事故理賠合同協議書

甲方（理賠方）：姓名：______________________身份證號：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（被理賠方）：姓名：______________________身份證號：________________聯系地址：________________聯系電話：________________鑒于[事故發生的具體情況簡述，如在[具體時間]，于[具體地點]，甲方因[具體原因]發生[事故類型]事故，導致甲方遭受損失]，甲乙雙方經平等、自愿、充分協商，就此次事故的理賠事宜達成如下協議：一、理賠事項說明1.事故經過：雙方一致確認事故發生的詳細經過為[詳細描述事故發生的過程，包括起因、經過和結果]。2.損失情況：甲方因本次事故遭受的損失包括但不限于[詳細列舉各項損失，如醫療費、誤工費、財產損失等，并分別注明具體金額或計算方式]。二、理賠金額及支付方式1.經雙方協商，乙方同意向甲方支付理賠款共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。此理賠款為一次性解決本次事故所有損失的最終金額，包含但不限于上述已提及的各項損失。2.支付方式：乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內，將理賠款支付至甲方指定的如下銀行賬戶：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________三、雙方權利與義務1.甲方權利與義務-獲得本協議約定的理賠款。-自收到理賠款后，不得再就本次事故向乙方主張任何其他費用或責任，包括但不限于后續醫療費、護理費、營養費等，除非出現新的、經法定鑒定機構鑒定且與本次事故有直接因果關系的情況。-向乙方提供真實、有效的損失證明材料，如醫療發票、診斷證明、誤工證明等，協助乙方辦理可能需要的相關手續。2.乙方權利與義務-有權要求甲方提供與理賠相關的合理證明材料。-按照本協議約定的時間和方式支付理賠款。-在支付理賠款后，對于本次事故引起的所有糾紛，乙方不再承擔任何責任，但法律法規另有規定的除外。四、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間支付理賠款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方按照理賠款總額的[X%]支付違約金，同時乙方應立即支付全部理賠款及違約金。2.若甲方提供虛假證明材料或違反本協議約定的義務，乙方有權要求甲方返還已支付的理賠款，并承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費、訴訟費等。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：______________________日期：