2024年貴州省雷山縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.人體生理功能的調節方式不包括以下哪種？A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.反饋調節答案：D解析：人體生理功能的調節方式主要有神經調節、體液調節和自身調節。反饋調節是體內的一種調節機制，而不是調節方式。神經調節是最主要的調節方式，通過反射弧完成；體液調節是通過體液中化學物質實現的調節；自身調節是組織細胞不依賴神經和體液調節，自身對刺激產生的適應性反應。2.關于血漿滲透壓的描述，正確的是？A.血漿滲透壓主要由白蛋白形成B.血漿膠體滲透壓主要由球蛋白形成C.血漿滲透壓約為313mOsm/LD.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液滲透壓不相等答案：C解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿滲透壓約為313mOsm/L，0.9%NaCl溶液為等滲溶液，其滲透壓與血漿滲透壓相等。3.下列哪種情況可使心輸出量增加？A.刺激迷走神經B.由平臥轉為站立C.心率加快，超過180次/分D.心室舒張末期容積增加答案：D解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。刺激迷走神經會使心率減慢，心輸出量減少；由平臥轉為站立，回心血量減少，心輸出量減少；當心率過快超過180次/分，心室充盈時間過短，每搏輸出量減少，心輸出量也會減少；心室舒張末期容積增加，可使心肌初長度增加，根據FrankStarling機制，心肌收縮力增強，每搏輸出量增加，從而心輸出量增加。4.肺通氣的直接動力是？A.呼吸運動B.胸內壓的變化C.肺內壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C解析：肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差。呼吸運動是肺通氣的原動力；胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。5.消化液中最重要的是？A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對三大營養物質進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤和初步消化淀粉的作用；胃液主要消化蛋白質；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。6.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D解析：腺垂體分泌多種激素，包括促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素等。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放的。7.腎小球濾過率是指？A.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量答案：A解析：腎小球濾過率是指單位時間（每分鐘）內兩腎生成的超濾液（原尿）量。終尿量是經過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量。8.關于突觸傳遞的描述，錯誤的是？A.單向傳遞B.有時間延擱C.不易疲勞D.易受內環境變化影響答案：C解析：突觸傳遞具有單向傳遞、時間延擱、易疲勞、易受內環境變化影響等特點。突觸傳遞過程中需要釋放神經遞質等一系列復雜過程，消耗能量較多，所以容易疲勞。9.下列屬于條件反射的是？A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C解析：條件反射是在非條件反射的基礎上，經過后天學習和訓練而形成的反射。望梅止渴是看到梅子后聯想到酸的味道而分泌唾液，是后天形成的條件反射。嬰兒的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射都是生來就有的非條件反射。10.紅細胞生成的基本原料是？A.鐵和維生素B??B.鐵和蛋白質C.葉酸和維生素B??D.蛋白質和維生素B??答案：B解析：紅細胞生成的基本原料是鐵和蛋白質。鐵是合成血紅蛋白的必需原料，蛋白質是構成紅細胞的重要成分。葉酸和維生素B??是紅細胞成熟所必需的物質，缺乏會導致巨幼紅細胞性貧血。11.心肌不會產生強直收縮的原因是？A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自動節律性答案：C解析：心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期。在此期間，任何刺激都不能使心肌再次產生興奮和收縮，所以心肌不會產生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行，實現其泵血功能。12.影響氣道阻力最重要的因素是？A.氣流速度B.氣流形式C.呼吸道管徑D.呼吸道長度答案：C解析：氣道阻力與呼吸道管徑的四次方成反比，管徑越小，氣道阻力越大。氣流速度、氣流形式和呼吸道長度也會影響氣道阻力，但呼吸道管徑是最重要的影響因素。13.胃排空的主要動力是？A.胃蠕動B.胃緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.十二指腸運動答案：A解析：胃排空的主要動力是胃蠕動。胃蠕動可將胃內食糜向幽門方向推進，當胃內壓超過十二指腸內壓時，食糜即可排入十二指腸。胃緊張性收縮是胃保持一定形狀和位置的基礎；幽門括約肌舒張是胃排空的一個條件；十二指腸運動對胃排空有一定的調節作用。14.糖尿病患者尿量增多的原因是？A.腎小球濾過率增加B.滲透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌減少答案：B解析：糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾時，腎小球濾過的葡萄糖不能被腎小管完全重吸收，使小管液中溶質濃度升高，滲透壓升高，妨礙了腎小管對水的重吸收，導致尿量增多，這種現象稱為滲透性利尿。15.糖皮質激素的作用不包括？A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪分解D.降低機體對有害刺激的抵抗力答案：D解析：糖皮質激素具有多種生理作用，可升高血糖，促進蛋白質和脂肪分解。同時，它能提高機體對有害刺激的抵抗力，如在應激反應中發揮重要作用。16.關于視錐細胞的描述，錯誤的是？A.主要分布在視網膜的中央部B.對光的敏感度高C.能分辨顏色D.主要感受強光刺激答案：B解析：視錐細胞主要分布在視網膜的中央部，主要感受強光刺激，能分辨顏色。但視錐細胞對光的敏感度低，只有在強光下才能發揮作用。17.體溫調節的基本中樞位于？A.下丘腦B.腦干網狀結構C.延髓D.大腦皮層答案：A解析：體溫調節的基本中樞位于下丘腦。下丘腦中有溫度敏感神經元，能感受溫度變化，并通過調節產熱和散熱過程來維持體溫的相對穩定。腦干網狀結構、延髓和大腦皮層在體溫調節中也有一定作用，但不是基本中樞。18.下列哪種物質不屬于第二信使？A.cAMPB.Ca2?C.胰島素D.三磷酸肌醇（IP?）答案：C解析：第二信使是指激素、神經遞質等第一信使作用于細胞膜后產生的細胞內信號分子。常見的第二信使有cAMP、Ca2?、三磷酸肌醇（IP?）等。胰島素是一種激素，屬于第一信使。19.神經纖維動作電位上升支的形成是由于？A.K?外流B.Na?內流C.Ca2?內流D.Cl?內流答案：B解析：神經纖維動作電位上升支的形成是由于細胞膜對Na?的通透性突然增大，大量Na?內流，使膜電位由內負外正變為內正外負。K?外流形成動作電位的下降支；Ca2?內流在神經遞質釋放等過程中起重要作用；Cl?內流一般會使膜電位更負，產生抑制性電位變化。20.下列哪種疾病可導致紅細胞沉降率加快？A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.多發性骨髓瘤D.良性腫瘤答案：C解析：紅細胞沉降率（血沉）加快常見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥等。多發性骨髓瘤患者血液中球蛋白增多，可使紅細胞發生緡錢狀聚集，導致血沉加快。真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多，血沉減慢；心絞痛和良性腫瘤一般對血沉影響不大。21.下列哪項不是急性心肌梗死的并發癥？A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.肺膿腫答案：D解析：急性心肌梗死的并發癥包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。肺膿腫一般不是急性心肌梗死的并發癥，它主要是由病原體感染引起的肺部化膿性炎癥。22.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。香煙中的焦油、尼古丁等有害物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降，同時還可引起支氣管痙攣，增加氣道阻力。感染、大氣污染和過敏因素等也可導致慢性支氣管炎，但不是最主要的病因。23.消化性潰瘍最常見的并發癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。其中，出血是最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。24.診斷甲亢最有價值的體征是？A.浸潤性突眼B.脈壓差增大C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.心率增快，第一心音亢進答案：C解析：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音是Graves病（甲亢最常見的類型）的典型體征，對診斷甲亢有重要價值。浸潤性突眼雖然也是甲亢的表現之一，但不是所有甲亢患者都有，且突眼也可見于其他疾病；脈壓差增大、心率增快和第一心音亢進等表現也可見于其他心血管疾病，特異性不強。25.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的指標是？A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B解析：缺鐵性貧血患者補鐵治療后，網織紅細胞最先升高，一般在治療后35天開始上升，710天達到高峰。隨后血紅蛋白逐漸升高，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。26.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是？A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎的典型臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿可在疾病初期出現，但不是所有患者都有；低蛋白血癥和高脂血癥一般不是急性腎小球腎炎的主要表現。27.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是？A.關節畸形B.關節疼痛C.關節腫脹D.關節功能障礙答案：B解析：類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛，多呈對稱性、持續性疼痛。隨著病情進展，可出現關節腫脹、畸形和功能障礙等表現。28.有機磷農藥中毒時，瞳孔的變化是？A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.雙側瞳孔不等大D.瞳孔無變化答案：A解析：有機磷農藥中毒時，乙酰膽堿在體內大量蓄積，作用于瞳孔括約肌，使瞳孔縮小，嚴重時可呈針尖樣瞳孔。29.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C解析：變異型心絞痛的發病機制主要是冠狀動脈痙攣。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈血流量，因此可用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作時的癥狀；普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，可使冠狀動脈收縮，不宜用于變異型心絞痛。30.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是？A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是青霉素G。肺炎鏈球菌對青霉素G高度敏感，使用青霉素G可迅速殺滅細菌，控制感染。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等；氯霉素有嚴重的不良反應，一般不作為首選；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。31.上消化道出血最常見的病因是？A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂出血也是上消化道出血的重要原因之一，但多見于肝硬化患者；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也可導致上消化道出血，但相對較少見。32.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現是？A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.眼球下陷答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內酮體生成增多，其中丙酮可經呼吸道排出，使呼氣有爛蘋果味，這是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現。呼吸深大、皮膚干燥和眼球下陷等表現也可見于糖尿病酮癥酸中毒，但不是特征性表現。33.慢性腎衰竭最早出現的癥狀是？A.消化系統癥狀B.血液系統癥狀C.心血管系統癥狀D.神經系統癥狀答案：A解析：慢性腎衰竭最早出現的癥狀是消化系統癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。這是由于尿素等毒素在體內蓄積，刺激胃腸道黏膜所致。隨著病情進展，可出現血液系統癥狀（如貧血）、心血管系統癥狀（如高血壓、心力衰竭）和神經系統癥狀（如失眠、記憶力減退）等。34.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是？A.環形紅斑B.玫瑰疹C.蝶形紅斑D.蕁麻疹答案：C解析：系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環形紅斑多見于風濕熱；玫瑰疹常見于傷寒；蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，與系統性紅斑狼瘡無關。35.腦出血最常見的部位是？A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血。基底節區的供血動脈多為深穿支動脈，在高血壓等因素作用下容易破裂出血。腦葉、腦干和小腦等部位也可發生腦出血，但相對較少見。36.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.冠心病答案：C解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴張、肺膿腫、慢性肺源性心臟病等。支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧，可導致手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。缺鐵性貧血、慢性支氣管炎和冠心病一般不會出現杵狀指（趾）。37.治療癲癇持續狀態的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，它具有起效快、作用時間短等特點，能迅速控制癲癇發作。苯妥英鈉、苯巴比妥和丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選藥物。38.急性乳腺炎最常見于？A.妊娠期婦女B.初產婦哺乳期C.經產婦哺乳期D.老年人答案：B解析：急性乳腺炎最常見于初產婦哺乳期，尤其是產后34周。這是由于初產婦乳頭皮膚嬌嫩，容易破損，細菌容易侵入乳腺組織，同時乳汁淤積也是導致急性乳腺炎的重要原因。39.甲狀腺大部切除術后最危急的并發癥是？A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A解析：甲狀腺大部切除術后最危急的并發癥是呼吸困難和窒息，多發生在術后48小時內。其原因可能是切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經損傷可導致聲音嘶啞；喉上神經損傷可引起飲水嗆咳；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起的，但這些并發癥的危急程度不如呼吸困難和窒息。40.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。41.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉移性右下腹痛，即腹痛開始時多在臍周或上腹部，數小時后轉移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發熱和右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的常見表現，但不是最典型的癥狀。42.腸梗阻的典型臨床表現不包括？A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐答案：C解析：腸梗阻的典型臨床表現為腹痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便。腹瀉不是腸梗阻的表現，相反，腸梗阻患者由于腸道內容物通過障礙，可出現便秘。43.燒傷患者休克期的主要治療措施是？A.止痛B.抗感染C.補液D.創面處理答案：C解析：燒傷患者休克期的主要治療措施是補液，以糾正休克，維持有效循環血量。止痛、抗感染和創面處理也是燒傷治療的重要環節，但在休克期，補液是首要任務。44.小兒生長發育的一般規律不包括？A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C解析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。由細到粗不符合小兒生長發育的規律。45.新生兒生理性黃疸的特點不包括？A.生后23天出現B.足月兒黃疸持續不超過2周C.早產兒黃疸持續不超過4周D.血清膽紅素濃度超過205.2μmol/L答案：D解析：新生兒生理性黃疸一般在生后23天出現，足月兒黃疸持續不超過2周，早產兒黃疸持續不超過4周。血清膽紅素濃度足月兒不超過205.2μmol/L，早產兒不超過256.5μmol/L。如果血清膽紅素濃度