜劑

D、靜脈注射呼吸興杳劑

E、快速補充血容量

正確答案：A

56、實質性臟器破裂所致急腹癥的表現除外

A、休克表現較突出

B、腸鳴音亢進

C、腹脹、移動性濁音

D、腹腔穿刺出不凝同血液

E、腹痛多呈持續性

正確答案：B

57、大面積燒傷急救時，患者口渴應給予

A、糖開水

B、純凈水

C、溫開水

D、涼茶水

E、淡鹽水

正確答案：E

58、對瘢痕性幽門梗阻的老年患者，胃酸低，一般情況很差，宜采用哪

種手術方式

A、胃竇切除術

B、迷走神經切斷加胃竇切除術

C、高選擇性迷走神經切斷術

D、胃-空腸吻合術

E、胃大部切除術

正確答案：D

59、下列哪項是脾功能亢進的表現

A、血白細胞減少

B、血紅細胞減少

C、白細胞及血小板減少

D、脾腫大

E、血小板減少

正確答案：C

60、用無菌持物鉗打開無菌包順序為

A、以上都不對

B、以上都對

C、先近側后對側

D、近側或對側

E、先對側后近側

正確答案：E

61、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的檢查是

A、腸鳴音消失

B、肝濁音界縮小

C、板狀腹

D、休克

E、X線見膈下游離氣體

正確答案：E

62、5mmol/L,診斷為擠壓傷。為觀察有無腎臟并發癥，下列哪一項最有

意義

A、瞳孔、神志

B、出血、感染

C、尿量、尿鈉

D、中心靜脈壓

E、血壓、脈率

正確答案：C

63、患者，男性，35歲。因急性腸梗阻3天入院，脈搏125次/分，血壓

10/8kPa,血鈉142mmol/L,血鉀3mmol/L,HCO18mmol/L,處理時應首

先考慮

A、補充鉀鹽

B、輸入鈣劑

C、給予利尿劑

D、糾正酸中毒

E、補充血容量

正確答案：E

64、胸外傷后出現嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難，首先應考慮為

A、肺挫傷

B、張力性氣胸

C、膿胸

D、血胸

E、肋骨骨折

正確答案：B

65、在現場急救中，下列哪一項是錯誤的

A、骨折者應現場復位

開放性損傷包扎傷口

C、出血者迅速給予止血

D、迅速將傷員移出受傷現場

E、休克患者應行抗休克治療

正確答案：A

66、燒傷創面感染的最主要來源是

A、人員的接觸感染

B、空氣中的細菌傳播

C、消化道細菌感染

D、呼吸道細菌感染

E、創面污染

正確答案：E

67、膽道手術后T形管引流患者護理，下列哪一項不正確

A、必要時可用無菌鹽水沖洗導管

B、妥善固定T形管

C、觀察24小時膽汁引流量

D、置管7天可以拔管

E、拔管前須試行夾管1?2天

正確答案：D

68、患者，女性，32歲。甲狀腺大部切除術36小時，體溫高達40.5℃、

心率＞130次/分，患者煩躁不安、澹妄，頻繁嘔吐，以下哪種治療是不

正確的

A、禁用腎上腺糖皮質激素

B、10%碘化鈉5-10nl加入10%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注

C、普蔡洛爾5mg加入10%葡萄糖溶液100ml中靜脈滴注

D、吸氧、降溫

E、苯巴比妥鈉100mg肌內注射

正確答案：A

69、下列哪一項是急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因

A、水和電解質失調

B、代謝性酸中毒

C、腸道內出血

D、急性腎功能障礙

E、腹膜炎，感染性休克

正確答案：E

70、關于胃癌的簡述下列哪項是錯誤的

A、是最常見的消化道惡性腫瘤

B、發病與食物中的亞硝胺有關

C、發病年齡以40?60歲多見

D、女性多見

E、胃幽門螺旋桿菌是胃癌發生的重要因素

正確答案：D

71、甲狀腺手術時，患者的體未是

A、頭高位

B、頭低位

C、頸仰臥位

D、側臥位

E、仰臥位

正確答案：C

72、闌尾切除手術后的患者，囑咐早期起床活動，主要是為了防止

A、腸粘連

B、內出血

C、盆腔膿腫

D、腸瘦

E、切口感染

正確答案：A

73、乳腺癌好發于乳舫的哪個部位

A、外上象限

B、內下象限

C、乳投

D、內上象限

E、外下象限

正確答案：A

74、低鉀血癥時補鉀，下列錯誤的是

A、尿量每小時＞40ml方可補鉀

B、每天補鉀量在60?80nlmol

C、5%葡萄糖液500ml,加入鉀鹽不得超過L.5g

D、每天補鉀量不能超過5g

E、靜脈滴注的速度為20?40mmol/h

正確答案：D

75、閉合性多根、多處肋骨骨折易引起的改變為

A、缺氧及二氧化碳蓄積

B、反常呼吸運動

C、回心血量下降

D、縱隔擺動

E、胸腔負壓消失

正確答案：B

76、腎損傷非手術治療絕對臥床休息的時間至少為

A、3天

B、血尿轉清后，繼續臥床14天

C、12天

D、10天

E、14天

正確答案：E

77、代謝性酸中毒的最典型表現是

A、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味

B、尿液呈酸性

C、面色潮紅

D、心率加快，血壓降低

E、嚴重者神志不清，甚至昏迷

正確答案：A

78、終末血尿提示病變部位在

A、腎實質

B、腎盂

C、前尿道

D、后尿道或膀胱頸部

E、輸尿管

正確答案：D

79、疲勞骨折最易發生的部位

A、第二跖骨

B、跟骨

C、脛骨下1/3

D、脛骨平臺

E、腓骨上1/3

正確答案：A

80、食管癌普查篩選常用的檢查方法是

A、脫落細胞學檢查

B、纖維食管鏡

C、食管鏡

D、多貝餐X線檢查

E、CT檢查

正確答案：A

81、下列哪些人群好發骨肉瘤

A、成年

B、中年

C、嬰幼兒

D、青少年

E、老年

正確答案：D

82、腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及二便功能障礙，是因為壓迫

A、馬尾神經

B、脊髓圓錐

C、脊髓腰膨大部

D、能1經根

E、舐2經根

正確答案：A

83、食管癌在食管以_________最多見，約占50%

無法確定

B、上段

C、中段

D、下段

E、各段均常見

正確答案：C

84、通常閉合性腎損傷的首選治療方法是

A、觀察和支持療法

B、用導尿管沖洗腎盂

C、全腎切除

D、腎部分切除

E、腎周圍血腫早期引流

正確答案：A

85、屬膀胱腫瘤晚期癥狀是

A、尿頻、尿痛

B、腎積水

C、排尿困難

D、膀胱刺激癥

E、無痛性血尿

正確答案：A

86、門靜脈壓力增高，血流淤滯，首先出現的是

A、肝功能障礙

B、急性上消化道出血

C、交通支擴張

D、腹水、黃疸

E、充血性脾腫大

正確答案：E

87、下列敘述的炎性乳癌表現，哪項不對

A、乳舫內腫塊極易查到

B、發展快，轉移早

C、好發于哺乳期及妊娠期

D、多見于年輕女性

E、乳舫腫大，紅腫熱痛

正確答案：A

88、關于甲狀腺癌的描述下列不正確的是

A、髓樣癌能分泌降鈣素

B、未分化癌屬于高度惡性，多采用放射性核素治療

C、乳投狀腺癌是最常見的甲狀腺癌

D、濾泡狀腺癌發展較迅速，屬于中等惡性

E、晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經，產生Horner綜合征

正確答案：B

89、II期內痔的特點是

A、便秘

B、無痛血便

C、便血疼痛

D、便血、便時痔核脫出，便后按摩還納

E、便血、便時痔核脫出，便后自行還納

正確答案：E

90、患者，男性。胃大部切除術后2小時正在輸液，從胃管內流出大量

血液。檢查：脈搏120次/分，血壓10.4/6.5kPa(78/48mmHg),當班護士

首先要立即

A、胃管內注入去甲腎上腺素

B、靜注止血藥

C、輸血

D、通知醫師準備再手術

E、加快靜脈輸液速度

正確答案：E

91、腹股溝疝最常用的治療方法是

A、疝囊高位結扎術

B、疝形成術

C、疝修補術

D、手法復位

E、疝環填補術

正確答案：C

92、判斷顱底骨折患者最有價值的臨床表現是

A、腦脊液漏

B、眼瞼淤血

C、鼻孔流血

D、嚴重頭痛

E、球結膜下出血

正確答案：A

93、皮牽引重量一般不超過

A、5kg

B、3