2024年貴州省錦屏縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為：A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B解析：正常成年人安靜時的心率平均約為75次/分鐘，范圍一般在60100次/分鐘。2.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素：A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，紅霉素是大環內酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，林可霉素是林可酰胺類。3.體溫調節中樞位于：A.延髓B.腦橋C.中腦D.下丘腦答案：D解析：體溫調節中樞位于下丘腦，它可以調節機體的產熱和散熱過程，以維持體溫的相對穩定。4.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病：A.艾滋病B.肺結核C.鼠疫D.狂犬病答案：C解析：鼠疫屬于甲類傳染病，艾滋病、肺結核、狂犬病均屬于乙類傳染病。5.小兒前囟閉合的正常時間是：A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C解析：小兒前囟一般在1218個月閉合，過早或過晚閉合都可能提示有異常情況。6.心臟的正常起搏點是：A.竇房結B.房室結C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A解析：竇房結是心臟的正常起搏點，能夠自動地、有節律地產生電沖動，引起心臟的跳動。7.胃潰瘍的好發部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發于胃小彎側，尤其是胃角附近。8.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛：A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療變異型心絞痛，硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作，普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，變異型心絞痛一般不用。9.人體最重要的消化腺是：A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：C解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。10.下列哪項不是糖尿病的急性并發癥：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷是糖尿病的急性并發癥。11.急性心肌梗死最早出現的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現的癥狀是疼痛，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長。12.最常見的腸梗阻類型是：A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多由于腸腔堵塞、腸管受壓等原因引起。13.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療的首選藥物是青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素等藥物。14.下列哪種情況不屬于醫院感染：A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：C解析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫院感染，醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染。15.正常成人的血液總量約占體重的：A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.9%10%答案：C解析：正常成人的血液總量約占體重的7%8%。16.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒：A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的常用藥物，可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。17.上消化道出血最常見的原因是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B解析：十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因，其次是胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。18.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。19.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快：A.紅細胞數量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：C解析：血漿球蛋白增多、血漿纖維蛋白原增多等可導致紅細胞沉降率增快，而紅細胞數量增多、血漿白蛋白增多會使血沉減慢。20.小兒生長發育的順序規律是：A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C解析：小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。21.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.腹瀉答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉移性右下腹痛，開始多在上腹部或臍周，數小時后轉移并固定于右下腹。22.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予：A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率增高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。23.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作：A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物，乙琥胺主要用于治療癲癇小發作，地西泮可用于癲癇持續狀態，氯氮平是抗精神病藥物。24.診斷冠心病最有價值的檢查方法是：A.心電圖B.動態心電圖C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，能夠直接顯示冠狀動脈的病變情況。25.下列哪種情況可導致血鉀升高：A.嚴重嘔吐B.大量使用排鉀利尿劑C.代謝性堿中毒D.急性腎衰竭少尿期答案：D解析：急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，可導致血鉀升高。嚴重嘔吐、大量使用排鉀利尿劑會導致血鉀降低，代謝性堿中毒時也可伴有低鉀血癥。26.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復咳嗽B.氣促C.胸痛D.發熱答案：A解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長期反復咳嗽，咳痰，部分患者可伴有喘息。27.下列哪種疾病可出現杵狀指：A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.冠心病答案：B解析：杵狀指常見于慢性肺膿腫、支氣管擴張、肺癌、發紺型先天性心臟病等疾病，缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會出現杵狀指。28.下列哪種藥物可用于治療青光眼：A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水流出增加，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼患者。29.下列哪種情況不屬于輸血的不良反應：A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.血壓升高答案：D解析：輸血的不良反應包括發熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應等，血壓升高一般不屬于輸血的不良反應。30.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院感染的是：A.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染答案：ABC解析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，其余選項均屬于醫院感染的范疇。2.下列哪些藥物可用于治療高血壓：A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，它們都可用于治療高血壓。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病神經病變D.糖尿病足答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足等。4.下列哪些屬于抗心律失常藥物：A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、地高辛都屬于抗心律失常藥物，分別用于不同類型的心律失常。5.下列哪些情況可導致蛋白質丟失過多：A.腎病綜合征B.嚴重燒傷C.惡性腫瘤D.長期營養不良答案：ABC解析：腎病綜合征可因大量蛋白尿導致蛋白質丟失過多，嚴重燒傷可使血漿蛋白從創面滲出，惡性腫瘤可消耗大量蛋白質，而長期營養不良主要是攝入不足導致蛋白質缺乏。6.下列哪些屬于骨折的早期并發癥：A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創傷性關節炎答案：ABC解析：創傷性關節炎是骨折的晚期并發癥，休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征屬于骨折的早期并發癥。7.下列哪些是消化性潰瘍的并發癥：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。8.下列哪些屬于糖皮質激素的不良反應：A.滿月臉、水牛背B.骨質疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD解析：糖皮質激素的不良反應包括滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現，骨質疏松，血糖升高，易誘發感染等。9.下列哪些是急性心肌梗死的治療原則：A.盡快恢復心肌的血液灌注B.保護和維持心臟功能C.處理心律失常D.控制休克答案：ABCD解析：急性心肌梗死的治療原則包括盡快恢復心肌的血液灌注（如溶栓、介入治療等），保護和維持心臟功能，處理心律失常，控制休克等。10.下列哪些屬于兒科常見的出疹性疾病：A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱答案：ABCD解析：麻疹、風疹、幼兒急疹、猩紅熱都屬于兒科常見的出疹性疾病。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發熱都是由感染引起的。（×）解析：發熱的原因除了感染性因素外，還包括非感染性因素，如無菌性壞死物質的吸收、抗原抗體反應、內分泌與代謝障礙等。2.胰島素只能通過皮下注射給藥。（×）解析：胰島素除了皮下注射給藥外，還可以靜脈注射，如在糖尿病酮癥酸中毒等緊急情況下。3.高血壓患者應嚴格限制鹽的攝入，每天鹽的攝入量應不超過6g。（√）解析：減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，高血壓患者每天鹽的攝入量應不超過6g。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（×）解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。5.急性腎小球腎炎多由溶血性鏈球菌感染引起。（√）解析：急性腎小球腎炎多數由β溶血性鏈球菌A組12型等“致腎炎菌株”感染引起，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后發生。6.小兒出生后生長發育最快的時期是幼兒期。（×）解析：小兒出生后生長發育最快的時期是嬰兒期，其次是青春期。7.醫院感染的對象主要是住院患者。（√）解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，主要對象是住院患者。8.心肌梗死患者發生心律失常最多見的是室性心律失常。（√）解析：心肌梗死患者發生心律失常以室性心律失常最多見，尤其是室性期前收縮。9.缺鐵性貧血的治療主要是補充鐵劑。（√）解析：缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，治療主要是補充鐵劑，同時去除病因。10.支氣管哮喘發作時的典型體征是雙肺滿布哮鳴音。（√）解析：支氣管哮喘發作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道可產生哮鳴音，典型體征是雙肺滿布哮鳴音。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：請他人撥打急救電話并取來自動體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分鐘，深度至少5厘米，但不超過6厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣兩次，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復按壓和呼吸：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到AED到達或專業急救人員到來。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量等計算每日所需的總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，以谷類為主；蛋白質占總熱量的15%20%，選擇優質蛋白質；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。（4）定時定量進餐：可少食多餐，避免暴飲暴食。（5）限制鹽和糖的攝入：每天鹽的攝入量不超過6g，避免食用高糖食品。（6）戒酒：酒精可干擾血糖的控制，應盡量避免飲酒。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現和治療措施。答：臨床表現：（1）癥狀：突發嚴重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓等。（2）體征：雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，血壓初期可升高，隨后可下降。治療措施：（1）體位：讓患者取坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧，可通過面罩或鼻導管吸氧。（3）鎮靜：給予嗎啡皮下或靜脈注射，減輕煩躁不安和呼吸困難。（4）快速利尿：靜脈注射呋塞米等利尿劑，減輕肺水腫。（5）血管擴張劑：如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟前后負荷。（6）強心劑：對于心房顫動伴快速心室率或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全者，可靜脈注射毛花苷丙等強心劑。（7）氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的正性肌力及擴血管、利尿作用。4.簡述小兒腹瀉的治療原則。答：小兒腹瀉的治療原則如下：（1）調整飲食：繼續喂養，保證營養供給，但需根據患兒情況調整飲食結構。母乳喂養者可繼續哺乳，人工喂養者可根據情況選擇合適的配方奶。（2）糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調：根據脫水程度和性質選擇合適的補液方式和補液量，輕度脫水可口服補液鹽，中、重度脫水需靜脈補液。（3）控制感染：根據病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物，但對于非感染性腹瀉一般不用抗生素。（4）微生態療法：補充益生菌，調節腸道菌群。（5）腸黏膜保護劑：如蒙脫石散，可吸附病原體和毒素，保護腸黏膜。（6）對癥治療：對于腹瀉嚴重者可適當使用止瀉藥物，但要避免濫用。同時，注意糾正發熱、嘔吐等癥狀。5.簡述醫院感染的預防控制措施。答：醫院感染的預防控制措施如下：（1）加強醫院感染管理：建立健全醫院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責。（2）清潔、消毒和滅菌：對醫院環境、醫療器械、物品等進行定期清潔、消毒和滅菌，嚴格執行無菌操作技術。（3）隔離措施：對感染患者、疑似感染患者進行隔離，防止病原體傳播。（4）合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。（5）手衛生：醫護人員要嚴格執行手衛生規范，接觸患者前后、進行無菌操作前后等都要洗手或使用手消毒劑。（6）監測與對醫院感染的發生情況進行監測，及時發現和報告醫院感染病例，采取相應