2025年4月口腔內科學考試模擬題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.壞疽性口炎的發病原因可能是A、細菌感染B、維生素缺乏C、口腔衛生不良D、病毒感染E、局部創傷正確答案：A答案解析：壞疽性口炎主要由奮森螺旋體和梭狀桿菌引起的一種急性壞死性潰瘍性口腔病變，屬于細菌感染。口腔衛生不良、維生素缺乏、局部創傷等可能是誘因，但不是直接發病原因，病毒感染也不符合其發病機制。2.創傷HE是指什么A、高陡的牙尖引起牙周創傷B、咬合關系不良所致C、有早接觸的牙合關系D、錯牙合E、引起牙周損傷的牙合關系正確答案：E答案解析：創傷HE是指引起牙周損傷的牙合關系，它可導致牙周組織的損傷，如牙槽骨吸收、牙齦退縮等。選項A高陡牙尖引起的主要是對局部牙周組織的過度機械刺激；選項B咬合關系不良范圍較寬泛，不確切；選項C早接觸的牙合關系不一定就會導致創傷HE；選項D錯牙合不一定就直接導致創傷HE，只有引起牙周損傷的牙合關系才是創傷HE。3.促進菌斑堆積的因素中不包括A、銀汞充填的懸突B、全冠頸部不密集C、戴矯正器D、外形凸度過大的冠修復體E、銀汞充填高點正確答案：E答案解析：銀汞充填高點主要影響的是咬合關系，一般不會直接促進菌斑堆積。而銀汞充填的懸突、全冠頸部不密合、外形凸度過大的冠修復體以及戴矯正器等情況，都會為菌斑的堆積提供適宜的環境和條件，容易導致菌斑在這些部位積聚，進而引發口腔問題。4.什么時期居住在高氟區可患氟牙癥A、15歲之后B、12～15歲C、任何年齡D、7歲之前E、7～12歲正確答案：D答案解析：氟牙癥的發生取決于過多氟進入人體的時機。氟主要損害釉質發育期牙胚的成釉細胞，因此，過多的氟只有在牙齒發育礦化期進入機體，才能導致氟牙癥發生。若在7歲之前長期居住在高氟區，可患氟牙癥。7歲之后，牙齒已發育完成，再進入高氟區一般不會患氟牙癥。5.患者，女，29歲，體健。近3個月來刷牙、咀嚼硬物時牙齦易出血。若此患者診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的會有A、牙齦出血及牙齒松B、牙齦增生蓋過牙面的2/3C、牙齦乳頭變平D、牙齦疼痛、出血，有惡臭味E、齦緣及乳頭鮮紅色，松軟發亮正確答案：E答案解析：妊娠期齦炎表現為齦緣和牙齦乳頭呈鮮紅色，松軟發亮，極易出血。牙齦乳頭變平多為壞死性潰瘍性齦炎表現；牙齦疼痛、出血有惡臭味也是壞死性潰瘍性齦炎特點；牙齦增生蓋過牙面2/3常見于藥物性牙齦增生；牙齦出血及牙齒松動不是妊娠期齦炎典型表現。6.牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫時A、牙槽骨嵴吸收B、膿腫范圍彌散C、牙髓多無活力D、病程較長E、叩痛重正確答案：A答案解析：牙周膿腫時牙槽骨嵴有吸收，而牙槽膿腫時牙槽骨嵴一般無吸收或吸收不明顯，這是兩者鑒別的要點之一。牙周膿腫范圍相對局限，牙槽膿腫范圍彌散，B選項錯誤。牙周膿腫牙髓多有活力，牙槽膿腫牙髓多無活力，C選項錯誤。牙周膿腫病程較短，牙槽膿腫病程較長，D選項錯誤。牙周膿腫叩痛相對較輕，牙槽膿腫叩痛重，E選項錯誤。7.藥物性牙齦增生的臨床表現，除了A、相鄰乳頭可相互連接將牙面覆蓋，呈分葉狀B、增生僅發生于個別牙齦C、牙齦的肥厚影響唇舌運動及咀嚼D、牙齦增生擠壓致牙齒移位E、質地堅實，略有彈性正確答案：B答案解析：藥物性牙齦增生通常累及全口牙齦，而非僅個別牙齦。牙齦增生可導致牙齦的肥厚影響唇舌運動及咀嚼；相鄰乳頭可相互連接將牙面覆蓋，呈分葉狀；質地堅實，略有彈性；嚴重時牙齦增生擠壓可致牙齒移位。8.臨床記錄中舌面為A、AＬaB、BLC、CMD、DDE、EO正確答案：B9.帶狀皰疹常見于A、青少年B、幼兒C、老年人D、嬰兒E、中青年正確答案：C答案解析：帶狀皰疹好發于成人，老年人由于免疫力相對較低，更易患帶狀皰疹。10.干髓術的治療原理主要要保留的牙髓是A、分解的根髓B、成形的根髓C、健康的根髓D、感染的牙髓E、感染的冠髓正確答案：B答案解析：干髓術是去除感染的冠髓，將干髓劑覆蓋于根髓斷面，使根髓固定并呈無菌干化狀態，保留了成形的根髓，從而保存患牙。11.淋病的治療應首選A、青霉素或先鋒霉素B、慶大霉素C、左旋咪唑D、甲硝唑E、氟康唑正確答案：A答案解析：淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統化膿性感染，治療首選青霉素類或頭孢菌素類抗生素，如青霉素或先鋒霉素。甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染等；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染等；氟康唑主要用于抗真菌；左旋咪唑主要用于免疫調節等，均不是淋病的首選治療藥物。12.干髓術的治療原理，為了達到治療目的主要利用的藥劑是A、福爾馬林B、氧化鋅丁香油糊劑C、三聚甲醛D、金屬砷E、2％利多卡因正確答案：C答案解析：干髓術的治療原理是將牙髓失活后切除冠髓，在根管口覆蓋干髓劑，使根髓保持無菌干化狀態，從而達到防止感染擴散的目的。三聚甲醛是干髓劑的主要成分，它能使牙髓組織無菌干化，所以主要利用的藥劑是三聚甲醛。2％利多卡因主要用于局部麻醉；金屬砷用于牙髓失活；福爾馬林刺激性較強，一般不用于干髓術；氧化鋅丁香油糊劑主要用于窩洞墊底等，均不符合題意。13.患者，40歲，左上6深齲洞，有長期的食物嵌入痛。查：左上6牙合面齲洞口小，探之軟，冷刺激較敏感，去盡腐質時發現有露髓孔，則應診斷為A、中齲B、深齲C、慢性牙髓炎D、可復性牙髓炎E、急性漿液性牙髓炎正確答案：C答案解析：該患者深齲洞，有長期食物嵌入痛，探軟，冷刺激敏感，去腐質時發現露髓孔，說明牙髓已經感染，可診斷為慢性牙髓炎。中齲未露髓；深齲無露髓孔表現；可復性牙髓炎無露髓孔且牙髓活力正常；急性漿液性牙髓炎多有典型的疼痛癥狀且病情發展較急，該病例未提示這些特點，故答案為C。14.邊緣性齦炎的表現有A、齦色粉紅B、齦緣菲薄C、牙齦質地堅韌D、刷牙時牙齦出血E、齦溝探診深度2mm正確答案：D答案解析：邊緣性齦炎時，牙齦顏色可鮮紅或暗紅，A選項錯誤；齦緣變厚，B選項錯誤；牙齦質地松軟，C選項錯誤；刷牙或咬硬物時牙齦易出血，D選項正確；齦溝探診深度一般不超過2mm，但這不是邊緣性齦炎特有的典型表現，E選項不準確。所以答案是D。15.按發病情況和進展速度可將齲病分為A、急性齲、慢性齲、繼發齲B、根面齲和線性牙釉質齲C、牙釉質齲、牙本質齲、牙骨質齲D、面（窩溝）齲和平滑面齲E、淺齲、中齲、深齲正確答案：A答案解析：齲病按發病情況和進展速度可分為急性齲、慢性齲、繼發齲。急性齲病變進展迅速；慢性齲病變進展緩慢；繼發齲是在修復體邊緣或底部發生的齲病。淺齲、中齲、深齲是按齲壞程度分類；面（窩溝）齲和平滑面齲是按齲損的部位分類；牙釉質齲、牙本質齲、牙骨質齲是按病變累及的組織分類；根面齲和線性牙釉質齲是特殊類型的齲病。16.患兒。2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞，牛奶喂養，未刷過牙，診斷為：A、猖獗性齲B、奶瓶齲C、靜止齲D、慢性齲E、濕性齲正確答案：B答案解析：奶瓶齲是指發生于嬰兒期，與長期使用奶瓶喂養，瓶塞貼附于上頜乳前牙，而奶瓶內多為牛奶、砂糖、果汁等易產酸發酵的飲料，乳牙又易患齲，長期作用于牙齒導致的齲齒。該患兒2歲，牛奶喂養且未刷牙，符合奶瓶齲的特點。靜止齲是齲病發展到某一階段，病變環境變化，齲損停止進展并再礦化；濕性齲是指齲壞組織質地濕軟；慢性齲進展緩慢；猖獗性齲通常是在短期內多數牙齒、多個牙面同時患齲，該患兒均不符合這些特點。17.乳牙牙髓組織的特點中哪項正確A、防御與修復較強，滲出明顯B、疏松，血運豐富，細胞成分多，纖維成分少C、牙髓血管為末梢微血管，極易擴張D、神經纖維未成熟，分布較恒牙密E、乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化正確答案：B答案解析：乳牙牙髓組織疏松，血運豐富，細胞成分多，纖維成分少。防御與修復較強但滲出不明顯，A錯誤；牙髓血管不是末梢微血管，C錯誤；神經纖維未成熟，分布較恒牙稀疏，D錯誤；乳牙牙根生理性吸收時牙髓會發生明顯變化，E錯誤。18.年輕恒牙是指A、剛剛萌出的恒牙B、尚未萌出的恒牙C、年輕人的恒牙D、已經萌出，但牙根尚未發育完全的恒牙E、以上都不對正確答案：D答案解析：年輕恒牙是指已經萌出，但牙根尚未發育完全的恒牙。剛剛萌出的恒牙不一定牙根未發育完全；尚未萌出的恒牙不是年輕恒牙；年輕人的恒牙范圍太寬泛不準確，所以選D。19.慢性根尖周炎的確診依據是A、A患牙反復痛腫史B、B咀嚼不適感C、C叩診異樣感D、D牙髓無活力E、E根尖周X線透射區正確答案：E答案解析：慢性根尖周炎的確診主要依靠影像學檢查，根尖周X線透射區是慢性根尖周炎的典型影像學表現，可明確顯示根尖周組織的病變情況，對于診斷具有重要意義。患牙反復腫痛史、咀嚼不適感、叩診異樣感、牙髓無活力等雖然也可見于慢性根尖周炎，但均不是確診的關鍵依據。20.下列哪項不屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料A、聚合膠原膜B、聚四氟乙烯C、聚乳酸膜D、乳酸-乙酸共聚膜E、以上均是正確答案：B答案解析：聚四氟乙烯是不可吸收性材料，不屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料。聚合膠原膜、聚乳酸膜、乳酸-乙酸共聚膜均屬于可吸收性GTR生物相容性膜材料。21.天皰瘡的鑒別診斷中不包括下列哪種疾病A、多形性紅斑B、類天皰瘡C、鵝口瘡D、扁平苔蘚E、剝脫性齦炎正確答案：C答案解析：天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，需要與多種疾病進行鑒別診斷。多形性紅斑有特征性的靶形紅斑等表現，與天皰瘡表現不同，可鑒別；剝脫性齦炎可與增殖型天皰瘡等表現相似，需要鑒別；類天皰瘡與天皰瘡在臨床表現及病理等方面有差異，屬于鑒別范疇；扁平苔蘚與天皰瘡在皮損特點等方面不同，也需鑒別。而鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，與天皰瘡的鑒別關系不大，不是天皰瘡鑒別診斷中包含的疾病。22.患者，35歲，左上后牙半年來咬物不適，偶有咬到某處時銳痛，檢查：26近中牙合面有裂紋，冷敏感，余牙未見異常，x線片無異常發現。該牙患以下哪種疾病的可能性最大A、楔形缺損B、磨損C、隱裂D、牙本質過敏癥E、慢性牙髓炎正確答案：C答案解析：患者左上后牙咬物不適，偶有銳痛，近中牙合面有裂紋，冷敏感，X線片無異常，符合牙隱裂的表現，故該牙患隱裂的可能性最大。楔形缺損多有牙齦退縮等表現；磨損一般無裂紋；牙本質過敏癥多為牙本質暴露引起的過敏癥狀，該患者主要是有裂紋；慢性牙髓炎多有牙髓炎癥表現如自發痛等，該患者目前無這些典型癥狀。23.患者女，30歲。因右上后牙食物嵌入痛。遇冷敏感，無自發痛，檢查發現右上6DO中齲。需做的窩洞類型是A、I類B、II類C、III類D、IV類E、V類正確答案：B答案解析：II類洞為發生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞。該患者右上6DO中齲，即右上第一磨牙遠中鄰面中齲，所以需做的窩洞類型是II類洞，答案選B。I類洞為發生于所有牙齒的發育窩、溝內的齲損所制備的窩洞；III類洞為發生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞；IV類洞為發生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞；V類洞為發生于所有牙齒的頰（唇）、舌（腭）面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。24.哪項不是復面洞做成階梯的作用A、分散牙合力B、少切割牙體組織C、抗力形D、保護牙髓E、便利形正確答案：E答案解析：復面洞做成階梯主要有分散牙合力、保護牙髓、少切割牙體組織、增強抗力形等作用，而便利形不是做成階梯的作用。25.引起牙周疾病的始動因子是A、菌斑微生物B、咬合創傷C、牙石D、食物嵌塞E、解剖因素正確答案：A答案解析：牙周疾病是由菌斑微生物引起的感染性疾病，菌斑微生物是引發牙周疾病的始動因子，其他選項如牙石、咬合創傷、解剖因素、食物嵌塞等都是促進因素而非始動因子。26.牙周炎除四大癥狀外的晩期伴發癥狀是A、牙移位B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙齒松動E、牙齦炎癥正確答案：A答案解析：牙周炎的四大癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動。晚期伴發癥狀包括牙齒移位、食物嵌塞、繼發性咬合創傷、牙根敏感、急性牙周膿腫、逆行性牙髓炎、口臭等。牙移位是牙周炎晚期的伴發癥狀之一。27.根尖切除術的適應證A、牙周病變涉及根尖周組織B、器械折斷于根管內，堵塞不通C、慢性根尖周膿腫D、根管充填不完善，根尖周病變久治不愈E、根尖周肉芽腫正確答案：B28.對牙本質過敏者患牙，最敏感刺激是A、冷B、熱C、酸D、機械E、甜正確答案：D答案解析：牙本質過敏是牙齒受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學物質（酸、甜）以及機械作用（摩擦、咬硬物）等所引起的酸痛癥狀，其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。其中機械刺激是引起牙本質過敏最常見、最敏感的刺激因素，所以答案選D。29.局限性青少年牙周炎診斷時，可查出：A、產黑色素類桿菌B、梭形桿菌C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、螺旋體正確答案：D答案解析：局限性青少年牙周炎主要致病菌是伴放線放線桿菌，所以診斷時可查出伴放線放線桿菌。30.牙周組織臨床檢查所需特殊器械A、口鏡、探針、鑷子B、牙周探針、電活力計、薄蠟片C、牙周探針、牙膠棒、牙線、染色劑D、牙周探針、牙線、咬抬紙、薄蠟片E、牙周探針、咬抬紙、薄蠟片、X線片正確答案：D答案解析：牙周組織臨床檢查的特殊器械包括牙周探針用于檢查牙周袋深度等；牙線用于檢查牙間隙的清潔情況等；咬抬紙用于檢查咬合關系；薄蠟片用于檢查咬合的早接觸點等。口鏡、鑷子是口腔檢查常用的一般器械，電活力計用于牙髓活力測試，牙膠棒用于根管充填等，染色劑可用于牙面染色檢查菌斑等，牙膠棒和染色劑不屬于牙周組織臨床檢查的特殊器械，X線片不屬于特殊器械范疇。31.以下最適宜作直接蓋髓劑的藥物是A、AZOEB、B氫氧化鈣糊劑C、C抗菌素糊劑D、D抗菌素加激素糊劑E、E1-2%多聚甲醛正確答案：B答案解析：氫氧化鈣糊劑是最適宜作直接蓋髓劑的藥物。因為氫氧化鈣具有強堿性，能中和炎癥所產生的酸性物質，有促進牙髓組織修復再生的作用，可誘導形成牙本質橋，從而保護牙髓，使其恢復健康，所以是直接蓋髓的常用藥物。而ZOE刺激性較大；抗菌素糊劑主要是抗菌作用，誘導修復能力不強；抗菌素加激素糊劑可能存在副作用；1-2%多聚甲醛有較強刺激性，一般不用于直接蓋髓。32.原發性皰疹性口炎的發病過程在臨床上可分為A、前驅期、水皰期、糜爛期、靜止期B、充血期、水皰期、糜爛期、愈合期C、前驅期、水皰期、靜止期、愈合期D、前驅期、水皰期、糜爛期、愈合期E、前驅期、充血水腫期、糜爛期、愈合期正確答案：D答案解析：原發性皰疹性口炎的發病過程在臨床上可分為前驅期、水皰期、糜爛期、愈合期。前驅期可有發熱、頭痛、疲乏不適等癥狀；水皰期口腔黏膜出現成簇小水皰；糜爛期水皰破潰形成糜爛面；愈合期糜爛面逐漸愈合。33.以下關于牙周膿腫的治療，除了A、去除刺激，沖洗牙周袋B、開髓減壓C、膿液引流D、膿腫切除術、翻瓣E、全身抗生素或支持療法正確答案：B答案解析：牙周膿腫的治療主要是去除刺激因素、沖洗牙周袋、膿液引流、全身使用抗生素或支持療法、膿腫切除術及翻瓣等。而開髓減壓主要用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓及根尖周疾病，并非牙周膿腫的治療方法。34.急性牙髓炎與急性根尖周炎鑒別的主要依據為A、A牙髓活力情況B、B疼痛的性質C、C有無齲齒D、D有無外傷E、EX-線檢查正確答案：B答案解析：急性牙髓炎的疼痛性質多為自發性、陣發性、尖銳性疼痛，夜間痛明顯，疼痛不能定位；急性根尖周炎的疼痛性質多為持續性、搏動性跳痛，疼痛能定位。通過疼痛性質可對兩者進行鑒別。牙髓活力情況在急性牙髓炎時多有牙髓活力異常，但急性根尖周炎牙髓活力可能正常或遲鈍，不是主要鑒別依據；有無齲齒不是兩者鑒別的關鍵；有無外傷與這兩種疾病的鑒別關系不大；X線檢查在急性牙髓炎時一般無明顯異常，急性根尖周炎早期也可能無明顯改變，不能作為主要鑒別依據。35.下列措施治療白斑可能有效，除了A、激光照射B、冷凍C、手術切除D、戒除煙酒E、霧化吸人正確答案：E答案解析：白斑的治療方法包括激光照射、冷凍、手術切除等物理治療手段，同時戒除煙酒等不良刺激對白斑治療也有幫助。而霧化吸入一般不用于白斑的治療，所以答案選E。36.嬰幼兒鵝口瘡局部治療通常選用的是A、2％四環素溶液B、1.5％雙氧水溶液C、0.05％龍膽紫水溶液D、3％硼酸溶液E、2％碳酸氫鈉溶液正確答案：E答案解析：嬰幼兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起，治療應選用弱堿性溶液以抑制真菌生長，2％碳酸氫鈉溶液呈弱堿性，是常用的局部治療藥物。2％四環素溶液用于治療多種細菌感染，對真菌無效；3％硼酸溶液主要用于皮膚、黏膜損害的清潔和消毒；1.5％雙氧水溶液主要用于消毒殺菌；0.05％龍膽紫水溶液主要用于皮膚和黏膜的消毒，也可用于表淺創面、潰瘍及皮膚感染等，但不是鵝口瘡局部治療的首選。37.非口腔結核診斷所必須的輔助檢查是A、結核菌素試驗B、X線片或胸透C、紅細胞沉降率D、涂片抗酸染色E、血氧飽和度測定正確答案：E答案解析：血氧飽和度測定主要用于