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骨盆骨折患者的急救護(hù)理演講人:日期:目
錄CATALOGUE02急救護(hù)理措施01急救護(hù)理概述03固定與搬運(yùn)04并發(fā)癥預(yù)防05急救護(hù)理案例研究急救護(hù)理概述01骨盆骨折定義骨盆骨折是指骨盆骨骼中的一塊或多塊發(fā)生斷裂或位移。骨盆骨折原因常見(jiàn)原因包括高處墜落、交通事故、重物壓砸等外力作用。骨盆骨折的定義與原因減少并發(fā)癥通過(guò)急救護(hù)理措施,可以穩(wěn)定患者病情,減輕疼痛,提高患者舒適度。緩解疼痛為后續(xù)治療創(chuàng)造條件良好的急救護(hù)理可以為后續(xù)的治療和康復(fù)創(chuàng)造有利條件,提高患者生活質(zhì)量。及時(shí)有效的急救護(hù)理能夠減少骨盆骨折患者的并發(fā)癥,如大出血、休克、神經(jīng)損傷等。急救護(hù)理的重要性快速評(píng)估與處理迅速評(píng)估患者傷情,對(duì)危及生命的傷情進(jìn)行緊急處理,如止血、抗休克等。穩(wěn)定生命體征密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,保持呼吸道通暢,維持循環(huán)穩(wěn)定。疼痛控制采取有效鎮(zhèn)痛措施,減輕患者疼痛,避免疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)。轉(zhuǎn)運(yùn)與交接在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持患者平穩(wěn),避免二次損傷,并與接收科室做好交接工作。急救護(hù)理的基本原則急救護(hù)理措施02建立靜脈通路選擇靜脈選擇上肢或頸部的較大靜脈,以保證快速輸液和輸血。靜脈留置針液體管理使用靜脈留置針,減少反復(fù)穿刺對(duì)血管的損傷。及時(shí)補(bǔ)充血容量,糾正休克,維持水電解質(zhì)平衡。123止血對(duì)于開(kāi)放性傷口或明顯出血的部位,應(yīng)采取止血措施,如加壓包扎、止血帶等。疼痛管理評(píng)估患者疼痛程度,給予止痛藥緩解疼痛,同時(shí)注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位和程度的變化。止血與止痛生命體征監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)生命體征定時(shí)測(cè)量患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察病情變化密切觀察患者意識(shí)、瞳孔、皮膚色澤等變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生。保持呼吸道通暢及時(shí)清理呼吸道分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,防止窒息。固定與搬運(yùn)03骨盆固定穩(wěn)定性骨折對(duì)于穩(wěn)定性骨盆骨折,應(yīng)使用繃帶或固定帶將骨盆進(jìn)行固定,以減少疼痛和二次損傷。不穩(wěn)定性骨折對(duì)于不穩(wěn)定性骨盆骨折,應(yīng)采用夾板、骨盆帶等器材進(jìn)行固定,以保持骨折部位的穩(wěn)定。固定方法在固定時(shí),應(yīng)注意固定的松緊度,避免過(guò)緊導(dǎo)致皮膚受壓壞死,同時(shí)也不能過(guò)松,以免固定失效。擔(dān)架搬運(yùn)在搬運(yùn)過(guò)程中,急救人員應(yīng)密切配合,保持患者的穩(wěn)定,防止因搬運(yùn)不當(dāng)造成二次損傷。急救人員配合病人配合在搬運(yùn)過(guò)程中,要告知患者保持平穩(wěn)呼吸,不要隨意扭動(dòng)身體,以免加重傷情。對(duì)于不能行走的患者,應(yīng)使用擔(dān)架進(jìn)行搬運(yùn)。在搬運(yùn)過(guò)程中,要平穩(wěn)、迅速,避免顛簸和震動(dòng)。平穩(wěn)搬運(yùn)并發(fā)癥預(yù)防04休克預(yù)防密切觀察患者生命體征包括呼吸、脈搏、血壓等指標(biāo),特別是血壓變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克征兆。止血骨盆骨折往往伴隨著大量出血,應(yīng)迅速止血,控制傷口出血。輸液輸血及時(shí)補(bǔ)充血容量,糾正休克,維持水電解質(zhì)平衡。保暖保持患者體溫,避免體溫過(guò)低。在急救過(guò)程中,嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,減少感染機(jī)會(huì)。無(wú)菌操作及時(shí)清洗傷口,去除污物和壞死組織,保持傷口清潔。傷口處理01020304盡早使用抗生素,預(yù)防感染??股貞?yīng)用給予患者充足的營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。營(yíng)養(yǎng)支持感染預(yù)防早期活動(dòng)在患者病情允許的情況下,盡早進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療使用抗凝藥物,預(yù)防血栓形成。物理預(yù)防如使用彈力襪、氣壓治療等物理方法,促進(jìn)下肢靜脈血液回流,預(yù)防深靜脈血栓形成。定期檢查定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理深靜脈血栓。深靜脈血栓預(yù)防急救護(hù)理案例研究05案例一:交通事故中的骨盆骨折急救傷情評(píng)估患者意識(shí)清醒,呼吸、心率正常,但骨盆部位劇烈疼痛,不能站立或行走,初步判斷為骨盆骨折。緊急處理立即撥打急救電話,將患者移至安全地帶,用繃帶或衣物固定骨盆,避免進(jìn)一步移動(dòng)造成二次損傷。疼痛管理給予患者止痛藥物,緩解疼痛,同時(shí)密切觀察病情變化。轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)理在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,保持患者平躺,盡量避免顛簸和晃動(dòng),確保骨盆穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)患者被塌方物壓住,立即呼叫救援隊(duì)伍,同時(shí)觀察患者情況,確定救援方案。利用現(xiàn)場(chǎng)可用物品,如木板、磚頭等,對(duì)骨盆進(jìn)行臨時(shí)固定,防止進(jìn)一步移位。清理口鼻分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,避免窒息。在等待救援過(guò)程中,持續(xù)觀察患者情況,給予心理安慰和鼓勵(lì)。案例二:塌方事故中的骨盆骨折急救緊急呼救臨時(shí)固定保持呼吸道通暢等待救援首先確?;颊呙撾x火源和危險(xiǎn)環(huán)境,轉(zhuǎn)移至安全地帶。安全轉(zhuǎn)移用清潔的紗布或衣物覆蓋傷口,避免感染,同時(shí)觀察傷口情況,如有異物殘留應(yīng)及時(shí)清除。傷口
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