護理職業暴露處理流程演講人：日期：目錄CONTENTS01緊急局部處理02上報與登記03檢驗與跟進04預防用藥05預防措施與建議01緊急局部處理用流動水徹底沖洗暴露部位，可使用肥皂或洗手液。清洗方法通常建議至少沖洗5-10分鐘。清洗時間01020304徹底去除皮膚表面污染物，減少污染物經皮吸收。清洗目的避免用力搓揉，以免污染物深入皮膚。清洗注意事項皮膚清洗清除黏膜表面污染物，減少污染物吸收。沖洗目的黏膜沖洗使用生理鹽水或清水反復沖洗暴露部位。沖洗方法至少持續沖洗5-10分鐘。沖洗時間保持沖洗液壓力適中，避免液體進入眼、耳、口等敏感部位。沖洗注意事項傷口處理傷口評估評估傷口大小、深度、出血及污染情況。傷口清洗用生理鹽水或雙氧水清洗傷口，清除異物和污物。傷口消毒使用碘酒或酒精進行傷口消毒，防止感染。傷口包扎用無菌紗布或繃帶包扎傷口，保護傷口免受二次污染。02上報與登記及時上報發現職業暴露后立即報告一旦發現護理職業暴露，應立即向相關部門報告，以便及時采取措施。報告對象報告內容報告對象包括直接上級、感染控制部門、醫務科等，確保信息暢通。報告內容應包括暴露時間、地點、暴露方式、暴露源等信息，以便評估暴露風險。123詳細記錄記錄暴露過程詳細記錄護理職業暴露的經過，包括暴露時間、地點、暴露源、暴露方式等。記錄暴露部位準確記錄暴露的具體部位，如皮膚、黏膜等，以及暴露的面積和深度。記錄暴露后處理詳細記錄暴露后的處理措施，包括緊急處理、用藥、傷口處理等。填寫暴露登記表登記表中應包括暴露者的基本信息、暴露時間、地點、暴露源、暴露方式等。登記暴露信息登記處理措施在登記表中詳細記錄暴露后的處理措施，以便后續追蹤和評估。按照醫院或相關部門要求，詳細填寫護理職業暴露登記表。填寫登記表03檢驗與跟進檢驗科急查樣本接收與分類對接收的樣本進行分類，并按照優先級進行處理。030201緊急檢測根據暴露源和暴露情況，對樣本進行緊急檢測，以快速獲取初步結果。初步結果分析與報告對檢測結果進行初步分析，及時將緊急檢測結果報告給相關醫護人員。核對患者信息，選擇合適的采血管和針頭，確保抽血過程的順利進行。抽血檢查抽血前的準備按照規范進行抽血，避免患者疼痛和感染。抽血操作將抽取的血液樣本進行處理，并及時送至檢驗科進行檢測。樣本處理與送檢跟進處理結果分析與解釋根據檢測結果，對暴露情況進行詳細的分析和解釋。后續檢測與監測根據初步檢測結果，確定是否需要進一步檢測和監測，以及檢測的頻率和項目。暴露后預防與處理根據檢測結果和暴露情況，采取相應的預防和處理措施，如接種疫苗、服用藥物、定期復查等。04預防用藥在暴露后盡可能快地（最好在2小時內）開始服用抗病毒藥物，例如齊多夫定、拉米夫定和奈韋拉平等，以降低感染的風險。抗病毒藥物如果暴露于高濃度病毒，如職業暴露，可能需要使用阻斷藥物來防止病毒感染，這些藥物包括但不限于蛋白酶抑制劑和整合酶抑制劑等。阻斷藥物HIV暴露用藥乙肝疫苗對于未接種或未完成乙肝疫苗接種的人，應在暴露后盡快接種乙肝疫苗，并注射乙肝免疫球蛋白。抗病毒藥物對于已經接種乙肝疫苗但抗體滴度不足的人，或者暴露于高病毒載量的情況下，可以考慮使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等。HBV暴露用藥HCV暴露用藥抗病毒治療如果確診為丙肝病毒感染，應盡早開始抗病毒治療，目前常用的藥物包括利巴韋林、干擾素等，以及近年來新上市的直接抗病毒藥物（DAA）。丙肝病毒檢測在暴露后盡快進行丙肝病毒檢測，以確定是否感染。05預防措施與建議日常操作規范嚴格遵守操作規程在進行任何護理操作前，應嚴格遵守相關的操作規程和流程，確保自身安全。接觸前預防措施在接觸患者前，應穿戴好防護用品，如手套、口罩、護目鏡等，減少與患者體液、血液等直接接觸的機會。接觸后處理措施接觸患者后，應立即進行手部消毒和清洗，同時更換污染的防護用品，防止交叉感染。防護設備使用防護用品的選用應根據接觸患者的不同情況，選用適當的防護用品，如一次性手套、防護服、護目鏡等。防護設備的維護防護用品的合理使用定期檢查和維護防護設備的完好性和有效性，確保其能夠正常使用。在使用防護用品時，應按照正確的使用方法進行使用，避免浪費和污染。123定期培訓與教育定期組織護理人員進行職業暴露防護知識的培訓，包括預防措施、處理流程、設備使用等方面的知識。培訓內容可通