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醫(yī)學(xué)影像學(xué)練習(xí)題庫含答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.后顱窩橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤是A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、顱咽管瘤D、膠質(zhì)瘤E、重體痛正確答案:B答案解析:聽神經(jīng)瘤是后顱窩橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤。垂體瘤多發(fā)生于鞍區(qū);膠質(zhì)瘤可發(fā)生于腦的各個部位,但不是橋小腦角區(qū)最常見;腦膜瘤可見于多個部位,橋小腦角區(qū)相對不是最常見部位;顱咽管瘤多位于鞍上。2.下列哪項(xiàng)不符合骨母細(xì)胞瘤的表現(xiàn)A、多于1/3的病例發(fā)生于脊椎,且多見于椎體B、臨床上多無明顯的夜間疼痛C、發(fā)病率男性多于女性D、絕大多數(shù)為良性E、多表現(xiàn)為膨脹性骨質(zhì)破壞正確答案:A3.關(guān)于頸部神經(jīng)鞘瘤,下列哪項(xiàng)描述不正確A、起源于神經(jīng)鞘施萬細(xì)胞的良性腫瘤,有完整的包膜B、來自迷走、舌下神經(jīng)干及頸交感叢C、腫塊較大時常發(fā)生囊變和壞死D、增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化E、腫瘤可向前推移頸內(nèi)外動脈,使其分叉擴(kuò)大正確答案:D4.下面哪項(xiàng)不是肝海綿狀血管瘤的影像表現(xiàn)A、CT平掃時,病灶呈低密度,邊界較清B、動脈期,病灶周邊顯著強(qiáng)化,呈結(jié)節(jié)樣及棉花團(tuán)狀C、CT圖像肝實(shí)質(zhì)期病灶呈低密度D、MRI的T2WI“燈泡”征為其特征性改變E、增強(qiáng)時間-密度曲線呈“快進(jìn)慢出”型正確答案:C答案解析:CT圖像肝實(shí)質(zhì)期病灶一般呈等密度或高密度充填,而非低密度。肝海綿狀血管瘤CT平掃時,病灶呈低密度,邊界較清;動脈期,病灶周邊顯著強(qiáng)化,呈結(jié)節(jié)樣及棉花團(tuán)狀;增強(qiáng)時間-密度曲線呈“快進(jìn)慢出”型;MRI的T2WI“燈泡”征為其特征性改變。5.胃腸道穿孔最主要的X線征象是A、胃泡增大,胃膈間距增大B、膈下游離氣體C、麻痹型腸梗阻D、氣被平出現(xiàn)E、腸管充氣擴(kuò)張正確答案:B答案解析:胃腸道穿孔后,氣體進(jìn)入腹腔,站立位時氣體可積聚于膈下,出現(xiàn)膈下游離氣體,這是胃腸道穿孔最主要的X線征象。胃泡增大、胃膈間距增大不是胃腸道穿孔的特征性表現(xiàn);麻痹型腸梗阻可見腸管擴(kuò)張等表現(xiàn),但不是穿孔特有的;氣液平面出現(xiàn)可見于腸梗阻等多種情況;腸管充氣擴(kuò)張常見于腸梗阻等,均不是胃腸道穿孔最主要的X線征象。6.右心室增大,下述哪項(xiàng)是錯誤的A、后前位,左心尖顯示較圓鈍B、后前位,左心緣腰部消失,相反搏動點(diǎn)上移C、右前斜位心前間隙縮小,下部閉塞D、左前斜位右室膈段增長,室間溝上移E、右前斜位,右室前緣弧形前凸正確答案:B7.維生素C缺乏的X線表現(xiàn),正確的是A、普遍性骨質(zhì)疏松B、壞血病線、壞血病透亮線C、骨刺征、角征D、骺板骨折變形、環(huán)狀骨骺E、以上均正確正確答案:E答案解析:維生素C缺乏時,X線可出現(xiàn)普遍性骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)壞血病線、壞血病透亮線,可見骨刺征、角征,還可出現(xiàn)骺板骨折變形、環(huán)狀骨骺等表現(xiàn),所以以上選項(xiàng)均正確。8.真菌性上頜竇炎最常見的致病菌是A、隱球菌B、曲霉菌C、毛霉菌D、念珠菌E、鼻孢子菌正確答案:B答案解析:真菌性上頜竇炎最常見的致病菌是曲霉菌,其他如毛霉菌、鼻孢子菌、念珠菌、隱球菌等相對少見。9.下列哪項(xiàng)是小腸最常見的良性腫瘤A、間質(zhì)瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、錯構(gòu)瘤E、腺瘤正確答案:E答案解析:小腸最常見的良性腫瘤是腺瘤,故答案為E。間質(zhì)瘤、脂肪瘤、血管瘤、錯構(gòu)瘤雖也可見于小腸,但不如腺瘤常見。10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位為臨床上關(guān)節(jié)脫位的最常見類型,以下哪個關(guān)節(jié)發(fā)生率最高A、腕關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)正確答案:E11.以下腦腫瘤中最常見的是哪種A、生殖細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、腦膜瘤D、彌漫型星形細(xì)胞瘤E、垂體瘤正確答案:D12.心臟左前斜位片主要觀察A、右心房B、左、右心室、左心房、左主支氣管、左肺動脈C、右無名靜脈D、相反搏動點(diǎn)E、上、下腔靜脈正確答案:B答案解析:心臟左前斜位片主要觀察左、右心室、左心房、左主支氣管、左肺動脈等結(jié)構(gòu),可清晰顯示心臟各腔室的形態(tài)、大小及位置關(guān)系等,所以答案是[B]。13.關(guān)于膽道梗阻病因的鑒別診斷,下列哪項(xiàng)征象最重要A、膽管擴(kuò)張的程度B、有無伴發(fā)肝內(nèi)膽管、胰管擴(kuò)張C、梗阻的部位D、膽管擴(kuò)張的形態(tài)E、梗阻末端的膽管形態(tài)正確答案:E答案解析:對于膽道梗阻病因的鑒別診斷,梗阻末端的膽管形態(tài)最為重要。如膽管末端突然中斷且呈鼠尾狀,多提示惡性腫瘤可能;若膽管末端呈光滑的杯口狀,良性梗阻可能性大等。膽管擴(kuò)張的形態(tài)、程度、梗阻部位及有無伴發(fā)肝內(nèi)膽管、胰管擴(kuò)張等雖也有一定意義,但相對而言,梗阻末端膽管形態(tài)對病因鑒別診斷價值更大。14.T2WI像上病變比肝臟信號低的疾病是A、肝細(xì)胞癌B、肝細(xì)胞腺瘤C、肝海綿狀血管瘤D、肝硬化再生結(jié)節(jié)E、肝局灶結(jié)節(jié)增生正確答案:D答案解析:肝硬化再生結(jié)節(jié)在T2WI像上病變比肝臟信號低。肝細(xì)胞癌在T2WI多為稍高信號;肝細(xì)胞腺瘤在T2WI呈稍高信號;肝海綿狀血管瘤在T2WI呈高信號;肝局灶結(jié)節(jié)增生在T2WI可呈等或稍高信號。15.胰腺異常CT表現(xiàn)不包括A、胰腺大小和外形異常B、主胰管異常C、胰腺血管異常D、胰腺密度異常E、胰腺邊緣及周圍異常正確答案:C答案解析:胰腺異常CT表現(xiàn)包括胰腺大小和外形異常、主胰管異常、胰腺密度異常、胰腺邊緣及周圍異常等,一般較少提及胰腺血管異常作為胰腺異常的典型CT表現(xiàn)。16.CT平掃,膽囊窩區(qū)見軟組織腫塊影,并與相鄰肝臟分界不清,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、肝膽管細(xì)胞癌E、膽囊癌正確答案:E答案解析:膽囊癌常表現(xiàn)為膽囊窩區(qū)軟組織腫塊影,與相鄰肝臟分界不清,符合題目描述。急性膽囊炎一般不會以軟組織腫塊影為主要表現(xiàn),多為膽囊增大、膽囊壁增厚等表現(xiàn);慢性膽囊炎主要是膽囊壁增厚、毛糙等;膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的高密度影;肝膽管細(xì)胞癌多發(fā)生于肝內(nèi)膽管,表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變,與膽囊窩關(guān)系不大。17.以下征象均提示惡性骨巨細(xì)胞瘤,除了A、腫瘤呈橫向膨脹生長,最大徑線與骨干垂直B、腫瘤與正常骨交界處模糊,有蟲噬狀、篩孔樣骨質(zhì)破壞C、骨膜新生骨明顯,有Codman三角D、軟組織腫塊較大,超出骨性包殼的輪廓E、患者年齡大,疼痛持續(xù)加重,腫瘤突然生長迅速并有惡病質(zhì)正確答案:A18.早產(chǎn)新生兒缺氧缺血性腦病的主要病理改變不包括A、腦室旁出血性腦梗死B、矢旁區(qū)腦損傷C、原生基質(zhì)出血D、腦室周圍白質(zhì)軟化E、腦梗死正確答案:B答案解析:早產(chǎn)新生兒缺氧缺血性腦病的主要病理改變包括原生基質(zhì)出血、腦室旁出血性腦梗死、腦室周圍白質(zhì)軟化、腦梗死等,矢旁區(qū)腦損傷多見于足月兒缺氧缺血性腦病,不是早產(chǎn)新生兒缺氧缺血性腦病的主要病理改變。19.椎體壓縮性骨折與脊柱結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)的主要區(qū)別點(diǎn)是A、發(fā)生部位B、椎體破壞程度C、椎間隙有無改變D、有無脊柱畸形變E、以上都不是正確答案:C答案解析:椎體壓縮性骨折一般椎間隙無改變,而脊柱結(jié)核常伴有椎間隙變窄,這是兩者影像學(xué)表現(xiàn)的主要區(qū)別點(diǎn)。20.在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診A、右肺中葉B、左肺上葉C、左肺下葉D、右肺下葉E、右肺上葉正確答案:C21.MRISE序列,T2WI正常子宮體信號特點(diǎn)為A、自內(nèi)向外三層,中心高信號影代表內(nèi)膜及宮腔內(nèi)分泌液B、中間薄的低信號代表聯(lián)合帶,為子宮肌內(nèi)層C、周圍中等信號,代表子宮肌外層D、以上均對E、T2WI不能分辨子宮各肌層正確答案:D答案解析:MRISE序列T2WI正常子宮體信號自內(nèi)向外分三層,中心高信號影代表內(nèi)膜及宮腔內(nèi)分泌液;中間薄的低信號代表聯(lián)合帶,為子宮肌內(nèi)層;周圍中等信號代表子宮肌外層,所以以上均對。22.下列哪種腎臟無臨床病理意義A、多囊腎B、海綿腎C、馬蹄腎D、異位腎E、駝峰腎正確答案:E答案解析:駝峰腎是指腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積,形似駝峰,它是急性彌漫性增生性腎小球腎炎的特征性病理表現(xiàn),有臨床病理意義。海綿腎是一種先天性腎髓質(zhì)囊性病變,有一定臨床意義。馬蹄腎是兩腎下極在脊柱前方融合,可引起腰部疼痛、泌尿系統(tǒng)梗阻等癥狀,有臨床意義。多囊腎是一種遺傳性疾病,雙側(cè)腎出現(xiàn)多個大小不等的囊腫,可導(dǎo)致腎衰竭等嚴(yán)重后果,有臨床意義。異位腎是腎臟位置異常,可能會引起相應(yīng)臨床癥狀,有臨床意義。而駝峰腎一般是在描述急性腎小球腎炎病理特征時提到的,并非指一種具有獨(dú)立臨床意義的腎臟本身的異常類型。23.關(guān)于肺葉,下列說法哪項(xiàng)是不正確的A、各肺葉由葉間裂分隔B、在正位片上,上下葉分界不清C、側(cè)位片中上下葉分界清楚D、肺葉等同于肺野E、肺葉是解剖單位正確答案:D答案解析:肺葉是肺的解剖單位,由葉間裂分隔,在正位片上部分上下葉分界不清,但側(cè)位片上上下葉分界清楚,而肺野是X線胸片上表現(xiàn)為一片較為均勻的致密影,肺葉和肺野是不同的概念,肺葉不等同于肺野。24.有關(guān)空回腸X線表現(xiàn)描述錯誤的是A、空回腸存在明確的分界線B、空腸富有黏膜皺壁C、空腸黏膜可呈羽毛狀、魚肋樣改變D、回腸腸腔略小E、回腸蠕動不活躍正確答案:A答案解析:空回腸在正常情況下沒有明確的分界線,空腸主要位于左上腹,回腸主要位于右下腹,但二者之間并無截然的界限。選項(xiàng)A描述錯誤。選項(xiàng)B,空腸黏膜皺襞密集,富有黏膜皺襞,該選項(xiàng)正確;選項(xiàng)C,空腸黏膜可呈羽毛狀、魚肋樣改變,表述正確;選項(xiàng)D,回腸腸腔略小于空腸,正確;選項(xiàng)E,回腸蠕動相對不活躍,也是正確的。25.醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原則是A、熟悉正常B、辨認(rèn)異常C、分析歸納D、綜合診斷E、以上都是正確答案:E答案解析:醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原則包括熟悉正常影像表現(xiàn),這樣才能準(zhǔn)確識別異常;辨認(rèn)異常影像特征,為后續(xù)分析做基礎(chǔ);對觀察到的異常表現(xiàn)進(jìn)行分析歸納,梳理可能的疾病線索;最后進(jìn)行綜合診斷,得出全面準(zhǔn)確的結(jié)論,所以以上都是基本原則。26.腦挫裂傷不出現(xiàn)哪種影像學(xué)表現(xiàn)A、腦水腫B、散在出血灶C、腦腫脹D、鈣化灶E、以上均是正確答案:D答案解析:腦挫裂傷是外力造成的原發(fā)性腦器質(zhì)性損傷,多在傷后立即出現(xiàn)意識障礙,傷灶局部可出現(xiàn)腦水腫、散在出血灶、腦腫脹等表現(xiàn),一般不會出現(xiàn)鈣化灶,鈣化灶多見于陳舊性病變等情況。27.結(jié)節(jié)病的診斷有時比較困難,下列哪項(xiàng)不是結(jié)節(jié)病的典型臨床與影像學(xué)表現(xiàn)A、兩肺門淋巴結(jié)對稱性腫大,常伴縱隔淋巴結(jié)腫大B、肺內(nèi)病變主要分布于中下肺野、胸膜下區(qū)C、多見于20~40歲的女性,病程進(jìn)行緩慢D、臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不相稱E、增強(qiáng)檢查腫大淋巴結(jié)呈均勻性強(qiáng)化正確答案:B答案解析:結(jié)節(jié)病典型表現(xiàn)為兩肺門淋巴結(jié)對稱性腫大,常伴縱隔淋巴結(jié)腫大,多見于20~40歲女性,病程緩慢,臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不相稱,增強(qiáng)檢查腫大淋巴結(jié)呈均勻性強(qiáng)化。肺內(nèi)病變主要分布于中上肺野、胸膜下區(qū),而不是中下肺野,故B選項(xiàng)不是結(jié)節(jié)病的典型臨床與影像學(xué)表現(xiàn)。28.下列不屬于先天畸兒的是A、馬蹄腎B、重復(fù)腎C、異位腎D、多囊腎E、單腎正確答案:D29.下列關(guān)于動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血,論述錯誤的是A、大腦前動脈動脈瘤破裂,血液常積聚前縱裂池、鞍上池B、大腦中動脈動脈瘤破裂,血液常積聚同側(cè)外側(cè)裂池C、大腦后動脈動脈瘤破裂,血液常積聚前縱裂池、側(cè)裂池D、后交通動脈動脈瘤破裂,血液常積聚鞍上池E、基底動脈動脈瘤破裂,血液常積聚橋前池、鞍上池正確答案:C答案解析:大腦前動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于前縱裂池、鞍上池;大腦中動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于同側(cè)外側(cè)裂池;大腦后動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于腳間池、環(huán)池;后交通動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于鞍上池;基底動脈動脈瘤破裂,血液常積聚于橋前池、鞍上池。所以選項(xiàng)C論述錯誤。30.CT橫斷面上腰椎側(cè)隱窩矢狀徑小于多少提示狹窄A、小于1mmB、小于2mmC、小于3mmD、小于4mmE、小于5cm正確答案:B二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.正常前列腺在T1WI為均一低信號,強(qiáng)度類似肌肉,T2WI外圍區(qū)信號低于中央?yún)^(qū)和移行區(qū)。A、正確B、錯誤正確答案:B2.判斷鼻咽癌放療后是否殘留或復(fù)發(fā)的最佳影像學(xué)檢查方法是CT。A、正確B、錯誤正確答案:B3.頜骨血管瘤CT表現(xiàn)為頜骨不均勻囊狀透光區(qū),內(nèi)見無數(shù)細(xì)少放射狀骨隔。A、正確B、錯誤正確答案:A4.自身免疫性胰腺炎周可有包膜樣環(huán)狀影,系炎癥、周圍液體或胰周脂肪組織纖維化所致。A、正確B、錯誤正確答案:A5.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的部位。A、正確B、錯誤正確答案:B6.進(jìn)行DSA、CT檢查時一般不需要考慮X線防護(hù)。A、正確B、錯誤正確答案:B7.甲狀旁腺腺瘤很少發(fā)生鈣化,甲狀旁腺腺癌較易發(fā)生鈣化。A、正確B、錯誤正確答案:A8.腎癌的影像學(xué)方法主要依賴于B超和CT。A、正確B、錯誤正確答案:A9.做MRU檢查時必須靜脈注射對比劑,而且要動態(tài)掃描才能顯示清楚。A、正確B、錯誤正確答案:B10.游離性胸腔積液最初僅積聚于前肋膈角。A、正確B、錯誤正確答案:B11.子宮肌瘤可發(fā)生多種變性,包括透明樣變性、黏液樣變性、囊性變、脂肪變性、紅色變性乃至發(fā)生鈣化。A、正確B、錯誤正確答案:A12.CT掃描正常前列腺上界一般不超過恥骨聯(lián)合上緣10mm。A、正確B、錯誤正確答案:B13.膀胱腫瘤絕大多數(shù)是移行細(xì)胞癌。A、正確B、錯誤正確答案:A14.肺癌無論是中央型還是周圍型均可發(fā)生壞死,液化成空腔。A、正確B、錯誤
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