小兒發熱驚厥的急救護理演講人：XXX日期：

123小兒發熱驚厥的急救處理小兒發熱驚厥的診斷小兒發熱驚厥概述目錄

456小兒發熱驚厥的預后與轉歸小兒發熱驚厥的預防小兒發熱驚厥的護理目錄01小兒發熱驚厥概述定義小兒發熱驚厥是指嬰幼兒在體溫升高過程中突然發生的全身性抽搐，是小兒最常見的急癥之一。特點熱性驚厥通常發生在6個月至3歲的嬰幼兒，體溫通常在38℃以上，持續時間短暫，很少超過15分鐘，且很少連續發作兩次以上。定義與特點發病原因上呼吸道感染如感冒、扁桃體炎等，是熱性驚厥最常見的誘因。其他感染如中耳炎、肺炎、尿路感染等，也可引起熱性驚厥。遺傳因素熱性驚厥有明顯的家族遺傳傾向，有熱性驚厥家族史的寶寶更容易發生熱性驚厥。臨床表現抽搐表現寶寶出現全身性抽搐，表現為肌肉強直、陣攣或兩者交替出現，同時可能伴有意識喪失。體溫變化其他癥狀在抽搐發生時，寶寶的體溫通常會迅速升高，超過38℃。寶寶可能出現口吐白沫、呼吸暫停、大小便失禁等癥狀，但這些癥狀并不是熱性驚厥的必備表現。12302小兒發熱驚厥的診斷體溫急劇升高，一般在38℃以上。發熱出現短暫、全身性的抽搐，伴有意識喪失。驚厥010203046個月至3歲的小兒，6歲后罕見。發病年齡排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常。排除其他疾病診斷標準癲癇有原發疾病，如嚴重感染、中毒等，且有神經系統定位體征。中毒性腦病電解質紊亂如低鈣血癥、低鎂血癥等，有相應電解質紊亂的癥狀和體征。癲癇患兒無熱驚厥，有反復發作史，腦電圖有異常放電。鑒別診斷輔助檢查腦電圖有助于排除癲癇等疾病。030201頭顱CT或MRI有助于排除顱內病變。血液生化檢查檢測電解質、血糖、肝腎功能等，以排除代謝性疾病。03小兒發熱驚厥的急救處理現場急救措施確保環境安全迅速將患兒轉移至安全、通風的地方，避免二次傷害。保持呼吸道通暢將患兒頭部轉向一側，清理口鼻分泌物，防止窒息。密切觀察病情變化觀察患兒抽搐情況、持續時間、頻率等，并記錄驚厥發作時的表現。勿強行制動或刺激避免強行約束患兒肢體或給予刺激，以免加重驚厥。藥物治療給予抗驚厥藥物如地西泮、咪達唑侖等，可用于控制驚厥發作，但需在醫生指導下使用。退熱藥物及時給予退熱藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，以降低體溫，減少驚厥發生?？垢腥局委熱槍Ω腥拘约膊∫鸬陌l熱驚厥，需給予抗感染治療，如抗生素、抗病毒藥物等。降溫處理物理降溫采用溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法，降低患兒體溫。散熱處理補充水分松開患兒衣物，保持室內空氣流通，避免過度包裹導致散熱不良。鼓勵患兒多喝水，補充因發熱和驚厥導致的水分流失。12304小兒發熱驚厥的護理病情觀察持續監測患兒的體溫，及時發現體溫升高，采取措施防止驚厥發生。監測體溫觀察患兒的意識狀態，判斷是否出現意識喪失或模糊，及時采取措施。觀察意識狀態注意驚厥發作時的表現，如肢體抽搐、口吐白沫、眼球上翻等，及時采取措施。注意驚厥發作表現保持呼吸道通暢驚厥發作時，避免患兒跌落或受傷，可將患兒移至安全地方。防止意外傷害避免過度刺激避免過度刺激患兒，如搖晃、大聲喊叫等，以免加重驚厥。驚厥發作時，應立即將患兒頭部偏向一側，防止嘔吐物吸入導致窒息。安全護理心理護理緩解患兒恐懼驚厥發作會給患兒帶來極大的恐懼和不安，應及時給予安撫和關愛。家長情緒穩定家長在患兒驚厥發作時，應保持情緒穩定，不要驚慌失措，以免對患兒產生不良影響。心理教育驚厥過后，應給予患兒及家長心理教育，解釋驚厥的原因和預后，減輕他們的心理負擔。05小兒發熱驚厥的預防控制體溫在寶寶出現發熱時，盡量采取物理降溫措施，如松開衣物、多喝水等，如果體溫超過38℃可使用退熱藥物，避免體溫過高引起驚厥。預防措施避免刺激寶寶發熱時，應避免過度刺激，如搖晃、大聲喧嘩等，以免誘發驚厥。注意環境保持室內空氣流通，避免過度擁擠和高溫環境，減少寶寶發熱時的不適感。向家長普及熱性驚厥的知識，讓其了解驚厥的發生原因、處理方法以及預后，避免過度恐慌。健康教育宣傳熱性驚厥知識教育家長在寶寶發熱時，密切觀察寶寶的病情變化，如出現驚厥癥狀，應及時采取措施并就醫。指導家長觀察提醒家長在寶寶發熱時，不要隨意使用退熱藥物或民間偏方，以免延誤病情。提高家長安全意識隨訪管理定期隨訪對于曾經發生過熱性驚厥的寶寶，應定期到醫院接受隨訪，了解寶寶的生長發育和神經發育情況。病情監測及時處理異常情況在隨訪過程中，醫生應關注寶寶的體溫變化、驚厥發作情況，以及是否出現其他異常癥狀。如果寶寶在隨訪過程中出現異常情況，如體溫異常升高、驚厥頻繁發作等，應及時就醫并告知醫生寶寶的病史和隨訪情況。12306小兒發熱驚厥的預后與轉歸預后情況預后良好大多數熱性驚厥預后良好，不會對孩子造成永久性的神經損傷。030201年齡相關6個月至3歲是高發期，隨著孩子年齡的增長，大部分孩子在6歲后由于大腦發育完善而不再發生驚厥。復發風險部分孩子可能會出現反復驚厥，但復發次數一般不多，且隨著年齡的增長而減少。單純熱性驚厥驚厥時可能出現嘔吐物導致窒息，需及時清理呼吸道。窒息風險外傷風險驚厥時孩子可能出現抽搐、翻滾等動作，可能導致意外傷害。一般無其他并發癥，不會對腦部造成永久性損傷。并發癥轉