血管與甲狀腺外科復習題及參考答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.合并糖尿病的病人術前空腹血糖應盡量控制在()A、<4mmol/LB、<6mmol/LC、<8mmol/LD、<10mmol/L正確答案：C2.病人站立,用止血帶扎在腹股溝下方,囑病人蹲或踢腿10次,如果靜脈曲張有所增加或下肢有墜脹感,該試驗說明()A、深靜脈不通暢B、深淺靜脈都不通暢C、淺靜脈通暢D、淺靜脈不通暢E、深靜脈通暢正確答案：A3.臨床懷疑泌尿系結石首選的檢查是()A、腹部平片B、腎盂造影C、CT體層檢查D、腹部側位片正確答案：A4.中度甲狀腺功能亢進的基礎代謝率為()A、`+10%~+30%B、`+20%~+30%C、`+30%~+60%D、〉+60%E、`+10%~+20%正確答案：C5.動脈栓塞的栓子最常見的來源是A、免疫源性B、血管源性C、肺源性D、心源性E、醫源性正確答案：D6.關于植皮治療小腿慢性潰瘍不正確的措施是()A、深潰瘍選用肌瓣移植B、石膏托功能位固定C、肉芽創面上中厚皮片移植D、徹底清除局部壞死組織E、局部應用抗生素正確答案：C7.胰頭癌的典型表現是()A、便血B、腹部脹痛C、進行性黃疸D、腹部絞痛E、嘔血正確答案：C8.喉返神經起始于()A、副神經B、迷走神經C、舌咽神經D、喉上神經正確答案：B9.大便隱血試驗前3天不必禁忌的食物是()A、肉類B、肝類C、動物血D、蛋類正確答案：D10.乳癌改良根治術后預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施為A、術后半臥位B、抬高患肢C、皮瓣下持續負壓吸引D、每日傷口換藥正確答案：C11.休克早期的最主要的臨床特征是()A、血壓下降B、四肢冰冷C、尿量減少D、脈搏細數E、脈壓縮小正確答案：E12.預防燒傷休克的主要措施是()A、監測生命征B、靜脈營養C、導尿管通暢D、補液正確答案：D13.下列病人臥位哪項是錯誤的?()A、休克病人頭低腳高位B、腰麻術后病人去枕平臥位C、全麻術后未清醒的病人,平臥頭偏向一側D、甲狀腺大部切除術后病人,半坐臥位E腦部手術后病人,頭高位正確答案：A14.血栓閉塞性脈管炎最早的癥狀是()A、發涼和感覺異常B、游走性血栓性的靜脈炎C、皮膚色澤改變D、疼痛正確答案：A15.下肢靜脈曲張術后患肢抬高()A、30-45°B、10-15°C、20-30°D、15-20°正確答案：A16.下列選項中哪項不是原發性甲狀旁腺功能亢進手術的并發癥()A、胰腺炎B、低鈣血癥C、喉返神經損傷D、手足抽搐E、甲狀腺危象正確答案：A17.活化部分凝血活酶時間APTT測定較正常對照值延長時間超過()以上才有病理意義?A、6sB、7sC、8sD、9sE、10s正確答案：E18.深靜脈血栓形成的病人,急性期應絕對臥床休息10~14天,床上活動時避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是()A、促進靜脈回流B、緩解疼痛C、防止血栓脫落D、防止再次血栓成E、預防出血正確答案：C19.并發下肢深靜脈血栓形成的常見誘因()A、外科手術和創傷B、不良的生活習慣C、不良的坐姿正確答案：A20.下肢深淺交通支瓣膜功能不全是指()A、深淺靜脈間的瓣膜功能損壞B、大隱靜脈高位瓣膜功能損壞C、小隱靜脈高位瓣膜功能損壞D、深靜脈血栓形成正確答案：A21.測量基礎代謝率室溫保持在()A、20-25℃B、15-20℃C、25-28℃D、18-22℃正確答案：A22.對原發性肝癌高危人群的篩查應采用()A、CTB、MRIC、AFP與B超D、肝動脈造影E、CEA正確答案：C23.急性腹膜炎時,提示病情惡化的征象是()A、體溫升高B、脈搏快,體溫反而下降C、惡心、嘔吐D、脈搏加快正確答案：B24.DSA股靜脈穿刺者術側肢體制動()A、1-2hB、2-4hC、4-6hD、8-10hE、12-14h正確答案：C25.嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是()A、疝內容物能不能回納B、疝囊有無壓痛C、是否有休克D、是否有機械性腸梗阻的表現E、疝內容物有無血運障礙正確答案：E26.急性動脈栓塞疼痛的性質是()A、能定位的淺部疼痛B、不能定位的深部疼痛C、肢體活動時疼痛減輕D、能定位的深部疼痛正確答案：D27.下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗陽性應采取()A、彈性繃帶包扎B、大隱靜脈高位結扎術C、大隱靜脈高位結扎加靜脈整段,分段剝脫切除術D、局部注射硬化溶液E、以上都不對正確答案：E28.小兒惡性腫瘤的生長特點()A、早期轉移B、早期復發C、膨脹性生長D、早期浸潤正確答案：A29.保留灌腸灌腸液量不超過()mlA、700B、1000C、200D、300E、500正確答案：C30.與粘連性腸梗阻密切相關的因素是()A、腸道腫瘤B、腸系膜血管栓塞C、腸道蛔蟲D、腹腔手術和炎癥正確答案：D31.血栓閉塞性脈管炎錯誤的護理是:()A、絕對戒煙B、做抬腿運動C、可使用嗎啡止痛劑D、患肢保暖、熱敷E、定期測患肢皮膚溫度正確答案：D32.急性胰腺炎病人疼痛時,不能應用的藥物是()A、強痛定B、654-2C、嗎啡D、阿托品E、哌替啶正確答案：C33.甲亢術后最危急的并發癥是()A、手足抽搐B、呼吸困難和窒息C、喉返神經損傷D、甲狀腺危象E、喉上神經損傷正確答案：B34.膽汁的排放方式為()A、間斷B、持續性C、定時D、夜間正確答案：A35.急性乳腺炎形成膿腫后主要治療方法是A、停乳B、理療C、消炎D、切開引流正確答案：D36.胃癌轉移到盆壁是()A、直接蔓延B、淋巴轉移C、種植轉移D、血行轉移正確答案：C37.燒傷面積估算,根據手掌法,一掌面相當于體表面積的()A、0.015B、0.01C、0.02D、0.025正確答案：B38.胃腸減壓用于腸梗阻,最可靠的拔管指征是()A、腸鳴音亢進B、食欲增加C、肛門排氣D、腹脹加劇正確答案：C39.患者男,66歲。患冠心病多年。3小時前突然出現左下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白。查體:左下肢股動脈搏動消失,股以下皮溫低,肌力4級。首先要考慮的診斷是()A、血栓閉塞性脈管炎B、動脈硬化性動脈閉塞癥C、髂股動脈栓塞D、急性大動脈炎E、急性動脈炎性狹窄癥正確答案：C40.上尿路結石最常見的癥狀是()A、排尿中斷B、腎絞痛C、膀胱刺激征D、無痛肉眼血尿正確答案：B41.對甲狀腺單發結節者,最應警惕甲狀腺癌的年齡段為()A、年輕男性B、妊娠婦女C、老年人D、兒童E、40歲以下婦女正確答案：D42.在深靜脈血栓形成的病人中,下列哪項檢查是沒有必要的()A、血管彩色多普勒B、MRA.C、ECTD、下肢深靜脈造影正確答案：B43.膽道系統疾病共有的主要臨床癥狀是()A、腹痛B、膽道腫瘤C、發熱D、食欲下降E、黃疸正確答案：A44.胃腸減壓引流液為哪種顏色,說明有活動性出血()A、草綠色B、暗紅色C、鮮紅色D、黃色正確答案：C45.多根多處肋骨骨折,嚴重可發生()A、缺氧B、影響靜脈血液回流C、呼吸循環衰竭D、二氧化碳滯留正確答案：C46.燒傷面積估計根據中國新九分法,成人軀干占體表面積的()A、9%B、25%C、26%D、18%正確答案：C47.乳腺癌腫塊的早期特征是A、固定易推動B、無痛性C、疼痛D、邊界清正確答案：B48.急性胰腺炎時,慎用()A、抗膽堿能藥物B、給予鈣鹽C、胃腸減壓D、嗎啡止痛E、補充血容量正確答案：D49.門靜脈高壓癥病人在第一次大出血后的1-2年內,再次發生大出血的機率約為()A、0.7B、0.6C、0.5D、0.5E、0.2正確答案：C50.乳腺癌血運轉移最罕見的部位是A、心B、肝C、股骨D、肺正確答案：A51.一次性輸血器()更換一次A、4小時B、24小時C、8小時D、12小時E、6小時正確答案：A52.幽門梗阻的患者長期胃腸減壓可引起()A、低氯高鉀性堿中毒B、代謝性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、高氯性堿中毒正確答案：B53.腹部最易受傷的內臟是()A、十二指腸B、肝C、橫結腸D、脾正確答案：D54.胸腔閉式引流,長管的下端插到水平面下()A、2-3cmB、3-4cmC、1-2cmD、4-5cm正確答案：B55.乳腺癌病人出現“酒窩征”的原因是腫瘤侵犯了A、Cooper韌帶B、乳房皮膚C、皮下淋巴管D、胸大肌正確答案：A56.影響乳癌手術療效的最主要因素是A、乳房的大小B、腫塊的大小C、病人的年齡D、腫塊的生物學特性正確答案：D57.延髓損傷的主要表現是()A、意識障礙B、循環紊亂C、呼吸抑制D、昏迷正確答案：C58.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是()A、上肢的靜脈B、上肢的動脈C、下肢的大動脈D、下肢的中小動靜脈,以靜脈為主E、下肢的中小動靜脈,以動脈為主正確答案：E59.喉上神經損傷出現()A、音調降低B、飲水時誤咽C、飲水嗆咳D、以上都正確正確答案：D60.易于造成靜脈曲張加重的因素包括:()A、妊娠B、緊緊的吊襪帶C、腹股溝淋巴結腫大D、A—C均是E、A—C均不是正確答案：D61.血栓閉塞性脈管炎不必要的檢查是()A、測定跛行距離和跛行時間,患肢遠側動脈搏動情況B、放射性核素顯像C、肢體抬高試驗(Buerger試驗)D、皮膚溫度測定E、多普勒超聲檢查,動脈造影正確答案：B62.間歇性疼痛不包括()A、靜脈性靜息痛B、間歇性跛行C、體位性疼痛D、溫度差性疼痛正確答案：A63.乳癌的確診依據是A、X線攝片B、詳細體查C、病理學檢查D、超聲波檢查正確答案：C64.肝硬化腹水呈血性時最先考慮并發()A、門靜脈血栓形成B、原發性腹膜炎C、原發性肝癌D、結核性腹膜炎E、肝腎綜合癥正確答案：C65.使用溶栓藥物主要不良反應是()A、休克B、血栓再形成C、過敏反應D、出血正確答案：D66.糖異生的主要發生在()A、小腸B、胰腺C、膽囊D、肝E、胃正確答案：D67.持續性疼痛不包括()A、靜脈性靜息痛B、炎癥及缺血壞死性疼痛C、間歇性跛行D、動脈性靜息痛正確答案：C68.術后尿潴留的處理首先是:()A、在無菌操作下導尿B、恥骨上穿刺C、誘導排尿D、膀胱造瘺E、禁用止痛藥物正確答案：C69.兒童腦積水常引起顱內壓增高其發病機制是()A、顱底蛛網膜粘連B、腦脊液循環通路受阻C、腦脊液重吸收障礙D、腦脊液分泌過多正確答案：B70.腹主動脈瘤的輔助檢查不包括()A、多普勒超聲B、MRIC、MRA.D、CTA.E、血管造影正確答案：B71.腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影葡胺()A、10minB、15minC、30minD、60min正確答案：C二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.胃腸減壓期間的護理,下列正確的是()A、若發現胃管有鮮紅色血液吸出,繼續持續吸引B、病人應禁食C、保持減壓管通暢D、及時更換收集瓶正確答案：BCD2.腎結核在行腎病灶清除和腎部份切除之前,宜應用抗結核藥物治療,用藥必須堅持()A、足量B、規律C、早期D、聯合正確答案：ABCD3.皮瓣的組成()A、表皮B、真皮C、肌肉D、皮下組織正確答案：ABD4.屬于多根多處肋骨骨折的病理生理改變的是()A、反常呼吸運動B、縱隔撲動C、缺氧二氧化碳潴留D、回心血量下降正確答案：ABCD5.甲狀腺危象處理錯誤的是:()A、應用水楊酸類藥物B、大劑量抗生素;C、大量補充葡萄糖溶液;D、大量腎上腺皮質激素;正確答案：AB6.甲狀腺癌的病理分型有哪些?()A、髓樣癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、濾泡癌正確答案：ABCD7.胸腔閉式引流護理的注意點:()A、水封瓶低于胸腔40.ml以上B、引流管長度一般60.-100.CMC、依據容器的特點更換引流液D、整個引流系統是密閉無菌正確答案：BCD8.成人常見的腹外疝是()A、腹股溝疝B、臍疝C、閉孔疝D、股疝E、切口疝正確答案：AD9.睪丸扭轉程度與發生缺血壞死的關系()A、扭轉90.°,持續7.天才發生壞死B、扭轉720.°,2.小時即發生睪丸梗死C、扭轉360.°,12.-24.小時發生壞死D、扭轉180.°,持續3.-4.天可發生壞死正確答案：ABCD10.食道癌早期癥狀部典型,常表現為進食時輕度()A、哽咽感B、異物感C、胸骨后燒灼感D、胸骨后刺痛感正確答案：ABCD11.下肢靜脈曲張抬高患肢應:()A、維持患肢抬高于心臟平面30.度;B、抬高患肢可取半臥位;C、患肢抬高30.度伸曲運動;D、每日2.—3.次做患肢30.度抬高;正確答案：AD12.急性闌尾炎術后可能出現并發癥有()A、便血B、腹瀉C、腹腔內出血D、傷口感染正確答案：CD13.以下不屬于門靜脈高壓主要臨床表現的是()A、嘔血黑便B、腎功能不良C、腹痛D、脾大,脾功能亢進E、心力衰竭正確答案：BCE14.唇腭裂的發生,可能與下列因素有關()A、遺傳因素B、孕婦缺維生素B12.葉酸等C、母體內異常增高的腎上腺皮質激素D、妊娠初期的病毒感染正確答案：ABCD15.外科急腹癥的臨床特點是:()A、病因簡單;B、發展迅速C、病情輕;D、起病急;正確答案：BD16.化學燒傷主要的護理措施正確的是()A、迅速脫去被浸的衣服并應較長時間用清水沖洗B、燒傷面積>15.%時,迅速建立靜脈輸液通道C、早期補液量可高于一般燒傷,用利尿劑促進毒性物質排出D、磷燒傷急救時將傷處浸入水中,忌用油質敷料E、以上均不正確正確答案：ABCD17.主動脈夾層的臨床表現()A、壓迫癥狀B、胸悶氣短C、高血壓D、胸痛正確答案：ABCD18.乳腺癌腫塊的早期特征是A、質硬B、邊界不清C、無痛性D、固定不易推動正確答案：ABC19.急性膽囊炎的臨床特點描述正確的是()A、墨菲征陽性B、進油膩飲食后,容易發病C、右上腹持續性疼痛,陣發性加重D、疼痛常放射至右肩或右背部正確答案：ABCD20.腸梗阻在觀察期間,出現哪些情況應立即手術治療()A、壓痛反跳痛肌緊張B、持續性脹痛C、排出黏液血便D、持續性劇烈腹痛正確答案