2024年陜西省黃陵縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關于人體解剖學姿勢，下列描述正確的是（）A.身體直立，兩眼平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前B.身體直立，兩眼向上，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前C.身體直立，兩眼平視，上肢上舉，下肢并攏，手掌和足尖向前D.身體直立，兩眼平視，上肢下垂，下肢分開，手掌和足尖向前答案：A。人體解剖學姿勢規定身體直立，兩眼平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前，這是解剖學描述的標準起始姿勢，便于準確描述人體各部位的位置和關系。2.下列哪種細胞不參與特異性免疫應答（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：D。T淋巴細胞和B淋巴細胞是特異性免疫應答的主要細胞，分別介導細胞免疫和體液免疫。巨噬細胞可攝取、處理和呈遞抗原，參與特異性免疫。而中性粒細胞主要參與非特異性免疫，在急性炎癥時發揮吞噬作用，不直接參與特異性免疫應答。3.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成年人安靜時心率范圍是60100次/分，低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，麻疹屬于乙類傳染病。5.關于糖尿病的診斷標準，空腹血糖值達到或超過（）mmol/L可診斷為糖尿病。A.5.6B.6.1C.7.0D.11.1答案：C。糖尿病的診斷標準中，空腹血糖（至少8小時未進食）達到或超過7.0mmol/L，或隨機血糖達到或超過11.1mmol/L，加上糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖達到或超過11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。6.下列藥物中，屬于抗高血壓藥中鈣通道阻滯劑的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A。硝苯地平是常用的鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑。7.以下哪種情況不屬于醫院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：B。醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，因為其感染來源是母體。8.輸血反應中最常見的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A。發熱反應是輸血反應中最常見的一種，多由于致熱原、免疫反應等因素引起。過敏反應也較常見，但發生率低于發熱反應。溶血反應是最嚴重的輸血反應，循環負荷過重多發生于大量快速輸血時。9.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。所以由細到粗不屬于小兒生長發育的一般規律。10.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作者身體應與無菌區保持一定距離C.無菌物品取出后未使用，應及時放回無菌容器內D.無菌物品與非無菌物品應分開放置答案：C。無菌物品一經取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內，以防止污染。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中的塵埃飛揚，操作者身體與無菌區保持一定距離可避免污染無菌區，無菌物品與非無菌物品分開放置是基本的隔離要求。11.患者，男性，65歲，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因咳嗽、咳痰加重入院，血氣分析結果顯示：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者最可能的診斷是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B。Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO?＜60mmHg，無PaCO?升高。患者pH7.30提示有酸中毒，結合PaCO?升高，考慮為呼吸性酸中毒，但本題最主要的診斷是Ⅱ型呼吸衰竭。12.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并發癥，可在疼痛發生后出現。13.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，幽門螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是消化性潰瘍的發病機制，但幽門螺桿菌感染是關鍵因素。精神因素可誘發或加重消化性潰瘍，但不是主要病因。14.慢性腎小球腎炎患者飲食應注意（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優質低蛋白、高磷飲食D.優質低蛋白、低磷飲食答案：D。慢性腎小球腎炎患者應給予優質低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。優質低蛋白飲食可減少含氮代謝產物的生成，低磷飲食可降低腎小球內高壓、高灌注和高濾過狀態。15.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，為促進鐵的吸收，可同時服用（）A.維生素CB.維生素B??C.鈣劑D.牛奶答案：A。維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，可同時服用維生素C。維生素B??主要用于治療巨幼細胞貧血。鈣劑、牛奶會與鐵劑結合，影響鐵的吸收。16.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網狀青斑D.雷諾現象答案：A。蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是系統性紅斑狼瘡的皮膚表現之一，但不如蝶形紅斑具有特異性。網狀青斑、雷諾現象可見于多種風濕性疾病，不是系統性紅斑狼瘡的特征性表現。17.關于骨折的急救處理，下列哪項是錯誤的（）A.首先搶救生命B.妥善固定患肢C.創口包扎止血D.立即將骨折端復位答案：D。骨折的急救處理原則是首先搶救生命，對于有創口的骨折應進行創口包扎止血，然后妥善固定患肢，以減少疼痛、避免骨折端損傷周圍組織和便于搬運。而骨折端的復位應在醫院由專業醫生根據具體情況進行，不能在現場立即復位，以免加重損傷。18.孕婦最易并發哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B。孕婦在孕期對鐵的需求量增加，而飲食中攝入的鐵往往不能滿足需求，容易導致缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B??缺乏引起，再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，巨幼細胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏引起，這些貧血在孕婦中相對缺鐵性貧血較少見。19.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷和凝血功能障礙等，其中子宮收縮乏力是最常見的原因。子宮收縮乏力可導致胎盤剝離面血竇不能及時關閉，從而引起大量出血。20.小兒腹瀉輕度脫水時，失水量為體重的（）A.＜5%B.5%10%C.10%15%D.＞15%答案：A。小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的＜5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的＞10%。21.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等。氯霉素不良反應較多，目前較少用于肺炎的治療。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。22.護士在為患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應立即讓患者采取的體位是（）A.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.右側臥位并頭高腳低答案：A。當空氣注入靜脈時，應立即讓患者采取左側臥位并頭低腳高，使空氣進入右心室后，隨心臟跳動與血液混合成泡沫狀，分次小量進入肺動脈，避免空氣栓子阻塞肺動脈入口。23.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監護患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.實施連續性腎臟替代治療，并需要嚴密監護生命體征的患者答案：C。特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；實施連續性腎臟替代治療，并需要嚴密監護生命體征的患者等。生活完全不能自理且病情不穩定的患者屬于一級護理的適用對象。24.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部組織長期受壓C.加強營養D.經常按摩受壓部位答案：B。壓瘡發生的主要原因是局部組織長期受壓，導致血液循環障礙，所以預防壓瘡最關鍵的措施是避免局部組織長期受壓，如定時翻身等。保持皮膚清潔干燥、加強營養也是預防壓瘡的重要措施，但不是最關鍵的。經常按摩受壓部位可能會加重局部組織損傷，在已經出現壓瘡風險的部位不建議按摩。25.下列關于臨終關懷的描述，錯誤的是（）A.以治愈疾病為主B.以控制癥狀、姑息對癥和支持療法為主C.注重患者的心理和社會需求D.提高患者的生命質量答案：A。臨終關懷是以控制癥狀、姑息對癥和支持療法為主，注重患者的心理和社會需求，目的是提高患者的生命質量，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳地度過，而不是以治愈疾病為主。26.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。腎盂腎炎是由細菌感染引起的泌尿系統炎癥，其中最常見的致病菌是大腸桿菌，約占80%90%。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見。27.下列哪項是冠心病心絞痛發作的典型部位（）A.心尖部B.胸骨后或心前區C.劍突下D.左肩、左臂內側答案：B。冠心病心絞痛發作的典型部位是胸骨后或心前區，可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指等部位。心尖部疼痛不一定是心絞痛，劍突下疼痛可能是消化系統疾病引起。28.癲癇大發作時，首先應采取的措施是（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側B.立即給患者口服抗癲癇藥物C.立即針刺人中、內關等穴位D.立即吸氧答案：A。癲癇大發作時，首先應立即將患者平臥，頭偏向一側，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。此時患者牙關緊閉，不能口服藥物。針刺穴位可作為輔助治療，但不是首要措施。吸氧可在病情穩定后根據需要進行。29.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C。水溶性維生素包括維生素B族和維生素C等。維生素A、維生素D、維生素K屬于脂溶性維生素。30.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓偏高。因為袖帶過窄，為了阻斷動脈血流，需要更高的壓力，所以測得的血壓值會高于實際血壓。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案：ABCD。糖皮質激素具有升高血糖的作用，可促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用。它能促進蛋白質分解，使蛋白質合成減少。還可促進脂肪重新分布，導致滿月臉、水牛背等。同時，糖皮質激素能增強機體對有害刺激的抵抗力，如在應激狀態下發揮重要作用。2.下列關于護士執業注冊的說法，正確的有（）A.護士執業注冊有效期為5年B.護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出C.中斷護理執業活動超過3年的，需要重新進行護士執業注冊D.護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的，應當辦理變更注冊答案：ABCD。護士執業注冊有效期為5年，有效期屆滿需要繼續執業的，應在有效期屆滿前30日申請延續注冊。護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出，逾期提出申請的，需參加臨床實踐培訓并考核合格。中斷護理執業活動超過3年的，需要重新進行護士執業注冊。護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的，應當辦理變更注冊。3.下列屬于醫療事故的構成要件的有（）A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關系答案：ABCD。醫療事故的構成要件包括：主體是醫療機構及其醫務人員；行為具有違法性，即違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；過失造成患者人身損害，這里強調是過失而非故意；過失行為與損害后果之間存在因果關系。4.下列關于糖尿病患者飲食治療的說法，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴格限制水果的攝入答案：ABC。糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%60%，蛋白質占15%20%，脂肪占20%30%。多吃富含膳食纖維的食物可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。糖尿病患者并非嚴格限制水果的攝入，在血糖控制良好的情況下，可以在兩餐之間適量食用含糖量較低的水果。5.下列關于小兒肺炎的護理措施，正確的有（）A.保持室內空氣清新，溫度1822℃，濕度50%60%B.給予營養豐富、易消化的飲食C.密切觀察病情，及時發現并發癥D.對于喘憋嚴重的患兒，可采用頭低腳高位答案：ABC。小兒肺炎護理時應保持室內空氣清新，溫度1822℃，濕度50%60%，有利于呼吸道分泌物的排出。給予營養豐富、易消化的飲食，以滿足患兒的營養需求。密切觀察病情，及時發現并發癥，如心力衰竭、呼吸衰竭等。對于喘憋嚴重的患兒，應采用半臥位或坐位，以減輕呼吸困難，而不是頭低腳高位。6.下列關于高血壓患者的健康指導，正確的有（）A.低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6gB.適量運動，如散步、慢跑等C.戒煙限酒D.定期測量血壓，遵醫囑按時服藥答案：ABCD。高血壓患者應采取低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6g，以減少水鈉潴留，降低血壓。適量運動，如散步、慢跑等，可增強心血管功能。戒煙限酒，因為吸煙和過量飲酒會加重高血壓病情。定期測量血壓，遵醫囑按時服藥，以控制血壓穩定。7.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前必須嚴格核對患者和供血者的姓名、血型等信息B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后，血袋應保留24小時D.輸血速度應先慢后快，開始15分鐘內速度不宜過快答案：ABCD。輸血前必須嚴格核對患者和供血者的姓名、血型等信息，防止發生輸血錯誤。輸血過程中應密切觀察患者的反應，如有無發熱、過敏等不良反應。輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時進行檢驗。輸血速度應先慢后快，開始15分鐘內速度不宜過快，以觀察患者有無不良反應。8.下列關于骨折患者的康復護理，正確的有（）A.早期進行肌肉等長收縮訓練B.中期進行關節活動度訓練C.后期進行抗阻力訓練D.康復訓練應循序漸進，避免過度勞累答案：ABCD。骨折患者的康復護理分為早期、中期和后期。早期（傷后12周）進行肌肉等長收縮訓練，以促進血液循環，防止肌肉萎縮。中期（傷后24周）進行關節活動度訓練，防止關節僵硬。后期（傷后4周以后）進行抗阻力訓練，以增強肌肉力量。康復訓練應循序漸進，避免過度勞累，防止影響骨折愈合。9.下列關于產婦產后護理的說法，正確的有（）A.產后2小時內應密切觀察產婦的生命體征、子宮收縮情況等B.鼓勵產婦盡早自行排尿C.產后應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.產后42天應進行母嬰健康檢查答案：ABCD。產后2小時是產后出血的高發期，應密切觀察