執業藥師2024年筆試考試真題解析藥學專業知識一1.關于藥物溶解度的說法，正確的是A.藥物的溶解度與溫度無關B.藥物的溶解度與溶劑的極性無關C.藥物的溶解度與藥物的晶型有關D.藥物的溶解度與藥物的粒度有關E.藥物的溶解度與藥物的化學結構無關答案：C解析：藥物的溶解度與溫度有關，一般溫度升高，溶解度增大，A錯誤；溶劑的極性對藥物溶解度影響較大，相似相溶原理，極性藥物易溶于極性溶劑，非極性藥物易溶于非極性溶劑，B錯誤；藥物的晶型不同，溶解度可能有差異，C正確；藥物的粒度主要影響溶解速度，而非溶解度，D錯誤；藥物的化學結構決定了其性質，與溶解度密切相關，E錯誤。2.屬于肝藥酶誘導劑的藥物是A.氯霉素B.西咪替丁C.苯巴比妥D.異煙肼E.紅霉素答案：C解析：氯霉素、西咪替丁、異煙肼、紅霉素均為肝藥酶抑制劑，可抑制肝藥酶的活性，使其他藥物代謝減慢，血藥濃度升高。苯巴比妥是肝藥酶誘導劑，能加速自身及其他藥物的代謝，C正確。3.關于藥物制劑穩定性的說法，錯誤的是A.藥物化學結構直接影響藥物制劑的穩定性B.藥用輔料影響藥物制劑的穩定性C.外界因素如光線、溫度等影響藥物制劑的穩定性D.藥物制劑的穩定性僅與藥物本身的化學性質有關E.包裝材料可影響藥物制劑的穩定性答案：D解析：藥物化學結構是影響藥物制劑穩定性的內在因素，不同結構的藥物穩定性不同，A正確；藥用輔料可能與藥物發生相互作用，影響穩定性，B正確；光線、溫度、濕度等外界因素可加速藥物的降解等，影響穩定性，C正確；藥物制劑的穩定性不僅與藥物本身化學性質有關，還與輔料、外界環境、包裝材料等有關，D錯誤；包裝材料可防止藥物與外界環境接觸，影響穩定性，E正確。4.下列藥物中，以共價鍵方式與靶點結合的是A.阿司匹林B.美托洛爾C.雷尼替丁D.卡托普利E.普魯卡因答案：A解析：阿司匹林的乙?；c體內的環氧合酶1（COX1）的活性部位絲氨酸殘基的羥基發生不可逆的乙?；磻纬晒矁r鍵結合，A正確。美托洛爾、雷尼替丁、卡托普利、普魯卡因與靶點多以非共價鍵結合，如范德華力、氫鍵、離子鍵等。5.關于藥物劑量與效應關系的說法，錯誤的是A.半數有效量是指引起50％的實驗動物出現陽性反應的劑量B.治療指數越大，藥物越安全C.效能反映了藥物的內在活性D.效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度E.藥物的劑量越大，效應越明顯答案：E解析：半數有效量（ED50）是指引起50％的實驗動物出現陽性反應的劑量，A正確；治療指數（TI）=LD50/ED50，TI越大，藥物安全性越高，B正確；效能是指藥物所能產生的最大效應，反映了藥物的內在活性，C正確；效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度，D正確；藥物劑量增加到一定程度后，效應不再增強，甚至可能出現毒性反應，并非劑量越大效應越明顯，E錯誤。藥學專業知識二6.用于治療巨幼細胞貧血的藥物是A.硫酸亞鐵B.維生素B12C.葉酸D.重組人促紅素E.維生素K答案：BC解析：巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的。葉酸和維生素B12可用于治療巨幼細胞貧血，BC正確。硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血，A錯誤；重組人促紅素用于腎性貧血等，D錯誤；維生素K用于維生素K缺乏引起的出血，E錯誤。7.下列屬于β內酰胺類抗生素的是A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環β內酰胺類E.氨基糖苷類答案：ABCD解析：β內酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、單環β內酰胺類。氨基糖苷類不屬于β內酰胺類抗生素，ABCD正確，E錯誤。8.治療青光眼可選用的藥物是A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.拉坦前列素D.布林佐胺E.乙酰唑胺答案：ABCDE解析：毛果蕓香堿為擬膽堿藥，通過縮瞳作用降低眼壓，治療青光眼，A正確；噻嗎洛爾為β受體阻斷劑，可減少房水生成，降低眼壓，B正確；拉坦前列素為前列腺素類似物，增加房水外流而降低眼壓，C正確；布林佐胺為碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成，D正確；乙酰唑胺也為碳酸酐酶抑制劑，可用于治療青光眼，E正確。9.可用于治療室上性心動過速的藥物是A.維拉帕米B.普羅帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.美西律答案：ABC解析：維拉帕米為鈣通道阻滯劑，可用于治療室上性心動過速，A正確；普羅帕酮為ⅠC類抗心律失常藥，可治療室上性心動過速，B正確；胺碘酮為Ⅲ類抗心律失常藥，對室上性和室性心律失常均有效，C正確；利多卡因和美西律主要用于室性心律失常，DE錯誤。10.糖皮質激素的不良反應包括A.醫源性庫欣綜合征B.誘發或加重感染C.骨質疏松D.血糖升高E.血壓升高答案：ABCDE解析：糖皮質激素長期大量使用可引起醫源性庫欣綜合征，表現為滿月臉、水牛背等，A正確；可抑制機體免疫功能，誘發或加重感染，B正確；影響鈣的吸收和代謝，導致骨質疏松，C正確；使血糖升高，誘發糖尿病，D正確；導致水鈉潴留，血壓升高，E正確。藥學綜合知識與技能11.患者，男，65歲，因“失眠”就診，醫生處方艾司唑侖片，藥師應告知患者該藥的常見不良反應是A.嗜睡B.口干C.便秘D.視物模糊E.呼吸抑制答案：A解析：艾司唑侖屬于苯二氮?類鎮靜催眠藥，常見不良反應為嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量使用可能出現共濟失調、震顫等?？诟伞⒈忝亍⒁曃锬：炔皇瞧涑Ｒ姴涣挤磻?，呼吸抑制在正常劑量下較少出現，A正確。12.患者，女，28歲，妊娠2個月，因頭痛、頭暈就診，血壓160/100mmHg，診斷為妊娠期高血壓，應選用的藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾E.利血平答案：A解析：妊娠期高血壓患者可選用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平等?？ㄍ衅绽吐壬程篂檠芫o張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），可引起胎兒畸形，妊娠期禁用，BC錯誤；普萘洛爾可影響胎兒發育，不宜使用，D錯誤；利血平可通過胎盤屏障，引起新生兒中毒，不宜使用，E錯誤。A正確。13.患者，男，50歲，診斷為2型糖尿病，使用二甲雙胍和格列齊特聯合治療。藥師應告知患者，在用藥期間可能出現的不良反應是A.低血糖B.乳酸酸中毒C.體重增加D.胃腸道不適E.肝功能損害答案：ABCD解析：格列齊特為磺酰脲類降糖藥，可刺激胰島β細胞分泌胰島素，易引起低血糖，A正確；二甲雙胍可引起乳酸酸中毒，尤其是在腎功能不全等情況下，B正確；磺酰脲類藥物可使體重增加，C正確；二甲雙胍常見胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，D正確；兩種藥物一般較少引起肝功能損害，E錯誤。14.患者，女，30歲，因“咳嗽、咳痰伴發熱”就診，診斷為社區獲得性肺炎，醫生處方阿奇霉素片。藥師應告知患者服藥時應注意A.飯前1小時或飯后2小時服用B.與食物同服可增加生物利用度C.用藥期間避免飲酒D.可能出現胃腸道反應E.療程一般為35天答案：ACD解析：阿奇霉素應飯前1小時或飯后2小時服用，以避免食物影響其吸收，A正確，B錯誤；用藥期間應避免飲酒，防止增加不良反應發生的風險，C正確；阿奇霉素常見胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛等，D正確；阿奇霉素治療社區獲得性肺炎療程一般為57天，E錯誤。15.患者，男，70歲，患有帕金森病，服用左旋多巴/芐絲肼治療。藥師應告知患者，該藥物的不良反應不包括A.惡心、嘔吐B.異動癥C.直立性低血壓D.精神癥狀E.耳毒性答案：E解析：左旋多巴/芐絲肼常見不良反應有惡心、嘔吐等胃腸道反應，A正確；長期使用可出現異動癥，B正確；可引起直立性低血壓，C正確；部分患者可出現精神癥狀，如幻覺、妄想等，D正確；該藥物一般無耳毒性，E錯誤。中藥學專業知識一16.下列藥材中，來源于傘形科的是A.當歸B.白芷C.防風D.柴胡E.川芎答案：ABCDE解析：當歸、白芷、防風、柴胡、川芎均來源于傘形科。當歸為傘形科植物當歸的干燥根；白芷為傘形科植物白芷或杭白芷的干燥根；防風為傘形科植物防風的干燥根；柴胡為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根；川芎為傘形科植物川芎的干燥根莖，ABCDE正確。17.下列中藥炮制方法中，屬于水火共制的是A.煮法B.蒸法C.燉法D.淬法E.燀法答案：ABCDE解析：水火共制是指既要用水又要用火，或加入其他輔料進行炮制的方法，包括煮法、蒸法、燉法、淬法、燀法等。煮法是將藥物與水或輔料共煮；蒸法是利用水蒸氣或隔水加熱藥物；燉法是將藥物置于鍋中，加入適量清水或輔料，密閉加熱；淬法是將藥物煅燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆；燀法是將藥物置沸水中浸煮短暫時間，取出分離種皮，ABCDE正確。18.下列生物堿中，屬于異喹啉類生物堿的是A.小檗堿B.嗎啡C.可待因D.粉防己堿E.延胡索乙素答案：ABCDE解析：異喹啉類生物堿是一類重要的生物堿，包括小檗堿（屬于原小檗堿型）、嗎啡和可待因（屬于嗎啡烷型）、粉防己堿（屬于雙芐基異喹啉類）、延胡索乙素（屬于芐基異喹啉類），ABCDE正確。19.下列中藥中，以果實入藥的是A.山楂B.五味子C.枸杞子D.連翹E.馬錢子答案：ABCD解析：山楂為薔薇科植物山里紅或山楂的干燥成熟果實；五味子為木蘭科植物五味子或華中五味子的干燥成熟果實；枸杞子為茄科植物寧夏枸杞的干燥成熟果實；連翹為木犀科植物連翹的干燥果實。馬錢子為馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子，ABCD正確，E錯誤。20.下列關于中藥性味的說法，正確的是A.辛味藥具有發散、行氣、活血等作用B.甘味藥具有補益、和中、緩急等作用C.酸味藥具有收斂、固澀等作用D.苦味藥具有清熱、瀉火、燥濕等作用E.咸味藥具有軟堅散結、瀉下通便等作用答案：ABCDE解析：辛味藥能散、能行，具有發散、行氣、活血等作用，A正確；甘味藥能補、能和、能緩，具有補益、和中、緩急等作用，B正確；酸味藥能收、能澀，具有收斂、固澀等作用，C正確；苦味藥能泄、能燥、能堅，具有清熱、瀉火、燥濕等作用，D正確；咸味藥能軟、能下，具有軟堅散結、瀉下通便等作用，E正確。中藥學專業知識二21.麻黃的功效是A.發汗解表B.宣肺平喘C.利水消腫D.散寒通滯E.助陽化氣答案：ABC解析：麻黃的功效為發汗解表、宣肺平喘、利水消腫。麻黃無散寒通滯、助陽化氣的功效，散寒通滯是白芥子的功效，助陽化氣是桂枝的功效，ABC正確，DE錯誤。22.石膏的主治病證有A.溫病氣分高熱B.肺熱咳喘C.胃火牙痛D.潰瘍不斂E.濕疹瘙癢答案：ABCDE解析：石膏生用能清熱瀉火、除煩止渴，可用于溫病氣分高熱、肺熱咳喘、胃火牙痛等；煅用能收濕斂瘡、生肌止血，可用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢等，ABCDE正確。23.大黃的功效有A.瀉下攻積B.清熱瀉火C.涼血解毒D.逐瘀通經E.利濕退黃答案：ABCDE解析：大黃的功效為瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經、利濕退黃?？捎糜趯崯岱e滯便秘、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、腸癰腹痛、瘀血經閉、產后瘀阻、濕熱痢疾、黃疸尿赤等，ABCDE正確。24.獨活的主治病證有A.風寒濕痹B.腰膝酸痛C.少陰頭痛D.皮膚瘙癢E.胸痹心痛答案：ABC解析：獨活能祛風濕、止痛、解表，主治風寒濕痹、腰膝酸痛、少陰頭痛等。獨活無治療皮膚瘙癢、胸痹心痛的作用，ABC正確，DE錯誤。25.蒼術的功效有A.燥濕健脾B.祛風散寒C.明目D.消積化滯E.解毒散結答案：ABC解析：蒼術的功效為燥濕健脾、祛風散寒、明目。消積化滯是山楂等消食藥的功效，解毒散結不是蒼術的功效，ABC正確，DE錯誤。中藥學綜合知識與技能26.中醫理論認為，“證”是指A.疾病的外在表現B.疾病的名稱C.疾病發展過程中某一階段的病理概括D.疾病的癥狀E.疾病的體征答案：C解析：“證”是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質，以及邪正關系，能夠反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化本質。疾病的外在表現、癥狀、體征等屬于“癥”的范疇，疾病的名稱是對疾病的一種命名，C正確。27.下列屬于“實則瀉之”治法的是A.熱者寒之B.寒者熱之C.虛則補之D.通因通用E.塞因塞用答案：AB解析：“實則瀉之”是指實證采用攻邪的方法治療。熱者寒之是指熱證用寒涼藥治療，寒者熱之是指寒證用溫熱藥治療，均屬于“實則瀉之”的范疇，AB正確；虛則補之屬于“虛則補之”的治法，C錯誤；通因通用和塞因塞用屬于反治法，分別用于以通泄癥狀為假象的實證和以閉塞不通癥狀為假象的虛證，DE錯誤。28.某患者面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思飲食，食后腹脹，大便溏薄，舌淡苔白，脈緩弱。中醫辨證為A.脾氣虛證B.脾陽虛證C.脾虛氣陷證D.脾不統血證E.寒濕困脾證答案：A解析：脾氣虛證以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現，該患者面色萎黃、神疲肢倦為氣虛表現，不思飲食、食后腹脹、大便溏薄為脾胃運化功能減弱的表現，舌淡苔白、脈緩弱也符合脾氣虛證的特點，A正確；脾陽虛證除有脾氣虛癥狀外，還有畏寒肢冷等陽虛表現，B錯誤；脾虛氣陷證有脘腹墜脹、臟器下垂等表現，C錯誤；脾不統血證有各種出血癥狀，D錯誤；寒濕困脾證有脘腹脹悶、頭身困重、苔白膩等寒濕表現，E錯誤。29.某患者咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，舌苔薄白，脈浮緊。其治法是A.疏風清熱，宣肺止咳B.疏風清肺，潤燥止咳C.疏風散寒，宣肺止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳E.滋陰潤肺，化痰止咳答案：C解析：根據患者癥狀，咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白，伴鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚，舌苔薄白，脈浮緊，可辨證為風寒犯肺證，治法應為疏風散寒，宣肺止咳，C正確；疏風清熱，宣肺止咳用于風熱犯肺證，A錯誤；疏風清肺，潤燥止咳用于風燥傷肺證，B錯誤；清熱肅肺，豁痰止咳用于痰熱郁肺證，D錯誤；滋陰潤肺，化痰止咳用于肺陰虧耗證，E錯誤。30.某患者胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治療應首選的方劑是A.保和丸B.良附丸C.柴胡疏肝散D.黃芪建中湯E.失笑散合丹參飲答案：A解析：根據患者癥狀，胃脘疼痛、脹滿拒按、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物等，可辨證為飲食傷胃證，治療應消食導滯，和胃止痛，首選保和丸。良附丸用于寒邪客胃證，B錯誤；柴胡疏肝散用于肝氣犯胃證，C錯誤；黃芪建中湯用于脾胃虛寒證，D錯誤；失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證，E錯誤。藥事管理與法規31.根據《藥品管理法》，開辦藥品經營企業必須具備的條件不包括A.具有依法經過資格認定的藥學技術人員B.具有與所經營藥品相適應的營業場所、設備、倉儲設施、衛生環境C.具有與所經營藥品相適應的質量管理機構或者人員D.具有保證所經營藥品質量的規章制度E.具有能對所經營藥品進行檢驗的人員以及必要的儀器答案：E解析：開辦藥品經營企業必須具備以下條件：具有依法經過資格認定的藥學技術人員；具有與所經營藥品相適應的營業場所、設備、倉儲設施、衛生環境；具有與所經營藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所經營藥品質量的規章制度。藥品經營企業一般不需要具備能對所經營藥品進行檢驗的人員以及必要的儀器，藥品檢驗主要由專門的藥品檢驗機構承擔，E符合題意。32.下列屬于假藥的是A.藥品成分的含量不符合國家藥品標準B.被污染的藥品C.擅自添加防腐劑、輔料的藥品D.變質的藥品E.超過有效期的藥品答案：D解析：根據《藥品管理法》規定，變質的藥品為假藥。藥品成分的含量不符合國家藥品標準的為劣藥，A錯誤；被污染的藥品、擅自添加防腐劑和輔料的藥品、超過有效期的藥品均按劣藥論處，BCE錯誤。33.藥品零售企業銷售藥品時，開具的銷售憑證應標明的內容不包括A.藥品名稱B.生產廠商C.藥品批準文號D.數量、價格E.銷售日期答案：C解析：藥品零售企業銷售藥品時，開具的銷售憑證應當標明藥品名稱、生產廠商、數量、價格、銷售日期等內容。藥品批準文號不是銷售憑證必須標明的內容，C符合題意。34.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，麻醉藥品和第一類精神藥品的區域性批發企業A.可以向本省、自治區、直轄市行政區域內有資格的醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品B.可以向全國各省市醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品C.可以向其他區域性批發企業銷售麻醉藥品和第一類精神藥品D.可以向藥品零售企業供應麻醉藥品和第一類精神藥品E.經批準可以從定點生產企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品答案：A解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的區域性批發企業可以向本省、自治區、直轄市行政區域內取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，A正確；區域性批發企業不能向全國各省市醫療機構銷售，B錯誤；區域性批發企業之間一般不允許互相銷售，C錯誤；麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售，D錯誤；區域性批發企業從定點生產企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品需要國家藥品監督管理部門批準，且一般是從全國性批發企業購進，E錯誤。35.下列關于藥品召回的說法，錯誤的是A.藥品召回分為主動召回和責令召回B.藥品生產企業是藥品召回的責任主體C.一級召回是指使用該藥品可能引起嚴重健康危害的D.二級召回是指使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的E.藥品召回的范圍不包括輔料答案：E解析：藥品召回分為主動召回和責令召回，A正確；藥品生產企業是藥品召回的責任主體，B正確；一級召回是使用該藥品可能引起嚴重健康危害的，C正確；二級召回是使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的，D正確；藥品召回的范圍包括藥品及其輔料、包裝材料等，E錯誤。綜合題目36.患者，女，45歲，因“類風濕關節炎”長期服用甲氨蝶呤片，藥師應告知患者定期檢查的項目有A.血常規B.肝功能C.腎功能D.尿常規E.凝血功能答案：ABC解析：甲氨蝶呤的不良反應包括骨髓抑制、肝損害、腎損害等。定期檢查血常規可監測骨髓抑制情況，如白細胞、紅細胞、血小板等是否減少；檢查肝功能可了解是否有肝損傷；檢查腎功能可監測腎損害情況。尿常規和凝血功能一般不是甲氨蝶呤常規監測項目，ABC正確，DE錯誤。37.患者，男，60歲，患有高血壓和前列腺增生，醫生處方多沙唑嗪片。藥師應告知患者可能出現的不良反應有A.直立性低血壓B.頭暈C.乏力D.口干E.射精障礙答案：ABCDE解析：多沙唑嗪為α1受體阻斷劑，可用于治療高血壓和前列腺增生。常見不良反應有直立性低血壓、頭暈、乏力等，還可能出現口干、射精障礙等?；颊哂盟幒罂赡艹霈F這些不良反應，ABCDE正確。38.某中藥飲片生產企業，在生產過程中存在以下行為，屬于違法行為的有A.未經批準，擅自改變生產工藝B.生產的中藥飲片不符合藥品標準C.未按照規定進行質量檢驗D.從中藥材市場采購中藥飲片進行分包裝后銷售E.銷售受污染的中藥飲片答案：ABCDE解析：未經批準擅自改變生產工藝違反了藥品生產的相關規定，A正確；生產的中藥飲片不符合藥品標準屬于生產劣藥行為，B正確；未按照規定進行質量檢驗不能保證藥品質量，C正確；從中藥材市場采購中藥飲片進行分包裝后銷售，違反了中藥飲片生產和銷售的規范，D正確；銷售受污染的中藥飲片屬于銷售假藥或劣藥行為，E正確。39.患者，女，35歲，因“感冒”自行服用多種感冒藥，藥師應告知患者同時服用多種感冒藥可能出現的問題有A.藥物劑量超量B.增加不良反應發生的風險C.藥物相互作用D.延誤病情診斷和治療E.浪費醫療資源答案：ABCDE解析：多種感冒藥可能含有相同成分，同時服用易導致藥物劑量超量，A正確；劑量超量和多種藥物聯合使用會增加不良反應發生的風險，B正確；不同藥物之間可能發生相互作用，影響藥效或增加毒性，C正確；自行服用多種藥物可能掩蓋病情，延誤病情的診斷和治療，D正確；不必要的用藥也會造成醫療資源的浪費，E正確。40.某藥品零售連鎖企業，在其門店銷售藥品時，下列做法符合規定的有A.憑處方銷售處方藥B.對有配伍禁忌的處方拒絕調配C.銷售含麻黃堿類復方制劑時，查驗購買者身份證并登記D.對近效期藥品進行提示E.拆零銷售藥品時，提供藥品說明書原件或復印件答案：ABCDE解析：藥品零售企業必須憑處方銷售處方藥，A正確；對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配，B正確；銷售含麻黃堿類復方制劑時，應查驗購買者身份證并登記，C正確；應定期對近效期藥品進行排查并提示，D正確；拆零銷售藥品時，應提供藥品說明書原件或復印件，E正確。模擬拓展題41.以下哪種藥物的代謝主要通過細胞色素P450酶系中的CYP3A4進行A.地西泮B.奧美拉唑C.辛伐他汀D.甲硝唑E.卡馬西平答案：C解析：辛伐他汀主要通過細胞色素P450酶系中的CYP3A4進行代謝。地西泮主要經CYP2C19和CYP3A4代謝，但不是主要通過CYP3A4；奧美拉唑主要經CYP2C19和CYP3A4代謝；甲硝唑主要在肝臟經氧化和葡萄糖醛酸結合代謝；卡馬西平主要經CYP3A4代謝，但還有其他代謝途徑。C選項辛伐他汀更符合主要通過CYP3A4代謝的特點，所以答案選C。42.關于氣霧劑的特點，下列說法錯誤的是A.能使藥物直接到達作用部位B.藥物密閉于容器內，不易被污染C.可避免胃腸道的破壞作用和肝臟的首過效應D.生產成本較低E.使用方便，尤其適用于OTC藥物答案：D解析：氣霧劑能使藥物直接到達作用部位，起效迅速，A正確；藥物密閉于容器內，能減少與外界的接觸，不易被污染，B正確；可避免胃腸道的破壞作用和肝臟的首過效應，提高藥物的生物利用度，C正確；氣霧劑的生產需要特殊的設備和工藝，生產成本較高，D錯誤；使用方便，尤其適用于OTC藥物，患者可自行使用，E正確。43.某患者因失眠服用佐匹克隆，藥師應告知患者服藥后可能出現的不良反應是A.口苦B.宿醉現象C.皮疹D.精神錯亂E.呼吸抑制答案：A解析：佐匹克隆常見的不良反應為口苦、口干、頭痛、乏力等。宿醉現象多見于苯二氮?類藥物；皮疹不是佐匹克隆的典型不良反應；精神錯亂和呼吸抑制在正常劑量下較少出現。A正確。44.下列屬于免疫抑制劑的藥物是A.環孢素B.他克莫司C.嗎替麥考酚酯D.硫唑嘌呤E.以上都是答案：E解析：環孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤均屬于免疫抑制劑。環孢素和他克莫司主要作用于T淋巴細胞；嗎替麥考酚酯通過抑制淋巴細胞的嘌呤合成發揮免疫抑制作用；硫唑嘌呤可抑制DNA、RNA及蛋白質的合成，從而抑制免疫細胞的增殖和功能。E正確。45.患者，男，75歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近期因病情加重住院治療。醫生給予異丙托溴銨氣霧劑吸入治療。藥師應告知患者使用該藥物時的注意事項不包括A.噴霧后應及時漱口B.避免噴入眼中C.用藥后可能出現口干D.與β2受體激動劑聯合使用效果更好E.可長期單獨使用答案：E解析：異丙托溴銨氣霧劑噴霧后及時漱口可減少藥物在口腔和咽部的殘留，A正確；避免噴入眼中，防止引起眼部不適，B正確；用藥后可能出現口干等不良反應，C正確；與β2受體激動劑聯合使用可增強支氣管擴張作用，效果更好，D正確；異丙托溴銨一般不單獨長期使用，常與其他藥物聯合用于COPD的治療，E錯誤。46.以下中藥中，具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.以上都是答案：E解析：紫蘇能行氣寬中，可用于氣滯胎動不安；黃芩能清熱安胎，用于胎熱胎動不