執業藥師《藥學綜合知識》復習試題執業藥師《藥學綜合知識》復習試題1一、最佳選擇題1.可減弱華法林抗凝作用的食物為A.大蒜B.白菜C.洋蔥D.葡萄柚E.芒果2.關于房顫時抗凝劑的使用，下列說法不正確的為A.注意避免外傷，規律飲食B.盡量不要同時應用其他抗血栓藥物C.定期檢測INRD.掌握藥物劑量，按時服藥E.假如忘服1次華法林，不用補服3.下列藥物中，可用于房顫時控制心室率的藥物為A.利伐沙班B.胺碘酮C.普羅帕酮D.依布利特E.地爾硫蕈4.下列藥物中，可用于房顫時轉復并維持竇性心律的藥物為A.利伐沙班B.胺碘酮C.硝苯地平D.去乙酰毛花苷E.地爾硫革5.房顫合并支氣管哮喘患者，適用于控制心室率的藥物為A.利伐沙班B.胺碘酮C.硝苯地平D.地爾硫萆E.去乙酰毛花苷6.預激綜合征伴房顫患者，控制心室率時慎用的藥物為A.利伐沙班B.胺碘酮C.硝苯地平D.去乙酰毛花苷E.地爾硫簟7.下列藥物中，屬于溶栓藥物的為A.華法林B.利伐沙班C.阿替普酶D.血凝酶E.低分子肝素8.關于新型抗凝藥物，下列說法不正確的為A.可特異性阻斷凝血瀑布中的某關鍵B.需監測INRC.與食物和藥物相互作用小D.達比加群酯直接作用于凝血酶(Ha因子)E.利伐沙班和阿哌沙班為直接Xa因子抑制劑二、配伍選擇題[1~3]A.氯吡格雷B.利伐沙班C.華法林D.肝素E.血凝酶1.香豆素類抗凝血藥2.抗血小板藥3.Xa因子抑制劑[4~6]房顫時，藥物選擇A.硝苯地平B.血凝酶C.華法林D.多非利特E.地爾硫簟4.抗凝、抗血小板治療5.轉復并維持竇性心律6.控制心室率[7~9]A.胺碘酮B.美托洛爾C.達比加群酯D.氯吡格雷E.阿司匹林7.屬于新型抗凝藥物的是8.轉復并維持竇性心律的藥物是9.控制心室率的藥物是三、C型題(綜合分析題)[1~3題共用題干]男性，35歲，髖關節置換術后7天，患者右側下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉。1.該患者最可能發生了A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎2.該患者不宜選用的藥物為A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶3.可以減弱華法林抗凝作用的藥物為A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌藥物D.糖皮質激素E.阿替普酶四、多項選擇題1.下列藥物中，可增強華法林抗凝效果的藥物有A.抗血小板藥B.非齒體抗炎藥C.丹參注射液D.螺內酯E.西洋參2.關于華法林的使用，下列說法正確的為A.假如忘服1次華法林，只要在第二天把漏服的華法林和當天的'常規劑量一起服用即可B.如果漏服數天，就必須按照停藥后重新開始服藥處理C.抗菌藥物可增強華法林抗凝作用D.糖皮質激素可減弱華法林抗凝作用E.使用華法林后如出現出血表現，如INR值正常，不需立即就醫3.可用于治療心房顫動的藥物有A..華法林B.阿司匹林C.達比加群酯D.胺碘酮E.美托洛爾4.深靜脈血栓形成的風險因素有A.吸煙B.口服避孕藥C.心力衰竭D.長途航空旅行E.靜脈壁損傷5.深靜脈血栓形成的病因有A.吸煙B.血流緩慢C.心力衰竭D.血液高凝狀態E.靜脈壁損傷6.深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物，下列說法正確的是A.使用肝素時，應監測部分凝血活酶時間(APTT)B.使用華法林時，應監測INR值C.肝素用藥時間一般不超過10天D.華法林在用肝素后1周內開始E.為避免靜脈炎的發生，盡量采用肌內注射7.可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有A.華法林B.肝素C.達比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班參考答案一、最佳選擇題1.B2.E3.E4.B5.D6.D7.G8.B二、配伍選擇題[1~3]CAB[46]CDE[7~9]CAB三、C型題(綜合分析題)[13]ACD四、多項選擇題1.ABC2.AGD3.ABGDE4.ABCD5.BDE6.ABCD7.ABCDE執業藥師《藥學綜合知識》復習試題21、上市后藥品再評價階段屬于A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、Ⅵ期臨床試驗【正確答案】D【答案解析】藥品臨床評價可分為兩個階段，即上市前、上市后藥品臨床再評價階段。上市前要經過三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)臨床試驗;批準上市后還要經過Ⅳ期臨床試驗即為上市后藥品再評價階段。2、Ⅰ期臨床試驗階段，試驗樣本數為多少例A、小于10例B、20～30例C、200～300例D、1000～3000例E、大于2000例【正確答案】B【答案解析】Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗階段。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥動學，為制訂給藥方案提供依據。試驗對象主要為健康志愿者，試驗樣本數一般為20～30例。3、Ⅱ期臨床試驗需要多中心試驗，即進行試驗的醫院的數目必須是A、在1個及1以上B、2個及2個以上C、在3個及3個以上D、在4個及4個以上E、在5個及5個以上【正確答案】C【答案解析】Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫院進行。4、Ⅳ期臨床試驗是在廣泛使用條件下，考察藥品療效和不良反應，樣本數常見病不少于A、100例B、300例C、1000例D、2000例E、3000例【正確答案】D【答案解析】Ⅳ期臨床試驗：上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數常見病不少于2000例。5、藥品臨床評價具有“公正性和科學性”是基于A、應用醫藥學理論和實踐的前沿知識B、藥品臨床評價重在實踐C、在多學科新進展基礎上進行D、藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經數理統計得出結論E、藥品臨床評價將療效、不良反應、給藥方案和價格一并進行比較【正確答案】D【答案解析】公正性和科學性藥品臨床評價是一項實事求是的工作，必須講究科學性和誠信，須強調公平和公正。評價結論不能受行政領導、制藥公司和醫藥代表等各方面的干預和干擾。為了防止偏倚，在藥品臨床評價中強調采用循證醫學的手段，不能單憑少數人和單位的臨床經驗;而是應該要求以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，運用正確數據統計得出結論。6、Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價，多發病例應不少于A、20～30例B、100例C、200例D、300例E、500例【正確答案】D【答案解析】Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫院進行。7、根據循證醫學研究，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加何種危險A、心肌梗死和死亡B、心動過緩C、腎衰竭D、肝功能不全E、骨髓抑制【正確答案】A【答案解析】硝苯地平為第一代短效鈣拮抗劑，曾廣泛用于治療高血壓，降壓效果很好，也無明顯的肝、腎毒性，該藥還被推廣用于治療急性心肌梗死、不穩定型心絞痛和心力衰竭。20世紀90年代中期人們才從病例對照研究和薈萃分析中發現，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加心肌梗死和死亡的危險，劑量越大，風險的增加越明顯。使用硝苯地平治療心肌梗死、心力衰竭，以及在無β受體阻滯劑作為基礎的情況下單獨使用硝苯地平治療不穩定型心絞痛是危險的。以往臨床應用只看到它的降壓作用和無明顯肝、腎毒性，而循證醫學評價提供了這類藥物的遠期效應和重大事件。8、藥品上市前的安全性信息不包括A、毒理學B、致癌、致畸C、不良反應D、禁忌證E、藥物相互作用【正確答案】E【答案解析】藥品上市前的安全性信息包括藥品的毒理學、致癌、致畸和生殖毒性，不良反應、禁忌證等，新藥臨床試驗期間，用藥單一，用于特定目標人群和針對唯一的適應證，對于出現的.不良事件較好歸因。但上市前臨床研究樣本量相對較小，患者受試范圍較窄，觀察時期有限，一些發生率較低或遲發的不良反應難以觀察到。9、藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的藥物經濟學評價方法是A、最小成本法B、最大成本法C、成本效果分析D、成本效益分析E、成本效用分析【正確答案】C【答案解析】成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。10、可以為總體醫療費用的控制和醫療資源優化配置提供基本信息的經