手術(shù)協(xié)議書合同么

手術(shù)協(xié)議書甲方（患者或其法定代理人）：姓名：______________________性別：______________________年齡：______________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方需要進(jìn)行手術(shù)治療，乙方具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和技術(shù)能力為甲方提供手術(shù)服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就手術(shù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容乙方將為甲方實(shí)施的手術(shù)名稱為______________________，手術(shù)目的是______________________。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的病情，按照醫(yī)療規(guī)范和常規(guī)制定合理的手術(shù)方案，并提前告知甲方或其法定代理人手術(shù)方案的詳細(xì)內(nèi)容，包括但不限于手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)了解手術(shù)相關(guān)信息，包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等，并要求乙方進(jìn)行詳細(xì)解釋。-在手術(shù)過程中，若出現(xiàn)緊急情況，甲方或其法定代理人有權(quán)在合理范圍內(nèi)參與關(guān)于手術(shù)方式調(diào)整等重大決策的討論。-有權(quán)要求乙方對其個人隱私予以保密。2.義務(wù)-向乙方如實(shí)提供個人病史、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的信息，不得隱瞞或虛報(bào)。-按照乙方的要求進(jìn)行手術(shù)前的各項(xiàng)檢查、準(zhǔn)備工作，并積極配合乙方的治療安排。-按照本協(xié)議約定支付手術(shù)及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。-若甲方為未成年人或無民事行為能力人、限制民事行為能力人，其法定代理人應(yīng)履行相應(yīng)的監(jiān)護(hù)職責(zé)，配合乙方進(jìn)行手術(shù)相關(guān)事宜。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-按照本協(xié)議約定收取手術(shù)及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。-根據(jù)甲方的病情和身體狀況，制定合理的手術(shù)方案并實(shí)施手術(shù)。在手術(shù)過程中，根據(jù)實(shí)際情況有權(quán)采取必要的醫(yī)療措施以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和甲方的安全。2.義務(wù)-向甲方或其法定代理人詳細(xì)說明手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況，并解答甲方或其法定代理人的疑問。-安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員為甲方進(jìn)行手術(shù)，并確保手術(shù)過程符合醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德要求。-對甲方在手術(shù)前后的護(hù)理工作給予專業(yè)指導(dǎo)和安排，密切關(guān)注甲方的術(shù)后恢復(fù)情況。-妥善保管甲方的病歷資料等個人信息，嚴(yán)格遵守醫(yī)療信息保密制度，不得泄露甲方的隱私。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用：本次手術(shù)預(yù)計(jì)費(fèi)用為人民幣______元（大寫______元整）。該費(fèi)用包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)中所需耗材費(fèi)等。但不包括因甲方病情變化、出現(xiàn)并發(fā)癥等需要額外進(jìn)行的檢查、治療費(fèi)用。2.支付方式：甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后______個工作日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)預(yù)付款人民幣______元（大寫______元整）。剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后，根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額，在甲方出院結(jié)算時一次性結(jié)清。如甲方使用醫(yī)保或其他保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。四、手術(shù)時間與地點(diǎn)1.手術(shù)時間：經(jīng)雙方協(xié)商，暫定于______年______月______日進(jìn)行手術(shù)。若因特殊情況需要調(diào)整手術(shù)時間，乙方應(yīng)提前______天通知甲方或其法定代理人。2.手術(shù)地點(diǎn)：手術(shù)將在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的______手術(shù)室進(jìn)行。五、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)1.乙方在手術(shù)過程中將盡最大努力確保手術(shù)的安全和成功，但由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和不確定性，手術(shù)仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、麻醉意外、損傷周圍組織器官等。甲方或其法定代理人在充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，自愿承擔(dān)因手術(shù)可能產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果。2.若因乙方醫(yī)療人員的過錯導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)醫(yī)療事故，乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。具體責(zé)任認(rèn)定以醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停手術(shù)或終止本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的手術(shù)時間、手術(shù)方案等為甲方提供手術(shù)服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致手術(shù)延誤或無法進(jìn)行的，乙方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知甲方并提供相關(guān)證明。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：______________________法定代理人（簽字）：____________________（如適用）簽訂日期：_