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傳染病學(xué)試題庫(kù)(附答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是:A、裂殖子釋放時(shí)導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞B、瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作引起DICC、抗瘧藥的藥物副作用D、患者紅細(xì)胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治療正確答案:D答案解析:瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是患者紅細(xì)胞缺乏G-6-PD,感染瘧疾后可因紅細(xì)胞內(nèi)缺乏該酶,在瘧原蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物作用下,導(dǎo)致紅細(xì)胞膜內(nèi)還原型谷胱甘肽減少,不能維持紅細(xì)胞內(nèi)巰基的穩(wěn)定,紅細(xì)胞膜受損,發(fā)生溶血,同時(shí)可引起腎微血管病變,導(dǎo)致溶血尿毒綜合征。裂殖子釋放導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞不是主要原因;瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作引起DIC不是溶血尿毒綜合征的主要原因;抗瘧藥副作用一般不是主要引發(fā)溶血尿毒綜合征的原因;青蒿素治療本身一般也不是導(dǎo)致溶血尿毒綜合征的主要原因。2.流行性腮腺炎表現(xiàn)為:A、顯非化膿性炎癥、腮管口紅腫。B、腮腺管口紅腫可擠出膿液。C、頜下腫大,有壓痛,局部皮膚發(fā)紅。D、耳后腫大,有壓痛,局部皮膚發(fā)紅。正確答案:A答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,是一種非化膿性炎癥。腮腺管口在發(fā)病初期可紅腫,但無(wú)膿液擠出。頜下腺和耳后淋巴結(jié)一般不會(huì)出現(xiàn)如選項(xiàng)C、D所描述的表現(xiàn)。3.對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則:A、抗病毒治療B、注射乙肝疫苗C、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D、可用保肝、降酶、退黃藥物E、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息正確答案:B答案解析:慢性乙型肝炎(中度)治療原則包括禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息,可用保肝、降酶、退黃藥物,應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,抗病毒治療等。而乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝,對(duì)于已感染乙肝的慢性乙型肝炎(中度)患者,注射乙肝疫苗沒(méi)有治療作用。4.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱(chēng)為:A、恢復(fù)期病人B、隱性感染C、潛在性感染D、健康攜帶者E、輕型病例正確答案:B答案解析:隱性感染是指人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀,但通過(guò)免疫學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體。輕型病例會(huì)有明顯癥狀;恢復(fù)期病人癥狀已逐漸緩解;潛在性感染病原體一般不排出體外;健康攜帶者無(wú)明顯感染癥狀但能排出病原體。5.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是:A、升結(jié)腸B、降結(jié)腸C、回腸末端D、直腸和乙狀結(jié)腸E、盲腸正確答案:D答案解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,病變主要發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸,以大量纖維素滲出形成假膜為特征,假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。6.關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)接種疫苗B、患恙蟲(chóng)病者不必隔離,接觸不必檢疫C、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地D、消滅傳染源主要是滅鼠E、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)正確答案:A答案解析:預(yù)防恙蟲(chóng)病主要采取以下措施:消滅傳染源主要是滅鼠;患恙蟲(chóng)病者不必隔離,接觸不必檢疫;切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地;在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)等。目前尚無(wú)特效的恙蟲(chóng)病疫苗可供接種。7.慢性肝炎的原因不包括:A、甲型肝炎B、丁型肝炎C、乙型肝炎D、自身免疫性肝炎E、丙型肝炎正確答案:A答案解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續(xù)超過(guò)6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥,如感染肝炎病毒(乙肝、丙肝、丁肝)、長(zhǎng)期飲酒、服用肝毒性藥物、自身免疫等。甲型肝炎主要引起急性肝炎,一般不會(huì)發(fā)展為慢性肝炎。8.關(guān)于瘧疾下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、子孢子進(jìn)入血液首先在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育B、瘧疾的復(fù)發(fā)與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)C、惡性瘧的復(fù)發(fā)也與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)D、瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲(chóng)數(shù)量和免疫力有關(guān)E、瘧疾反復(fù)發(fā)作后可獲得免疫力而控制發(fā)作正確答案:C答案解析:惡性瘧沒(méi)有復(fù)發(fā),只有再燃,復(fù)發(fā)是間日瘧和卵形瘧所特有的現(xiàn)象,與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān),所以選項(xiàng)C中說(shuō)惡性瘧的復(fù)發(fā)與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A,子孢子進(jìn)入血液首先在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育是正確的;選項(xiàng)B,瘧疾的復(fù)發(fā)與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)是正確的;選項(xiàng)D,瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲(chóng)數(shù)量和免疫力有關(guān)是正確的;選項(xiàng)E,瘧疾反復(fù)發(fā)作后可獲得一定免疫力而控制發(fā)作也是正確的。9.鉤端螺旋體毒力最強(qiáng)的血清群是:A、波摩那群B、黃疸出血群C、爪哇群D、流感傷寒群E、犬群正確答案:B答案解析:鉤端螺旋體黃疸出血群毒力最強(qiáng),該群能引起嚴(yán)重的肝、腎損害及出血傾向等,可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的臨床癥狀甚至危及生命。波摩那群分布廣泛,是最常見(jiàn)的菌群,但毒力并非最強(qiáng);流感傷寒群等其他群毒力相對(duì)黃疸出血群較弱。10.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見(jiàn)于:A、淤血性肝硬化B、門(mén)脈性肝硬化C、血吸蟲(chóng)性肝硬化D、壞死后性肝硬化E、膽汁性肝硬化正確答案:E答案解析:膽汁性肝硬化時(shí),肝細(xì)胞因淤膽而腫大,胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀,核消失,稱(chēng)為網(wǎng)狀或羽毛狀壞死。11.對(duì)SARS病人發(fā)病后的密切接觸者,應(yīng)自與病人最后接觸之日起,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察:A、7天B、10天C、14天D、21天正確答案:C答案解析:對(duì)SARS病人發(fā)病后的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的期限是自與病人最后接觸之日起>14天。這是基于SARS的潛伏期等因素確定的,14天能較好地涵蓋病毒可能引發(fā)癥狀的時(shí)間段,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能被感染而處于潛伏期的人員。12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒(méi)有A、常發(fā)生重型肝炎B、肝炎癥狀相對(duì)較輕C、慢性丙型肝炎最為常見(jiàn)D、容易發(fā)展為肝炎肝硬化E、與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)正確答案:A答案解析:丙型肝炎一般起病相對(duì)較緩,癥狀相對(duì)較輕,慢性丙型肝炎最為常見(jiàn),容易發(fā)展為肝炎肝硬化,且與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)。重型肝炎相對(duì)較少發(fā)生,所以答案是A。13.PCP首選治療是:A、氟康唑B、復(fù)方新諾明C、戊烷脒D、乙胺嘧啶正確答案:B答案解析:復(fù)方新諾明是PCP(肺孢子菌肺炎)的首選治療藥物。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染之一,復(fù)方新諾明對(duì)肺孢子菌有較好的抗菌活性,能有效控制感染。氟康唑主要用于治療念珠菌等真菌感染;戊烷脒可用于治療PCP,但不是首選;乙胺嘧啶主要用于瘧疾等的預(yù)防和治療,一般不用于PCP的首選治療。14.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A、慢性肝病的體征B、低氧血癥C、臥立呼吸D、呼吸困難、肺水腫E、心源性哮喘正確答案:E答案解析:肝肺綜合征主要表現(xiàn)為慢性肝病體征、呼吸困難、肺水腫、低氧血癥、臥立呼吸等,心源性哮喘常見(jiàn)于心源性肺水腫,并非肝肺綜合征的典型表現(xiàn)。15.在我國(guó),1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列哪項(xiàng):A、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、麻疹疫苗D、卡介苗E、乙型腦炎疫苗正確答案:E答案解析:1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗。乙型腦炎疫苗不屬于1歲內(nèi)小兒基礎(chǔ)計(jì)劃免疫。16.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中,其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B、膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C、膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D、服用甲硝唑有效E、膿液為棕褐色可考慮診斷正確答案:B答案解析:在阿米巴肝膿腫的診斷中,膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體可確診,找到包囊不能確診,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可輔助考慮診斷;服用甲硝唑有效有助于診斷;膿液為棕褐色是阿米巴肝膿腫膿液的特點(diǎn)之一,可作為診斷的參考依據(jù)。17.關(guān)于潛伏性感染的概念,下列哪項(xiàng)不正確?A、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染B、潛伏性感染期間,病原體一般不排出體外C、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源D、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀E、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯現(xiàn)感染正確答案:C答案解析:潛伏性感染期間,病原體一般不排出體外,所以不是重要而危險(xiǎn)的傳染源。病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀,機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯現(xiàn)感染,潛伏性感染期間病原體一般不排出體外,瘧疾、結(jié)核、單純皰疹都可有潛伏性感染。18.確定傳染病隔離的主要依據(jù)是:A、最長(zhǎng)潛伏期B、最短潛伏期C、平均潛伏期D、傳染期E、癥狀明顯期正確答案:D答案解析:傳染病隔離的主要依據(jù)是傳染期。傳染期是指患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期。在傳染期內(nèi)患者具有傳染性,對(duì)其進(jìn)行隔離是防止疾病傳播的關(guān)鍵措施。最長(zhǎng)潛伏期主要用于確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限;最短潛伏期意義相對(duì)較小;平均潛伏期也不是隔離的主要依據(jù);癥狀明顯期患者癥狀已經(jīng)較為典型,但此時(shí)開(kāi)始隔離可能已造成部分傳播,所以不是最主要依據(jù)。19.有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是:A、HBsAgB、HBEAgC、抗-HBsD、抗-HBEE、抗-HBC正確答案:C答案解析:抗-HBs是機(jī)體受HBsAg刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體,它可以和HBsAg特異性結(jié)合,從而清除HBV,具有保護(hù)作用,是HBV血清標(biāo)志中唯一具有保護(hù)作用的抗體。而HBsAg是乙肝病毒外殼蛋白,無(wú)傳染性但有抗原性;HBeAg陽(yáng)性表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)傳染性;抗-HBe是機(jī)體受HBeAg刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體,其出現(xiàn)表示病毒復(fù)制減少;抗-HBC是乙肝核心抗體,只要感染過(guò)乙肝,不論病毒是否被清除,此抗體通常為陽(yáng)性。20.除下列哪項(xiàng)外,A組輪狀病毒感染均可引起:A、嬰幼兒急性胃腸炎B、免疫低下成人慢性輪狀病毒性腸炎C、新生兒壞死性小腸炎D、嬰兒腦炎、腦膜炎E、成人急性肝炎正確答案:E答案解析:輪狀病毒主要引起嬰幼兒急性胃腸炎,也可引起免疫低下成人慢性輪狀病毒性腸炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒壞死性小腸炎,少數(shù)情況下可引起嬰兒腦炎、腦膜炎等。但一般不會(huì)引起成人急性肝炎。21.傳染性非典型肺炎(SARS)的病原體為:A、冠狀病毒OB.C43B、SARS冠狀病毒SARS-CoVC、冠狀病毒229ED、呼吸道合胞病毒(RSV)正確答案:B答案解析:傳染性非典型肺炎(SARS)的病原體是SARS冠狀病毒(SARS-CoV)。冠狀病毒有多種類(lèi)型,如冠狀病毒229E等,但引起SARS的特定病原體是SARS-CoV。呼吸道合胞病毒(RSV)主要引起呼吸道感染等疾病,并非SARS的病原體。22.艾滋病毒不可以通過(guò)下列哪種方式傳播:A、性接觸B、日常生活接觸C、母嬰傳播D、共用針頭或注射器正確答案:B答案解析:日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病毒。艾滋病毒主要通過(guò)性接觸、血液及血制品(如共用針頭或注射器)、母嬰傳播等途徑傳播。共用針頭或注射器會(huì)因血液接觸而傳播病毒;性接觸是常見(jiàn)的傳播方式;母嬰傳播可發(fā)生在孕期、分娩過(guò)程及母乳喂養(yǎng)時(shí)。而日常生活接觸,如握手、擁抱、共用餐具、共用衛(wèi)生間等,一般不會(huì)傳播艾滋病毒。23.控制麻疹流行最有效可行的措施是A、每年春季注射胎盤(pán)球蛋白B、每月注射丙種球蛋白一次C、肌注成人全血D、流行季節(jié)前一個(gè)月注射麻疹疫苗E、接觸麻疹患者后立即口服病毒唑正確答案:D答案解析:控制麻疹流行最有效可行的措施是在流行季節(jié)前一個(gè)月注射麻疹疫苗。麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最關(guān)鍵的措施,通過(guò)接種疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,從而有效預(yù)防麻疹病毒感染,降低麻疹的發(fā)病率。丙種球蛋白一般用于接觸麻疹患者后的緊急預(yù)防,并非常規(guī)控制流行的措施;胎盤(pán)球蛋白效果不如麻疹疫苗,且來(lái)源受限;肌注成人全血無(wú)預(yù)防麻疹流行的作用;接觸麻疹患者后立即口服病毒唑主要用于治療,而非預(yù)防流行。24.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是:A、以全血為主,擴(kuò)充血容量B、以晶體為主,快速輸入,同時(shí)給予膠體液C、防治DICD、應(yīng)用激素血管活性藥物E、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂正確答案:B答案解析:早期出血熱患者發(fā)生低血壓休克時(shí),應(yīng)以晶體液為主,快速輸入,同時(shí)給予膠體液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克。全血易引起血液黏滯度增加等不良反應(yīng),一般不作為首選;防治DIC是后續(xù)治療措施;應(yīng)用激素血管活性藥物是在補(bǔ)充血容量基礎(chǔ)上的進(jìn)一步治療手段;糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂也是綜合治療的一部分,但不是早期休克時(shí)補(bǔ)液的主要方式。25.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是A、血管脆性增強(qiáng)B、播散性血管內(nèi)凝血(DIC)C、血小板減少D、小血管炎致局部壞死及栓塞E、凝血功能障礙正確答案:D答案解析:流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,細(xì)菌侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致小血管炎,引起局部血管壞死及栓塞,從而出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)。血管脆性增強(qiáng)、血小板減少、凝血功能障礙雖可導(dǎo)致出血表現(xiàn),但不是皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)。播散性血管內(nèi)凝血(DIC)多發(fā)生在敗血癥休克期及暴發(fā)型流腦,并非單純敗血癥期皮膚瘀點(diǎn)的主要原因。26.以體液傳播為主要傳播途經(jīng)的肝炎:A、乙、戊混合感染型肝炎B、甲型病毒性肝炎C、戊型病毒性肝炎D、甲、乙重疊感染型肝炎E、乙、丙、丁及庚型肝炎正確答案:E答案解析:甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。乙、丙、丁及庚型肝炎主要經(jīng)體液傳播,如輸血及血制品、注射、針刺、器官移植、骨髓移植、血液透析、生活密切接觸傳播、性傳播和母嬰傳播等。甲、乙重疊感染型肝炎及乙、戊混合感染型肝炎表述并不準(zhǔn)確且不屬于典型的特定傳播途徑類(lèi)型。27.對(duì)于HIV/AIDS的診斷最重要的根據(jù)是:A、臨床表現(xiàn)B、經(jīng)確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性C、具有高危行為D、持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉正確答案:B答案解析:HIV/AIDS的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,經(jīng)確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性是診斷的重要依據(jù)。臨床表現(xiàn)如持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉等雖可能出現(xiàn),但缺乏特異性;具有高危行為只是增加感染的風(fēng)險(xiǎn)因素,不能僅憑此診斷;而經(jīng)確認(rèn)的HIV抗體陽(yáng)性才是確診的關(guān)鍵。28.關(guān)于人輪狀病毒感染,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、檢測(cè)糞便中的病毒核酸可以確定診斷B、檢查糞便中的病毒抗原可以確定診斷C、血中分離到輪狀病毒可以確定診斷D、雙份血清的抗體滴度有4倍增高有診斷意義E、輪狀病毒感染者病毒量多,病毒分離陽(yáng)性高正確答案:C29.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括:A、抗炎癥反應(yīng)B、改善中毒癥狀C、降低血管的通透性D、抗病毒E、減少滲出正確答案:D答案解析:激素在出血熱發(fā)熱期應(yīng)用可抗炎癥反應(yīng)、減少滲出、改善中毒癥狀、降低血管通透性,但并無(wú)抗病毒作用。30.下列不屬于病原治療藥物的是:A、利巴韋林B、糖皮質(zhì)激素C、血清免疫制劑D、干擾素E、抗生素正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素主要用于抗炎、抗免疫等,不是針對(duì)病原進(jìn)行治療的藥物。抗生素可抑制或殺滅細(xì)菌等病原體;干擾素具有抗病毒等作用;利巴韋林是常用的抗病毒藥物;血清免疫制劑可提供特異性抗體等起到防治作用。所以不屬于病原治療藥物的是糖皮質(zhì)激素。31.被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個(gè)人必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理:A、自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理B、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理C、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理D、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理E、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理正確答案:D答案解析:被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理。這樣規(guī)定是為了確保消毒徹底,有效防止病原體傳播擴(kuò)散,保障公共衛(wèi)生安全。32.下列哪種是被動(dòng)免疫制劑?A、麻疹疫苗B、卡介苗C、破傷風(fēng)抗毒素D、傷寒菌苗E、白喉類(lèi)毒素正確答案:C答案解析:被動(dòng)免疫制劑是指含有特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑,可使機(jī)體立即獲得特異性免疫力。破傷風(fēng)抗毒素是用破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫馬所得的血漿,經(jīng)胃酶消化后純化制成的液體抗毒素球蛋白制劑,屬于被動(dòng)免疫制劑。而傷寒菌苗、卡介苗、麻疹疫苗、白喉類(lèi)毒素均屬于主動(dòng)免疫制劑,是通過(guò)接種疫苗等使機(jī)體自身產(chǎn)生特異性免疫力。33.在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型是:A、,惡性瘧B(tài)、,三日瘧C、,間日瘧D、,卵形瘧E、,輸血后瘧正確答案:C答案解析:瘧疾主要有間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧等類(lèi)型。在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型是間日瘧。惡性瘧在熱帶地區(qū)更為常見(jiàn);三日瘧相對(duì)少見(jiàn);卵形瘧也比較少見(jiàn);輸血后瘧是因輸血感染瘧原蟲(chóng)引起,并非常見(jiàn)類(lèi)型。34.下列哪項(xiàng)不是無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌證:A、胸部CT或X線發(fā)現(xiàn)有肺大泡B、氣胸或縱隔氣腫C、血壓明顯降低D、休克糾正后正確答案:D答案解析:無(wú)創(chuàng)通氣禁忌證包括意識(shí)障礙、呼吸微弱或停止、無(wú)力排痰、嚴(yán)重的臟器功能不全(如嚴(yán)重心功能不全、未糾正的休克等)、未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫、嚴(yán)重肺大皰等。選項(xiàng)A肺大泡、B氣胸或縱隔氣腫、C血壓明顯降低均為無(wú)創(chuàng)通氣禁忌證,而休克糾正后不是無(wú)創(chuàng)通氣禁忌證。35.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù):A、流行病學(xué)資料B、明顯的“三紅,三痛”C、低血壓休克D、典型的五期經(jīng)過(guò)E、綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料正確答案:E答案解析:流行性出血熱的早期診斷較為困難,需要綜合多方面因素。僅依靠流行病學(xué)資料(A選項(xiàng))或明顯的“三紅,三痛”(B選項(xiàng))等單一因素都不能準(zhǔn)確診斷。低血壓休克(C選項(xiàng))是病程中的一個(gè)階段表現(xiàn),不是早期診斷依據(jù)。典型的五期經(jīng)過(guò)(D選項(xiàng))是疾病發(fā)展的過(guò)程,也不是早期診斷的關(guān)鍵。早期診斷主要依據(jù)綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料,故答案為E。36.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見(jiàn)的是:A、高熱B、呼吸衰竭C、抽搐D、意識(shí)障礙E、心功能衰竭正確答案:E答案解析:極期的特征性臨床表現(xiàn)包括高熱、抽搐、呼吸衰竭、意識(shí)障礙等。心功能衰竭相對(duì)較少見(jiàn)。高熱是乙腦必有的癥狀,體溫常高達(dá)40℃以上;抽搐頻繁發(fā)作,可由高熱、腦實(shí)質(zhì)炎癥及腦水腫等引起;呼吸衰竭是最嚴(yán)重的表現(xiàn),也是主要死因;意識(shí)障礙可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等不同程度表現(xiàn)。而心功能衰竭在重型乙腦患者極期不是典型的特征性臨床表現(xiàn)
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