第5講

體液調(diào)節(jié)

分泌物經(jīng)由

而流出體外或流到消化腔的。沒(méi)有導(dǎo)管的腺體，其分泌物——激素直接進(jìn)入腺體內(nèi)的毛細(xì)血管，并隨血液循環(huán)輸送到全身各處。腎上腺分泌腺外分泌腺內(nèi)分泌腺導(dǎo)管一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)1.腺體的種類如：肝臟、乳腺、唾液腺、胃腺、汗腺、皮脂腺、淚腺等肝臟是人體內(nèi)最大的外分泌腺如垂體、甲狀腺、腎上腺、性腺、胸腺等甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺注意：胰腺是一種特殊的腺體，分為外分泌部和內(nèi)分泌部①其外分泌部可以分泌消化液包含胰蛋白酶等（胰液）②其內(nèi)分泌部（胰島）可以分泌胰島素和胰高血糖素沃泰默實(shí)驗(yàn)過(guò)程:2.促胰液素的發(fā)現(xiàn)(1)沃泰默的觀點(diǎn)：胰腺分泌胰液只受神經(jīng)調(diào)節(jié)。①稀鹽酸狗的小腸腸腔胰腺分泌胰液注入結(jié)果③稀鹽酸已切除神經(jīng)保留血管的狗的小腸腸腔胰腺分泌胰液注入結(jié)果②稀鹽酸狗的血液中胰腺不分泌胰液注入結(jié)果沃泰默解釋：小腸上微小的神經(jīng)難以剔除干凈，是一個(gè)十分頑固的神經(jīng)反射①③結(jié)論：小腸內(nèi)有無(wú)神經(jīng)不影響胰液分泌，即胰腺分泌胰液可以不受神經(jīng)影響①③與②對(duì)照：稀鹽酸不通過(guò)血液直接作用于胰腺，鹽酸刺激小腸時(shí)才能使胰腺分泌胰液一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)排除稀鹽酸對(duì)胰腺作用的影響。促胰液素鹽酸化學(xué)2.促胰液素的發(fā)現(xiàn)(2)斯他林和貝利斯小腸黏膜激素請(qǐng)同學(xué)們思考該實(shí)驗(yàn)過(guò)程嚴(yán)謹(jǐn)嗎？應(yīng)增設(shè)對(duì)照實(shí)驗(yàn)排除稀鹽酸和小腸黏膜本身成分的干擾。稀鹽酸注射靜脈小腸黏膜注射制成靜脈提取液由小腸黏膜分泌，作用于胰腺一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)——即沃泰默實(shí)驗(yàn)中第二組實(shí)驗(yàn)它由

分泌，進(jìn)入

后，隨血液循環(huán)到達(dá)

，引起胰腺分泌

。促胰液素發(fā)現(xiàn)的意義:促胰液素是人們發(fā)現(xiàn)的第一種激素。促胰液素的發(fā)現(xiàn)不僅使人類發(fā)現(xiàn)了一種新的化學(xué)物質(zhì)，更重要的是，使人們認(rèn)識(shí)到，機(jī)體除了神經(jīng)調(diào)節(jié)，還存在激素調(diào)節(jié)。促胰液素能夠強(qiáng)烈促進(jìn)食物的消化。

(

)促胰液素的分泌不需要導(dǎo)管。

(

)×√小腸黏膜血液胰腺胰液胰液一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)2.促胰液素的發(fā)現(xiàn)由____________或細(xì)胞分泌的化學(xué)物質(zhì)——激素進(jìn)行調(diào)節(jié)的方式，稱為激素調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌器官小腸黏膜促胰液素胰腺胰液進(jìn)入消化道(十二指腸)一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)3.激素調(diào)節(jié)的概念內(nèi)分泌細(xì)胞或器官血液循環(huán)（體液運(yùn)輸）靶細(xì)胞或靶器官生理活動(dòng)發(fā)生改變激素作用于激素調(diào)節(jié)的過(guò)程

人們是如何尋找激素的呢？又是如何確定它的分泌部位的？如何確定它的調(diào)節(jié)作用呢？自從第一種激素被發(fā)現(xiàn)，世界上就出現(xiàn)了一個(gè)尋找激素的熱潮。但激素的分泌悄無(wú)聲息，他們直接進(jìn)入血液周游全身，難以收集和分離。一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)4.激素研究實(shí)例(1)胰島素的發(fā)現(xiàn)①研究方法：結(jié)扎法、摘除法、注射法(班廷和助手貝斯特的實(shí)驗(yàn))一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)4.激素研究實(shí)例②研究過(guò)程：減法原理(2)睪丸分泌雄激素的研究

方法：摘除法、移植法一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)4.激素研究實(shí)例5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞兼有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞聚集在一起內(nèi)分泌腺體分散在組織器官（如小腸黏膜有分泌促胰液素等的眾多內(nèi)分泌細(xì)胞）（如胰腺中的胰島細(xì)胞）（如下丘腦中的某些神經(jīng)細(xì)胞，也具有內(nèi)分泌功能）內(nèi)分泌系統(tǒng)由相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺及兼有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞共同組成。一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)（1）內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)激素種類作用靶器官本質(zhì)抗利尿激素促xx激素釋放激素促進(jìn)腎小管，集合管對(duì)水的重吸收腎小管，集合管作用于垂體，調(diào)控垂體分泌釋放促甲狀腺（腎上腺皮質(zhì)/性腺）激素垂體多肽下丘腦（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素催產(chǎn)素抗利尿激素由下丘腦合成/分泌，由垂體釋放下丘腦是內(nèi)分泌調(diào)節(jié)樞紐5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)垂體（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素激素種類作用靶器官本質(zhì)促xx激素甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育，主要促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的生長(zhǎng)生長(zhǎng)激素幾乎體內(nèi)所有細(xì)胞蛋白質(zhì)促進(jìn)甲狀腺（性腺、腎上腺皮質(zhì)）的生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)甲狀腺激素（性激素、腎上腺皮質(zhì)激素）的合成和分泌生長(zhǎng)激素分泌異常有關(guān)的病幼年和青少年時(shí)期注射生長(zhǎng)激素才會(huì)發(fā)揮作用生長(zhǎng)激素幼年少幼年多成年多——侏儒癥——巨人癥——肢端肥大癥身材矮小，智力正常5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)激素種類作用靶器官本質(zhì)甲狀腺激素甲狀腺（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素幾乎體內(nèi)所有細(xì)胞氨基酸衍生物①調(diào)節(jié)體內(nèi)的有機(jī)物代謝；②促進(jìn)生長(zhǎng)和發(fā)育；③提高神經(jīng)的興奮性的作用。呆小癥：幼年時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，身材矮小，智力低下。地方性甲狀腺腫：飲食缺碘，甲狀腺激素合成過(guò)少。大脖子病。甲亢：成年時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多。精神亢奮、失眠乏力、眼球突出、代謝旺盛甲狀腺激素分泌異常有關(guān)的病5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)激素種類作用靶器官本質(zhì)腎上腺（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素皮質(zhì)髓質(zhì)腎上腺素幾乎體內(nèi)所有細(xì)胞氨基酸衍生物醛固酮、皮質(zhì)醇前者主要腎臟；后者幾乎全身細(xì)胞固醇類提高機(jī)體的應(yīng)激能力，升高血糖、促進(jìn)新陳代謝，增加產(chǎn)熱。調(diào)節(jié)水鹽代謝和有機(jī)物代謝。醛固酮：促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)Na+的重吸收，維持血鈉含量的平衡腎上腺激素不等于腎上腺素5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)激素種類作用靶器官本質(zhì)（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素性腺睪丸卵巢雌激素孕激素

雄激素（如睪酮）幾乎全身所有細(xì)胞固醇類促進(jìn)卵細(xì)胞的生成促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育促進(jìn)女性的第二性征的出現(xiàn)促進(jìn)精子細(xì)胞的生成促進(jìn)男性生殖器官的發(fā)育促進(jìn)男性的第二性征的出現(xiàn)幾乎全身所有細(xì)胞5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)激素種類作用靶器官本質(zhì)（2）人體主要的內(nèi)分泌腺和激素胰島胰島A細(xì)胞胰島B細(xì)胞胰高血糖素升高血糖降低血糖（唯一）胰島素蛋白質(zhì)幾乎全身所有細(xì)胞主要是肝臟5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)（3）不同動(dòng)物激素的化學(xué)本質(zhì)及相應(yīng)受體位置①固醇類：如腎上腺皮質(zhì)激素、性激素(雌激素、雄激素)、孕激素。②氨基酸衍生物類：如甲狀腺激素（受體在細(xì)胞內(nèi)）、腎上腺素（受體在細(xì)胞膜表面）等。③多肽和蛋白質(zhì)類：如促激素釋放激素、促激素、抗利尿激素、胰島素和胰高血糖素等。（口服和注射）（只注射）5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)（4）內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)物質(zhì)和能量代謝調(diào)控生長(zhǎng)發(fā)育和生殖如:下丘腦分泌的抗利尿激素可以調(diào)節(jié)機(jī)體的水鹽平衡。如:甲狀腺激素可以提高細(xì)胞的代謝速率。如:

性腺分泌的性激素可促進(jìn)生殖器官的發(fā)育、生殖細(xì)胞的生成、第二性征的出現(xiàn);

甲狀腺激素和生長(zhǎng)激素可以調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育。提醒

酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的，激素是一些特殊細(xì)胞產(chǎn)生的，能產(chǎn)生激素的細(xì)胞也能產(chǎn)生酶，但能產(chǎn)生酶的細(xì)胞不一定能產(chǎn)生激素。5.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能一.激素與內(nèi)分泌系統(tǒng)（5）動(dòng)物激素、酶、神經(jīng)遞質(zhì)的比較催化作用調(diào)節(jié)作用1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（1）血糖____________稱為血糖，主要是________。血液中的糖葡萄糖3.9-6.1mmol/L正常人空腹血糖含量:（2）血糖的來(lái)源和去路轉(zhuǎn)化3.9～6.1肝糖原1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（2）血糖的來(lái)源和去路非必需氨基酸——主要去向升高胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加抑制促進(jìn)降低胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素增加促進(jìn)1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程最主要的是胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素和胰島B細(xì)胞分泌的胰島素的調(diào)節(jié)作用當(dāng)血糖濃度降低時(shí)：胰高血糖素促進(jìn)兩個(gè)來(lái)源當(dāng)血糖濃度升高時(shí)：胰島素促進(jìn)三個(gè)去向,抑制兩個(gè)來(lái)源胰島素的主要作用是促進(jìn)組織細(xì)胞加速 _______葡萄糖，抑制

的分解和 _____轉(zhuǎn)化為糖。而胰高血糖素和腎上腺素的主要作用是促進(jìn)

的分解和

轉(zhuǎn)化為糖。

攝取、利用和儲(chǔ)存肝糖原肝糖原非糖物質(zhì)非糖物質(zhì)胰島素相抗衡通過(guò)調(diào)節(jié)有機(jī)物的代謝或影響胰島素的分泌和作用，直接或間接地提高血糖濃度。1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程協(xié)同作用：不同激素對(duì)同一生理效應(yīng)都發(fā)揮相同的作用，從而達(dá)到增強(qiáng)效應(yīng)的結(jié)果，如圖所示。作用相抗衡：胰島素降低血糖，與胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺激素的升糖效應(yīng)相抗衡。1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程糖原肝糖原分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化①調(diào)節(jié)中樞：

的相關(guān)區(qū)域。②調(diào)節(jié)機(jī)制：

。下丘腦神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程主要依靠激素調(diào)節(jié)胰島素的分泌的調(diào)節(jié)方式_____________神經(jīng)調(diào)節(jié)/體液調(diào)節(jié)體液效應(yīng)器1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程②調(diào)節(jié)機(jī)制：

。神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)③影響胰島素和胰高血糖素分泌調(diào)節(jié)的因素1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（3）血糖平衡調(diào)節(jié)的過(guò)程信號(hào)分子：葡萄糖、神經(jīng)遞質(zhì)、胰高血糖素信號(hào)分子：葡萄糖、神經(jīng)遞質(zhì)、胰島素胰高血糖素促進(jìn)胰島素胰島素抑制胰高血糖素

①概念：在一個(gè)系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過(guò)來(lái)又作為_(kāi)_____調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫作反饋調(diào)節(jié)。②實(shí)例分析——血糖平衡的調(diào)節(jié)信息1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（4）反饋調(diào)節(jié)1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（4）反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié)是生命系統(tǒng)中非常普遍的調(diào)節(jié)機(jī)制，對(duì)于機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)具有重要意義。③意義：④類型：正反饋負(fù)反饋如排尿反射、分娩過(guò)程、血液凝固等。如血糖調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)等1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（5）糖尿病①尿的形成血液腎小球的濾過(guò)作用（回收蛋白質(zhì)，剩下葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、水、尿素等）原尿腎小管、集合管的重吸收（回收全部葡萄糖，大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽）尿液體外小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖進(jìn)入血漿——主動(dòng)運(yùn)輸腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收——主動(dòng)運(yùn)輸葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞——協(xié)助擴(kuò)散1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（5）糖尿病②糖尿的原因一次性攝入的糖太多腎臟疾病，重吸收血糖能力下降，隨尿排出。糖尿病血糖濃度超出腎臟的重吸收能力，隨尿排出。正常人一次性攝糖過(guò)多，尿中也可能會(huì)出現(xiàn)葡萄糖，但該人不屬于糖尿病患者。【注意】尿糖≠糖尿病1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（5）糖尿病③糖尿病的定義：

糖尿病主要表現(xiàn)為_(kāi)________和_______，可導(dǎo)致多種器官的功能損害。高血糖尿糖④糖尿病的類型及病因胰島素受體胰島素葡萄糖1型胰島素受體胰島素葡萄糖2型1型糖尿病病因：胰島功能減退、分泌胰島素減少所致，通常在青少年時(shí)期發(fā)病。2型糖尿病病因：與遺傳、環(huán)境、生活方式等密切相關(guān)，但確切發(fā)病機(jī)理目前仍不明確。能量攝入過(guò)多、運(yùn)動(dòng)量過(guò)少、肥胖是2型糖尿病最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。治療：注射胰島素胰島素抵抗不能注射胰島素1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（5）糖尿病⑤糖尿病的癥狀及原因A

胰島素，含量多且波動(dòng)幅度大的為正常人bac⑥辨析血糖代謝異常的曲線模式圖1.血糖平衡的調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程（5）糖尿病促甲狀腺激素釋放激素(TRH)促甲狀腺激素(TSH)2.甲狀腺激素分泌的分級(jí)調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程垂體放大精細(xì)調(diào)控3.分級(jí)調(diào)節(jié)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程【思考】缺碘造成甲狀腺腫大的原因:缺碘↓甲狀腺激素減少↓

對(duì)下丘腦和垂體抑制的負(fù)反饋?zhàn)饔孟陆怠齌RH和TSH上升↓TSH持續(xù)刺激甲狀腺↓甲狀腺(代償性)增生而腫大【思考】運(yùn)動(dòng)員注射性激素會(huì)導(dǎo)致性器官萎縮，甚至失去生育能力的原因：注射性激素↓性激素過(guò)多↓

對(duì)下丘腦和垂體抑制的負(fù)反饋?zhàn)饔迷鰪?qiáng)↓促性腺激素釋放激素和促性腺激素減少↓促性腺激素?zé)o法促進(jìn)性腺發(fā)育↓性腺萎縮【思考】通過(guò)手術(shù)摘除健康大鼠的垂體后，其甲狀腺功能表現(xiàn)為衰退，試分析其中原因:摘除大鼠的垂體后，機(jī)體內(nèi)缺乏促甲狀腺激素，無(wú)法促進(jìn)甲狀腺的生長(zhǎng)發(fā)育以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與分泌，即導(dǎo)致甲狀腺功能衰退。失活靶器官、靶細(xì)胞信使沒(méi)有血液既不組成細(xì)胞結(jié)構(gòu)，又不提供能量，也不起催化作用，也不參與代謝作為信息分子4.激素調(diào)節(jié)的特點(diǎn)二.激素調(diào)節(jié)的過(guò)程分泌激素的細(xì)胞本身也可能是其分泌激素的靶細(xì)胞。

(1)給性成熟雌魚(yú)飼喂雌激素可促進(jìn)下丘腦和垂體的分泌活動(dòng)。(

)提示雌激素通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制下丘腦和垂體分泌相關(guān)激素。(2)給切除垂體的小鼠注射促甲狀腺激素釋放激素，其代謝可恢復(fù)正常。(

)提示促甲狀腺激素釋放激素作用的靶器官是垂體，故切除垂體后，注射促甲狀腺激素釋放激素不能讓代謝恢復(fù)正常。××(3)長(zhǎng)期缺碘可導(dǎo)致機(jī)體的促甲狀腺激素分泌減少。(

)提示長(zhǎng)期缺碘使甲狀腺激素合成減少，對(duì)下丘腦和垂體的反饋抑制作用減弱，促甲狀腺激素分泌增多。(4)腎上腺素分泌增加會(huì)使動(dòng)物警覺(jué)性提高，呼吸頻率減慢，心率減慢。(

)提示腎上腺素增加使呼吸頻率加快、心率加快。(5)胰腺受反射弧傳出神經(jīng)的支配，其分泌胰液也受促胰液素調(diào)節(jié)。(

)××√(6)固醇類激素進(jìn)入靶細(xì)胞的過(guò)程屬于主動(dòng)運(yùn)輸。(

)提示屬于自由擴(kuò)散。(7)腎上腺髓質(zhì)的分泌活動(dòng)不受神經(jīng)纖維的支配。(

)提示腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素直接受神經(jīng)纖維的支配。××(8)胰島B細(xì)胞分泌的胰島素，經(jīng)靶細(xì)胞接受并起作用后就被滅活。(

)(9)給成年小鼠注射甲狀腺激素后，其神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性會(huì)增強(qiáng)。(

)(10)使用促甲狀腺激素受體阻斷劑可導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加。(

)提示可導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少。√√×(11)當(dāng)人突然遇到寒冷環(huán)境時(shí)，腎上腺素分泌會(huì)減少，心率減慢。(

)提示腎上腺素分泌會(huì)增加，心率加快。(12)促甲狀腺激素的受體分布在體內(nèi)各種細(xì)胞上。(

)提示分布在甲狀腺細(xì)胞上。××1.(2023·河南洛陽(yáng)聯(lián)考)激素是生命活動(dòng)的重要調(diào)節(jié)物質(zhì)。下列關(guān)于激素類藥物在實(shí)