皮膚病癥解析目錄皮膚基礎知識結構、功能、類型常見皮膚病濕疹、痤瘡、銀屑病等診斷與治療方法檢查手段、用藥方案預防與護理第一部分：皮膚基礎知識結構表皮、真皮、皮下組織功能保護、感覺、溫度調節類型干性、油性、混合型、敏感型皮膚的結構1表皮層最外層保護屏障2真皮層含膠原蛋白和彈性纖維3皮下組織脂肪和結締組織皮膚的功能保護功能抵御外部微生物和傷害感覺功能觸覺、溫度和疼痛感應調節功能體溫調節和水分平衡代謝功能維生素D合成皮膚類型干性皮膚易緊繃、脫屑、缺水油性皮膚易出油、毛孔粗大混合型皮膚T區油性、兩頰干燥敏感型皮膚易紅腫、刺痛、過敏第二部分：常見皮膚病濕疹炎癥性皮膚病皮膚屏障功能受損瘙癢難忍反復搔抓加重病情慢性復發環境因素易誘發濕疹的癥狀和類型急性濕疹紅斑、水皰、滲液亞急性濕疹鱗屑、結痂、輕度滲液慢性濕疹苔蘚化、皮膚增厚濕疹的治療方法避免誘因過敏原、刺激物保濕修復無香精無刺激保濕霜藥物控制外用激素、非激素抗炎藥癥狀管理控制瘙癢、防止感染痤瘡（粉刺）常見部位面部、背部、胸部高發年齡青春期（12-25歲）主要癥狀丘疹、膿皰、結節影響因素激素、遺傳、飲食、壓力痤瘡的成因和分類皮脂分泌過多激素影響毛囊堵塞角質層異常脫落細菌繁殖痤瘡丙酸桿菌炎癥反應紅腫、疼痛痤瘡的治療和預防2-3每日清潔次數溫和潔面，不過度6周見效周期耐心堅持治療80%常規治療有效率規范用藥可控制銀屑病（牛皮癬）自身免疫性疾病免疫系統異常皮膚細胞快速更新細胞周期縮短慢性復發性疾病需長期管理銀屑病的癥狀和類型尋常型銀屑病紅斑上覆銀白色鱗屑點滴狀銀屑病小滴狀皮損，常見于上呼吸道感染后膿皰型銀屑病皮膚上出現無菌性膿皰銀屑病的治療方案局部治療類固醇、維A酸、他克莫司系統治療甲氨蝶呤、環孢素、生物制劑光療窄譜UVB、PUVA生活調整減輕壓力、健康飲食蕁麻疹急性蕁麻疹慢性蕁麻疹物理性蕁麻疹其他類型蕁麻疹的誘因和表現食物過敏海鮮、堅果、牛奶等藥物反應抗生素、非甾體抗炎藥昆蟲叮咬蚊蟲、蜂類物理因素冷熱刺激、壓力、摩擦蕁麻疹的處理和預防識別并避免誘因記錄過敏原抗組胺藥物緩解瘙癢和風團冷敷減輕癥狀降低炎癥反應嚴重時就醫排除過敏性休克皮膚真菌感染發生環境溫暖潮濕處主要癥狀瘙癢、鱗屑、紅斑治療方法抗真菌藥物常見真菌感染類型真菌感染的治療方法外用抗真菌藥酮康唑、克霉唑、特比萘芬口服抗真菌藥伊曲康唑、氟康唑環境控制保持干燥、通風個人衛生勤換衣物、毛巾不共用第三部分：皮膚癌1黑色素瘤最危險類型2鱗狀細胞癌中度惡性3基底細胞癌最常見類型皮膚癌的類型基底細胞癌珍珠狀邊緣、中央凹陷鱗狀細胞癌堅硬紅色結節、表面粗糙黑色素瘤不規則色素痣、邊緣不清基底細胞癌主要誘因長期紫外線照射生長特點緩慢生長，少轉移常見部位面部、頭頸部治療方式手術切除、局部破壞鱗狀細胞癌好發部位面部、耳廓、唇部、手背前驅病變光化性角化病、慢性潰瘍轉移風險約5%，較基底細胞癌高治療方法手術切除、放射治療黑色素瘤不對稱(Asymmetry)兩半形狀不同邊緣(Border)邊緣不規則顏色(Color)多種顏色混雜直徑(Diameter)直徑大于6mm演變(Evolution)大小形狀變化皮膚癌的風險因素紫外線暴露過度日曬和曬傷遺傳因素家族史和基因突變皮膚特征淺色皮膚、多痣免疫抑制疾病或藥物導致皮膚癌的預防措施防曬措施SPF30+防曬霜，遮陽帽避免強烈日照10:00-16:00避免戶外活動定期自檢觀察痣的變化高危人群篩查每年專業皮膚檢查第四部分：皮膚病的診斷方法視覺檢查直接觀察皮損輔助檢查皮膚鏡、活檢實驗室檢查血液、過敏原病史采集用藥史、過敏史視覺檢查基本觀察皮損分布、形態、顏色伍德燈檢查紫外線下觀察特殊皮損放大檢查使用放大鏡細查皮膚活檢3種活檢類型刮削、穿刺、切除2-3mm常規取樣大小微創操作7天結果等待時間病理分析需時血液檢查過敏原檢測IgE抗體水平炎癥標志物C反應蛋白、ESR自身抗體自身免疫性皮膚病激素水平內分泌相關皮膚病過敏原測試皮膚點刺試驗即時型過敏反應斑貼試驗遲發型過敏反應特異性IgE檢測血清學過敏篩查皮膚鏡檢查第五部分：皮膚病的治療方法局部用藥直接用于病變處系統用藥口服或注射物理治療光療、激光手術治療切除、植皮局部用藥糖皮質激素抗炎、止癢抗生素抗菌消炎3抗真菌藥殺滅或抑制真菌4維A酸類調節角化、抗痤瘡5免疫調節劑調節局部免疫反應口服藥物抗生素細菌感染性皮膚病抗組胺藥過敏性皮膚病，控制瘙癢維A酸類重度痤瘡、銀屑病免疫抑制劑自身免疫性皮膚病光療激光治療血管激光血管瘤、紅斑點陣激光疤痕、紋理改善剝脫激光色素沉著、老化二氧化碳激光疣、瘢痕切除手術治療1病變切除完整去除病變組織2冷凍療法液氮冷凍破壞病變3電灼療法電流燒灼病變4皮膚整形皮瓣、植皮修復第六部分：特殊人群的皮膚護理嬰幼兒溫和、無刺激青少年控油、預防痤瘡孕婦安全成分、防妊娠紋老年人保濕、修復、防護嬰幼兒皮膚護理溫和清潔弱酸性無皂洗浴適度保濕低過敏性保濕霜尿布區護理保持干燥，防尿布疹防曬保護物理防曬，避免化學成分青少年皮膚護理平衡清潔控油不過度清潔輕度去角質防止毛孔堵塞控油保濕水凝膠質地針對性治療局部抗痤瘡產品孕婦皮膚護理安全成分避免視黃醇、水楊酸預防妊娠紋按摩油、彈性霜防曬物理防曬劑為主色素沉著溫和美白產品老年人皮膚護理3深層保濕油脂豐富保濕霜修復屏障神經酰胺、透明質酸溫和清潔不含皂基潔面加強防曬SPF50+防曬霜第七部分：皮膚病預防和日常護理1營養補充飲食均衡特殊護理精華、面膜防曬紫外線防護4保濕維持水油平衡清潔基礎護理第一步防曬的重要性正確的防曬方法30+SPF指數日常最低要求2小時重新涂抹周期戶外活動需補涂1茶匙面部用量足量才有效15分鐘出門前涂抹時間預留吸收時間日常皮膚清潔選擇合適潔面產品根據皮膚類型控制水溫溫水潔面，避免熱水正確手法輕柔打圈，不用力搓徹底沖洗不留殘留物輕拍干燥不摩擦皮膚保濕的重要性缺水皮膚細紋、緊繃、暗沉水潤皮膚彈性好、光澤、細膩受損屏障敏感、發紅、刺痛健康飲食與皮膚健康壓力管理與皮膚健康壓力增加皮質醇水平上升炎癥反應誘發或加重皮膚病屏障功能下降水分流失，敏感增加放松管理冥想、運動、充足睡眠第八部分：皮膚病與生活質量高可見性暴露部位皮損社交影響回避行為增加心理負擔焦慮、抑郁風險皮膚病對心理的影響自尊感降低外表變化導致社交障礙害怕他人目光焦慮抑郁慢性病程、復發性質身體意象障礙過度關注外表缺陷如何提高生活質量積極治療控制病情1心理支持接受咨詢2同伴支持患者群體疾病教育了解病情尋求專業幫助的重要性80%早期干預成功率及早就醫效果更佳50%自行處理失誤率誤診誤治風險高30%復發率降低專業隨訪管理第九部分：皮膚病研究新進展基因治療遺傳性皮膚病新希望生物制劑靶向免疫通路AI輔助診斷提