離滬返鄉協議書范本?甲方（返鄉方）：姓名：______________________身份證號碼：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（相關管理部門或單位）：名稱：______________________負責人：________________聯系地址：________________聯系電話：________________鑒于甲方因個人原因需離滬返鄉，為確保離滬返鄉過程的安全、有序，保障各方合法權益，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方經友好協商，達成如下協議：一、協議目的本協議旨在明確甲方離滬返鄉的相關事宜，規范雙方權利義務，確保甲方順利、安全地完成離滬返鄉行程，并遵守返鄉目的地的疫情防控及相關規定。二、返鄉行程安排1.離滬時間：甲方計劃于____年__月__日離開上海，具體出發時間為____時____分。2.返鄉目的地：甲方返鄉目的地為______________________。3.交通方式：甲方選擇乘坐________________（交通工具）離滬返鄉，車次/航班號為________________。三、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.如實告知義務甲方應如實向乙方提供個人健康狀況、行程軌跡、接觸史等信息，不得隱瞞或虛報。如因故意隱瞞或虛報導致疫情傳播等不良后果，甲方應承擔相應的法律責任。甲方需提前向乙方報備離滬返鄉計劃，包括離滬時間、交通方式、返鄉目的地等詳細信息。2.遵守防控規定義務甲方在離滬前應按照上海市疫情防控要求，完成相關核酸檢測、健康監測等措施，并取得規定的檢測結果證明。在返鄉途中及到達目的地后，甲方應嚴格遵守上海市及返鄉目的地的疫情防控政策和要求，配合相關部門的防疫檢查和管理工作。如出現發熱、咳嗽等疑似癥狀，應主動向當地醫療機構報告，并按照要求進行隔離和治療。甲方應遵守所乘坐交通工具的相關規定，做好個人防護，全程佩戴口罩，保持社交距離，減少與他人接觸。3.配合信息溝通義務甲方在離滬返鄉過程中，應保持手機暢通，及時向乙方反饋行程進展情況。如因特殊原因導致行程變更，應提前告知乙方，并說明變更后的行程安排。到達返鄉目的地后，甲方應在規定時間內將到達信息及當地的防疫報備情況告知乙方。（二）乙方權利與義務1.信息指導與協助義務乙方應向甲方提供離滬返鄉相關的政策咨詢和指導，包括上海市及返鄉目的地的疫情防控要求、核酸檢測規定、交通出行注意事項等信息。根據甲方的離滬返鄉計劃，協助甲方做好相關準備工作，如提供必要的證明文件模板、協助聯系核酸檢測機構等。2.監督管理義務乙方有權對甲方離滬返鄉過程進行監督管理，確保甲方遵守本協議及相關法律法規和疫情防控規定。如發現甲方存在違反協議或相關規定的行為，乙方有權要求甲方立即改正，并采取相應的措施。乙方應及時關注上海市及返鄉目的地的疫情動態和政策變化，并將相關信息及時通知甲方，以便甲方做好相應的調整和準備。四、違約責任1.若甲方違反本協議約定，未如實告知個人信息、未遵守防控規定或未配合信息溝通等，導致乙方或第三方遭受損失的，甲方應承擔賠償責任。損失包括但不限于因疫情傳播造成的人員傷亡、財產損失、政府部門罰款等直接損失，以及乙方為處理相關事宜而產生的合理費用，如律師費、差旅費等。2.若乙方未履行本協議約定的信息指導與協助義務、監督管理義務等，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括甲方因無法及時了解政策信息而導致的行程延誤、額外費用支出等直接損失。3.如因不可抗力或政府政策調整等不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。在不可抗力或政府政策調整等原因消除后，雙方應協商繼續履行本協議或變更協議內容。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方完成離滬返鄉行程并遵守相關規定滿______日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：_______________