重癥患者接診與優先處置流程標準化演講人：日期：目錄0401接診前準備流程02患者接入與初步評估03急危重癥優先處置規范05流程優化與質量監控04特殊場景處理與記錄01接診前準備流程接收通知了解患者病史、癥狀、體征等，初步評估病情，確定救治方案。初步問診病情記錄詳細記錄患者病情，包括初步診斷、救治措施、用藥情況等，為后續治療提供依據。接到收治重癥患者的通知后，應立即了解患者病情，做好接診準備。接收收治通知與初步問診醫護團隊協作準備（儀器/藥品檢查）醫護團隊組建根據患者病情，組建專業醫護團隊，明確各成員職責。儀器設備檢查檢查并準備救治所需的儀器設備，確保其處于完好狀態，隨時可用。藥品準備根據救治方案，準備所需的藥品，包括急救藥品、治療藥品等，確保藥品充足、齊全。病區環境與搶救設施預檢病區環境檢查檢查病區環境是否整潔、安靜、舒適，是否符合救治要求。搶救設施檢查消毒與隔離檢查搶救設施是否完備、處于良好狀態，包括搶救床、氧氣、吸引器等，確保隨時可以投入使用。做好病區消毒和隔離工作，防止交叉感染和疾病傳播。12302患者接入與初步評估病區門口交接與生命體征監測交接內容患者病情、治療情況、用藥情況、生命體征、醫囑等信息。030201生命體征監測體溫、心率、呼吸、血壓等常規指標監測，并記錄于交接單上。交接記錄交接雙方確認無誤后簽字，確保患者信息準確無誤。Ⅰ類標準Ⅱ類標準搶救準備判定依據病情極度危急，需立即進行搶救，如心跳呼吸驟停、嚴重創傷等。根據患者病情及生命體征進行快速評估，確定搶救優先級。病情危重，但尚有一定搶救時間，如嚴重呼吸困難、大出血等。根據分級結果，迅速做好搶救準備，確保搶救順利進行。緊急搶救需求分級判定（Ⅰ/Ⅱ類標準）心電圖機、呼吸監測儀、血壓監測儀等設備的連接與調試。靜脈通道建立、氣管插管、導尿管等導管的安置與固定。實時監測患者生命體征及各項指標，記錄于病歷中，以便隨時調整治療方案。保持導管通暢，定期更換敷料，防止感染等并發癥的發生。監護設備連接與導管安置監護設備導管安置監測與記錄導管護理03急危重癥優先處置規范首診負責制與"先救治后繳費"原則首診負責制首診醫師對急危重癥患者的診療全面負責，確保患者得到及時、有效的初步救治。"先救治后繳費"原則對于急危重癥患者，先以救治為主，確保其生命安全，待患者病情穩定后再進行費用結算。對于需要輔助檢查的患者，由醫護人員全程陪同，確保患者檢查過程中的安全。輔助檢查科室直接與住院部對接，確保檢查結果及時、準確地反饋給主管醫生，便于醫生進行下一步救治。全程陪同醫技科室直達住院部輔助檢查陪同流程（醫技科室直達住院部）多科室會診響應機制（10分鐘時限）高效協作各科室之間緊密協作，共同商討患者救治方案，確保救治措施的有效實施。10分鐘時限對于涉及多科室的急危重癥患者，要求在10分鐘內完成會診，確保患者得到及時、專業的救治。04特殊場景處理與記錄門診突發危重癥就地搶救流程立即啟動應急機制門診出現危重癥患者時，立即通知相關醫護人員，并采取緊急救治措施。02040301實施緊急救治根據患者病情迅速采取急救措施，如心肺復蘇、止血等，確保患者生命安全。迅速評估病情快速判斷患者生命體征，確定緊急救治措施，同時呼叫急救團隊。安排轉運和后續治療患者病情穩定后，及時安排轉診和后續治療，確保患者得到持續醫療關注。急診科與住院部無縫銜接要點緊急救治與住院安排急診科負責危重癥患者的緊急救治，同時與住院部協調安排患者住院。信息交接病情監測與交接急診科醫護人員需向住院部詳細交代患者病史、救治措施和病情，確保住院部醫護人員能夠無縫銜接。急診科與住院部對患者病情進行持續監測，確保患者轉運過程中的安全。123交接記錄對于重大醫療事件或特殊情況，需及時向上級醫生或相關部門報告，以便協調處理。事件報告文書整理與保存醫療文書需及時整理、歸檔和保存，以備查閱和評估醫療質量。醫護人員之間需對患者病情、救治措施、轉運情況等進行詳細記錄，并簽字確認，以便后續醫療團隊了解患者情況。醫療文書規范（交接記錄/事件報告）05流程優化與質量監控常見延誤環節改進方案識別及診斷延誤提高接診醫生首診能力，減少院內轉診和重復檢查，采用快速診斷技術和決策支持工具。溝通延誤加強醫患溝通，及時告知患者病情及治療方案，提高患者配合度和滿意度。流程延誤優化接診、檢查、治療等流程，減少等待時間和重復操作，提高工作效率。設備核查建立搶救設備清單，定期核查設備數量、性能及完好率，確保設備隨時可用。搶救設備定期核查制度維護保養制定設備維護保養計劃，按照設備說明書進行定期維護，延長設備使用壽命。核查記錄建立核查記錄，記錄核查結果及發現的問題，及時整改并追蹤整改效果。醫護人員應急演練計劃制定詳細的演練方案，包括演練時間、地點、人員