2024年云南省云縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據內外環境變化調整自身功能和活動的能力；應激性是機體對刺激產生反應的能力。2.維持內環境穩態的重要調節方式是（）A.體液調節B.自身調節C.正反饋調節D.負反饋調節答案：D。負反饋調節是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持內環境穩態的重要調節方式。體液調節是機體的某些細胞分泌某些特殊的化學物質，經體液運輸到全身各處，調節機體的新陳代謝、生長、發育、生殖等功能；自身調節是指組織、細胞在不依賴于神經或體液調節的情況下，自身對刺激發生的適應性反應過程；正反饋調節是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，不能維持穩態。3.紅細胞懸浮穩定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，沉降率加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多時則抑制疊連發生，使沉降率減慢。紅細胞比容對懸浮穩定性影響不大。4.心肌不會產生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C。心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續到心肌收縮活動的舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌細胞產生興奮和收縮，因此心肌不會產生強直收縮。心肌是功能上的合胞體使心肌細胞同步收縮；心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強度；心肌有自律性會自動節律收縮是心肌的一個特性，但不是不產生強直收縮的原因。5.肺通氣的原動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體分壓差答案：A。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關；氣體分壓差是氣體交換的動力。6.下列關于胃酸生理作用的敘述，錯誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進維生素B??的吸收C.可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌D.可殺死隨食物進入胃內的細菌答案：B。胃酸能激活胃蛋白酶原，使其轉變為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境；胃酸可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；胃酸還可殺死隨食物進入胃內的細菌。而內因子可與維生素B??結合，保護其不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收，不是胃酸的作用。7.體溫調節的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。下丘腦是體溫調節的基本中樞，其中視前區下丘腦前部（PO/AH）在體溫調節中起重要作用。中腦、腦橋、延髓主要與一些基本的生命活動如呼吸、心血管活動等調節有關，但不是體溫調節的基本中樞。8.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量答案：A。腎小球濾過率是指單位時間內（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液（原尿）量。終尿量是經過腎小管和集合管重吸收和分泌后最終排出體外的尿量。9.下列激素中，能最顯著地促進胰島素分泌的是（）A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生長抑素答案：A。抑胃肽是一種胃腸激素，在生理濃度下可刺激胰島素分泌，且其刺激作用具有葡萄糖依賴性，是最顯著促進胰島素分泌的胃腸激素。促胃液素主要促進胃酸分泌；促胰液素主要促進胰液中水和碳酸氫鹽的分泌；生長抑素可抑制胰島素的分泌。10.支配骨骼肌的軀體運動神經釋放的遞質是（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素答案：A。支配骨骼肌的軀體運動神經屬于膽堿能神經，其末梢釋放的遞質是乙酰膽堿。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素主要是中樞神經系統和交感神經節后纖維釋放的神經遞質。11.下列屬于良性腫瘤的是（）A.神經母細胞瘤B.軟骨母細胞瘤C.腎母細胞瘤D.肝母細胞瘤答案：B。母細胞瘤大部分為惡性腫瘤，如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤等，但軟骨母細胞瘤是良性腫瘤。12.肉芽組織的主要成分是（）A.炎細胞和膠原纖維B.成纖維細胞和新生毛細血管C.纖維母細胞和膠原纖維D.炎細胞和纖維母細胞答案：B。肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤。其主要成分是成纖維細胞和新生毛細血管。13.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內皮細胞的損傷B.血流狀態的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統活性增強答案：D。血栓形成的條件包括心血管內皮細胞的損傷、血流狀態的改變（如血流緩慢、血流產生漩渦等）和血液凝固性增加。而纖維蛋白溶解系統活性增強是促進血栓溶解的因素，不是血栓形成的條件。14.下列哪項不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮轉化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉化為骨組織D.神經纖維組織轉化為纖維組織答案：D。化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮稱為腸化生；支氣管黏膜上皮轉化為鱗狀上皮是一種常見的化生；骨骼肌組織轉化為骨組織屬于間葉組織的化生。而神經纖維組織和纖維組織都屬于結締組織，它們之間的變化不屬于化生。15.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點是（）A.大量纖維素滲出，肺泡腔內充滿纖維素及中性粒細胞B.肺泡腔內大量紅細胞滲出C.肺泡腔內滲出物開始溶解吸收D.病變肺葉實變，質軟如肝臟答案：A。大葉性肺炎灰色肝樣變期一般在發病后第56天開始，持續約23天。此期滲出物中的纖維素顯著增多，肺泡腔內充滿纖維素及大量中性粒細胞，病變肺葉依然實變，但由于充血消退，顏色由紅色逐漸變為灰白色，質實如肝。肺泡腔內大量紅細胞滲出是紅色肝樣變期的特點；肺泡腔內滲出物開始溶解吸收是溶解消散期的特點；病變肺葉實變，質軟如肝臟描述錯誤。16.高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是（）A.動脈壁玻璃樣變性B.動脈壁纖維素樣壞死C.動脈壁黏液樣變性D.動脈壁淀粉樣變性答案：A。高血壓病時，細動脈硬化表現為細動脈壁玻璃樣變性，這是由于血漿蛋白滲入和基底膜樣物質沉積于細動脈壁所致。動脈壁纖維素樣壞死常見于惡性高血壓；動脈壁黏液樣變性和淀粉樣變性一般不常見于高血壓病的細動脈硬化。17.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細胞大片壞死D.肝細胞結節狀再生答案：A。急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以細胞水腫為主，表現為肝細胞胞質疏松化和氣球樣變，壞死輕微，可見點狀壞死和嗜酸性小體。肝細胞廣泛壞死、大片壞死多見于重型肝炎；肝細胞結節狀再生常見于肝硬化等慢性肝臟疾病。18.下列關于風濕性心內膜炎的描述，錯誤的是（）A.主要累及心瓣膜B.疣狀贅生物附著牢固，不易脫落C.贅生物由血小板和纖維素構成D.可導致瓣膜狹窄和關閉不全答案：B。風濕性心內膜炎主要累及心瓣膜，尤以二尖瓣最常受累。疣狀贅生物呈灰白色半透明狀，附著于瓣膜閉鎖緣，贅生物由血小板和纖維素構成。由于贅生物較小，且容易機化，故一般附著不牢固，容易脫落，脫落后可引起栓塞。反復發生的風濕性心內膜炎可導致瓣膜增厚、粘連，最終引起瓣膜狹窄和關閉不全。19.診斷惡性腫瘤的主要依據是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的顏色C.腫瘤細胞的異型性D.腫瘤的質地答案：C。腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據。異型性是指腫瘤組織在細胞形態和組織結構上，都與其發源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤的大小、顏色、質地等特征雖然在一定程度上可以輔助診斷，但不能作為主要依據。20.流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）A.腦實質化膿性炎癥B.蛛網膜下腔化膿性炎癥C.腦實質出血性炎癥D.蛛網膜下腔出血性炎癥答案：B。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，病變主要累及腦脊髓膜，尤其是蛛網膜和軟腦膜，表現為蛛網膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物，即蛛網膜下腔化膿性炎癥。腦實質一般不受累或受累較輕。21.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發癥而定。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素由于有嚴重的不良反應，一般不作為首選；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。22.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。反復咯血不是慢性支氣管炎的常見癥狀；時有喘息多見于喘息型慢性支氣管炎；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病進展到后期的表現。23.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音答案：B。支氣管哮喘發作時，典型的體征是兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣音延長。胸廓飽滿、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音等體征也可出現，但不是最有診斷意義的體征。24.下列哪項不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心肌梗死答案：D。心肌梗死是導致心力衰竭的基本病因，而不是誘因。心力衰竭的誘因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如房顫等）、妊娠和分娩、血容量增加（如輸液過多過快等）、過度體力勞累或情緒激動等。25.冠心病心絞痛發作的典型部位是（）A.心前區B.劍突下C.胸骨體中、上段之后D.左肩、左臂內側答案：C。冠心病心絞痛發作的典型部位是胸骨體中、上段之后，可放射至心前區、左肩、左臂內側等部位。劍突下疼痛一般不是心絞痛的典型部位。26.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。穿孔可引起急性腹膜炎；幽門梗阻主要表現為嘔吐大量宿食；癌變多見于胃潰瘍，十二指腸潰瘍一般不發生癌變。27.肝硬化最突出的臨床表現是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B。肝硬化失代償期的臨床表現包括肝功能減退和門靜脈高壓癥，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現，是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結果。脾大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現，但不是最突出的。28.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B。急性腎小球腎炎的典型臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的常見表現；少尿一般在疾病初期可出現，但不是最具代表性的表現；急性腎小球腎炎患者一般為高血壓，而不是低血壓。29.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.補充鐵劑，治療并發癥C.去除病因，治療并發癥D.補充鐵劑，輸血治療答案：A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，如治療導致鐵丟失的原發病等，同時補充鐵劑以糾正缺鐵狀態。治療并發癥是在有并發癥時的處理措施；輸血治療一般用于嚴重貧血或有緊急情況時，不是常規治療原則。30.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病神經病變可累及神經系統的任何一部分，其中周圍神經病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，表現為肢體遠端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。神經根病變、自主神經病變、脊髓病變相對較少見。31.系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.網狀青斑答案：B。系統性紅斑狼瘡患者皮膚黏膜損害較常見，其中蝶形紅斑是最具特征性的皮疹，表現為橫跨鼻梁和雙側面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；斑丘疹、網狀青斑不是系統性紅斑狼瘡的典型特征性皮疹。32.有機磷農藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.瞳孔擴大B.瞳孔縮小C.雙側瞳孔不等大D.瞳孔無變化答案：B。有機磷農藥中毒時，乙酰膽堿在體內大量蓄積，作用于瞳孔括約肌，使瞳孔縮小，嚴重中毒時可呈針尖樣瞳孔。瞳孔擴大常見于阿托品中毒等；雙側瞳孔不等大常見于腦疝等顱內病變。33.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫答案：A。顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，多為持續性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征之一。偏癱、抽搐等不是顱內壓增高的典型“三主征”表現。34.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感C.壓痛、腫脹、瘀斑D.畸形、彈性固定、關節空虛答案：B。骨折的專有體征包括畸形、異常活動（在肢體沒有關節的部位出現類似關節的活動）、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是損傷的一般表現，不是骨折的專有體征；壓痛、腫脹、瘀斑也可見于其他軟組織損傷；畸形、彈性固定、關節空虛是關節脫位的特征表現。35.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A。急性乳腺炎主要由細菌感染引起，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數為鏈球菌。大腸桿菌、綠膿桿菌等一般不是急性乳腺炎的常見致病菌。36.甲狀腺手術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺手術后的并發癥包括呼吸困難和窒息、喉返神經損傷、喉上神經損傷、手足抽搐等，其中呼吸困難和窒息是最危急的并發癥，可由切口內出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理可危及生命。喉返神經損傷可導致聲音嘶啞；喉上神經損傷可引起飲水嗆咳、音調降低等；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起。37.胃大部切除術后早期并發癥是（）A.吻合口潰瘍B.傾倒綜合征C.胃排空延遲D.堿性反流性胃炎答案：C。胃大部切除術后早期并發癥包括胃排空延遲、術后出血、十二指腸殘端破裂、吻合口漏等。吻合口潰瘍、傾倒綜合征、堿性反流性胃炎等屬于胃大部切除術后的遠期并發癥。38.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。“由遠到近”不符合小兒生長發育規律。39.新生兒生理性黃疸的特點是（）A.生后24小時內出現黃疸B.足月兒黃疸消退不超過2周C.血清膽紅素足月兒>221μmol/LD.早產兒黃疸消退不超過3周答案：B。新生兒生理性黃疸的特點是：一般在生后23天出現，46天達到高峰，足月兒黃疸在生后2周內消退，早產兒可延遲至34周消退；血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產兒不超過257μmol/L。生后24小時內出現黃疸多為病理性黃疸。40.小兒營養不良時最早出現的臨床表現是（）A.體重不增B.體重減輕C.皮下脂肪減少D.身高低于正常答案：A。小兒營養不良時最早出現的臨床表現是體重不增，隨后體重