2024年09月未央區漢城社區衛生服務中心招聘（11人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、選擇性迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是A.進一步降低胃酸B.防止手術后腹瀉C.減低潰瘍復發率D.解除胃滯留E.有利于消化吸收功能解析：正確答案:D解析:全術式又稱全胃迷走神經切斷術，是在迷走神經左干分出肝支，右干分出腹腔支以后再將迷走神經予以切斷，切斷了到胃的所有迷走神經支配，減少了胃酸分泌。但該術式保留了肝、膽、胰、小腸的迷走神經支配，避免其他內臟功能紊亂。由于支配胃竇部的迷走神經被切斷，術后胃蠕動減退，因此需要同時加作幽門成形術以解除胃滯留。2、與血液運行關系最為密切的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:B解析:暫無3、胸膜病變可能引起的淋巴結腫大是A.左鎖骨上淋巴結B.右鎖骨上淋巴結C.頸深淋巴結下群D.耳后區淋巴結E.腋窩淋巴結解析：正確答案:B解析:暫無4、男性，35歲，腹脹大半年．體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整無雜音，肺清，腹膨降，肝肋下5.0Cm，牌未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音(+)腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細胞總數100×106/L,中性粒細胞50％，最可能的診斷是（）。A.肝炎后肝硬化B.結核性膜炎C.慢性心力衰竭D.縮窄性心包炎E.肝硬化并白發性腹膜炎解析：正確答案:D解析:暫無5、劉某，女，74歲。近來脘腹脹滿，不思飲食，四肢乏力，心悸失眠，且常見下肢水腫，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白薄，脈象虛弱。最佳選藥是A.白術B.蒼術C.茯苓D.厚樸E.陳皮解析：正確答案:C解析:暫無6、以下內科及兒科預防性應用抗菌藥物事例中，用藥合理的是A.治療腫瘤病人過程中應用B.治療心力衰竭病人過程中應用C.治療麻疹、水痘患兒期間應用D.救治毒物中毒休克病人過程中應用E.已知一種或兩種特定病原菌入侵體內即應用解析：正確答案:E解析:暫無7、患者男性，56歲，近來出現動作緩慢和雙手抖動。到醫院檢查后診斷為帕金森病，對于該病下述癥狀一般不會出現的是A.協調運動減少B.靜止性震顫C.全身肌肉強直D.走路呈"慌張步態"E.出現偏癱癥狀解析：正確答案:E解析:暫無8、患者胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是A.散寒止痛B.除濕散寒C.溫中健脾D.溫胃止瀉E.溫補脾．腎解析：正確答案:C解析:證屬脾胃虛寒，故治宜溫中健脾。9、下列關于醫師的良心中，錯誤的是A.是一種道德責任感和自我評價能力B.是對他人醫療行為的評價能力C.是醫德情感的深化D.是對履行道德義務后的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務的慚愧和悔恨解析：正確答案:B解析:暫無10、表示置換價的符號是A.WB.GC.fD.ME.n解析：正確答案:C解析:暫無11、下列是洋地黃中毒的表現，除了A.惡心B.黃視或綠視C.多飲D.視力模糊E.室早二聯律解析：正確答案:C解析:暫無12、民族醫藥的管理應A.依照《中華人民共和國藥品管理法》執行B.參照《中華人民共和國中醫藥條例》執行C.按照民族自治管理地方法規執行D.按照《醫療機構管理條例》執行E.按照《中華人民共和國執業醫師法》執行解析：正確答案:B解析:暫無13、如擬應用抗生素來預防手術后感染時，一般原則是A.術前應用3天，術后繼用3天B.術前應用1天，術后繼用1周C.術前和術中各給1次，術后繼用1～2天D.術前不用，術后應用3天E.術前不用，術后應用至傷口拆線解析：正確答案:C解析:暫無14、熱病之后，胃陰耗傷所致呃逆者，其特點為A.呃聲沉緩，得寒則去B.呃聲洪亮，沖逆而出C.呃逆連聲，遇怒加重D.呃聲低弱，氣難接續E.呃聲急促，常不連續解析：正確答案:E解析:胃陰不足呃逆的臨床特點為呃聲急促而不連續。15、下列不是海金沙性狀特征的是A.呈粉末狀B.黃棕色或淡棕色C.體輕D.氣香，味咸E.置火中易燃，產出爆鳴聲，發出閃光解析：正確答案:D解析:暫無16、急性持續性腹痛陣發性加劇并休克，最可能的疾病是A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻解析：正確答案:B解析:不同的急腹癥各有其特征性的腹痛發生。急性闌尾炎的腹痛特點是轉移性右下腹痛；泌尿系結石的腹痛多為陣發性絞痛并放射至下腹部或腹股溝部；外傷性肝破裂時腹痛為受傷部位的持續性鈍痛，內出血癥狀明顯；單純性腸梗阻時多為陣發性腹痛。當腹痛呈持續性并陣發性加重時多表示有炎癥和梗阻并存，絞窄性腸梗阻的腹痛當屬此種情況。17、對癲癇發作患者的急救首要處置是（）。A.從速給藥、控制發作B.按壓人中C.CT發現病因D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.詳細詢問病史解析：正確答案:D解析:暫無18、Dane顆粒是指（）。A.完整的HAV顆粒B.完整的HBV顆粒C.完整的HCV顆粒D.HBV的管形顆粒E.狂犬病病毒包涵體解析：正確答案:B解析:暫無19、哪一項不是枕大孔疝的常見病變（）。A.大腦半球腫瘤B.小腦半球星形細胞瘤C.四腦室室管膜瘤D.聽神經瘤E.腦干膠質瘤解析：正確答案:A解析:暫無20、7歲男孩，水腫，尿色紅3天入院，查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規有紅細胞(+++)，蛋白(+)，患兒半月前患過扁桃體炎。為明確診斷，最有意義的檢查是A.ASO與ESRB.ASO與血漿蛋白電泳C.ASO與補體CD.ESR與血BUNE.血BUN與Cr解析：正確答案:C解析:急性腎小球腎炎患者血清補體下降，血沉增快，伴或不伴ASO升高。具備上述特征者可診斷，但應注意病毒所致急性腎炎者可能前驅期短，一般為3～5天，以血尿為主要表現，C[3.gif]不降低，ASO（抗鏈球菌溶血素O不增高，預后好。21、反映單位時間內充分發揮全部通氣能力所達到的通氣量稱為（）。A.最大通氣量B.肺泡通氣量C.補呼氣量D.肺活量E.深吸氣量解析：正確答案:A解析:暫無22、當交感-腎上腺系統活動時，調節腎上腺髓質釋放的因素主要是（）。A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.前饋調節E.反饋調節解析：正確答案:A解析:暫無23、甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復期E.慢性期解析：正確答案:B解析:暫無24、下列哪本著作標志著針灸學理論體系的基本形成A.《足臂十一脈灸經》B.《陰陽十一脈灸經》C.《黃帝內經》D.《難經》E.《針灸甲乙經》解析：正確答案:C解析:針灸學理論體系的基本形成以《內經》成書為標志，尤其是《靈樞》中有大量篇幅專門論述針灸學理論和臨床治療，故又稱之為《針經》，標志著針灸學理論體系的基本形成。25、在病毒的增殖過程中，可出現的結構是A.包涵體B.異染顆粒C.核糖體D.中介體E.繁殖體解析：正確答案:A解析:包涵體是在某些受病毒感染的細胞內，用普通光學顯微鏡可看到由于正常細胞結構和著色不同的圓形或橢圓形斑塊。包涵體一般出現在病毒的大量增殖過程中。26、下列類風濕性關節炎的特征，哪一項是錯誤的（）。A.病程長B.關節痛C.腫脹反復發作D.始終伴有低熱E.關節畸形逐漸形成解析：正確答案:D解析:暫無27、磺酰脲類的適應證是A.胰島功能完全喪失者B.酮癥酸中毒C.糖尿病并發感染D.中輕型糖尿病E.糖尿病并發妊娠解析：正確答案:D解析:暫無28、下列各組穴位，不屬于本經配穴法的是A.行間、期門、陰包B.天府、經渠、少商C.下廉、肘髎、禾髎D.水突、外陵、商丘E.少澤、肩貞、顴髎解析：正確答案:D解析:暫無29、腦為A.中精之府B.中正之官C.元神之府D.清凈之府E.中清之府解析：正確答案:C解析:暫無30、下列除何藥外，均善清肺經熱邪A.黃芩B.黃柏C.金蕎麥D.魚腥草E.桑白皮解析：正確答案:B解析:暫無31、藥品不合格導致患者損害時，患者可以向誰索賠？A.只能向藥品生產家索賠B.只能向藥品運輸廠家索賠C.只能向醫療機構索賠D.可以向生產者、醫療機構索賠E.有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形解析：正確答案:D解析:暫無32、醫學模式轉變在醫學倫理方面的重要性是指（）。A.促進了醫學思維方式的變革B.提高了社會防治疾病的地位C.實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷D.加速了祖國醫學的整理和提高E.促進了醫師知識結構的現代化解析：正確答案:C解析:暫無33、布洛芬主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經痛C.痛經D.感冒發燒E.風濕、類風濕關節炎解析：正確答案:E解析:[考點]布洛芬的臨床應用[分析]布洛芬具有抗炎、解熱及鎮痛作用，主要用于治療風濕性及類風濕性關節炎，也可用于一般解熱鎮痛，主要特點是胃腸反應較輕，患者易耐受。34、患者，男，38歲。左顴面部疔瘡，根深堅硬，形如釘狀，紅腫灼痛，伴發熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數。其治法是A.清熱消腫B.和營消腫C.清熱涼血D.清熱解毒E.和營托毒解析：正確答案:D解析:顏面部疔瘡病因主要為火熱毒之患，治宜清熱解毒。35、望神的重點是望病人的A.眼神B.動態C.形體D.皮膚E.面色解析：正確答案:A解析:暫無36、幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關節活動受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關節積液，浮髕試驗陽性，關節穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象；白細胞總數15.6×109/L，分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉歸是（）。A.痊愈B.形成慢性骨髓炎C.形成硬化性骨髓炎D.形成Brodie骨膿腫E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無37、管型尿的基質成分是（）。A.白蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.細胞分解產物D.脂肪E.鹽類物質解析：正確答案:B解析:暫無38、患者，男，68歲，反復咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是A.抗感染治療B.抗炎止血治療C.手術治療D.抗結核治療E.門診隨訪解析：正確答案:C解析:肺癌治療首選手術。39、最易觸及心包摩擦感的是A.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末B.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末C.臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末D.臥位，胸骨左緣第、2肋間處，深吸氣末E.臥位，劍突下，屏住呼吸時解析：正確答案:A解析:心包摩擦感與呼吸運動無關，通常在胸骨左緣第三、四肋間處較易觸及，這是因為該處心臟表面無肺臟覆蓋；收縮期心臟更接近胸壁，所以較易觸及。同理，坐位前傾及呼氣末心包摩擦感更明顯。40、下列除哪項外，均屬腎陽虛經行泄瀉的主證A.經行或經前大便泄瀉B.五更泄瀉C.頭暈耳鳴，腰膝酸軟D.畏寒肢冷，舌淡苔白E.月經量少，色淡解析：正確答案:B解析:暫無41、男性，18個月患兒，陣發性哭鬧一天，伴有嘔吐，嘔吐物內有蛔蟲，腹痛時右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數個小液氣平面，首先應考慮為（）。A.腸道蛔蟲B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸腫瘤E.腸扭轉解析：正確答案:C解析:暫無42、解表劑不適用于下列何證A.外感風寒表證B.外感風熱表證C.瘡瘍初起D.麻疹已透E.水腫初起解析：正確答案:D解析:解表劑適應于表證及病勢有外出趨向的病證。如麻疹初起或發而不透；瘡瘍、痢疾、瘧疾初起；風濕在表，水腫腰以上腫甚及某些皮膚病兼表證者。麻疹已透不宜。43、35歲女性，手術后二十月出現腹脹，乏力，ALT200U/L，手術時輸血800ml，化驗甲肝抗體(-)，HBsAg(-)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，診斷應考慮（）。A.術后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致解析：正確答案:E解析:暫無44、伸舌運動時舌尖偏向左側，其損傷可能在A.左側舌咽神經B.右側舌神經C.左側舌神經D.右側舌下神經E.左側舌下神經解析：正確答案:E解析:暫無45、醫療機構的負責人在藥品購銷中暗地收受回扣或者其他利益，依法對其給予處分的機關是A.衛生行政部門B.藥品監督管理部門C.工商行政管理部門D.勞動保障行政部門E.中醫藥管理部門解析：正確答案:A解析:暫無46、上頜動脈翼腭段的分支不包括A.上牙槽后動脈B.眶下動脈C.腭降動脈D.蝶腭動脈E.下牙槽動脈解析：正確答案:E解析:暫無47、下列對一次性使用無菌注射器的質量要求敘述錯誤的是A.注射器部分易氧化物小于等于0.5mlB.注射針針管要有良好的剛性、韌性C.針尖的鋒利度為0.3～0.6規格D.注射針的酸堿度pH之差不超過0.1E.無菌、無熱原解析：正確答案:D解析:暫無48、最典型的神經毒類毒蛇有A.眼鏡蛇B.眼鏡王蛇C.蝮蛇D.烙鐵頭蛇E.銀環蛇解析：正確答案:E解析:暫無49、下列哪項不符合特發性面神經麻痹的表現（）。A.周圍性面癱B.大多為單側C.Bell現象D.常伴面部感覺減退E.急性起病解析：正確答案:D解析:暫無50、女性，50歲，B超健康查體發現膽囊內多發小結石，一天前吃烤鴨后突發右上腹痛，向右肩部放射伴惡心。此病人最可能的診斷是A.急性胃炎急性十二指腸炎急性膽囊炎急性胰腺炎急性闌尾炎解析：正確答案:C解析:B超檢查可確診，顯示膽囊增大，膽囊壁增厚，多數可發現膽囊結石。51、能退虛熱，又解暑的藥是A.白薇B.地骨皮C.青蒿D.佩蘭E.香薷解析：正確答案:C解析:暫無52、多克隆免疫球蛋白增高的常見原因不包括（）。A.慢性感染B.肉芽腫病C.多發性骨髓瘤D.自身免疫性疾病E.淋巴組織增殖性疾病解析：正確答案:C解析:暫無53、患兒女，10歲。乳腺疼痛1個月。無月經初潮。本病的特點不包括A.兒童多見于女孩月經初潮前B.主要癥狀是一側或兩側乳腺彌漫性疼痛，無放射C.可能與外傷或肋間神經痛有關D.乳腺檢查無異常E.乳腺痛伴乳液分泌解析：正確答案:E解析:暫無54、引起腎盂腎炎最多見的致病菌是（）。A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌解析：正確答案:A解析:暫無55、下述關于結核性胸腔積液特點的敘述，錯誤的是A.密度＞1.018B.胸腔積液蛋白定量＞30g／LC.胸腔積液腺苷脫胺酶＜40U／LD.胸腔積液細胞數＞500×10／LE.胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60％解析：正確答案:C解析:結核性胸膜炎的胸腔積液為滲出液，典型滲出性胸腔積液為密度＞1.018，胸腔積液蛋白定量＞3g／dl，胸腔積液腺苷脫胺酶＞40U／L，胸腔積液細胞數＞500×10[~6.]／L，胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清的60％。56、頭痛目眩，肢體麻木，肌肉瞤動，震顫，甚則突然昏倒，不省人事，此證屬A.肝陽化風B.熱極生風C.血虛動風D.陰虛動風E.以上均不是解析：正確答案:A解析:暫無57、患者，女，32歲，已婚。患痛經2年，每于行經第1～2天，小腹冷痛，喜熱，拒按，經量少，色黯，有塊，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是A.氣滯血瘀B.陽虛內寒C.濕熱下注D.肝腎虛損E.寒濕凝滯解析：正確答案:E解析:暫無58、老年人患者每天的輸液量一般宜控制在A.1000ml以內B.1500ml以內C.2000ml以內D.2500ml以內E.500ml以內解析：正確答案:B解析:暫無59、補體固有成分中，分子量最大的是（）。A.C3B.C5C.C1D.C4E.Cg解析：正確答案:C解析:暫無60、嗎啡對中樞神經系統的作用是（）。A.鎮痛，鎮靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮痛，鎮靜，鎮咳，縮瞳，致吐C.鎮痛，鎮靜，鎮咳，呼吸興奮D.鎮痛，鎮靜，止吐，呼吸抑制E.鎮痛，鎮靜，擴瞳，呼吸抑制解析：正確答案:B解析:暫無61、五行相生的次序是()。A.木→火→土→金→水→木B.木→土→水→火→金→木C.木→土→金→水→火→木D.水→火→土→金-木→水E.金→木→水→火→土→金解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"五行相生的次序"。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。因此，本題的正確答案為A。62、創傷后人體代謝變化為：A.蛋白質分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加B.蛋白質分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少C.蛋白質分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加D.蛋白質分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加E.蛋白質分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少解析：正確答案:A解析:暫無63、醫療機構施行特殊治療時（）。A.可以由經治醫生決定施行B.可以由本科在科主任主持下討論決定施行C.由醫院決定施行D.可以征求患者意見E.必須征得患者同意解析：正確答案:E解析:暫無64、飲片呈粉性的物質一般多含()。A.纖維B.糖、黏液C.薄壁組織D.淀粉、多糖E.淀粉解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"中藥飲片的性狀鑒定法"。飲片呈粉性的物質一般多含淀粉，如山藥、半夏的飲片。本題選項A含纖維多的飲片則韌性強，如桑白皮、葛根的飲片；選項B含糖、黏液多的飲片一般黏性大，如黃精、地黃的飲片；選項C以薄壁組織為主，結構較疏松的飲片一般較脆或較松泡，如丹參、甘松、南沙參、生曬山參的飲片；選項D富含淀粉、多糖成分的飲片經蒸煮糊化、干燥后呈角質狀，如紅參、延胡索、天麻的飲片等。因此，本題的正確答案為E。65、男性，39歲農民，持續發熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBCl.4×109/L，中性粒細胞0.44，淋巴細胞0.60，肥達氏反應O抗體1：80，H抗體1：160，ALTl80U／L，總膽紅素2.2μmol／L，HBsAg陰性。為確定診斷首選的檢測項目是A.血培養B.糞便培養C.骨髓培養D.膽汁培養E.尿液培養解析：正確答案:A解析:結合病史和體征、輔檢考慮傷寒可能性大，而血培養是最常用的確診傷寒的依據，并且在第1～2周內陽性率最高。66、有關妊娠合并心臟病，下述哪項昌錯誤的（）。A.宮口開全后應防止產婦用力屏氣B.胎兒娩出后給予鎮靜劑如杜冷丁或嗎啡C.胎兒娩出后，若子宮收縮不佳肌注麥角新堿D.如有產后出血，可以輸血，但需要注意輸血速度E.產前，產時有心力衰竭的產婦產后繼續用強心藥解析：正確答案:C解析:暫無67、男，65歲，急性下壁心肌梗死第2天，心電監測示第二度Ⅰ型房室傳導阻滯，心室率50次／分，血壓11070mmHg。A.臨時心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復律D.毛花苷丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應首選解析：正確答案:E解析:第一度房室阻滯與第二度I型房室阻滯心室率不太慢者,無需特殊治療。阿托品可提高房室阻滯的心率68、復發性皰疹性口炎復發時易感染的部位是A.舌腹面B.舌背C.軟腭D.口唇或接近口唇處E.頰部解析：正確答案:D解析:暫無69、關于神經衰弱，錯誤的敘述是A.核心癥狀是易興奮和易疲勞B.睡眠障礙是其常見癥狀之一C.可繼發于許多軀體疾病D.疲勞伴有欲望和動機的倒退E.不具有診斷特異性解析：正確答案:D解析:神經衰弱以精神易興奮、易疲勞為特點，可有失眠，周身不適，情感脆弱，易激惹等癥狀，常伴有自主神經功能紊亂，但疲勞不伴有欲望和動機的減退。70、休克和急性腎功能衰竭最好選用（）。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.腎上腺素D.間羥胺E.阿托品解析：正確答案:A解析:暫無71、茵陳蒿湯主治證候中具有的特征性癥狀是A.舌苔黃膩B.腹微滿C.一身面目俱黃，黃色鮮明D.小便不利E.口渴解析：正確答案:C解析:考點：茵陳蒿湯由茵陳蒿、梔子、大黃組成，有清熱，利濕，退黃的功用，治療濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃包鮮明，小便不利等。本方為治濕熱黃疸第一要方。方中重用茵陳蒿為君，以其最擅清利濕熱，退黃疽；梔子為臣，通利三焦，導濕熱下行；大黃為佐，瀉熱逐瘀，通利大便。三仁湯電杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、薏苡仁、半夏組成，有宣暢氣機，清利濕熱的功用，治療濕溫初起及暑溫夾濕，癥見頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃等。本方是治療濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的常用代表方劑，方中三仁相伍，宣上暢中滲下，使氣暢濕行。甘露消毒丹72、最能反映休克預后的檢測指標是A.靜脈血氧測定B.動脈血氣分析C.動脈血乳酸鹽值D.二氧化碳結合力E.血細胞比容解析：正確答案:C解析:動脈血乳酸鹽值是反映組織缺氧高度敏感的指標之一。動脈血乳酸鹽值增高常先于其他休克征象。持續動態監測對早期診斷體克、判定組織缺氧情況、指導液體復蘇及評估預后有重要意義。血乳酸正常值為1～1.5mmol／L。危重病人允許到2mmol／L。乳酸鹽值越高，預后越差。若超過8mmol／L，幾乎無生存可能。故選C。73、小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現是A.前囟飽滿B.性格改變C.驚厥D.意識模糊E.腦膜刺激征解析：正確答案:B解析:結核性腦膜炎的早期（前驅期）約1～2周，主要癥狀為小兒性格改變；中期（腦膜刺激期）約1～2周，因顱內壓增高致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安、驚厥等。出現明顯腦膜刺激征，頸項強直，凱爾尼格征（Kernig征）、布魯津斯基征（Brudzinski征）陽性。晚期（昏迷期）約1～3周，以上癥狀逐漸加重，由意識朦朧，半昏迷繼而昏迷。陣攣性或強直性驚厥頻繁發作。最終因顱內壓急劇增高導致腦疝致使呼吸及心血管運動中樞麻痹而死亡。74、引起嗜酸粒細胞增多的常見原因不包括（）。A.過敏反應B.寄生蟲感染C.淋巴瘤D.流感E.皮膚病解析：正確答案:D解析:暫無75、一個正常小兒，其血象白細胞分類為：桿狀核粒細胞1%，分葉核粒細胞35%，淋巴細胞60%，單核細胞2%，該小兒的年齡約為（）。A.生后一天B.生后5天C.生后1周歲D.生后5周歲E.生后8周歲解析：正確答案:C解析:暫無76、藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區、直轄市藥品標準規定不符合的是A.劣藥B.假藥C.殘次藥品D.仿制藥品E.特殊藥品解析：正確答案:A解析:暫無77、陰寒內盛而出現熱象者，其病變多為()A.陰盛則陽病B.熱極生寒C.陰盛格陽D.陰虛則熱E.陽盛則熱解析：正確答案:C解析:此證為陰盛格陽。78、診斷乳腺疾病采用的x線片檢查手段是()A.胸部透視B.胸部普通攝片C.鉬靶攝片D.胸部CTE.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無79、妊娠合并心臟病，下列哪項不是早期心衰體征（）。A.輕微活動后胸悶氣急及心悸感B.休息時心率超過110次/分C.休息時呼吸超過20次/分D.肺底有濕啰，咳后消失E.陣發性夜間呼吸困難解析：正確答案:D解析:暫無80、風疹的病原體是()A.水痘-帶狀皰疹病毒B.風疹病毒C.麻疹病毒D.腺病毒E.柯薩奇病毒解析：正確答案:B解析:暫無81、治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是A.磺胺類藥物B.鏈霉素C.青霉素D.慶大霉素E.四環素解析：正確答案:C解析:[考點]青霉素的臨床應用[分析]青霉素是目前治療多數革蘭陽性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革蘭陰性球菌感染如淋球菌感染的淋病及腦膜炎球菌、梅毒螺旋體等感染的首選藥，用于治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱等及草綠色鏈球菌引起的心內膜炎，還可治療放線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等，青霉素是預防感染性心內膜炎發生的首選藥。82、小兒病理特點正確的是A.發病容易，傳變較緩B.發病容易，傳變迅速C.臟腑嬌嫩，形氣未充D.不易發病，傳變迅速E.臟器清靈，不易康復解析：正確答案:B解析:考點：小兒病理特點：發病容易，傳變迅速；臟氣輕靈，易趨康復。83、食滯胃腸證嘔吐的特點是()A.干嘔呃逆B.痛而欲吐C.吐物酸腐D.泛吐清涎E.嘔吐膽汁解析：正確答案:C解析:食滯胃腸，胃中腐敗之物夾腐濁之氣隨胃氣上逆。84、痢久不愈或反復發作，最易損傷的臟腑A.肝、胃B.脾C.肝、脾D.肝、腎E.脾、腎解析：正確答案:E解析:暫無85、治療休克首要而基本的措施是()A.改善周圍血管張力B.改善心功能C.補充血容量D.糾正酸中毒E.防止急性腎功能衰竭解析：正確答案:C解析:任何原因引起的休克，都存在血容量不足。86、關于肩關節周圍炎，下列哪項不正確（）。A.好發年齡為50歲B.能自愈C.醋酸潑尼松龍局部封閉有效D.主要為肩痛，活動受限E.常伴有手指麻木感解析：正確答案:E解析:暫無87、為增加黏結力，黏結之前預備體表面需作處理，除了A.涂分離劑B.清潔C.去油污D.干燥E.酸蝕解析：正確答案:A解析:暫無88、決定肺部氣體交換方向的主要因素是（）。A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.氣體與血紅蛋白的親和力解析：正確答案:B解析:暫無89、某根莖類中藥，呈圓柱形，略彎曲，環節緊密，似蠶形或螺絲狀，表面棕褐色，質脆易折斷，斷面有放射狀裂隙，香氣特異，該藥材是A.藁本B.羌活C.川芎D.白芷E.北沙參解析：正確答案:B解析:暫無90、某女，經行風疹頻發，入夜癢甚，肌膚枯燥，舌質淡，苔薄白，脈虛數。主方為A.消風散B.四物湯C.八珍湯D.清經散E.當歸飲子解析：正確答案:E解析:暫無91、高血壓的并發癥通常主要受累的臟器包括A.心臟、腦、腎臟、肺與血管B.心臟、肺、胰臟、眼與動脈C.腎臟、腦、心臟、眼與胰臟D.腎臟、眼、胃腸、腦與心臟E.心臟、腦、腎臟、眼與血管解析：正確答案:E解析:本題考查對高血壓病通常受累的臟器的認知。高血壓的并發癥往往涉及心臟、腦、腎臟、血管與眼視網膜病變或損傷(E)。．備選答案A、B、C、D均不是正確答案。一般說來，高血壓病人的肺(A，B)、胰臟(B，C)、胃腸(D)不是受累的主要臟器。92、在合理用藥的基本原則中，有效的含義是()。A.有效的藥學服務B.選用的藥物對患者不會造成傷害C.有效地保證用藥安全D.保證藥物對所防治的疾病有效E.最大限度地減少衛生資源的消耗（2003年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"合理用藥的基本原則"。合理用藥的基本原則是"安全、有效、簡便、經濟"。其中，有效是指確保用藥有效，即在建議臨床醫師或指導患者使用中藥或中成藥時，在用藥安全的前提下，保證所用藥物對所防治的疾病有效。因此，本題的正確答案為D。93、在體格檢查中，醫生應遵循的道德要求不包括A.全面系統，認真細致B.關心體貼，減少病人痛苦C.尊重病人，心正無私D.檢查認真，動作輕柔E.方法簡單方便解析：正確答案: