小兒血液科專科試題庫（附參考答案）一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.為腦出血昏迷患兒做口腔護(hù)理哪項(xiàng)是正確的A、擦洗后不需清點(diǎn)棉球B、用血管鉗夾緊棉球擦拭C、多蘸漱口水D、擦洗后漱口正確答案：B答案解析：為昏迷患兒做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)用血管鉗夾緊棉球擦拭，防止棉球遺留在口腔內(nèi)，A選項(xiàng)擦洗后需清點(diǎn)棉球，A錯(cuò)誤；不能多蘸漱口水，以免引起誤吸，C錯(cuò)誤；昏迷患兒不能漱口，D錯(cuò)誤。2.兒童留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是A、選擇粗直的靜脈B、應(yīng)選擇富有彈性的靜脈C、選擇上肢靜脈D、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈正確答案：D答案解析：兒童留置針輸液時(shí)應(yīng)避免選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈，因?yàn)榘c瘓側(cè)肢體血液循環(huán)差，會(huì)影響藥物的吸收和輸液效果，還可能增加局部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而應(yīng)選擇富有彈性、粗直、易于固定的靜脈，上肢靜脈相對(duì)較直且活動(dòng)度小，是較理想的選擇。3.兒科輸液泵的流速顯示的是A、輸液量/minB、輸液量/SC、輸液量/hD、輸液量/24h正確答案：C答案解析：兒科輸液泵的流速顯示的是每小時(shí)的輸液量，即輸液量/h，所以答案選C。4.下列有關(guān)關(guān)節(jié)腔及深部組織血腫的預(yù)防及護(hù)理中錯(cuò)誤的是A、減少活動(dòng)量B、出血時(shí)局部熱敷C、臥床休息D、抬高患肢正確答案：B答案解析：關(guān)節(jié)腔及深部組織血腫時(shí)局部熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張，血流增加，加重出血，應(yīng)冷敷以收縮血管，減少出血。減少活動(dòng)量、臥床休息、抬高患肢均有助于預(yù)防和減輕血腫，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。5.血液病患者若白細(xì)胞低于多少，應(yīng)給以保護(hù)性隔離A、1.0×10?9/LB、2.0×10?9/LC、1.5×10?9/LD、2.5×10?9/L正確答案：A6.兒科壓瘡哪個(gè)范圍屬于中風(fēng)險(xiǎn)？A、24-28分B、26分-28分C、11-16分D、17-21分正確答案：D7.給患兒服用洋地黃類藥物前應(yīng)測(cè)量A、體溫B、呼吸C、血壓D、脈搏正確答案：D答案解析：使用洋地黃類藥物前需測(cè)量脈搏，若脈搏<60次/分，應(yīng)暫停用藥并報(bào)告醫(yī)生。因?yàn)檠蟮攸S類藥物治療量與中毒量接近，易發(fā)生中毒，而脈搏變化是洋地黃中毒的常見早期表現(xiàn)之一。8.小兒PICC沖封管錯(cuò)誤的描述為A、輸血后需沖管B、對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管C、正壓脈沖式?jīng)_管方法D、不需正壓沖管正確答案：D答案解析：小兒PICC沖封管需要采用正壓脈沖式?jīng)_管方法，輸血后需沖管，對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管是正確的護(hù)理措施，而不需要正壓沖管的描述是錯(cuò)誤的。9.生理性止血過程中作用最重要的物質(zhì)是A、血小板B、組織因子C、抗凝物質(zhì)D、維生素K正確答案：A答案解析：生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程。血小板在生理性止血過程中起重要作用，當(dāng)血管損傷時(shí)，血小板迅速黏附、聚集于破損處，形成血小板止血栓，堵塞傷口，起到初步止血作用，隨后在凝血系統(tǒng)作用下形成纖維蛋白凝塊，實(shí)現(xiàn)永久性止血。組織因子主要參與凝血過程的啟動(dòng)；抗凝物質(zhì)主要是對(duì)抗凝血過程，防止血液過度凝固；維生素K主要參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，對(duì)生理性止血有一定間接作用，但都不如血小板在生理性止血過程中作用直接和重要。10.兒科墜床評(píng)多少以上屬于高風(fēng)險(xiǎn)？A、15分B、10分C、21分D、18分正確答案：A11.下列哪項(xiàng)不是長(zhǎng)春新堿的常見副作用A、腹瀉B、末梢神經(jīng)炎C、惡心嘔吐D、肢體麻木正確答案：A答案解析：長(zhǎng)春新堿的常見副作用包括肢體麻木、惡心嘔吐、末梢神經(jīng)炎等。腹瀉相對(duì)不是其常見副作用。12.對(duì)再生障礙性貧血治療中，最后恢復(fù)的是A、血小板數(shù)B、凝血功能C、紅細(xì)胞數(shù)D、白細(xì)胞數(shù)正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血治療中，血小板的恢復(fù)相對(duì)較晚。紅細(xì)胞、白細(xì)胞及凝血功能等的恢復(fù)情況與血小板有所不同，一般血小板數(shù)最后恢復(fù)。13.血小板的正常值A(chǔ)、400-500×10^9/LB、100-300×10^9/LC、80-100×10^9/LD、200-400×10^9/L正確答案：B14.2歲以上小兒動(dòng)脈血壓隨年齡增長(zhǎng)逐漸升高，為便推算可采用公式A、（年齡×2）＋80mmHgB、（年齡×2）＋85mmHgC、（年齡×2）＋75mmHgD、（年齡×2）＋90mmHg正確答案：A答案解析：小兒動(dòng)脈血壓的推算公式為收縮壓=（年齡×2）＋80mmHg，舒張壓為收縮壓的2/3。所以2歲以上小兒動(dòng)脈血壓隨年齡增長(zhǎng)逐漸升高，為便于推算可采用公式收縮壓>（年齡×2）＋80mmHg。15.血液制品出血庫后在室溫下最多放置（）輸入A、40分鐘B、60分鐘C、30分鐘D、5分鐘正確答案：C答案解析：血液制品出庫后在室溫下放置時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)影響質(zhì)量和安全性，一般規(guī)定最多放置不超過30分鐘就應(yīng)輸入。16.巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充A、葉酸B、葡萄糖C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)正確答案：A答案解析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B??或葉酸所致，所以需要補(bǔ)充葉酸。17.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致骨痛，下列哪項(xiàng)最為明顯A、鎖骨疼痛B、胸骨疼痛C、四肢關(guān)節(jié)痛D、顱骨疼痛正確答案：B答案解析：白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致骨痛，其中胸骨疼痛最為明顯。這是因?yàn)樾毓窍鄬?duì)較表淺，白血病細(xì)胞容易浸潤(rùn)此處，引起較為顯著的疼痛表現(xiàn)，相比顱骨、鎖骨及四肢關(guān)節(jié)，胸骨疼痛在白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致骨痛中更為突出。18.下列屬于腸外營(yíng)養(yǎng)縮略語正確的是？A、CVCB、PICCC、PND、PORT正確答案：C答案解析：腸外營(yíng)養(yǎng)的英文全稱為parenteralnutrition，縮略語為PN。CVC是中心靜脈導(dǎo)管；PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管；PORT是輸液港。19.缺鐵性貧血患者血紅蛋白正常后，仍要繼續(xù)服用鐵劑，其目的是A、使含鐵酶恢復(fù)活性B、預(yù)防血小板下降C、補(bǔ)充體內(nèi)貯存鐵D、預(yù)防血紅蛋白下降正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血患者血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)充體內(nèi)貯存鐵，以防止缺鐵復(fù)發(fā)。20.幼兒期的年齡段是A、1-3歲B、4-5歲C、5-6歲D、出生至一周內(nèi)正確答案：A答案解析：幼兒期是指1-3歲這個(gè)年齡段。此階段幼兒在身體動(dòng)作、語言、認(rèn)知、情感等方面都有快速發(fā)展，處于一個(gè)不斷成長(zhǎng)和變化的時(shí)期。21.以下不是兒科護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧緼、護(hù)理實(shí)施者B、健康教育者C、治療者D、護(hù)理計(jì)劃者正確答案：C答案解析：兒科護(hù)士的角色包括護(hù)理實(shí)施者、健康教育者、護(hù)理計(jì)劃者等，治療者通常是醫(yī)生的角色，護(hù)士主要是執(zhí)行醫(yī)囑和提供護(hù)理服務(wù)，而非主導(dǎo)治療，所以答案選C。22.兒童淋巴瘤首發(fā)的特征性的表現(xiàn)為A、紅細(xì)胞減少B、血紅蛋白減少C、血小板減少D、無痛性淋巴結(jié)腫大正確答案：D答案解析：兒童淋巴瘤首發(fā)的特征性表現(xiàn)多為無痛性淋巴結(jié)腫大。血小板減少、血紅蛋白減少、紅細(xì)胞減少一般不是兒童淋巴瘤首發(fā)的特征性表現(xiàn)。23.幫助白血病留置導(dǎo)尿患兒鍛煉膀胱反射功能，最首要的護(hù)理措施是A、定時(shí)給患兒翻身B、間斷性夾管C、每周更換導(dǎo)尿管D、指導(dǎo)病人多飲水正確答案：B答案解析：對(duì)于白血病留置導(dǎo)尿患兒鍛煉膀胱反射功能，最首要的護(hù)理措施是間斷性夾管。夾閉導(dǎo)尿管，定時(shí)開放，可使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)，逐步建立膀胱反射。每周更換導(dǎo)尿管主要是為了防止感染等，與鍛煉膀胱反射功能無關(guān)；定時(shí)給患兒翻身主要是預(yù)防壓瘡等；指導(dǎo)病人多飲水主要是為了沖洗尿路等，均不是鍛煉膀胱反射功能的首要措施。24.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，能左右移動(dòng)，但不能抬起，屬哪級(jí)肌力A、0級(jí)B、4級(jí)C、2級(jí)D、5級(jí)正確答案：C25.小兒留置針輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)滴注不暢，護(hù)士需采取的措施錯(cuò)誤的是A、查看管路有無扭曲B、不需處理，慢慢輸注C、查看導(dǎo)管有無折管D、查看是否調(diào)節(jié)器未開正確答案：B答案解析：小兒留置針輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)滴注不暢，護(hù)士應(yīng)首先查看導(dǎo)管有無折管、管路有無扭曲、是否調(diào)節(jié)器未開等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，而不是不處理直接慢慢輸注，這樣可能會(huì)延誤問題的解決，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。26.小兒白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉時(shí)間A、4～6月或4～6歲B、4～6天或4～6歲C、4～6月或4～6歲D、4～6天或4～6月正確答案：B27.小兒用藥下列有哪些藥物可以用來外用止血A、凝血酶凍干粉B、特爾津C、柔紅霉素D、阿糖胞苷正確答案：A答案解析：凝血酶凍干粉可用于局部止血，常用于手術(shù)中不易結(jié)扎的小血管止血、消化道出血及外傷出血等。阿糖胞苷主要用于治療白血病等；柔紅霉素也是用于白血病等治療；特爾津主要用于治療各種原因引起的中性粒細(xì)胞減少癥等，它們都不是外用止血藥。28.小兒引起秋季腹瀉最常見的病因A、埃可病毒B、流感病毒C、科薩基病毒D、輪狀病毒正確答案：D答案解析：輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉最常見的病因。輪狀病毒感染多見于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒，經(jīng)糞-口途徑傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。主要臨床表現(xiàn)為急性發(fā)熱，嘔吐及腹瀉。病程一般為7天左右，為自限性疾病。29.患兒肌肉注射培門冬的飲食A、軟食B、低脂普食C、流質(zhì)飲食D、普食正確答案：B30.治療呼衰的主要目的A、控制感染B、糾正酸堿平衡C、糾正缺氧和CO2潴留D、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案：C答案解析：治療呼衰的主要目的是糾正缺氧和二氧化碳潴留，以改善患者的呼吸功能和機(jī)體的氧合狀態(tài)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。控制感染是針對(duì)病因的治療，糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂是治療過程中需要關(guān)注和處理的方面，但不是主要目的。31.100u/ml的肝素鹽水需要用（）的肝素鈉加入100ml生理鹽水中A、1mlB、1.6mlC、2mlD、0.16ml正確答案：B32.學(xué)齡前期兒童正常呼吸是多少？A、18-20次/分B、20-25次/分C、25-35次/分D、30-40次/分正確答案：B答案解析：學(xué)齡前期兒童正常呼吸頻率一般為20-25次/分，所以答案選B。33.白血病昏迷患兒口腔護(hù)理的目的表述不妥的是A、觀察口腔黏膜和舌苔B、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C、消除口臭、口垢D、保持口腔清潔正確答案：B答案解析：白血病昏迷患兒口腔護(hù)理主要目的是保持口腔清潔、消除口臭口垢、觀察口腔黏膜和舌苔等，減少口腔細(xì)菌數(shù)量，但很難清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌。34.體重減輕至下列哪個(gè)值即可診斷營(yíng)養(yǎng)不良A、5%B、40%C、15%D、25%正確答案：C35.工程部電話A、8220B、8400C、8399D、8205正確答案：A36.引起再障的最常見藥物是A、維生素CB、氯霉素C、維生素BD、維生素A正確答案：B答案解析：氯霉素是引起再障的最常見藥物之一。氯霉素可抑制骨髓造血細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，影響細(xì)胞代謝，導(dǎo)致骨髓造血功能受抑制，進(jìn)而引發(fā)再生障礙性貧血。而維生素C、維生素B、維生素A一般較少引起再生障礙性貧血。37.鐵在人體在吸收部位主要是A、結(jié)腸B、十二指腸和空腸上段C、腎D、食管正確答案：B答案解析：鐵的吸收部位主要在十二指腸及空腸上段。這是因?yàn)檫@些部位的黏膜環(huán)境等因素有利于鐵的吸收過程。腎主要是參與鐵的代謝調(diào)節(jié)等功能，并非主要吸收部位；食管基本不參與鐵的吸收；結(jié)腸主要吸收水分等物質(zhì)，對(duì)鐵的吸收作用較小。38.白血病病人化療時(shí)，最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)是A、粒細(xì)胞減少B、脫發(fā)C、口腔潰瘍D、腹瀉正確答案：A答案解析：化療藥物的不良反應(yīng)較多，其中最嚴(yán)重的是骨髓抑制，表現(xiàn)為粒細(xì)胞減少等，可導(dǎo)致患者免疫力極度低下，容易發(fā)生感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。脫發(fā)、口腔潰瘍、腹瀉等雖然也是化療的不良反應(yīng)，但相對(duì)粒細(xì)胞減少來說，嚴(yán)重程度稍低。39.口服鐵劑的護(hù)理措施下列不妥的是A、從小劑量開始，餐后服用B、服用鐵劑時(shí)喝茶C、堅(jiān)持服藥，勿自行停藥D、補(bǔ)充維生素C正確答案：B答案解析：服用鐵劑時(shí)喝茶會(huì)影響鐵的吸收，因?yàn)椴枞~中的鞣酸會(huì)與鐵結(jié)合形成難以吸收的物質(zhì)，所以該項(xiàng)護(hù)理措施不妥。而從小劑量開始、餐后服用可減輕胃腸道反應(yīng)；堅(jiān)持服藥、勿自行停藥以確保治療效果；補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，這些都是正確的口服鐵劑護(hù)理措施。40.嬰兒期的年齡段是A、1歲B、4-5歲C、2-5歲D、1個(gè)月正確答案：A41.在血液病病人中，血小板低于多少時(shí)，有顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)A、40×10?9/LB、50×10?9/LC、20×10?9/LD、60×10?9/L正確答案：C42.缺鐵性貧血周圍血象的主要特點(diǎn)是A、白細(xì)胞增多為主B、血小板增多為主C、紅細(xì)胞增多為主D、血紅蛋白減少為主正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血時(shí)，外周血象呈小細(xì)胞低色素性貧血，血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯。所以主要特點(diǎn)是以血紅蛋白減少為主。43.嚴(yán)重貧血時(shí)出現(xiàn)暈厥，神志不清是什么原因A、頸椎病B、短暫腦缺血發(fā)作C、腦缺氧D、腦血栓形成正確答案：C答案解析：嚴(yán)重貧血時(shí)，外周血紅細(xì)胞數(shù)量顯著減少，攜帶氧氣的能力下降，導(dǎo)致全身組織器官缺氧，腦對(duì)缺氧非常敏感，嚴(yán)重缺氧時(shí)就會(huì)出現(xiàn)暈厥、神志不清等癥狀。而腦血栓形成、短暫腦缺血發(fā)作、頸椎病一般與嚴(yán)重貧血無直接關(guān)聯(lián)。44.44小時(shí)MTX血藥濃度正常值A(chǔ)、<0.5umol/LB、<1umol/LC、<1.5umol/LD、<2umol/L正確答案：B45.小兒關(guān)于輸液港使用錯(cuò)誤的是A、輸液前無需抽回血B、嚴(yán)格無菌操作C、用10ml針筒封管D、輸液期間7天維護(hù)一次正確答案：A答案解析：輸液港使用時(shí)輸液前需抽回血，以確認(rèn)導(dǎo)管在血管內(nèi)且通暢，A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤；嚴(yán)格無菌操作是防止感染的重要措施，B選項(xiàng)正確；通常用10ml針筒封管，C選項(xiàng)正確；輸液期間一般7天維護(hù)一次，D選項(xiàng)正確。所以答案是[A]46.給白血病患者進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是A、高熱時(shí)可用冷敷B、鼻出血可用填塞法C、骨痛按時(shí)注射杜冷丁D、嚴(yán)重貧血者應(yīng)在床上排便正確答案：C答案解析：骨痛時(shí)使用杜冷丁可能會(huì)掩蓋病情，且長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性和依賴性，不利于病情觀察和治療，故骨痛按時(shí)注射杜冷丁是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。嚴(yán)重貧血者在床上排便可防止因起身用力導(dǎo)致頭暈等不適；高熱時(shí)用冷敷可起到降溫作用；鼻出血時(shí)用填塞法可幫助止血。47.據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分幾級(jí)A、3級(jí)B、5級(jí)C、8級(jí)D、6級(jí)正確答案：B48.疑似血液、多重耐藥菌感染的器械應(yīng)該用多少濃度含氯消毒劑消毒？A、500mg/LB、3000mg/LC、2000mg/LD、2500mg/L正確答案：C49.非霍奇金淋巴瘤的治療有以下幾種A、放射療法，化學(xué)療法B、外科手術(shù)療法C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C50.為警惕腦出血并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A、便秘者需用開塞露B、劇咳者立即用鎮(zhèn)咳藥C、加強(qiáng)活動(dòng)D、保持情緒穩(wěn)定正確答案：C答案解析：腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，防止再次出血。加強(qiáng)活動(dòng)會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以該項(xiàng)護(hù)理措施不妥。而便秘者用開塞露、劇咳者用鎮(zhèn)咳藥、保持情緒穩(wěn)定等措施對(duì)預(yù)防腦出血并發(fā)癥是有幫助的。51.小兒1單位懸浮紅細(xì)胞的容量為A、250mlB、200mlC、100mlD、140ml正確答案：D52.輸液器系數(shù)20，150毫升的生理鹽水20d/min大約需要輸注多久？A、3.5小時(shí)B、2.5小時(shí)C、3小時(shí)D、1.5小時(shí)正確答案：B答案解析：先計(jì)算輸注時(shí)間，根據(jù)公式：時(shí)間（分鐘）=液體總量（毫升）÷輸液速度（毫升/分鐘）。已知液體總量150毫升，輸液速度為20d/min，換算成毫升/分鐘，因?yàn)檩斠浩飨禂?shù)20，即1ml=20d，所以20d/min換算后為1ml/min，那么輸注時(shí)間為150÷1=150分鐘。150分鐘換算成小時(shí)為150÷60=2.5小時(shí)，題目問大約需要輸注多久，所以答案是>2.5小時(shí)，選B。53.PICC間歇期至少多久維護(hù)一次？A、5天B、7天C、10天D、28天正確答案：B答案解析：PICC間歇期至少7天維護(hù)一次，以確保導(dǎo)管的安全性和有效性，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。間歇期如果維護(hù)間隔時(shí)間過短，增加了不必要的醫(yī)療操作和感染風(fēng)險(xiǎn)；過長(zhǎng)則可能導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞等問題。所以規(guī)定至少7天維護(hù)一次。54.普通患兒出院后，床單位終末消毒需用床單位消毒機(jī)消毒多久？A、10分鐘B、50分鐘C、80分鐘D、30分鐘正確答案：D答案解析：普通患兒出院后，床單位終末消毒使用床單位消毒機(jī)消毒時(shí)間需>30分鐘，以達(dá)到較好的消毒效果，有效殺滅各種病原體，防止交叉感染。55.白血病患者口腔護(hù)理的目的是A、去除口腔異味B、預(yù)防感染C、擦除血痂D、增進(jìn)食欲正確答案：B答案解析：白血病患者抵抗力低下，口腔護(hù)理的主要目的是預(yù)防感染，保持口腔清潔。去除口腔異味、增進(jìn)食欲也是口腔護(hù)理的好處，但不是主要目的。白血病患者口腔血痂不可隨意擦除，以免引起出血。56.常見化療藥縮寫錯(cuò)誤的是A、長(zhǎng)春新堿—VCRB、甲氨蝶呤—VDSC、阿糖胞苷-Ara-cD、柔紅霉素—DNR正確答案：B答案解析：長(zhǎng)春新堿英文名為Vincristine，縮寫為VCR；甲氨蝶呤英文名為Methotrexate，縮寫為MTX，而VDS是長(zhǎng)春地辛的縮寫；阿糖胞苷英文名為Cytarabine，縮寫為Ara-c；柔紅霉素英文名為Daunorubicin，縮寫為DNR。57.再生障礙性貧血預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括A、限制人員探視B、不需要查血象C、避免人員聚集D、室內(nèi)定期通風(fēng)正確答案：B答案解析：再生障礙性貧血患者預(yù)防感染需要密切關(guān)注血象，因?yàn)檠笞兓芊从郴颊叩纳眢w狀況及感染風(fēng)險(xiǎn)等，所以“不需要查血象”不是預(yù)防感染的護(hù)理措施。而限制人員探視、室內(nèi)定期通風(fēng)、避免人員聚集等措施都有助于減少患者接觸病原體的機(jī)會(huì)，從而預(yù)防感染。58.小兒用藥舒普深1.5g，鹽水注入15ml，需要0.8g，應(yīng)抽多少ml？A、12mlB、10mlC、5mlD、8ml正確答案：D59.為降溫做溫水擦浴，水溫宜選用A、45～50℃B、32～34℃C、40～45℃D、22～30℃正確答案：B答案解析：擦浴時(shí)水溫應(yīng)接近體溫，一般以32～34℃為宜，這樣可以避免過冷或過熱刺激導(dǎo)致不良反應(yīng)，同時(shí)能較好地通過水分蒸發(fā)帶走熱量達(dá)到降溫目的。60.AA屬于A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞正色素性貧血正確答案：C答案解析：AA型血的紅細(xì)胞為正常形態(tài)，其血紅蛋白含量正常，屬于正細(xì)胞正色素性貧血。61.急性白血病中最易并發(fā)DIC為何種A、M5B、M4C、M3D、M7正確答案：C答案解析：M3型白血病即急性早幼粒細(xì)胞白血病，其異常早幼粒細(xì)胞含有大量促凝物質(zhì)，易激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致DIC，是急性白血病中最易并發(fā)DIC的類型。62.大多數(shù)抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)主要是A、低熱B、少尿C、失眠、頭痛D、骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)正確答案：D答案解析：大多數(shù)抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)主要包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害等。骨髓抑制可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少；胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等較為常見。低熱、少尿、失眠、頭痛等也可能是某些抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)，但不如骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)普遍。63.血小板減少性紫癜患兒突發(fā)頭痛，下列措施錯(cuò)誤的是A、立即通知醫(yī)生B、去枕平臥C、可下床如廁D、遵醫(yī)囑氧氣吸入正確答案：C答案解析：血小板減少性紫癜患兒突發(fā)頭痛可能是顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生，去枕平臥，保持安靜，避免活動(dòng)加重出血，同時(shí)遵醫(yī)囑氧氣吸入。此時(shí)患兒不能下床如廁，以免發(fā)生意外，所以選項(xiàng)C措施錯(cuò)誤。64.急性早幼粒細(xì)胞白血病的簡(jiǎn)寫A、M3B、M5C、M6D、M7正確答案：A答案解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病的簡(jiǎn)寫是M3，所以選A。M5是急性單核細(xì)胞白血病；M6是急性紅白血病；M7是急性巨核細(xì)胞白血病。65.紫癜和充血性皮疹的特征性區(qū)別是A、是否高出皮膚B、直徑大小C、顏色深淺D、指壓是否褪色正確答案：D答案解析：紫癜指壓不褪色，而充血性皮疹指壓褪色，這是兩者特征性的區(qū)別。直徑大小、是否高出皮膚、顏色深淺都不是紫癜和充血性皮疹最具特征性的鑒別要點(diǎn)。66.不是酮癥酸中毒昏迷誘發(fā)因素是A、過食B、過多飲水C、突然中斷胰島素治療D、急性感染正確答案：B答案解析：酮癥酸中毒昏迷的誘發(fā)因素通常有急性感染、過食、突然中斷胰島素治療等，過多飲水一般不是其誘發(fā)因素。67.輸血前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不對(duì)A、測(cè)量生命征B、須兩人核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目C、輸血前先輸入葡萄糖D、查對(duì)血液質(zhì)量正確答案：C答案解析：輸血前不需要先輸入葡萄糖，輸血前的準(zhǔn)備工作包括：兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常；檢查血液質(zhì)量；測(cè)量患者生命體征等。68.甲氨蝶呤的解救藥？A、亞葉酸鈣B、替考拉寧C、酚磺乙胺D、美平正確答案：A答案解析：甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，主要通過抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。亞葉酸鈣是甲氨蝶呤的解救藥，它可以提供四氫葉酸，繞過甲氨蝶呤對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制，從而恢復(fù)葉酸代謝，減輕甲氨蝶呤的毒性。替考拉寧是一種糖肽類抗生素；酚磺乙胺是一種止血藥；美平即美羅培南，是一種碳青霉烯類抗生素。它們都不是甲氨蝶呤的解救藥。69.68小時(shí)MTX血藥濃度正常值A(chǔ)、<0.25umol/LB、<0.2umol/LC、<1umol/LD、<0.5umol/L正確答案：A70.貧血患兒就診，護(hù)士評(píng)估病人時(shí)最能反映貧血的部位是A、面頰、皮膚B、耳廓皮膚C、瞼結(jié)膜、甲床、口唇粘膜D、舌面正確答案：C答案解析：瞼結(jié)膜、甲床、口唇粘膜部位的顏色能較為直觀地反映貧血情況。當(dāng)出現(xiàn)貧血時(shí)，這些部位會(huì)因血液供應(yīng)相對(duì)不足而呈現(xiàn)蒼白等表現(xiàn)，相比其他部位，更能敏感且準(zhǔn)確地反映貧血狀態(tài)。面頰、皮膚在某些情況下也可能出現(xiàn)顏色改變，但不如瞼結(jié)膜、甲床、口唇粘膜典型和直接反映貧血；耳廓皮膚和舌面對(duì)于貧血的反映相對(duì)不那么具有特異性和典型性。71.長(zhǎng)期留置尿管的患兒（）更換導(dǎo)尿管？A、每天B、隔天C、按需或產(chǎn)品說明書D、每周正確答案：C答案解析：長(zhǎng)期留置尿管的患兒更換導(dǎo)尿管的時(shí)間應(yīng)按需或依據(jù)產(chǎn)品說明書，因?yàn)椴煌哪蚬懿馁|(zhì)、患兒個(gè)體情況等因素會(huì)影響導(dǎo)尿管的使用時(shí)長(zhǎng)，不能一概而論地規(guī)定每天、隔天或每周更換，所以答案選C。二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.我科門禁職責(zé)正確的是A、要求出入人員均應(yīng)戴醫(yī)用口罩B、做好病人宣教，實(shí)行一床一陪護(hù)C、監(jiān)測(cè)進(jìn)出人員體溫及查看進(jìn)出人員陪伴證、健康碼D、陪伴人員可聚集在大廳E、指導(dǎo)做好戴口罩等宣教督促工作正確答案：ABCE答案解析：選項(xiàng)A要求出入人員均應(yīng)戴醫(yī)用口罩，這有助于防控疫情，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，是門禁職責(zé)之一；選項(xiàng)B做好病人宣教，實(shí)行一床一陪護(hù)，可有效控制病房人員流動(dòng)和聚集，利于管理和防控，屬于門禁職責(zé)；選項(xiàng)C監(jiān)測(cè)進(jìn)出人員體溫及查看進(jìn)出人員陪伴證、健康碼，能及時(shí)掌握人員健康狀況和身份信息，保障科室安全，是正確的門禁職責(zé)；選項(xiàng)D陪伴人員可聚集在大廳是錯(cuò)誤的，不利于疫情防控和人員管理，不屬于正確的門禁職責(zé)；選項(xiàng)E指導(dǎo)做好戴口罩等宣教督促工作，能提高人員防控意識(shí)，符合門禁職責(zé)要求。2.依托泊苷使用過程中的注意事項(xiàng)有A、不宜快速靜推B、不宜鞘內(nèi)給藥C、不宜皮下注射D、不宜肌肉注射E、不宜靜滴正確答案：ABCD答案解析：依托泊苷使用時(shí)不宜快速靜推，否則容易引起低血壓等嚴(yán)重不良反應(yīng)；不宜鞘內(nèi)給藥，可導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)毒性；不宜皮下注射和肌肉注射，會(huì)引起局部刺激。而依托泊苷是可以靜脈滴注的，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。依托泊苷在使用過程中，快速靜推、鞘內(nèi)給藥、皮下注射、肌肉注射均可能引發(fā)不同程度的不良后果，所以要避免這些給藥方式，僅能通過靜脈滴注的方式給藥，且滴注時(shí)速度也需注意不能過快。3.VAP方案通常指A、特爾津B、舒普深C、長(zhǎng)春新堿D、左旋門冬酰胺酶E、潑尼松正確答案：CDE4.對(duì)于危急值的登記說法正確的是？A、登記危急值的護(hù)士也要簽名B、危急值登記后有空再報(bào)告醫(yī)生C、要記錄對(duì)方科室人員的工號(hào)D、登記危急值后立馬報(bào)告醫(yī)生，并簽字E、危急值時(shí)間只要記錄到小時(shí)即可正確答案：ACD5.關(guān)于小兒血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)有哪些？A、每次新開啟試紙需條碼校正B、試紙條應(yīng)避免受潮C、棄去第一滴血，試紙將第二滴血吸入D、監(jiān)測(cè)時(shí)皮膚用75%酒精常規(guī)消毒E、采血針無需丟棄在銳器盒中正確答案：ABCD答案解析：小兒血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)：每次新開啟試紙需條碼校正，保證測(cè)試準(zhǔn)確性；試紙條應(yīng)避免受潮，防止影響檢測(cè)結(jié)果；棄去第一滴血，用試紙吸取第二滴血進(jìn)行檢測(cè)，因第一滴血可能含有組織液影響結(jié)果；監(jiān)測(cè)時(shí)皮膚用75%酒精常規(guī)消毒。而采血針屬于銳器，使用后需丟棄在銳器盒中，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.兒科護(hù)士接電話應(yīng)該做到A、接聽及時(shí)B、應(yīng)對(duì)謙和C、鈴響過久才接要先致歉D、接電話自報(bào)家門E、通話終止立即掛斷正確答案：ABCD答案解析：兒科護(hù)士接電話時(shí)應(yīng)做到接聽及時(shí)，鈴響不應(yīng)超過三聲，若鈴響過久才接要先致歉，A、C正確；應(yīng)對(duì)謙和，使用禮貌用語，B正確；接電話要自報(bào)家門，讓對(duì)方清楚知曉來電接聽者身份，D正確；通話終止時(shí)應(yīng)等對(duì)方掛斷電話后再輕輕放下聽筒，而不是立即掛斷，E錯(cuò)誤。7.過敏性紫癜的皮膚護(hù)理包括A、觀察皮疹的形態(tài)、數(shù)量、部位的變化情況B、保持皮膚清潔C、剪指甲，防抓傷D、穿戴棉質(zhì)衣褲E、使用刺激性清潔劑洗澡正確答案：ABCD答案解析：過敏性紫癜的皮膚護(hù)理非常重要。觀察皮疹的形態(tài)、數(shù)量、部位的變化情況，有助于及時(shí)了解病情發(fā)展，故A正確。保持皮膚清潔能防止感染，B正確。剪指甲可避免患兒抓傷皮膚，C正確。穿戴棉質(zhì)衣褲能減少對(duì)皮膚的刺激，D正確。而使用刺激性清潔劑洗澡會(huì)加重皮膚不適，不利于皮膚護(hù)理，E錯(cuò)誤。8.目前認(rèn)為白血病發(fā)病的病因與以下哪些有關(guān)？A、甲醛B、苯C、輻射D、藥物化學(xué)因素E、有機(jī)蔬菜正確答案：ABCD答案解析：白血病的發(fā)病病因較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。甲醛是常見的室內(nèi)污染物，長(zhǎng)期接觸有導(dǎo)致白血病的風(fēng)險(xiǎn)；苯及其衍生物廣泛應(yīng)用于工業(yè)，與白血病發(fā)病相關(guān)；輻射，如X射線、γ射線等電離輻射可損傷骨髓造血干細(xì)胞引發(fā)白血病；藥物化學(xué)因素，某些化療藥物、免疫抑制劑等也可能誘發(fā)白血病。而有機(jī)蔬菜一般不會(huì)導(dǎo)致白血病發(fā)病。9.關(guān)于我科醫(yī)輔崗流程需注意的是A、檢查大型輸液有效期，有無混放現(xiàn)象B、每日擦拭無菌柜C、檢查全科藥品有無混放現(xiàn)象D、檢查搶救藥品用量充足，保證夜班用藥E、每日無需檢查病房備用壁上負(fù)壓和氧氣數(shù)量及備用狀態(tài)正確答案：ABCD答案解析：選項(xiàng)A檢查大型輸液有效期及有無混放現(xiàn)象，可確保用藥安全；選項(xiàng)B每日擦拭無菌柜，能保持無菌環(huán)境；選項(xiàng)C檢查全科藥品有無混放現(xiàn)象，便于藥品管理；選項(xiàng)D檢查搶救藥品用量充足并保證夜班用藥，關(guān)乎患者急救需求。而選項(xiàng)E錯(cuò)誤，每日需要檢查病房備用壁上負(fù)壓和氧氣數(shù)量及備用狀態(tài)，以保障患者治療環(huán)境正常。10.兒科常用的外用消毒藥品存放、使用規(guī)范的是A、消毒藥品歸類放置B、消毒液標(biāo)簽清晰C、消毒液標(biāo)簽不清晰D、柜內(nèi)潮濕、不整潔E、消毒劑注明開啟時(shí)間正確答案：ABE答案解析：兒科常用外用消毒藥品存放、使用規(guī)范包括：消毒藥品應(yīng)歸類放置，方便查找和管理，A正確；消毒液標(biāo)簽要清晰，明確藥品名稱、濃度、有效期等信息，便于正確使用，B正確；標(biāo)簽不清晰容易導(dǎo)致誤操作，C錯(cuò)誤；柜內(nèi)要保持干燥、整潔，防止藥品受潮變質(zhì)，D錯(cuò)誤；消毒劑注明開啟時(shí)間，以便掌握其使用期限，E正確。11.白血病患兒為控制呼吸機(jī)相關(guān)肺炎護(hù)理措施中正確的是A、吸痰B、口腔護(hù)理C、呼吸機(jī)導(dǎo)管及時(shí)更換D、氣切內(nèi)套管每日清潔、消毒E、氣切敷料潮濕無需更換正確答案：ABCD答案解析：白血病患兒抵抗力低下，控制呼吸機(jī)相關(guān)肺炎需要采取多種護(hù)理措施。吸痰可及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止痰液堵塞氣道，減少感染機(jī)會(huì)；口腔護(hù)理能保持口腔清潔，預(yù)防口腔細(xì)菌滋生，降低細(xì)菌進(jìn)入呼吸道的風(fēng)險(xiǎn)；及時(shí)更換呼吸機(jī)導(dǎo)管可減少細(xì)菌在導(dǎo)管內(nèi)定植；氣切內(nèi)套管每日清潔、消毒能有效預(yù)防局部感染。而氣切敷料潮濕應(yīng)及時(shí)更換，以保持局部清潔干燥，防止感染，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.白血病患兒血鉀達(dá)10mmol/L的措施正確的A、遵醫(yī)囑使用利尿劑B、禁食含鉀食物如香蕉C、口服含鉀液D、注意監(jiān)測(cè)心律的變化E、禁止靜滴含鉀液體正確答案：ABDE答案解析：血鉀達(dá)10mmol/L為高鉀血癥，應(yīng)采取措施降低血鉀。遵醫(yī)囑使用利尿劑可促進(jìn)鉀排出；禁食含鉀食物如香蕉可減少鉀攝入；禁止靜滴含鉀液體避免血鉀進(jìn)一步升高；同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)心律變化，因?yàn)楦哜浹Y易導(dǎo)致心律失常。而口服含鉀液會(huì)進(jìn)一步加重高鉀血癥，是錯(cuò)誤的做法。13.小兒留置針使用期間日常注意事項(xiàng)A、觀察留置針局部是否腫脹B、使用網(wǎng)兜保護(hù)C、詢問疼痛感D、穿刺點(diǎn)出血暫不處理E、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)正確答案：ABCE答案解析：小兒留置針使用期間，要觀察留置針局部是否腫脹，若有腫脹可能提示存在異常；使用網(wǎng)兜保護(hù)可防止留置針被過度牽拉等；詢問小兒疼痛感能及時(shí)了解其不適情況；穿刺點(diǎn)有出血應(yīng)及時(shí)處理，防止感染等；不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免導(dǎo)致留置針移位、脫出等。選項(xiàng)D中穿刺點(diǎn)出血暫不處理是錯(cuò)誤的，應(yīng)及時(shí)處理。14.清醒患兒的雙核對(duì)是采用哪兩種？A、詢問B、病歷C、查看手腕帶D、PDAE、住院號(hào)正確答案：AC15.兒科常見的止血藥品有A、酚磺乙胺B、氨基己酸C、凝血酶凍干粉（外用）D、維生素K1E、速尿正確答案：ABCD答案解析：酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能及黏附性，減少血管滲透性，用于防治各種手術(shù)前后的出血；氨基己酸用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血；凝血酶凍干粉可用于局部止血；維生素K1參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，用于維生素K缺乏引起的出血。而速尿是利尿劑，不是止血藥品。16.缺鐵性貧血病人缺鐵嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為A、舌炎B、口角炎C、異食癖D、反甲E、以上都對(duì)正確答案：ABCDE17.輸血哪些時(shí)間段一定需要監(jiān)測(cè)生命征？A、輸血開始5分鐘B、輸血開始時(shí)監(jiān)測(cè)生命征C、輸血結(jié)束時(shí)D、輸血開始15分鐘E、輸血結(jié)束5分鐘正確答案：BCD18.對(duì)于急性早幼粒細(xì)胞白血病并發(fā)皮膚黏膜出血健康宣教正確的是A、臥床休息B、動(dòng)作輕柔C、保持大便通暢D、防止碰撞E、可進(jìn)行體育鍛煉正確答案：ABCD答案解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病并發(fā)皮膚黏膜出血時(shí)，應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，避免加重出血；動(dòng)作要輕柔，防止因外力導(dǎo)致出血加重；保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓而誘發(fā)出血；防止碰撞，防止身體受傷出血。而進(jìn)行體育鍛煉可能會(huì)導(dǎo)致受傷出血，所以不適合進(jìn)行體育鍛煉，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故正確答案為ABCD。19.重型腹瀉可導(dǎo)致A、高血鉀B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鈉血癥正確答案：BCDE答案解析：重型腹瀉時(shí)，由于吐瀉丟失大量鉀及進(jìn)食少，鉀攝入不足，可導(dǎo)致低鉀血癥；腹瀉患兒進(jìn)食少，吸收不良，從大便中丟失鈣、鎂增多，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，導(dǎo)致低鈣血癥和低鎂血癥；吐瀉導(dǎo)致大量消化液丟失，可伴有鈉丟失，產(chǎn)生