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文檔簡介
2025年度意外傷害保險合同第一條訂立保險合同的基本條件本保險合同(以下簡稱“本合同”)由以下各方當(dāng)事人共同訂立:投保人(以下簡稱“甲方”):,身份號碼:。被保險人(以下簡稱“乙方”):,身份號碼:。保險人(以下簡稱“丙方”):,保險許可證號:。第二條保險期限本合同的保險期限為一年,自年月日零時起至年月日二十四時止。第三條保險金額本合同的保險金額為人民幣元整(大寫:),由甲方向丙方一次性繳清,具體金額及支付方式詳見附件一。第四條保險責(zé)任第一條保險范圍在本合同約定的保險期限內(nèi),如果被保險人因意外事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷,丙方按照本合同約定給付保險金。第二條醫(yī)療費用補償若被保險人因意外事故需住院治療,丙方將根據(jù)實際發(fā)生的醫(yī)療費用,按照本合同約定的比例進行補償。醫(yī)療費用的補償范圍包括但不限于以下項目:檢查費手術(shù)費住院床位費藥品費醫(yī)療材料費第三條殘疾賠償如被保險人因意外事故導(dǎo)致身體殘疾,丙方將根據(jù)《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(以下簡稱“比例表”)規(guī)定的比例進行賠付。殘疾賠償金的計算方式為:保險金額×殘疾程度比例。第四條燒燙傷賠償如被保險人因意外事故導(dǎo)致燒燙傷,丙方將根據(jù)燒燙傷的程度進行賠付。燒燙傷賠償金的計算方式為:保險金額×燒燙傷程度比例。第五條身故賠償如被保險人因意外事故導(dǎo)致身故,丙方將向受益人(以下簡稱“丁方”)支付身故保險金,金額為保險金額的100%。受益人的指定或變更需書面通知丙方,并經(jīng)丙方同意。第五條除外責(zé)任下列情形下,丙方不承擔(dān)保險責(zé)任:被保險人自殺或自殘;被保險人因醉酒駕駛或無有效駕駛執(zhí)照駕駛機動車發(fā)生意外;戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或其他類似事件;核輻射、核污染或其他放射性物質(zhì)引起的疾病;醫(yī)療事故或精神疾病所致的意外。第六條保險費甲方向丙方繳納的保險費為人民幣元整(大寫:),支付方式為:。保險費應(yīng)在本合同簽訂后日內(nèi)支付至丙方指定賬戶。若甲方未能按時支付保險費,本合同自保險期限開始之日起自動終止。第七條索賠與理賠保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)立即通知丙方,并在事故發(fā)生后日內(nèi)向丙方提供以下證明材料:醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明;醫(yī)療費用收據(jù)、費用明細清單;殘疾鑒定報告或燒燙傷等級證明;其他丙方要求的證明文件。丙方在收到完整索賠材料后,將在個工作日內(nèi)完成審核,并在確認(rèn)符合賠付條件后支付相應(yīng)保險金。若保險金的支付涉及受益人,受益人需提供證件明及相關(guān)關(guān)系證明。第八條合同的生效與終止本合同自甲方向丙方支付保險費并經(jīng)丙方書面確認(rèn)后生效。下列情形下,本合同終止:本合同保險期限屆滿;本合同雙方協(xié)商一致同意終止;因法定事由或本合同約定事由導(dǎo)致合同終止。第九條合同的變更本合同的任何變更需經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商一致,并以書面形式確認(rèn)。變更內(nèi)容自三方簽字蓋章之日起生效。第十條合同的解除若甲方違反本合同約定的義務(wù),丙方有權(quán)解除本合同,并書面通知甲方。合同解除后,丙方不退還已收取的保險費。第十一條爭議解決本合同履行過程中發(fā)生爭議,三方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方可向丙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十二條其他條款本合同未盡事宜,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及保險行業(yè)慣例執(zhí)行。本合同的附件與本合同具有同等法律效力。未經(jīng)丙方書面同意,本合同不得轉(zhuǎn)讓。第十三條附則本合同一式份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本合同自簽訂之日起生效。簽署地點:簽署日期:年月日投保人(甲方)簽名/蓋章:被保險人(乙方)簽名/蓋章:保險人(丙方)簽名/蓋章:法定代表人(或授權(quán)代表)簽名:以上即為2025年度意外傷害保
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