醫學影像學習題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.股骨屬于()A、長管狀骨B、扁骨C、不規則骨D、短管狀骨E、以上都是正確答案：A答案解析：股骨是人體最長的管狀骨，呈長管狀，分為一體兩端，一體為骨干，兩端為骨骺。扁骨主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁等，如顱骨、肋骨等；不規則骨形狀不規則，如椎骨等；短管狀骨一般呈立方形，多成群分布于連接牢固且運動較靈活的部位，如腕骨、跗骨等。所以股骨屬于長管狀骨，答案選A。2.肺結節病中，肺部有病變但不伴淋巴結腫大，屬結節病哪一期()A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期正確答案：D3.下述哪項不是“Madelung畸形”的診斷要點的是()A、常雙側發病B、女性多見C、尺骨遠端向側脫位D、橈骨無蚋側骨骺發育不良E、橈骨近端內側骨骺發育不良正確答案：E4.典型霉菌球的CT表現是()A、肺內囊狀或空洞內軟組織球狀陰影，可隨體位移動B、肺內單純球狀陰影C、圓形陰影密度不均D、圓形陰影增強明顯E、圓形陰影可見引流支氣管正確答案：A答案解析：典型霉菌球在CT上表現為肺內囊狀或空洞內軟組織球狀陰影，可隨體位移動。這是其較為特征性的表現，與其他選項所描述的表現不同。5.下列哪項對溶骨型骨轉移瘤的X線表現描述不正確()A、可單骨或多骨發病B、骨膜反應常見C、可合并軟組織腫塊D、可并發病理性骨折E、多呈蟲蝕狀、鼠咬狀骨質破壞正確答案：B答案解析：溶骨型骨轉移瘤多表現為蟲蝕狀、鼠咬狀骨質破壞，可單骨或多骨發病，易并發病理性骨折，也可合并軟組織腫塊，而骨膜反應少見。6.肢體軟組織內非金屬異物有鑒別意義的超聲表現是()A、患部檢出強回聲斑塊B、斑塊輪廓欠清晰C、斑塊周圍有反應性低回聲區D、斑塊后方有明確聲影E、斑塊后方無明顯彗星尾征正確答案：C答案解析：軟組織內非金屬異物超聲表現為強回聲，其后方聲影不明顯或無明顯聲影，斑塊輪廓清晰，周圍有反應性低回聲區。A選項只提到強回聲斑塊不準確；B選項斑塊輪廓欠清晰不符合；D選項斑塊后方有明確聲影一般為金屬異物表現；E選項彗星尾征不是主要鑒別點，所以有鑒別意義的是C選項，即斑塊周圍有反應性低回聲區。7.急性化膿性骨髓炎的骨質X線平片表現，在發病何時可出現()A、2周后B、即刻C、2周D、以上都不是E、2周內正確答案：A答案解析：急性化膿性骨髓炎在發病2周內，骨質X線平片可無明顯變化。2周后，可見骨皮質蟲蝕狀散在性破壞，之后骨膜增生，隨病情發展，骨質出現大片骨質壞死形成死骨，死骨可呈游離狀，所以急性化膿性骨髓炎的骨質X線平片表現要在發病2周后才會出現。8.骨膿腫(Brodie膿腫)屬于()A、急性化膿性骨髓炎B、亞急性骨髓炎C、慢性骨髓炎D、硬化性骨髓炎E、以上都不是正確答案：C答案解析：骨膿腫（Brodie膿腫）是一種局限性的慢性骨髓炎，它通常由低毒力細菌感染引起，病變局部形成膿腫，周圍有骨質增生硬化。急性化膿性骨髓炎起病急，進展快；亞急性骨髓炎相對少見，病情程度介于急慢性之間；硬化性骨髓炎主要表現為骨質硬化，與骨膿腫表現不同。所以骨膿腫屬于慢性骨髓炎。9.下列為同一類骨的是()A、肱骨、尺骨、胸骨B、三角骨、手舟骨、月骨C、顱骨、肋骨、鎖骨D、椎骨、下頜骨、跟骨E、舟骨、椎骨、上頜骨正確答案：B答案解析：選項B中的三角骨、手舟骨、月骨都屬于腕骨，是同一類骨。選項A中肱骨、尺骨屬于上肢骨，胸骨屬于軀干骨；選項C中顱骨屬于頭部骨骼，肋骨屬于軀干骨，鎖骨屬于上肢骨；選項D中椎骨屬于軀干骨，下頜骨屬于面顱骨，跟骨屬于跗骨；選項E中舟骨屬于腕骨，椎骨屬于軀干骨，上頜骨屬于面顱骨，它們都不是同一類骨。10.下列哪種情況在全身骨顯像圖像上表現為“熱區”()A、急性骨髓炎B、放射治療后C、骨肉瘤D、多發性骨髓瘤E、早期股骨頭無菌性壞死正確答案：C11.兒童短管骨結核最具特征性的X線表現是()A、單純骨皮質破壞B、骨質增生硬化C、骨氣鼓D、死骨及竇道形成E、以上都不是正確答案：C答案解析：兒童短管骨結核多呈骨氣鼓，即骨干中心密度增高，骨皮質變薄，骨干膨脹，形如紡錘狀，為本病的特征性X線表現。單純骨皮質破壞不是兒童短管骨結核最具特征性的表現；骨質增生硬化在兒童短管骨結核相對少見；死骨及竇道形成也不是其最具特征性的；所以答案選C。12.變性椎間盤可導致相鄰椎體部分(終板)信號改變，其中Ⅱ型信號表現為()A、T1加權像低信號，T2加權像高信號B、T1加權像低信號，T2加權像低信號C、T1加權像中等信號，T2加權像高信號D、T1加權像高信號，T2加權像中等信號E、T1加權像高信號，T2加權像低信號正確答案：C答案解析：變性椎間盤導致相鄰椎體部分（終板）信號改變的Ⅱ型表現為T1加權像中等信號，T2加權像高信號。這是基于對椎間盤退變相關影像學表現的特定分類標準，不同類型的信號改變反映了椎間盤退變不同階段的病理生理特征，Ⅱ型的這種信號特點有助于在影像學上對椎間盤病變及相鄰椎體改變進行準確判斷和分析。13.肩關節間隙正常寬度約()A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm正確答案：C答案解析：正常肩關節間隙寬度約4～6mm，平均為5mm，故大于4mm可視為正常，本題選C。14.嚴重燒傷引起的骨損傷最主要的X線表現是()A、肢體末端骨質壞死、炭化B、骨質疏松C、指(趾)骨骨膜炎D、軟組織鈣化E、骨生長發育異常正確答案：A答案解析：嚴重燒傷引起的骨損傷最主要的X線表現是肢體末端骨質壞死、炭化，這是由于嚴重燒傷導致局部組織缺血缺氧，引起骨質的壞死，進而出現炭化表現。骨質疏松一般不是嚴重燒傷引起骨損傷的主要表現；指（趾）骨骨膜炎也不是其典型表現；軟組織鈣化不是最突出的表現；骨生長發育異常通常不是嚴重燒傷直接導致的主要X線表現。15.“麻風病”骨改變特點為是()A、主要累及脊柱B、骨氣鼓C、廣泛性骨質增生硬化D、末節指、趾骨骨質吸收E、早期即出現骨質改變正確答案：D答案解析：麻風病的骨改變特點主要是末節指、趾骨骨質吸收，這是其較為特征性的表現。早期不一定很快出現骨質改變；一般不累及脊柱；不是廣泛性骨質增生硬化；也不會出現骨氣鼓。16.下列“脊柱結核”MRI征象，哪項不對()A、多椎體受累B、T2加權，椎旁膿腫高信號C、增強掃描，多數患者椎間盤不強化D、受累椎間盤信號減低E、受累椎間盤信號增高正確答案：C17.非骨化纖維瘤的好發部位是()A、肱骨近端B、脛骨遠端及股骨近端C、脛骨近端及股骨遠端D、顱頂骨E、脊椎骨正確答案：C答案解析：非骨化纖維瘤好發于四肢長骨的干骺端，尤其是脛骨近端及股骨遠端。脊椎骨、肱骨近端、顱頂骨、脛骨遠端及股骨近端均不是其好發部位。18.關于軟組織血管瘤CT征象的描述，不正確的是()A、腫塊邊界較清，不均質B、增強掃描明顯強化C、內有靜脈石D、可引起骨的侵蝕，破壞E、部分呈脂肪密度正確答案：E19.關于“多發性骨髓瘤”影像表現，錯誤的是()A、影像改變常遲于臨床癥狀B、骨質硬化少見C、穿鑿樣、蜂窩狀等多種形態的骨質破壞D、常有骨膜反應E、廣泛性骨質疏松正確答案：D答案解析：多發性骨髓瘤的影像表現主要有廣泛性骨質疏松，骨質破壞可呈穿鑿樣、蜂窩狀等多種形態，骨質硬化少見，影像改變常遲于臨床癥狀，一般無骨膜反應。所以選項D“常有骨膜反應”是錯誤的。20.脊索瘤好發于()A、胸椎B、顱骨C、骶椎D、頸椎E、腰椎正確答案：C答案解析：脊索瘤是一種罕見的原發性惡性腫瘤，主要起源于胚胎殘留的脊索組織。好發于骶尾部、蝶枕部等部位，其中骶椎是最常見的發病部位。顱骨、胸椎、頸椎、腰椎相對較少見。21.下列哪項不構成X線上關節間隙()A、滑膜B、關節腔C、骨性關節面上的軟骨D、骨性關節面E、以上都不是正確答案：D答案解析：關節間隙由關節軟骨、關節腔和滑膜等構成，骨性關節面不屬于關節間隙的組成部分，所以不構成X線上關節間隙的是骨性關節面，答案選D。22.慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現為()A、骨質增生硬化B、骨干增粗C、骨膜增生D、骨皮質增厚E、以上都不是正確答案：A答案解析：慢性化膿性骨髓炎由于長期炎癥刺激，骨質會出現增生硬化，這是其主要的X線表現。骨干增粗、骨膜增生、骨皮質增厚等也可出現，但不是主要表現。23.痛風早期主要病理改變發生在()A、關節滑膜B、關節囊及周圍韌帶C、關節軟骨D、關節周圍軟組織E、軟骨下骨組織正確答案：A答案解析：痛風早期主要病理改變發生在關節滑膜，表現為滑膜的炎癥反應等。隨著病情進展，才會逐漸累及軟骨、骨質等其他部位。24.脊柱骨軟骨瘤好發于A、椎弓B、棘突C、橫突D、小關節突E、椎體正確答案：A25.“椎間盤Sharpey纖維”，MRI檢查()A、橫斷面可顯示B、不能顯示C、顯示與否無臨床意義D、矢狀面可顯示E、可強化正確答案：D26.轉移性骨腫瘤溶骨型轉移的CT表現中，哪種不對()A、常有骨膜反應B、病灶邊緣較清楚C、病灶邊緣無硬化D、常有軟組織腫塊E、骨松質或(和)皮質骨的低密度缺損區正確答案：A答案解析：溶骨型轉移瘤CT表現多為骨松質或（和）皮質骨的低密度缺損區，病灶邊緣較清楚，無硬化，常有軟組織腫塊，一般無骨膜反應。27.下列不是關節創傷的并發癥和后遺癥是()A、不穩定和松弛性關節B、假關節C、關節畸形D、慢性竇道E、化膿性關節炎正確答案：B28.下列“脊柱結核”發病特點中，哪項正確()A、溶骨性破壞為主B、中心型，是最常見類型，腰椎多見C、邊緣型，胸椎多見D、韌帶下型，始于后縱韌帶E、附件型少見正確答案：E答案解析：脊柱結核溶骨性破壞與骨質增生并存，A選項錯誤；中心型脊柱結核以胸椎多見，邊緣型以腰椎多見，B、C選項錯誤；韌帶下型始于前縱韌帶，D選項錯誤；附件型脊柱結核少見，E選項正確。29.椎體血管瘤MRI表現()A、男性多見B、T1加權像，椎體內柵欄狀低信號區C、T2加權像顯示不清D、脂肪抑制序列顯示不佳E、可侵犯椎間隙正確答案：B答案解析：椎體血管瘤在T1加權像上多表現為椎體內柵欄狀低信號區。椎體血管瘤男性與女性發病率無明顯差異，A錯誤；T2加權像可清晰顯示，C錯誤；脂肪抑制序列能更好地顯示病變，D錯誤；椎體血管瘤一般不侵犯椎間隙，E錯誤。30.骨折愈合X線協助臨床判斷骨折后肢體能否持重的標志()A、外骨痂形成B、內骨痂形成C、成橋連接骨痂形成D、“骨痂托”形成E、內、外骨痂形成正確答案：C31.骨骺損傷的MRI征象中，錯誤的是()A、T2WI骺板表現為高信號，與周圍低信號的骨形成明顯的對比B、T2WI骺板急性斷裂表現為局灶性低信號影C、干骺端及二次骨化中心骨折在T1WI上為線形低信號影D、干骺端及二次骨化中心骨折在T2WI為高信號影E、骺板纖維橋和骨骺橋在T1WI和T2WI均表現為高信號區正確答案：E答案解析：骺板纖維橋和骨骺橋在T1WI和T2WI均表現為低信號區，而不是高信號區，其余選項關于骨骺損傷的MRI征象描述均正確。32.下列哪項不宜做排泄性尿路造影()A、甲狀旁腺功能亢進B、骨轉移瘤C、骨的尤文氏瘤D、多發骨髓瘤E、骨成骨肉瘤正確答案：D答案解析：排泄性尿路造影是通過靜脈注射造影劑，經腎臟排泄至尿路而顯影。多發骨髓瘤患者常伴有腎功能損害，注射造影劑可能加重腎臟負擔，導致腎功能進一步惡化，所以不宜做排泄性尿路造影。而骨成骨肉瘤、甲狀旁腺功能亢進、骨轉移瘤、骨的尤文氏瘤一般不是絕對禁忌做排泄性尿路造影的情況。33.哪項不是脊柱動脈瘤樣骨囊腫的CT表現()A、多為囊性、膨脹性改變B、可見囊腫骨殼C、病變內部可見分隔改變D、附件常受累E、骨外可見軟組織腫塊正確答案：E答案解析：脊柱動脈瘤樣骨囊腫CT多表現為囊性、膨脹性改變，可見囊腫骨殼，病變內部可見分隔改變，常累及附件。一般無骨外軟組織腫塊。34.中樞神經系統以外的腫瘤脊髓轉移最主要的方式是()A、淋巴轉移B、血行轉移C、CSF播散D、直接侵犯E、以上全對正確答案：B答案解析：腫瘤脊髓轉移的途徑主要有血行轉移、淋巴轉移、腦脊液播散和直接侵犯等。其中血行轉移是中樞神經系統以外的腫瘤脊髓轉移最主要的方式。淋巴轉移相對較少見；腦脊液播散多見于髓母細胞瘤等；直接侵犯多是臨近組織腫瘤侵犯脊髓。35.骨肉瘤的好發年齡是()A、15歲以下B、15～25歲C、嬰幼兒D、25～40歲E、40歲以上正確答案：B答案解析：骨肉瘤好發于青少年，發病年齡多在15～25歲之間。36.正常成年人腰椎的椎管前后徑的范圍為()A、15～25mmB、12～21mmC、14～15mmD、5～15mmE、32～35mm正確答案：A37.下列哪一種不是炎癥顯像的顯像劑()A、Tc-WBCB、Tc-IgGC、Tc-MIBID、Ga-枸椽酸E、In-WBC正確答案：C答案解析：炎癥顯像劑是指能在炎癥部位濃聚，從而有助于炎癥性疾病診斷的放射性藥物。\(^{99m}Tc-WBC\)、\(^{99m}Tc-IgG\)、\(^{67}Ga-\)枸櫞酸、\(^{111}In-WBC\)都可用于炎癥顯像。而\(^{99m}Tc-MIBI\)主要用于心肌灌注顯像、腫瘤顯像等，不是炎癥顯像劑。38.指出下列哪項不是骨髓干骺端結核的X線表現()A、邊緣清楚，圓形橢圓形骨破壞B、病灶偏于一側，靠近骨骺板C、骨硬化及碎片樣死骨D、骨皮質破壞輕E、針狀骨膜反應正確答案：E答案解析：骨髓干骺端結核的X線表現為邊緣清楚，圓形橢圓形骨破壞，病灶偏于一側，靠近骨骺板，骨硬化及碎片樣死骨，骨皮質破壞輕等。一般不會出現針狀骨膜反應。39.骨樣骨瘤偶見于()A、脊椎B、顱骨C、腓骨D、股骨E、脛骨正確答案：B答案解析：骨樣骨瘤好發于下肢長骨，尤其是脛骨和股骨，偶爾也可見于顱骨等部位。40.""脊柱轉移瘤"典型影像特征是()"A、椎體呈柵欄狀B、椎管內外啞鈴狀腫塊，椎間孔擴大C、椎骨溶骨性破壞，椎旁軟組織腫脹D、椎體破及椎間盤破壞、椎間隙變窄E、椎體膨脹性破壞正確答案：C答案解析：脊柱轉移瘤典型影像特征是椎骨溶骨性破壞，椎旁軟組織腫脹。椎體膨脹性破壞多見于骨囊腫等；椎管內外啞鈴狀腫塊，椎間孔擴大常見于神經鞘瘤等；椎體呈柵欄狀改變較少見；椎體破壞及椎間盤破壞、椎間隙變窄常見于椎體結核等。41.CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛網膜下腔變窄，定位診斷為()A、髓內B、髓外硬膜外C、髓外硬膜內D、髓外硬膜內外E、髓內和硬膜內正確答案：A答案解析：CT脊髓造影示脊髓增粗提示病變在髓內，蛛網膜下腔變窄也符合髓內病變的特點，髓內病變可導致脊髓本身增粗，進而使蛛網膜下腔相對變窄，所以定位診斷為髓內，答案選A。42.類風濕關節炎主要病理改變常見于()A、關節滑膜B、關節面C、關節盤D、關節軟骨E、關節韌帶正確答案：A答案解析：類風濕關節炎主要病理改變為關節滑膜的慢性炎癥、血管翳形成，并逐漸出現關節軟骨和骨破壞，最終導致關節畸形和功能喪失。關節軟骨、關節盤、關節韌帶、關節面雖也可受累，但不是主要病理改變部位。43.有關骨轉移病變，錯誤的是()A、發病率僅次于肺及肝臟轉移B、MRI的檢出有高度的敏感性C、MRI診斷的依據是骨皮質破壞D、病變多為T1加權像低信號，T2加權像高信號E、注射Gd-DTPA可增強正確答案：C答案解析：骨轉移病變在MRI上的診斷依據不是骨皮質破壞，而是骨髓腔內的異常信號改變等。骨轉移發病率僅次于肺及肝臟轉移，MRI對骨轉移有高度敏感性，病變多表現為T1加權像低信號，T2加權像高信號，注射Gd-DTPA可增強。44.女，25歲，頸部疼痛2年。CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈“啞鈴”形，頸5～6右側椎間孔擴大，診斷為()A、神經源性腫瘤B、淋巴瘤C、巨細胞瘤D、轉移瘤E、椎間盤突出正確答案：A答案解析：神經源性腫瘤好發于椎旁，多呈“啞鈴”形生長，可導致椎間孔擴大，該病例符合神經源性腫瘤表現；淋巴瘤一般無這種典型的“啞鈴”形及椎間孔擴大表現；巨細胞瘤多發生于骨端；轉移瘤多有原發腫瘤病史且表現多樣；椎間盤突出一般不會在椎旁形成這樣的腫塊。所以診斷為神經源性腫瘤，答案選A。45.下述關于“肋骨先天性畸形”，哪項錯誤()A、腰肋B、肋軟骨鈣化C、肋骨發育不全D、頸肋E、叉狀肋正確答案：B答案解析：肋軟骨鈣化不屬于肋骨先天性畸形，它是一種正常的生理退變或其他病理因素導致的改變，并非先天性的肋骨形態結構異常。而頸肋、腰肋、肋骨發育不全、叉狀肋都屬于肋骨先天性畸形。46.下列哪種腫瘤最易發生成骨性轉移()A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、乳腺癌D、前列腺癌E、肺癌正確答案：D答案解析：前列腺癌是最易發生成骨性轉移的腫瘤之一。前列腺癌骨轉移以成骨型為主，表現為骨密度增高，骨小梁增粗等。肺癌多為溶骨性轉移；乳腺癌骨轉移可有成骨、溶骨或混合性表現；鼻咽癌骨轉移較少見，且多為溶骨性；甲狀腺癌骨轉移也多為溶骨性改變。47.胸導管經何橫膈裂孔進入胸腔？()A、主動脈裂孔B、食管裂孔C、胸導管裂孔D、下腔靜脈孔E、胸腹裂孔正確答案：A答案解析：胸導管經主動脈裂孔進入胸腔。主動脈裂孔位于第12胸椎前方，有主動脈和胸導管通過。下腔靜脈孔有下腔靜脈通過；胸腹裂孔是后外側膈缺損處，一般無特定結構經此孔進入胸腔這種說法；食管裂孔有食管和迷走神經通過；不存在胸導管裂孔這一說法。48.有關骨巨細胞瘤，下列不正確的是()A、多見于20～40歲之間B、可惡變C、多發生于骨干D、可侵犯周圍軟組織E、注射GD-DTPA后，可見增強化正確答案：C答案解析：骨巨細胞瘤好發于20～40歲，A選項正確；骨巨細胞瘤有一定惡變傾向，B選項正確；多發生于長骨干骺端，而非骨干，C選項錯誤；腫瘤可侵犯周圍軟組織，D選項正確；注射GD-DTPA后可見強化，E選項正確。49.骨質破壞的基本X線表現是()A、骨小梁模糊B、骨密度減低C、骨結構消失D、骨結構紊亂E、骨小梁變細正確答案：C50.下列畸形，與“Klippel-Feil綜合征”無關的是()A、融合處椎間孔閉合B、脊髓空洞癥C、頸椎融合畸形D、Sprengel畸形E、“頸椎間盤突出”發病率升高正確答案：A51.X線所見成人關節間隙組成是()A、關節軟骨B、關節腔C、關節液D、關節軟骨、關節腔和關節液E、關節軟骨、關節液正確答案：D答案解析：成人關節間隙由關節軟骨、關節腔和關節液共同組成。關節軟骨覆蓋在關節面表面，關節腔是關節軟骨之間的潛在腔隙，內有少量起潤滑等作用的關節液，這三者共同構成了X線所見的關節間隙。52.椎間盤脫出的部位常見于()A、C1~2B、T3~4C、L1~2D、C7～T1E、L5～S1正確答案：E答案解析：椎間盤脫出最常見于L4～5及L5～S1，約占90%。這是因為腰椎活動度大，承受壓力大，且L5～S1椎間盤所受壓力更大，更易發生退變和損傷，所以椎間盤脫出部位常見于L5～S1。53.超聲診斷軟組織腫瘤的局限性表現在哪個方面()A、顯示腫瘤的大小和形態B、判定腫瘤的部位及其與相鄰組織的關系C、鑒別腫瘤的物理性質是囊性或實性D、確定腫瘤的病理性質是良性或惡性E、了解相鄰骨骼是否受到侵犯正確答案：D答案解析：超聲對于軟組織腫瘤，在顯示腫瘤大小、形態、部位及與相鄰組織關系、鑒別囊性或實性、了解相鄰骨骼是否受侵犯等方面有一定價值，但難以準確確定腫瘤的病理性質是良性還是惡性。54.右脛骨下段骨折攝片時至少應包括()A、跟骨B、腓骨下段C、右踝關節D、距骨E、右膝關節正確答案：C答案解析：右脛骨下段骨折攝片時至少應包括右踝關節，這樣能完整顯示骨折的部位及與關節的關系等情況，有助于準確診斷和治療方案的制定。僅包括跟骨、右膝關節、腓骨下段、距骨不能全面反映骨折相關情況。55.月骨骨化年齡為()A、4歲B、6歲C、5歲D、3歲E、7歲正確答案：A56.下列哪項不是中縱隔的疾病()A、Castleman病B、胸腺瘤C、支氣管囊腫D、心包囊腫E、淋巴瘤正確答案：B答案解析：胸腺瘤位于前上縱隔，不在中縱隔。Castleman病可發生于中縱隔等部位；支氣管囊腫、心包囊腫多位于中縱隔；淋巴瘤可原發于中縱隔。57.疑股骨頭無菌壞死，CT檢查不易顯示()A、小囊性變B、骨質疏松C、小裂紋骨折D、小梁密度增高E、關節面軟骨破壞正確答案：E58.甲狀旁腺功能亢進的早期骨骼改變主要是()A、骨質密度普遍減低B、骨骼變形和病理性骨折C、骨膜下骨吸收D、骨內囊狀透光區E、以上都不是正確答案：C答案解析：甲狀旁腺功能亢進時，破骨細胞活性增強，早期主要表現為骨膜下骨吸收，好發于中指橈側或鎖骨中外1/3處。骨質密度普遍減低是進展期表現；骨骼變形和病理性骨折多在病情較嚴重且病程較長時出現；骨內囊狀透光區不是甲狀旁腺功能亢進早期骨骼的典型改變。59.頸椎椎管前后徑的正常下限是()A、15mmB、13mmC、12mmD、11mmE、14mm正確答案：C60.骨肉瘤的CT影像特點中，哪項錯誤()A、松質骨的斑片狀缺損和骨皮質內表面的侵蝕B、骨皮質全層的蟲蝕狀、斑片狀缺損甚至大片的缺損C、骨質增生表現為松質骨內不規則斑片狀高密度影和骨皮質增厚D、瘤骨分布在骨破壞區和軟組織腫塊內，密度與平片所見相似E、軟組織腫塊常偏于病骨一側或圍繞病骨生長，其邊緣大多模糊正確答案：D61.關于軟組織血腫，描述正確的是()A、如沒有外傷，不應懷疑血腫B、X線平片可初步確定血腫的范圍C、急性血腫顯示為囊性密度減低區D、血腫的囊壁無強化效應E、增強掃描僅在于發現血腫與周圍組織的關系正確答案：E答案解析：軟組織血腫是指軟組織內出血積聚形成的腫塊。即使沒有明顯外傷史，也不能排除血腫可能，A選項錯誤；X線平片對軟組織分辨能力有限，不能初步確定血腫范圍，B選項錯誤；急性血腫在CT上一般表現為高密度影，C選項錯誤；血腫的囊壁在增強掃描時可強化，D選項錯誤；增強掃描主要目的在于觀察血腫與周圍組織的關系，了解有無血供情況等，E選項正確。62.半月板損傷，一般分為幾級()A、1～4級B、1～3級C、1～2級D、0～3級E、0～4級正確答案：D答案解析：半月板損傷一般分為0～3級。0級為正常半月板；1級為半月板內出現點狀高信號，但未達關節面；2級為半月板內出現線狀高信號，但未達關節面；3級為半月板內高信號達關節面，提示半月板撕裂。所以分為0～3級，答案選[D]。63.有關脊柱的硬膜外膿腫，錯誤的是()A、為椎體骨髓炎常見的結果B、金黃色葡萄球菌為常見的致病菌C、X線片常無陽性所見D、MRI可顯示病變范圍E、以上均不對正確答案：E答案解析：脊柱的硬膜外膿腫為椎體骨髓炎常見的結果，金黃色葡萄球菌為常見的致病菌，X線片常無陽性所見，MRI可顯示病變范圍，A、B、C、D選項均正確，所以答案選E。64.骨纖維異常增殖癥發生惡變，最常見惡變為下述哪一種腫瘤()A、骨纖維肉瘤B、巨細胞瘤C、骨血管肉瘤D、軟骨肉瘤E、成骨肉瘤正確答案：A答案解析：骨纖維異常增殖癥可惡變為骨纖維肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、巨細胞瘤等，其中最常見惡變為骨纖維肉瘤。65.攝片示“骨齡延遲”，則可除外()A、Turner綜合征B、垂體功能亢進C、營養不良D、類固醇治療E、先天性紺型心臟病正確答案：B答案解析：骨齡延遲常見于生長激素缺乏、甲狀腺功能減退等，垂體功能亢進一般不會導致骨齡延遲，而Turner綜合征、營養不良、類固醇治療、先天性紺型心臟病等都可能出現骨齡延遲的表現。66.下列哪種體位會使椎管狹窄程度加重()A、過屈位B、仰臥位C、過伸位D、側臥位E、俯臥位正確答案：A答案解析：過屈位時，脊柱的椎管會受到進一步擠壓，導致椎管狹窄程度加重。而仰臥位、俯臥位、側臥位對椎管狹窄程度影響相對較小，過伸位一般也不會使椎管狹窄程度加重反而可能在一定程度上有改善作用。67.側位胸片上，胸骨柄后上方可見寬基底面向后的弧狀致密影這是()A、胸膜病變B、第1肋軟骨和無名動脈加上向后膨隆的前胸膜外線C、前上縱隔占位性病變D、第1肋骨伴隨影E、上腔靜脈正確答案：B答案解析：側位胸片上，胸骨柄后上方可見寬基底面向后的弧狀致密影，主要由第1肋軟骨和無名動脈加上向后膨隆的前胸膜外線構成。上腔靜脈在側位胸片上位置與之不同；胸膜病變表現多樣，并非這種特定形態；第1肋骨伴隨影不是這種典型表現；前上縱隔占位性病變形態各異，一般不是這種特征性的弧狀致密影。68.對于CT診斷頸椎創傷，錯誤的是()A、發現橫突骨折，即可診斷椎動脈損傷B、對于環椎骨折，CT在顯示骨折片和移位方面優于X線平片C、對環樞椎脫位不但應注意前脫位，還應注意旋轉脫位D、CT在顯示骨折的同時，可顯示硬膜囊受壓的情況E、了解齒狀突與前結節的關系，有助于判斷脊髓損傷程度正確答案：A答案解析：橫突骨折不一定會導致椎動脈損傷，不能僅根據橫突骨折就診斷椎動脈損傷。頸椎創傷時，CT對于環椎骨折在顯示骨折片和移位方面優于X線平片；對環樞椎脫位不但要注意前脫位，還應注意旋轉脫位；CT在顯示骨折的同時可顯示硬膜囊受壓情況；了解齒狀突與前結節的關系，有助于判斷脊髓損傷程度等說法均正確。69.骨顯像可出現放射性缺損區的疾病，下列哪個答案是錯誤的()A、骨轉移瘤B、Legg-Perthes病C、骨梗塞D、骨髓炎E、Paget病正確答案：E答案解析：Paget病主要表現為局部骨代謝異常活躍，骨顯像通常表現為放射性濃聚，而不是放射性缺損區。骨轉移瘤可因腫瘤細胞對骨質的破壞等出現放射性缺損區；Legg-Perthes病早期局部血供減少可出現放射性減低；骨梗塞在梗塞區域可表現為放射性缺損；骨髓炎早期炎癥區域血流灌注減少可出現放射性缺損。70.急性化膿性骨髓炎發病后2周內X線片上可見()A、新生骨形成B、骨小梁模糊消失C、骨骼無明顯變化D、出現死骨E、骨膜增生正確答案：C答案解析：急性化膿性骨髓炎在發病2周內，X線檢查往往無明顯異常表現。這是因為此時骨質破壞等病理改變尚未充分顯現，骨骼結構基本保持正常。新生骨形成一般在發病后2周以后逐漸出現；骨小梁模糊消失多在發病一段時間后才較為明顯；出現死骨也需要一定時間過程；骨膜增生同樣不是發病2周內的典型X線表現。71.下列骨顯像影像哪種屬異常()A、雙側肩胛下角放射性增高B、胸骨放射性稍增高C、前位腰椎上段放射性均勻性增濃D、兒童長骨骨骺端顯像清晰E、肋骨局部放射性濃聚正確答案：E答案解析：骨顯像時肋骨正常情況下放射性分布均勻，肋骨局部放射性濃聚屬于異常表現。雙側肩胛下角放射性增高、胸骨放射性稍增高、前位腰椎上段放射性均勻性增濃、兒童長骨骨骺端顯像清晰等情況可能是生理性或正常變異等情況，不屬于異常。72.Albright綜合征是指()A、腰椎結核并骨膿腫形成B、多發性軟骨瘤并多發性血管癌C、骨纖維異常增殖癥合并性早熟，皮膚色素沉著D、骨糖尿病合并夏科關節E、骨盆發育畸形并髖關節脫位正確答案：C答案解析：Albright綜合征是一種較少見的骨疾病，其主要特征為骨纖維異常增殖癥合并性早熟和皮膚色素沉著。其他選項所描述的病癥與Albright綜合征無關。73.在病理狀態下，才能見到的X線影像是()A、營養血管溝B、骨松質C、骨皮質D、骨膜E、以上都是正確答案：D答案解析：骨膜在正常情況下不顯影，只有在病理狀態下，如外傷、炎癥、腫瘤等刺激，骨膜產生反應性增生，才會在X線影像上顯影。營養血管溝、骨松質、骨皮質在正常情況下X線都可顯影，不是病理狀態下才見到的影像。74.腰椎CT顯示椎間盤超出椎體邊緣，后緣凹陷消失呈均勻光滑對稱性軟組織密度影，硬膜囊前緣輕度受壓，應診斷()A、椎間盤膨出B、椎間盤中央型突出C、椎間盤外側型突出D、椎間盤“真空征”E、正常椎間盤正確答案：A答案解析：腰椎間盤膨出時，CT表現為椎間盤超出椎體邊緣，后緣凹陷消失呈均勻光滑對稱性軟組織密度影，硬膜囊前緣輕度受壓，符合該患者的表現；椎間盤中央型突出多壓迫馬尾神經；外側型突出壓迫相應神經根；“真空征”在CT上表現為椎間盤內氣體密度影；該表現不符合正常椎間盤。所以應診斷為椎間盤膨出。75.最容易損傷椎動脈的骨折部位是()A、橫突孔骨折B、胸椎骨折C、棘突骨折D、頸椎椎體E、腰椎骨折正確答案：A答案解析：椎動脈走行于頸椎橫突孔內，當橫突孔骨折時最容易損傷椎動脈。腰椎骨折、胸椎骨折、棘突骨折一般不會直接損傷椎動脈，頸椎椎體骨折不一定會損傷椎動脈，相比之下橫突孔骨折對椎動脈損傷風險最高。76.骨與關節的X線投照位置，常規要求最確切的是()A、正側位攝片B、正側位必要時雙側對照攝片C、左右雙斜位攝片D、雙側對比攝片E、正側位片，包括周圍軟組織及鄰近一個關節正確答案：E答案解析：骨與關節的X線投照位置，常規要求拍攝正側位片，且包括周圍軟組織及鄰近一個關節，這樣能更全面地觀察骨與關節的形態、結構及周圍組織情況，對疾病的診斷更有價值。A選項只提到正側位攝片，不全面；B選項必要時雙側對照攝片不是常規最確切要求；C選項左右雙斜位攝片不是常規主要投照位置；D選項雙側對比攝片也不是常規最確切的表述。77.下列哪種情況不需要選用CT增強掃描()A、縱隔腫塊B、肺門腫塊合并肺不張C、支氣管擴張引起咯血D、復雜大血管畸形E、縱隔淋巴結腫大正確答案：C答案解析：對于支氣管擴張引起咯血，通常平掃CT就能較好地觀察支氣管擴張的形態、部位等情況，一般不需要增強掃描來明確診斷，增強掃描主要用于觀察病變的血供等情況，在此種情況下并非必需。而縱隔腫塊、肺門腫塊合并肺不張、復雜大血管畸形、縱隔淋巴結腫大等情況，增強掃描有助于更清楚地顯示病變的特征、與周圍組織的關系以及血供情況等，對于明確診斷和鑒別診斷有重要意義。78.正常膝關節的特點是()A、纖維軟骨表現為高信號B、纖維軟骨含II型膠原組織為主C、纖維軟骨表現為中等信號D、纖維軟骨含I型膠原組織為主E、透明軟骨含II、I型膠原組織為主正確答案：D答案解析：正常膝關節的纖維軟骨含I型膠原組織為主，表現為中等信號，透明軟骨含II型膠原組織為主。選項A中纖維軟骨不是高信號；選項B纖維軟骨含I型膠原組織為主而非II型；選項C纖維軟骨表現為中等信號但解釋不全面；選項E透明軟骨含II型膠原組織為主，I型膠原不是主要成分。所以正確答案是D。79.下列腫瘤性病變中，不屬于椎管髓內腫瘤范疇的是()A、血管母細胞瘤B、室管膜瘤C、星形細胞瘤D、神經纖維瘤E、少突神經膠質瘤正確答案：D答案解析：髓內腫瘤主要包括室管膜瘤、星形細胞瘤、少突神經膠質瘤、血管母細胞瘤等，神經纖維瘤多起源于神經鞘膜細胞，屬于椎管髓外腫瘤，不屬于椎管髓內腫瘤范疇。80.下列“骨纖維異常增殖癥”描述，哪項不對()A、可惡變B、可多同時發病C、常有病理骨折、畸形D、發育成熟后，停止生長E、好發于骨干，病變較局限正確答案：E答案解析：骨纖維異常增殖癥好發于四肢長骨的干骺端和骨干，病變較廣泛，而非局限于骨干。可多骨同時發病，發育成熟后病變通常停止生長，可惡變，常有病理骨折、畸形等表現。81.對骨代謝影響最大的維生素是()A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案：D答案解析：維生素D對骨代謝影響最大。維生素D可促進腸道對鈣、磷的吸收，增加血鈣、血磷濃度，有利于新骨的生成和鈣化，對維持骨骼的正常生長和發育起著關鍵作用。當維生素D缺乏時，可引起鈣、磷代謝紊亂，導致骨骼病變，如兒童的佝僂病、成人的骨質疏松癥等。而維生素A主要參與視網膜的感光過程等；維生素B族主要參與能量代謝等多種生理過程；維生素C主要參與膠原蛋白合成等；維生素E主要是抗氧化作用，它們對骨代謝的直接影響相對較小。82.下列不屬于股骨頭缺血壞死常見X線表現的是()A、股骨頭密度均勻增高B、股骨頭限局性疏松、囊變C、股骨頭不均勻硬化D、髖臼增大E、關節間隙狹窄正確答案：E83.下列對放射線最敏感的惡性骨腫瘤是()A、骨巨細胞瘤B、纖維肉瘤C、尤文肉瘤D、軟骨肉瘤E、成骨肉瘤正確答案：C答案解析：尤文肉瘤是對放射線最敏感的惡性骨腫瘤。它對放療極為敏感，放療可作為其重要的治療手段之一。軟骨肉瘤對放療不敏感，主要治療方法是手術切除。成骨肉瘤即骨肉瘤，綜合治療以手術為主，結合化療等，放療不是其主要治療方式。纖維肉瘤對放療中度敏感。骨巨細胞瘤為交界性腫瘤，對放療有一定敏感性，但不如尤文肉瘤。84.膝關節前交叉韌帶損傷的聲像圖表現()A、股骨外側髁處滑膜增厚、增強、不規則B、內側副韌帶腫脹增厚，回聲不均勻減低C、內側副韌帶腫脹邊界模糊不清D、韌帶回聲中斷或缺如E、韌帶分離，出現低回聲裂隙正確答案：A85.男，45歲。CT示腰4椎體骨小梁稀少、增粗，呈顆粒樣，骨皮質未見破壞，診斷為()A、骨髓瘤B、骨質軟化C、轉移瘤D、血管瘤E、骨質疏松正確答案：D答案解析：骨髓瘤多有骨質破壞等表現；骨質軟化主要是骨密度減低等；轉移瘤多有原發病史及骨質破壞；骨質疏松主要是骨小梁稀疏等表現。該患者CT表現為骨小梁稀少、增粗，呈顆粒樣，骨皮質未見破壞，符合血管瘤表現，所以答案為[D]。86.哪項不是椎體缺血壞死的X線所見()A、椎間隙正常或稍增寬B、椎體部分或全部塌陷，其前后徑增大呈扁平狀C、椎體上、下緣壓縮變形密度增高D、椎體呈楔狀，脊柱后突畸形呈圓駝狀E、許莫結節罕見正確答案：E答案解析：椎體缺血壞死X線表現多樣，椎間隙正常或稍增寬，椎體部分或全部塌陷，前后徑增大呈扁平狀，椎體上、下緣壓縮變形密度增高，椎體呈楔狀，脊柱后突畸形呈圓駝狀等均可見，許莫結節相對常見，而非罕見。87.下述哪種為厭骨轉移性腫瘤()A、前列腺癌B、乳癌C、甲狀腺癌D、腎癌E、子宮癌正確答案：E88.X線表現的嚴重程度與臨床癥狀不相稱，為下述哪種腫瘤骨轉移的特征()A、甲狀腺癌骨轉移B、鼻咽癌骨轉移C、乳癌骨轉移D、腎癌骨轉移E、前列腺癌骨轉移正確答案：A89.最容易觀察頸椎結核椎旁膿腫的體位是()A、右