心理咨詢師服務(wù)行為規(guī)范協(xié)議合同編號：__________甲方（來訪者）：姓名：__________性別：__________年齡：__________聯(lián)系方式：__________地址：__________乙方（心理咨詢師）：姓名：__________性別：__________資質(zhì)證書編號：__________聯(lián)系方式：__________地址：__________一、總則1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范心理咨詢師（以下簡稱“咨詢師”）與來訪者（以下簡稱“客戶”）之間的服務(wù)關(guān)系，保證心理咨詢服務(wù)的質(zhì)量和效果，保護(hù)雙方的合法權(quán)益。2.適用范圍本協(xié)議適用于咨詢師為客戶提供的各類心理咨詢服務(wù)，包括但不限于個人心理咨詢、家庭心理咨詢、團(tuán)體心理咨詢等。二、心理咨詢師的資質(zhì)與職責(zé)1.資質(zhì)要求咨詢師應(yīng)具備國家認(rèn)可的心理咨詢師資格證書，或相關(guān)專業(yè)的學(xué)歷背景，并具有一定的心理咨詢實踐經(jīng)驗。2.職業(yè)道德規(guī)范（1）咨詢師應(yīng)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，尊重客戶的隱私和尊嚴(yán)，保護(hù)客戶的個人信息不被泄露。（2）咨詢師應(yīng)保持中立和客觀的態(tài)度，不得對客戶進(jìn)行歧視、侮辱或誹謗。（3）咨詢師應(yīng)避免與客戶建立雙重關(guān)系，如親屬關(guān)系、戀愛關(guān)系等，以免影響咨詢效果。3.服務(wù)職責(zé)（1）咨詢師應(yīng)根據(jù)客戶的需求和情況，制定個性化的咨詢方案，并為客戶提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。（2）咨詢師應(yīng)定期對客戶的咨詢效果進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整咨詢方案。（3）咨詢師應(yīng)在咨詢過程中，引導(dǎo)客戶積極面對問題，幫助客戶提高自我認(rèn)知和解決問題的能力。三、服務(wù)內(nèi)容與方式1.咨詢服務(wù)內(nèi)容（1）咨詢師為客戶提供的咨詢服務(wù)包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、心理健康等方面的問題。（2）咨詢師應(yīng)根據(jù)客戶的具體情況和需求，選擇合適的咨詢方法和技術(shù)，如認(rèn)知行為療法、精神分析療法、人本主義療法等。2.咨詢方式（1）咨詢方式包括面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢等。客戶可以根據(jù)自己的實際情況選擇合適的咨詢方式。（2）如果客戶選擇面對面咨詢，咨詢師應(yīng)提供舒適、安全的咨詢環(huán)境；如果客戶選擇電話咨詢或網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢，咨詢師應(yīng)保證咨詢設(shè)備的正常運行和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性。3.服務(wù)時間與頻率（1）咨詢服務(wù)時間為每周______至每周______，每天______至______。客戶可以根據(jù)自己的時間安排提前預(yù)約咨詢時間。（2）咨詢頻率根據(jù)客戶的需求和情況而定，一般為每周______次，每次咨詢時間為______分鐘。四、服務(wù)流程1.預(yù)約與接待（1）客戶可以通過電話、郵件或在線預(yù)約系統(tǒng)等方式預(yù)約咨詢時間。咨詢師應(yīng)在收到預(yù)約請求后的______個工作日內(nèi)回復(fù)客戶，并確認(rèn)咨詢時間和地點。（2）在客戶首次咨詢時，咨詢師應(yīng)向客戶介紹咨詢的流程和注意事項，并與客戶簽訂咨詢協(xié)議和保密協(xié)議。2.咨詢過程（1）咨詢師應(yīng)在咨詢開始前，與客戶進(jìn)行簡單的溝通，了解客戶的基本情況和咨詢需求。（2）在咨詢過程中，咨詢師應(yīng)認(rèn)真傾聽客戶的傾訴，尊重客戶的感受和意見，并根據(jù)客戶的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和提問。（3）咨詢師應(yīng)在咨詢過程中做好記錄，包括客戶的基本情況、咨詢內(nèi)容、咨詢方案和咨詢效果等。3.咨詢結(jié)束（1）在咨詢結(jié)束時，咨詢師應(yīng)與客戶進(jìn)行總結(jié)和回顧，幫助客戶鞏固咨詢效果，并為客戶提供后續(xù)的建議和指導(dǎo)。（2）咨詢師應(yīng)在咨詢結(jié)束后的______個工作日內(nèi)，向客戶提供咨詢報告，包括咨詢內(nèi)容、咨詢方案、咨詢效果和后續(xù)建議等。五、客戶的權(quán)利與義務(wù)1.客戶權(quán)利（1）客戶有權(quán)了解咨詢師的資質(zhì)和經(jīng)驗，選擇適合自己的咨詢師。（2）客戶有權(quán)了解咨詢的流程和費用，以及咨詢的效果和風(fēng)險。（3）客戶有權(quán)在咨詢過程中提出自己的意見和建議，要求咨詢師進(jìn)行解釋和說明。（4）客戶有權(quán)在咨詢過程中隨時終止咨詢服務(wù)。2.客戶義務(wù)（1）客戶應(yīng)如實向咨詢師提供自己的個人信息和咨詢需求，不得隱瞞或虛報。（2）客戶應(yīng)按時參加咨詢服務(wù)，如有特殊情況需要提前請假。（3）客戶應(yīng)遵守咨詢的流程和注意事項，配合咨詢師的工作。（4）客戶應(yīng)尊重咨詢師的勞動成果，不得對咨詢師進(jìn)行侮辱、誹謗或攻擊。六、心理咨詢師的權(quán)利與義務(wù)1.咨詢師權(quán)利（1）咨詢師有權(quán)要求客戶如實提供個人信息和咨詢需求，以便更好地為客戶提供服務(wù)。（2）咨詢師有權(quán)根據(jù)客戶的情況和需求，制定個性化的咨詢方案，并對咨詢方案進(jìn)行調(diào)整和修改。（3）咨詢師有權(quán)在咨詢過程中，要求客戶配合自己的工作，如按時參加咨詢、完成作業(yè)等。（4）咨詢師有權(quán)在客戶違反咨詢協(xié)議或保密協(xié)議時，終止咨詢服務(wù)。2.咨詢師義務(wù)（1）咨詢師應(yīng)按照咨詢協(xié)議的約定，為客戶提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，不得擅自中斷或終止咨詢服務(wù)。（2）咨詢師應(yīng)保守客戶的隱私和個人信息，不得將客戶的信息泄露給第三方。（3）咨詢師應(yīng)定期對客戶的咨詢效果進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整咨詢方案。（4）咨詢師應(yīng)在咨詢結(jié)束后，為客戶提供咨詢報告和后續(xù)的建議和指導(dǎo)。七、保密條款1.保密范圍（1）咨詢師應(yīng)對客戶在咨詢過程中提供的個人信息、隱私和秘密進(jìn)行嚴(yán)格保密，包括但不限于客戶的姓名、年齡、性別、職業(yè)、家庭情況、心理問題等。（2）咨詢師應(yīng)對咨詢過程中的談話內(nèi)容、咨詢記錄、測試結(jié)果等進(jìn)行嚴(yán)格保密，未經(jīng)客戶書面同意，不得向任何第三方透露。2.保密期限咨詢師的保密義務(wù)自本協(xié)議生效之日起開始，至咨詢服務(wù)結(jié)束后______年內(nèi)結(jié)束。3.例外情況（1）經(jīng)客戶書面同意，咨詢師可以向第三方透露客戶的信息。（2）在涉及到客戶或他人的生命安全、重大公共利益等緊急情況下，咨詢師可以向有關(guān)部門透露客戶的信息，但應(yīng)在事后及時通知客戶。八、收費標(biāo)準(zhǔn)與支付方式1.收費標(biāo)準(zhǔn)（1）咨詢服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)為每小時______元人民幣。（2）如果客戶需要進(jìn)行心理測試或評估，費用另計，具體費用根據(jù)測試或評估的項目和難度而定。2.支付方式（1）客戶可以選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、支付、支付等方式支付咨詢費用。（2）客戶應(yīng)在每次咨詢結(jié)束后，及時支付咨詢費用。如果客戶逾期未支付咨詢費用，咨詢師有權(quán)暫停咨詢服務(wù)，直至客戶支付費用為止。3.費用調(diào)整（1）咨詢師有權(quán)根據(jù)市場情況和自身的服務(wù)成本，對收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。但咨詢師應(yīng)提前______個工作日通知客戶，并說明收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的原因和幅度。（2）如果客戶對收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整有異議，雙方可以進(jìn)行協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，客戶有權(quán)終止咨詢服務(wù)。九、違約責(zé)任1.客戶違約責(zé)任（1）如果客戶未按照咨詢協(xié)議的約定按時參加咨詢服務(wù)，視為客戶違約。客戶應(yīng)按照咨詢費用的______%向咨詢師支付違約金。（2）如果客戶在咨詢過程中違反咨詢協(xié)議或保密協(xié)議，給咨詢師造成損失的，客戶應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.咨詢師違約責(zé)任（1）如果咨詢師未按照咨詢協(xié)議的約定為客戶提供咨詢服務(wù)，視為咨詢師違約。咨詢師應(yīng)退還客戶已支付的咨詢費用，并按照咨詢費用的______%向客戶支付違約金。（2）如果咨詢師在咨詢過程中泄露客戶的隱私和個人信息，給客戶造成損失的，咨詢師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。十、協(xié)議的變更與解除1.變更條件（1）本協(xié)議的任何變更或補充，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（2）如果法律法規(guī)或政策發(fā)生變化，導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款無法履行或需要進(jìn)行調(diào)整，雙方應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)或政策的要求，協(xié)商變更本協(xié)議的相關(guān)條款。2.解除條件（1）經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。（2）如果客戶違反本協(xié)議的約定，咨詢師有權(quán)解除本協(xié)議，并要求客戶承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（3）如果咨詢師違反本協(xié)議的約定，客戶有權(quán)解除本協(xié)議，并要求咨詢師承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（4）如果出現(xiàn)不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的因素，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行，雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)商解除本協(xié)議或部分解除本協(xié)議。十一、爭議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟（1）如果雙方在本協(xié)議中約定了仲裁條款，雙方應(yīng)按照仲裁條款的約定，將爭議提交仲裁機構(gòu)進(jìn)行仲裁。（2）如果雙方在本協(xié)議中未約定仲裁條款，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、其他條款1.通知與送達(dá)（1）雙方在本協(xié)議中約定的通知方式包括但不限于書面通知、郵件通知、短信通知等。通知的送達(dá)時間以通知發(fā)出后的第______個工作日為準(zhǔn)。（2）雙方在本協(xié)議中約定的送達(dá)地址為雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址。如果一方的聯(lián)系地址發(fā)生變更，應(yīng)及時通知對方，否則視為原聯(lián)系地址仍然有效。2.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于心理咨詢服務(wù)的完整協(xié)議，取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。本協(xié)議的任何條款如被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。3.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋